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doenças relacionadas ao calor e resultam da incapacidade do organismo de eliminar o

calor a mais recebido do meio que se soma ao calor endógeno. As diversas formas
clínicas (doenças do calor) são: edema, miliária, síncope, câimbras, exaustão térmica,
insolação.

Calor difuso : insolação e intermação

Insolação(exposição ao sol) em que ocorrem rigidez da nuca (sinal de Kernig), trismo


(impossibilidade da abertura da boca) e convulsões, precedendo a morte.

Na intermação(ambientes de calor tipo usinas) a sintomatologia surge


paulatinamente, manifestada por mal-estar, nervosismo, cefaleia, náuseas,
taquicardia, pulso filiforme, sudorese, angústia, sede intensa, midríase, hipertermia
(às vezes, hipotermia), e, afinal, coma e morte.

Queimaduras –classificação de Hoffman

1.º grau — Eritema simples (sinal de Christinson);vermlhidao e ardência, exposição ao sol


2.º grau — Vesicação, em que as flictenas apresentam
líquido límpido ou de colorido amarelo rico em albumina e
cloretos (sinal de Chambert) a lesão atinge as camadas mais
profundas da pele. A característica desse tipo de queimadura é a
presença de bolhas. O inchaço é importante, e a dor é bastante intensa.
Como ocorre perda da camada superficial da pele, que protege contra a
perda excessiva de água, nesse tipo de queimadura pode ocorrer perda
intensa de água e sais minerais, levando a um quadro de desidratação
grave. Esse tipo de queimadura pode ser causada pela exposição a
vapores, líquidos e sólidos escaldantes. uma pequena destruição da epiderme e de
parte do derma

3.º grau — Escarificação, por comprometimento e


posterior necrose de todo o tecido dermoepidérmico e da
tela celular subcutânea e formação de escaras em ferida
aberta. A cicatrização é morosa da periferia para o
centro de escarificação, resultando, de forma repetida,
cicatriz retrátil e até queloide, porque o calor desencadeia
coagulação necrótica da camada basal de Malpighi, que é
substituída por tecido de granulação sem as características
de elasticidade e deslizamento da pele;não gera dor pq os tecidos nervosos foram
consumidos
4.º grau — Carbonização, superficial ou profunda, de
todos os tecidos, inclusive ósseos, acarretando a morte do
indivíduo
ditas simples, quando as
lesões são produzidas apenas pelo agente calor: líquidos e vapores em
alta temperatura, sólidos aquecidos ou ao rubro, substâncias inflamáveis
em combustão; e ditas complexas, quando resultam da ação do atrito
em relação ao calor e de outros fatores próprios do agente
agressivo,como por exemplo: queimaduras produzidas por eletricidade,
fricção, raios X, líquidos plásticos

a fulminação é a morte instantânea pelas descargas


elétricas cósmicas ou raios e

fulguração é a perturbação causada no organismo vivo por descargas elétricas


cósmicas ou raios, sem ocorrência de êxito letal.

lesões externas tomam aspectos arborifome(lesões parem arvores), conhecida como


sinal de Lichtenberg

A ação da eletricidade industrial ou artificial pode provocar lesões corporais, com ou


sem êxito letal, denominadas eletroplessão,

Marca elétrica de Jellineck consistência endurecida, bordas altas, leito deprimido, tonalidade branco-
amarelada, fixa, indolor, asséptica e de fácil cicatrização de aspecto circular, elíptica ou em
roseta, pode não existir. Aderente ao plano cutâneo subjacente tem valor médico-
legal para indicar a porta de entrada da corrente elétrica no organismo. Indolor,
despida de reações inflamatórias por asséptica, forma-se
rapidamente mostrando grande tendência à cura.
"
Classificação das queimaduras

 Tipo poroso (com aspecto das imagens histológica do


pulmão);
 Tipo anfratuoso (parecido com esponja rota e gasta
Tipo cavitário (em forma de crateras com zonas de tecidos
carbonizados).
As lesões locais, por radioatividade, são conhecidas como radiodermites.
Essas podem ser agudas ou crônicas:
As agudas podem ser divididas em 1º, 2º e 3º grau, sendo que no
primeiro caso, geralmente são temporárias, assim, apresentam duas
formas: depilatória e eritematosa. Essa fase dura cerca de 60 dias e
deixa uma mancha escura que desaparece muito lentamente. As de 2º
grau (forma pápulo-eritematosa) são representadas, geralmente, por
ulceração muito dolorosa e recoberta por crosta seropurulenta. Têm cicatrização
difícil, deixando em seu lugar uma placa esbranquiçada de
pele rugosa, frágil e de características atípicas. As radiodermites de 3º
grau (forma ulcerosa) estão representadas por zonas de necrose, de
aspecto grosseiro e grave. São conhecidas por úlceras de Röentgen

três modalidades de blast:


 Blast Primário – resulta da onda de choque propriamente dita, em
razão da explosão;
 Blast Secundário – causado pelo lançamento de fragmentos, como
estilhaços ou projéteis colocados no interior da granada, além de
pedaços de objetos arremessados em razão da onda de choque;
 Blast Terciário – Consiste no na onda de choque que atua sobre as
pessoas ao redor da explosão, jogando-as contra o solo e objetos
diversos.

