S U P E R M AT E R I A L

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CAPAS - MODULOS 1
ANATOMIA SANAR FLIX 17x24cm COMPLETO.indd 2 07/04/2112:13:24
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 COLEÇÃO MÓDULO I

S U P E R M AT E R I A L

ANA
TO
MIA
I N T R O D U Ç ÃO À A N ATO M I A

N E U R OA N ATO M I A

CABEÇA E PESCOÇO

PAREDE TORÁCICA E MEDIASTINO

PULMÃO E VIAS AÉREAS

CO R AÇ ÃO E AO R TA

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 SUMÁRIO

01. INTRODUÇÃO À ANATOMIA HUMANA.................... 13

1. Introdução e Definição........................................................................ 15
2. Terminologia Anatômica.................................................................... 15
3. Termos Direcionais............................................................................... 16
4. Termos de Lateralidade...................................................................... 18
5. Planos e Eixos Anatômicos............................................................... 19
6. Termos de Movimento........................................................................ 21
7. Regiões Anatômicas........................................................................... 23
Referências Bibliograficas...................................................................... 27

02. INTRODUÇÃO À NEUROANATOMIA.......................... 29

1. Alguns aspectos filogênicos do sistema nervoso.................... 31
2. Planos anatômicos............................................................................... 33
3. Divisões do sistema nervoso........................................................... 34
Referências Bibliográficas...................................................................... 53

03. ANATOMIA MACROSCÓPICA DO ENCÉFALO

(NEUROANATOMIA). . ........................................................ 55
1. Introdução................................................................................................ 57
2. Diencéfalo................................................................................................ 60
3. Telencéfalo.............................................................................................. 65

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 4. Tronco encefálico.................................................................................. 78
5. Cerebelo................................................................................................... 89
Referências Bibliográficas...................................................................... 95

04. ANATOMIA DO CEREBELO......................................... 99

1. Introdução................................................................................................ 99
2. Aspectos anatômicos....................................................................... 100
3. Estrutura e função do cerebelo..................................................... 105
4. Aplicação clínica................................................................................. 107
Referências Bibliográficas................................................................... 111

05. ANATOMIA DA CABEÇA E PESCOÇO...................... 113

ANATOMIA DA CABEÇA ....................................................... 115
1. Estruturas ósseas do crânio e da face....................................... 115
2. Viscerocrânio x neurocrânio.......................................................... 116
3. Visões do crânio ................................................................................ 117
4. Vista lateral ......................................................................................... 119
5. Vista inferior......................................................................................... 120
6. Vista da calvária................................................................................. 122
10. Nariz e seios da face .................................................................... 126
11. Articulação temporomandibular................................................ 133

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 ANATOMIA DO PESCOÇO..................................................... 141
1. Estruturas ósseas do pescoço...................................................... 142
2. Fáscias cervicais................................................................................. 147
3. Vascularização arterial da cabeça e pescoço......................... 154
4. Drenagem venosa da cabeça e pescoço.................................. 159
5. Drenagem linfática da cabeça e pescoço................................. 161
6. Inervação da cabeça e pescoço................................................... 162
Referências Bibliográficas .................................................................. 166

06. PAREDE TORÁCICA E MEDIASTINO........................ 167

1. Introdução............................................................................................. 169
2. Parede torácica................................................................................... 170
3. Mediastino............................................................................................ 194
Referências Bibliográficas .................................................................. 200

07. VIAS AÉREAS............................................................ 201

1. Introdução............................................................................................. 203
2. Cavidade nasal................................................................................... 204
3. Faringe e laringe................................................................................. 207
4. Traqueia e brônquios ....................................................................... 211
Referências Bibliográficas .................................................................. 218

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 08. ANATOMIA DO CORAÇÃO E DA AORTA................. 219
ANATOMIA DO CORAÇÃO.................................................... 221
1. Introdução............................................................................................. 221
2. Fluxo sanguíneo através do coração.......................................... 225
3. Átrio direito........................................................................................... 226
4. Ventrículo direito................................................................................ 229
5. Átrio esquerdo.................................................................................... 231
6. Ventrículo esquerdo.......................................................................... 231
7. Valvas do tronco pulmonar e da aorta....................................... 234
8. Vasculatura do coração................................................................... 235
9. Complexo estimulante do coração.............................................. 240

ANATOMIA DA AORTA........................................................... 246

1. Aorta....................................................................................................... 246
Referências Bibliográficas .................................................................. 250