Os principais fenômenos resultantes das alterações de pressão são


denominados baropatias:
 Diminuição da pressão – mal das montanhas ou dos aviadores
(rarefação do ar em grandes altitudes);
 Aumento da pressão - mal dos mergulhadores com embolia gasosa
(pela rápida subida à superfície).

à coleta de materiais biológicos, que podemos separar em:


 Da Coleta de Amostras Biológicas em Suportes Móveis -
quando possível, o suporte sobre o qual se encontra a amostra biológica será coletado
na sua totalidade. A coleta do suporte será
feita de modo a preservar eventuais impressões papilares;
 Da Coleta de Amostras Biológicas em Suportes Imóveis Não-
Absorventes - a coleta de material biológico seco sobre
superfícies não-absorventes será feita com suabe umedecido em
água destilada estéril;
 Da Coleta de Amostras Biológicas em Suportes Imóveis
Absorventes - superfícies absorventes, como carpetes, cortinas,
sofás, estofados, almofadas, colchões, entre outros, contendo
amostras biológicas, serão recortadas. Amostras biológicas em
materiais que não possam ser recortados tais como paredes e
portas, poderão ser coletadas por raspagem com lâmina estéril ou
com o uso de suabe umedecido;
 Da Coleta de Amostras Biológicas Líquidas - coleta de material
biológico líquido será feita com seringa nova e estéril, ou
dependendo da quantidade recomenda-se que a coleta de material
biológico úmido será feita com suabe seco. Se o líquido tratar-se
de urina, será coletado o maior volume possível, dada a escassez
de células neste material. No caso de fezes e vômitos devem ser
coletados com auxilio de espátulas descartáveis e acondicionados
em pote coletor universal;
 Da Coleta de Amostras de Pelos e Cabelos - sejam as amostras
individuais ou em tufos, se misturadas com fluidos e tecidos corpóreos, os pelos ou
cabelos devem ser separados dos
componentes da mistura que os contém.

As manchas de urinas são comumente verificadas nos locais de crimes


contra o patrimônio

Apostila 02

Exame de corpo de delito-pode ser feita em qualquer dia e qualquer hora. (autopsia 6h depois do óbito);
morte violenta(basta simples exame externo do cadaver)-comprovação,verificação e indicação de que o
corpo está ligada aquele fato, é mais abrangente.pode ser
direito(feito pessoalmente no objeto a ser examinado) ou

indireto(prova testemunhal ou documentos,outros elementos ligados ao fato)

Corpo de delito-é o vestígio material.

Vestígio-é toda marca, fato, sinal detectado (quando for analisado e interpretado e associado com exames e
dados da investigação policial se torna indicio) não sinônimo de indicio
A confissão não suprime o exame de corpo de delito

Perito-basta um perito oficial-não precisa prestar compromisso/ o não oficial (prestar compromisso)
Assistente técnico-perito contratado pela parte, so é admitido a parti da admissão pelo juiz.
Pericia complexa:realizada por mais de um perito oficial
Inumação- enterro(colocação do cadáver em sepultura)
Exumação- abertura da sepultura-dia e hora marcada
Cadaveis são sempre fotografados na posição em que forem encontrados
Local de crime imediato-onde ocorreu o fato
Local de crime mediato-compartimento do mesmo local que ocorreu
Local de crime inidôneo-local mexido, tem que deixar claro no relatório que foi mexido.
Local de crime idôneo-local preservado
Pericia de laboratório: guardaram material para eventual nova pericias.
Laudo em 10 dias, pode prorrogar
Partes podem apresetar quesitos p peritos-10 dias antecedência

Apostila 3
 Notificação (compulsória);
 Atestado;
 Relatório médico-legal;
 Auto - ditado diretamente ao escrivão;
 Laudo - redigido pelos peritos.
 Parecer;
 Depoimento oral.

Atestados
É a declaração escrita de determinado fato médico e suas possíveis
consequências, ou seja, resume de forma objetiva, o resultado da
avaliação realizada de um paciente, o teor de sua doença ou sanidade
Notificações compulsórias
São notificações obrigatórias as comunicações que devem
ser expedidas às autoridades competentes por razões sociais ou
sanitárias. Casos de epidemias obrigam notificações obrigatórias como
Dengue, Hanseníase, Sida, Tuberculose entre outras
Situações que implicam na notificação compulsória:
 Doenças da Lista Nacional de Notificação Compulsória;
 Acidentes de trabalho;
 Ocorrência de morte encefálica;
 Óbitos e lesões ou danos à saúde induzidos ou causados
por alguém não médico;
 Violência contra a mulher e maus-tratos contra criança,
adolescente ou idoso;
 Tortura;
 Crime de ação penal pública incondicionada
Parecer do Legista
É o documento médico-legal, de natureza subjetiva, que expressa
a opinião, mesmo que fundamentada, de um profissional. Podem ser
meramente oficiosos, particulares e encomendados pelas partes para
reforçar uma tese e, por isto, devem ser analisados com cautela e
raramente se sobrepõem aos exames oficiais
Relatórios médico-legais
São resultantes da atuação médico legal, classificados como:
 Auto que é um relatório ditado ao escrivão ou ao
escrevente na presença do delegado ou de um juiz.
Normalmente é elaborado por peritos “Ad hoc”
Laudo que é elaborado pelo próprio médico e o mais
comum dos relatórios
Texto em que um perito emite seu parecer e responde a todos os
quesitos que lhe forem propostos pelo juiz e pelas partes interessadas. O
Laudo é uma peça técnico-formal, por meio do qual é apresentado o
resultado de uma perícia. Laudo Pericial é o documento
mais completo, em razão da sua origem que é um exame de
natureza pericial, feito por peritos.
se for ditado logo após
o exame: auto; se for redigido posteriormente pelos peritos:
laudo.

o relatório médico-legal consta de sete partes:


preâmbulo-É a parte onde os peritos declaram suas
identificações, títulos e residências, qualificam a autoridade
que requereu e a autoridade que determinou a perícia
, quesitos perguntas relevantes
para o objeto do direito
, comemorativo ou histórico É o histórico de todas as informações
colhidas do interessado ou de terceiros, vinculados ao caso, e
sob responsabilidade dos declarantes, a respeito de detalhes e
circunstâncias capazes de esclarecer a perícia
, descrição É a parte
essencial e básica e mais importante do relatório. Visto e
referido, sua função é reproduzir fiel, metódica e
objetivamente, com exposição minuciosa dos exames e
técnicas empregadas e de tudo o que for observado pelos
peritos
, discussão os peritos externarão suas opiniões,
afastando todas as hipóteses possíveis, capazes de gerar
confusão, objetivando um diagnóstico lógico
, conclusões os peritos sintetizarão com
clareza o diagnóstico, opinio objectum da perícia
e respostas aos quesitos Os peritos devem responder a
todos os quesitos, mesmo que redundantes ou que escapem à
alçada dos profissionais, que, nesse caso, assim os declararão
sem receios, consignando uma resposta

Parecer - Compõe-se de quatro partes (não possui descrição): 1º é o


Preâmbulo onde consta a qualificação do médico consultado; 2º a
Exposição que transcreve os quesitos e o objeto da consulta; 3º a
Discussão que é a parte mais importante do parecer, onde os fatos
apresentados serão analisados em minúcias e; 4º as Conclusões onde o
modo de ver do parecerista dá as respostas aos quesitos formulados

Caso não haja médico na localidade onde ocorreu o óbito, a autoridade


designará duas pessoas que tiverem presenciado ou verificado o óbito
para lavrar a Declaração de Óbito, conforme o art. 77 da Lei n. 6.015

AULA 3

espostejamento que é um
conjunto de lesões pela redução do corpo a fragmentos diversos e
irregulares; e esquartejamento que é a separação por desarticulação
ou amputação do corpo em quatro partes (cabeça, tronco e membros)

São instrumentos contundentes: as armas naturais (mãos, pés, cabeça,


joelhos), as armas ocasionais (bengala, barra de ferro, tijolo, balaústre,
mão de pilão), as saliências obtusas e as superfícies duras (solo,
pavimentos), os desabamentos, as explosões, os acidentes de veículos, os
atropelamentos.
As lesões produzidas por instrumentos contundentes podem agir de forma
ativa, de forma passiva ou de modo misto, determinando lesões
superficiais e profundas, denominadas contusão e ferida contusa
os meios ou
instrumentos de ação cortante agem através de um gume mais ou
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menos afiado, por um mecanismo de deslizamento sobre os tecidos e,


na maioria das vezes, em sentido linear. Apresentam como
características: forma linear; regularidade das bordas; regularidade do
fundo da lesão; ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida;
hemerrogia quase sempre abundande; predominância do
comprimento sobre a profundidade (nossa resposta); afastamento
das bordas da ferida; presença de caude de escoriação voltada para o
lado onde terminou a ação do instrumento; vertentes cortadas obliquamente; centro
da ferida mais profundo que as extremidades e
parede s da ferida lisas e regulares