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 INTRODUÇÃO À
ANATOMIA HUMANA
C
1. Introdução e Definição.............................................15 A
2. Terminologia Anatômica.........................................15
3. Termos Direcionais....................................................16
4. Termos de Lateralidade...........................................18
P
5. Planos e Eixos Anatômicos....................................19
6. Termos de Movimento.............................................21
7. Regiões Anatômicas................................................23
Í
Referências Bibliograficas...........................................27
T
U
L
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 INTRODUÇÃO À
ANATOMIA HUMANA
1. INTRODUÇÃO E
DEFINIÇÃO
A anatomia é a ciência que estu-
da macro e microscopicamente as
estruturas morfológicas do corpo e
as correlações entre elas. Foi estu-
dada inicialmente por dissecação,
a secção cuidadosa das estruturas
do corpo para o estudo de suas
relações. Atualmente, inúmeras
técnicas de imagem também con-
tribuem para o avanço do conheci-
mento anatômico.
A simples observação de um gru-
po de pessoas nos evidencia as di-
ferenças morfológicas entre cada
indivíduo. Tais diferenças podem
apresentar-se externamente ou
em qualquer dos sistemas do or-
ganismo, sem representar algum
prejuizo funcional. Podem ser de-
correntes tanto das características
individuais, quanto da idade, do
sexo, da raça, do tipo constitucio-
nal e da evolução.
Algumas variações morfológicas
podem levar a prejuízo funcional e,
nesse caso, denominamos de ano-
malia e não apenas de variação.
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 15
1
Se a anomalia for tão acentuada
de modo a deformar profunda-
mente a construção do corpo do
indivíduo, sendo, em geral, incom-
patível com a vida, denomina-se
monstruosidade.
2. TERMINOLOGIA
ANATÔMICA
Tem como objetivo descrever a
posição anatômica, relacionar os
nomes anatômicos e os nomes
comuns correspondentes para
várias regiões do corpo humano,
definir os planos e cortes anatômi-
cos e os termos de posição e di-
reção utilizados para descrever
o corpo humano de forma pa-
dronizada. Além da terminologia,
a posição anatômica também é
padronizada, evitando possíveis
confusões ou equívocos.
As descrições de qualquer parte do
corpo humano partem do princípio
de que ele está em uma posição
padronizada de referência chama-
da posição anatômica, na qual o
indivíduo se mantém ereto de frente
para o observador, com a cabeça e
07/04/21 19:43
 ANATOMIA
os olhos voltados diretamente para
frente. Os membros inferiores estão
paralelos, os pés estão retos sobre
o chão e direcionados para frente.
Os membros superiores ficam ao
lado do corpo, com as palmas vol-
tadas para frente (Figura 1).
Figura 1. Posição anatômica. Fonte: Lazuin/Shutterstock.com
SE LIGA! Fazer com que a pes-
soa fique em posição anatômica
padrão permite que os termos
anatômicos sejam definidos
claramente, de modo que
qualquer parte do corpo possa
ser descrita em relação à outra.
16
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 16
Outros termos são utilizados para
o corpo deitado. Se o corpo está
com o rosto voltado para baixo,
ele está em decúbito ventral. Se
o corpo está com o rosto voltado
para cima, ele está em decúbito
dorsal.
3. TERMOS DIRECIONAIS
Para localizar as várias estruturas
corporais são utilizados termos
direcionais específicos, palavras
que descrevem a posição de uma
parte do corpo em relação à outra.
Esses termos são agrupados em
pares com significados opostos
(Figura 2).
07/04/21 19:43
 INTRODUÇÃO À ANATOMIA HUMANA
Superior refere-se a uma estrutu-
ra situada mais perto do vértice, o
ponto mais alto do crânio. Inferior
refere-se a uma estrutura situada
mais perto da planta do pé.
Cranial está relacionado com o
crânio e é um termo útil para in-
dicar direção, que significa em di-
reção à cabeça. Caudal também é
um termo útil indicador de direção,
que significa em direção à região
dos pés.
Posterior (dorsal) designa a su-
perfície posterior do corpo ou mais
perto do dorso. Anterior (ventral)
Figura 2. Termos anatômicos direcionais. Fonte: Excellent Dream/Shutterstock.com
17
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 17
designa a superfície frontal do
corpo.
Medial é usado para indicar que
uma estrutura está mais perto do
plano mediano do corpo. Ao con-
trário, lateral indica que uma es-
trutura está mais distante do plano
mediano.
Termos associados descrevem
posições intermediárias: infero-
medial significa mais perto dos
pés e do plano mediano. Supero-
lateral significa mais perto da
cabeça e mais distante do plano
mediano.
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 ANATOMIA

SE LIGA! É importante compreender que os termos

direcionais têm significados relativos: eles só fazem
sentido quando utilizados para descrever a posição
de uma estrutura em relação à outra. Por exemplo, o
joelho é superior ao tornozelo, embora ambos este-
jam localizados na metade inferior do corpo.

FLUXOGRAMA TERMOS DIRECIONAIS

Superior x Inferior

TERMOS
Medial x Lateral Cranial x Caudal
DIRECIONAIS

Posterior (dorsal) x
Anterior (ventral)

4. TERMOS DE refere-se a algo situado do mesmo

LATERALIDADE
Estruturas pares que têm elemen-
tos direito e esquerdo (p. ex., os
pulmões) são bilaterais, enquanto
aquelas presentes apenas de um
lado são unilaterais. A designa-
ção específica do elemento direito
ou esquerdo das estruturas bila-
terais é fundamental. Ipsilateral
lado do corpo que outra estrutura;
por exemplo, a mão direita e o pé
direito são ipsilaterais. Contrala-
teral significa que está no lado do
corpo oposto a outra estrutura; a
mão direita é contralateral à mão
esquerda.