Lesões produzidas por instrumentos cortantes

Esgorjamento são as lesões produzidas por instrumentos


cortantes – de vez em quando, por instrumentos cortocontundentes - nas
regiões anterior, lateral, anterolateral do pescoço.
Degolamento são as seções assentadas na região cervical.
Caracterizam degolamento as lesões provocadas por instrumentos
cortantes na região posterior do pescoço, na nuca, sem separar a
cabeça do corpo.
Decapitação é o ato de separar completamente a cabeça do
corpo, produzido especialmente por instrumentos cortocontundentes,
como roda de trem, espadagão, foice, machado.
Alguns autores, falam, ainda, sobre o espostejamento que é um
conjunto de lesões pela redução do corpo a fragmentos diversos e
irregulares; e esquartejamento que é a separação por desarticulação
ou amputação do corpo em quatro partes (cabeça, tronco e membros).
Lesões produzidas por instrumentos corto-contundentes
O diagnóstico diferencial do dano corto-contundente far-se-á com
as feridas incisas e com as feridas contusas - como por exemplo:
machados, mordidas, foices,

Instrumentos perfurantes e perfuro-cortantes


São perfurantes os instrumentos puntiformes, finos, cilíndricos
ou cilindrocônicos, com o comprimento predominando sobre a largura e a espessura,
como alfinetes, agulhas, pregos, furador de gelo, estoque,
estilete agulhado, espinhos

Os instrumentos perfurantes propriamente ditos determinam


lesões em forma de ponto na pele, chamadas feridas punctórias,
quase imperceptíveis, quando o instrumento for muito fino, com diminuto
orifício de entrada, raro sangramento e um trajeto que, geralmente,
termina em fundo de saco

O aspecto dos ferimentos na pele é definido pelas Leis de Filhos e


pela Lei de Langer, vejamos essas segundo a doutrina:
Primeira Lei de Filhos — As soluções de continuidade são feridas que se assemelham às
produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lâmina achatada.

Segunda Lei de Filhos — Os instrumentos cilíndricos ou cilindrocônicos determinam


direção constante para cada região do corpo onde as linhas de força tenham um só
sentido.

Lei de Langer — Um instrumento cilíndrico, exercendo ação perfurante em um ponto da


pele onde convergem linhas de força de sentidos diferentes, produz ferida triangular,
ou em ponta de seta, ou mesmo em quadrilátero.
Segue
o Sinal do Funil de Bonnet:
quando o projétil atravessa um osso chato (exemplo: costela, esterno,
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etc.), ao entrar no mesmo provoca um orifício do mesmo diâmetro seu,


mas ao sair, provoca um orifício bem maior, dando um aspecto de V
invertido, ou de um funil. Nos outros três sinais (Carrara, Strassmann e
Terraza de Hoffmann) são lesões causadas por martelo.
Fratura "Perfurante" de Strassmann: é o afundamento
ósseo do segmento golpeado, reproduzindo a forma e a dimensão do
objeto contundente.
Sinal do "Mapa-mundi" de Carrara: é o afundamento
parcial e uniforme com inúmeras fisuras, em forma de arcos e
meridionais.
Sinal em "Terraza" de Hoffmann: traumatismo tangencial;
produz uma fratura de forma triangular com a base aderia à porção óssea
vizinha e com o vértice solto e dirigido para dento da cavidade craniana

- Tiros com arma apoiada ou encostados

São os tiros disparados com a boca do cano da arma contatando intimamente com a
superfície do alvo. Determinam no organismo ferida de entrada em “câmara de mina”, pela
ação da força viva do projétil aumentando a pressão hidrostática, pela violenta expansão
dos gases de explosão anfractuando os tegumentos, pelo escurecimento do orifício de
entrada e do início do trajeto por deposição de pólvora incombusta e/ou
comburida e pelo negro de fumo (ou seja, a marca da boca do canio).
Essa marca de queimadura também é conhecida como sinal de puppewerkgartner.

- Tiros a curta distância ou à queima-roupa

Determinam orifício de entrada irregular, igual ou, como ocorre frequentemente, por
ainda atuar a violenta ação expansiva dos gases, maior do que o calibre do projétil. A
zona de tatuagem supõe disparo à distância de 30 a 75 centímetros, ou mais;
presente o negro de fumo circundando estelarmente o orifício de entrada, admite a
distância de 10 a 30 centímetros. Orla de contusão e zona de tatuagem circulares ao
redor do orifício de entrada indicam plano de tiro perpendicular à pele; serão
ovaladas ou elípticas nos tiros de direção oblíqua em que o orifício de
entrada da bala ocupa o polo oposto da orla de contusão e da tatuagem

- Tiros de longe ou de longa distância

O orifício de entrada é habitualmente menor do que o diâmetro do projétil, de aspecto


circular, quando o agente perfurocontundente incidir perpendicularmente sobre a
superfície da pele, e oblíquo, ovalado, ou fusiforme, quando atingir alvos inclinados
ou abaulados. Excetuadas a orla de contusão, o halo de enxugo e a aréola equimótica
(nem sempre presente), todos os demais elementos de vizinhança não podem
absolutamente ser encontrados na ferida de entrada

Contusões
- Escoriação — A pele é formada por duas túnicas (figura abaixo): a epiderme (mais
externa) e a derme (mais interna
Equimose — É o nome que se dá à infiltração e coagulação do sangue extravasado nas
malhas dos tecidos, sem efração deles.

A equimose se diferencia do hematoma porque este é um tumor sanguíneo


geralmente causado pela ruptura de um vaso de maior calibre. A equimose superficial
evolve por uma contínua sucessão de cores, que se inicia pelos bordos, chamada por
Legrand du Saulle espectro equimótico. O espectro equimótico se explica pelo fato de que
os glóbulos vermelhos destruídos liberam hemoglobina da qual resultam, após
progressivos processos de redução, pigmentos de hematoidina e hemossiderina,

Hematoma — É uma coleção hemática, um thrombos traumatikos produzido pelo


sangue extravasado de vasos mais calibrosos, não capilares, que descola a pele e
afasta a trama dos tecidos formando uma cavidade circunscrita

Faz relevo na pele, discreto, e é de absorção mais lenta do que a


equimose.

Bossa sanguínea — É hematoma em que o derrame sanguíneo, impossibilitado de se


difundir nos tecidos moles em geral, por planos ósseos subjacentes,
A luxação é o afastamento repentino e duradouro de uma das extremidades ósseas da
articulação

Entorse (figura abaixo) — Na entorse, as extremidades ósseas


da articulação executam um movimento que ultrapassa os limites
fisiológicos, afastando-se temporariamente uma da outra para, a seguir,
retomarem as suas relações anatômicas normais, acompanhado de
ruptura ligamentar parcial ou completa. Consiste, então, a entorse na
ruptura dos ligamentos consequente ao afastamento brusco das
superfícies articulares sem luxações e quando sujeito à ação violenta e
indireta do agente vulnerante.

 Leves — São as que não determinam as consequências


previstas nos §§ 1.º, 2.º e 3.º do art. 129 do Código Penal;

 Graves — Incapacidade para as ocupações habituais por mais


de 30 dias; perigo de vida; debilidade permanente de
membro, sentido ou função; aceleração de parto;

 Gravíssimas — Incapacidade permanente para o trabalho;


enfermidade incurável; perda ou inutilização de membro,
sentido ou função; deformidade permanente; aborto
É de suma importância saber que os projéteis caracterizam instrumentos da classe
perfuro-contundentes, e as armas de fogo, simples agentes contundentes

aula 7
a cicatrização se dá, em média, aos 20 dias: o período de sangramento, até 3 dias, o de orvalho sanguíneo e
equimose, de 2 a 6 dias; com bordas esbranquiçadas, com exsudação ou supuração, de 6 a 12 dias; com bordas
de cicatrizes recentes de coloração rósea, de 10 a 20 dias

Rotula - apresenta comumente profundidade completa na orla himenal, chegando até sua inserção na parede
vaginal, bordas irregulares, disposição assimétrica, justaposição completa das bordas, bordas recobertas por
tecido fibroso cicatricial esbranquiçado, ângulo da rotura em forma de V
entalhe mostra pouca penetração na orla himenal, bordas irregulares, disposição frequentemente simétrica,
justaposição impossível das bordas, bordas revestidas por epitélio pavimentoso estratificado idêntico ao
restante do hímen, ausência de sinais de cicatrização recente e de infecção localizada e ângulo de clivagem
arredondado.

Pode-se diferenciar as roturas dos entalhes através da lâmpada de Wood

a comprovação da dosagem de fosfatase ácida na secreção vaginal, nos remete ao


entendimento de ter ocorrido a conjunção carnal.

carúnculas mirtiformes- são encontradas nas mulheres que já deram a luz, via
vaginal: são pequenos brotos ou pontos cicatriciais situados na região do hímen (são
sobras de hímen)

Na mulher com vida sexual pregressa, a perícia deve buscar provas de ejaculação
(sêmen), constatando-se a presença de espermatozóides e líquido seminal por meio
do exame de Fosfatase ácida (que é um indício) e da Proteína P30 (PSA que é uma
constatação)

Biastofilia Estupro de uma pessoa inconsciente, geralmente um


Estranho
Cronofilia Parceiro sexual com uma grande diferença de idade
Coprofilia Ingestão de fezes durante o ato; também conhecida
como fecofilia ou escatofilia

Erotofonofilia
Assassinato do parceiro após a relação, geralmente
estranhos; também conhecida como dacnolagnomania

Mecanofilia
Carros os outros veículos; também conhecido como
"mecafilia

Peodeiktofilia Exibir o pênis em público

Piquerismo
Perfurar o corpo de outra pessoa, geralmente
esfaqueando ou cortando o corpo com canivetes

Raptofilia Cometer estupro com consentimento do parceiro

Toucherismo
Encostar em uma pessoa com a mão sem seu
consentimento

Erotomania - é a fixação maníaca de alta morbidez, em que


o indivíduo se fixa em alguém fora do campo de seu
relacionamento. O indivíduo desenvolve uma paixão mórbida
e doentia, podendo até transformar-se num criminoso de alta
periculosidade.O indivíduo é levado por uma ideia fixa de
amor e tudo nele gira em torno dessa paixão. Normalmente
são castos e virgens (amor platônico);
Mixoscopia - popularmente chamada de voyeurismo,
consiste no prazer em presenciar a relação sexual de
terceiros.

aula 8

à cocaína é um poderoso
estimulante do sistema nervoso central obtido das folhas da
Erythroxylon coca. Seu efeito estimulante sobre a cortiça cerebral
desencadeia, no homem, ausência de fadiga, carecimento de fome,
aceleração do pulso, respiração rápida, insônia, aumento da atividade
motora, sentimentos físicos e mentais estereotipados, loquacidade,
excitação eufórica com conservação da inteligência e da consciência, e,
amiúde, alucinações auditivas, visuais e táteis. Há indícios de que a
ideação e a atenção aumentam.

A morfina é um alcaloide fenantrênico, isolado do


ópio. Dessa forma, dependendo da dose, exerce a morfina ação narcótica,
no homem, manifestada por analgesia, sonolência eufórica, incapacidade
de concentração, raciocínio dificultoso, apatia, abulia, diminuição sensível
dos movimentos respiratórios por influência direta sobre o centro bulbar,
miose bilateral característica e sonhos eróticos, por muitas horas.

Heroína produz maior


euforia e excitação, com doses menores do que a morfina.
Demais, embora tenha ação narcótica mais intensa que a da morfina,
produz, também, maior excitação do sistema nervoso central. O
heroinômano, em geral, é astuto, vil, cacambeador, amoral e perigoso
Na vitriolagem surgem as lesões viscerais e cutâneas produzidas por
substâncias cáusticas (de Kaustikos, o que queima). A causa jurídica da
vitriolagem pode ser criminosa, suicida ou acidental
Na morte por injeção de cloreto de potássio na veia, o diagnóstico
exclusivo por exame de autopsia é praticamente impossível.

A presença de livores róseos, sangue de cor vermelho-vivo, trombose


dos vasos cerebrais e dos pulmões, pneumonia e amolecimento cerebral
apontam para intoxicação por óxido de carbono.

O cianeto é um gás com odor de amêndoas amargas, que inibe as


enzimas que atuam na cadeia respiratória mitocondrial e produz livores
róseos.
No saturnismo, o indivíduo pode apresentar um transtorno psicótico capaz de ensejar
a prática de crimes violentos

AULA 6

as fases de putrefação: Cromática ou coloração, Gasosa, Liquidação ou coliquativa e


Esqueletização

a rigidez cadavérica pode manifestar-se tardia ou precocemente.


seguinte ordem:
na face, nuca e mandíbula, 1 a 2 horas;
nos músculos tóraco-abdominais, 2 a 4 horas;
nos membros superiores, 4 a 6 horas;
nos membros inferiores, 6 a 8 horas post mortem.

A rigidez cadavérica desaparece progressivamente seguindo a mesma ordem de seu


aparecimento, cedendo lugar à flacidez muscular, após 36 a 48 horas de permanência
do óbito.

No caso da mancha verde abdominal influenciada pela temperatura do meio ambiente,


surge entre 18 a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3.º ao
5.º dia após a morte.

hemorragia "ante mortem" - grande quantidade de sangue na cavidade intra


abdominal;

"pós mortem" - não há infiltração nas malhas dos tecidos. Nos demais casos prova-se
que as lesões podem ter sido antes da morte

A mancha verde abdominal influenciada pela temperatura do meio ambiente, surge


entre 18 a 24 horas, estendendo-se progressivamente por todo o corpo do 3.º ao 5.º dia
após a morte.

Fenômenos transformativos, compreendem os destrutivos (autólise, putrefação e


maceração) e os conservadores (mumificação e saponificação).

O gás sulfídrico, detectado pela reação do acetato neutro de chumbo embebido em


papéis de filtro colocados dentro da boca e em torno das narinas, surge entre 9 a 12
horas após o óbito. Da mesma forma que a mancha verde abdominal, significa
putrefação.
Segundo o França, Brouardel, perfurando o abdome dos cadáveres com trocarte e aproximando a chama de
uma vela, observou que no 1º dia: gases não inflamáveis; do 2 º ao 4º dia: gases inflamáveis e do 5º doa em
diante: gases não inflamáveis.

Os fenômenos transformativos conservadores se dividem em: mumuficação,


calcificação, corificação e saponificação. Vamos ver os conceitos de cada opção:

 Calcificação: é um fenômeno transformativo conservador que se caracteriza pela


petrificação ou calcificação do corpo.
 Corificação : é um fenômeno transformativo conservador muito raro, sendo encontrado
em cadáveres que foram acolhidos em urnas matálicas fechadas hermeticamente,
principalmente de zinco.

 Adipocera: conhecido também como saponificação, é um processo conservador que se


caracteriza pela transformação do cadáver em substância de consistência
untuosa, mole e quebradiça, dando uma aparência de cera ou sabão.

Autólise: é o processo de destruição celular, caracterizado por uma série de fenômenos


fermentativos anaeróbicos que se verifica na intimidade das células e que levam à
destruição do corpo humano logo após a morte.

a maceração é também fenômeno de transformação destrutiva que afeta os


submersos em meio líquido contaminado (maceração séptica) e o concepto morto a
partir do 5.º mês de gestação e retido intrauterinamente (maceração asséptica

A desidratação confere consistência dura e pardacenta às mucosas


dos lábios, principalmente nos cadáveres de recém nascidos e de crianças
lesando-os de tal forma que o perito menos avisado poderá confundi-la
com traumatismos ou ação de substâncias cáusticas, e modificações dos
globos oculares traduzidas pela mancha negra da esclerótica (sinal de
Sommer e Larcher), turvação da córnea transparente, perda da tensão do
olho e formação da tela viscosa.

a atuação do perito criminal far-se-á em qualquerfase do processo ou mesmo após a sentença" (Medicina Legal, 9' ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014, p. 21). E um exemplo emblemático
desta atuação após a sentença seria a hipótese do exame de insanidade mental do acusado, que, conforme aduz o art. 154 do Código de Processo Penal, pode ser requisitado, inclusive, no curso da
execução penal.
ASFIXIOLOGIA

Enforcamento típico - nó se encontera na parte da nuca;

Enforcamento atípico - nó em qualquer outra parte que não seja na nuca

OBS: para saber onde está o nó, basta ver o local em que há a interrupção do sulco.

Enforcamento completo - corpo completamente suspenso

Enforcamento incompleto - corpo parcialmente suspenso (pés no chão, por exemplo)

Enforcamento- sulco único, profundidade desigual e direção obliqua ao eixo do pescoço. Sulco no formato de V.
língua pra fora

Estrangulamento –um laço puxado por outra pessoa,sulcos duplos, sulco horizontal, profundidade uniforme(no
enforcamento é desiqual), não é interrompido e fica no meio do pescoço. Sulco servical
Esganadura –provocado por membros de outra pessoa, ex mãos, sempre homicídio, em vez de sulcos, tem
esquimose e escoriações nos dois lados do pescoço

Sufocação direta- tapa a boca e nariz com almofadas

Sufocação indireta- impede o movimento respiratório, joelho na barriga

Afogamento branco- afogamento seco. Não há agua nas vias respiratórias

Afogamento azul – afogamento úmido . tem umidade na\s vias respiratórias

Soterramento – vias respiratórias com solido

Confinamento – falta de oxigencio

TRAUMATOLOGIA

 Energia mecanica

Perfurante- pontiagudo e alongado chave de fenda

Cortante-gume afiado desliza forma regular . navalha

Contundente- corpo de superfície-marreta- vermelhidão escoriação, marcas violetas

Perfuro cortante-ponta e gume, penetra e perfura. Espada. Ferida perfuro incisa

Perfuro contundente- é mais perfurante do que cortante. Projetil de bala lesão perfuro contusa

Corto contundente-machado, guilhotina.ferida cortocontusa

Primeira Lei de Filhos — As soluções de continuidade são feridas


que se assemelham às produzidas por instrumentos perfurocortantes de
dois gumes e de lâmina achatada.

Segunda Lei de Filhos — Os instrumentos cilíndricos ou


cilindrocônicos determinam direção constante para cada região do corpo
onde as linhas de força tenham um só sentido.

Lei de Langer — Um instrumento cilíndrico, exercendo ação


perfurante em um ponto da pele onde convergem linhas de força de
sentidos diferentes, produz ferida triangular, ou em ponta de seta, ou
mesmo em quadrilátero.

é lívida ou vermelho-bronzeada no 1.º dia;


arroxeada entre o 2.º e o 3.º;
azul entre o 4.º e o 6.º;
esverdeada entre o 7.º e o 10.º;
amarelo-esverdeada entre o 10.º e o 12.º;
amarelada entre o 12.º e o 17.º dias, ou mais.

As fases quanto ao percurso do veneno no organismo, são:


penetração, absorção, fixação, transformação, distribuição, eliminação,
mitridatização, toxicidade, intolerância, sinergismo e equivalente tóxico, vejamos
cada
uma:
 Penetração - oral, gástrica, retal, etc. A via orogastrointestinal é
a mais usada;

 Absorção - é o processo pelo qual o veneno chega à intimidade


dos tecidos;

 Fixação - é a etapa do envenenamento em que a substância


tóxica se localiza em certos órgãos de acordo com o seu grau de
afinidade;

 Transformação - é o processo pelo qual o organismo tenta se


defender da ação tóxica do veneno, facilitando sua eliminação e
diminuindo seus efeitos nocivos;

 Distribuição - é a fase em que o veneno, penetrando na


circulação, estende-se pelos mais diversos tecidos;

 Eliminação - é a etapa na qual o veneno é expelido seguindo as


vias naturais;

 Mitridatização - é o fenômeno caracterizado pela elevada


resistência orgânica aos efeitos tóxicos dos venenos;

 Toxicidade - a propriedade que tem determinada substância de


causar internamento um dano a um organismo;
 Sinergismo - é a ação potencializadora dos efeitos tóxicos
decorrentes da ingestão simultânea de várias substâncias
venenosas;
 Equivalente tóxico - a quantidade mínima de veneno capaz de,
por via intravenosa, matar 1kg do animal considerado

morte pela ação do frio é difícil, entretanto, há alguns


principais elementos, como: hipóstase vermelho-claro, rigidez cadavérica
precoce, sangue de tonalidade menos escura, sinais de anemia cerebral,
congestão polivisceral, espuma sanguinolenta nas vias respiratórias,
infiltrado hemorrágico na mucosa gástrica (sinal de Wischnewski), e na
pele, poderão ser observadas flictenas semelhantes às das queimaduras

Nas altas montanhas, o indivíduo inadaptado pelo ainda não progressivo


estabelecimento de poliglobulia (condição caracterizada por um aumento
exagerado na atividade da medula óssea) determinada pela rarefação do
ar, consequentemente com diminuição da pressão parcial do oxigênio
alveolar, tem prejudicada a hematose pela hipóxia (baixa concentração de
oxigênio) e diminuída a quantidade de gás carbônico, excitante
indispensável dos centros respiratórios bulbar e regularizador da frequência cardíaca,
cujo quadro clínico agudo se traduz por náuseas,
dispneia, escotomas, vertigens, desmaios, epistaxe, otorragia (soroche
andino), podendo a morte sobrevir por hemorragia cerebral.
São os seguintes os sinais que podem ser encontrados no sulco do
enforcamento:
 Sinal de Ponsold: livores cadavéricos, em placas, interna e
externamente, nas bordas do sulco;
 Sinal de Azevedo Neves: livores puntiformes por baixo e por cima
das margens do sulco;
 Sinal de Thoinot: zona violácea ao nível das margens do sulco;
 Sinal de Neyding: infiltrações hemorrágicas puntiformes no leito do
sulco;
 Sinal de Ambroise Paré: pele enrugada e escoriada no leito do sulco;
 Sinal de Lesser: vesículas sanguinolentas no fundo do sulco;
 Sinal de Bonnet: marcas da textura do laço

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