18

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 INTRODUÇÃO À ANATOMIA HUMANA
5. PLANOS E EIXOS
ANATÔMICOS
Os planos são estruturas imaginá-
rias que atravessam o corpo, sec-
cionando-o na posição anatômica.
O plano mediano é vertical, e cor-
ta o corpo longitudinalmente, divi-
dindo-o corpo nas metades direita
e esquerda. Os planos sagitais
Figura 3. Planos anatômicos. Fonte: Excellent Dream/Shutterstock.com
Os eixos do corpo humano são li-
nhas imaginárias traçadas no indi-
víduo e se dividem em três.
O eixo sagital (anteroposterior)
cruza o corpo no sentido anterior
19
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 19
são planos verticais que atraves-
sam o corpo paralelamente ao
plano mediano. Os planos fron-
tais/coronais também são planos
verticais que atravessam o corpo,
dividindo-o em partes anterior e
posterior. Os planos transversos/
axiais são planos horizontais que
dividem o corpo em partes supe-
rior e inferior (Figura 3).
para posterior. O eixo longitudi-
nal (craniocaudal) cruza o corpo
no sentido craniocaudal. Já o eixo
tranversal (laterolateral) segue o
sentido laterolateral, por exemplo.
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 ANATOMIA

O principal uso dos planos e eixos suas partes perpendiculares ao eixo

anatômicos é descrever cortes.
Os cortes longitudinais são feitos
no sentido do comprimento ou para-
lelos ao eixo longitudinal do corpo
ou de uma de suas partes, e o ter-
mo é aplicado sem levar em conta a
posição do corpo. Os cortes trans-
versos são “fatias” do corpo ou de
longitudinal aos mesmos. Os cortes
oblíquos são “fatias” do corpo ou de
suas partes que não são feitas ao
longo de um dos planos anatômicos
já mencionados.
SE LIGA! Como o eixo longitudinal
do pé é horizontal, o corte trans-
verso do pé está no plano frontal.

FLUXOGRAMA PLANOS E EIXOS ANATÔMICOS

Planos Anatômicos Eixos Anatômicos

Frontais ou Coronais Sagital: anteroposterior

Sagitais Longitudinal: craniocraudal

Medianos Transversal: laterolateral

Transversos ou Axiais

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ANATOMIA M1_REVISADO.indd 20 07/04/21 19:43

 INTRODUÇÃO À ANATOMIA HUMANA
6. TERMOS DE MOVIMENTO
Vários termos descrevem os movi-
mentos dos membros e de outras
partes do corpo. A maioria dos
movimentos é definida em rela-
ção à posição anatômica e ocor-
rem dentro de planos anatômicos
específicos, ao redor dos eixos
alinhados com esses planos. Tam-
bém podem ser avaliados em pa-
res de movimentos opostos, como
flexão e extensão, que geralmente
Figura 4. Termos de movimento. Fonte: Auttapon Wongtakeaw/Shutterstock.com
21
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 21
ocorrem em planos sagitais em
torno de um eixo transverso.
Flexão indica curvatura ou dimi-
nuição do ângulo entre os ossos
ou partes do corpo. Na maioria das
articulações refere-se ao movi-
mento em direção anterior. Exten-
são indica retificação ou aumento
do ângulo entre os ossos ou as
partes do corpo. Geralmente ocor-
re em direção posterior. As flexões
laterais direita e esquerda (curva-
tura lateral) são formas especiais
de abdução apenas para o pesco-
ço e o tronco.
07/04/21 19:43
 ANATOMIA
SE LIGA! Na articulação do jo-
elho observamos uma exceção
à regra, pois a flexão deste re-
fere-se ao movimento posterior
e a extensão, ao movimento
anterior.
A flexão dorsal, ou dorsiflexão,
descreve a flexão na articulação
do tornozelo, como ao levantar os
dedos do chão. A flexão plantar
curva o pé e os dedos em direção
ao solo, como ao ficar na ponta
dos pés.
Os movimentos de abdução e
adução geralmente ocorrem em
um plano frontal em torno de um
eixo anteroposterior. Com exceção
dos dedos, a abdução significa af-
astamento do plano mediano e a
adução significa a aproximação
desse mesmo plano.
Na abdução dos dedos o termo
significa afastá-los em relação ao
3º dedo (médio), em posição neu-
tra, ou movimento de afastamento
dos dedos dos pés em relação ao 2o
dedo, em posição neutra. O 3º dedo
da mão e o 2º dedo do pé fazem o
movimento de abdução medial ou
lateral em relação à posição neutra.
A adução dos dedos é o oposto – a
aproximação dos dedos, das mãos
22
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 22
ou dos pés, em direção ao 3º dedo
da mão ou ao 2º dedo do pé, em
posição neutra.
A rotação é o giro ou a revolução
de uma parte do corpo ao redor
de seu eixo longitudinal, como ao
virar a cabeça para o lado. A ro-
tação medial (interna) aproxima
a face anterior de um membro do
plano mediano, ao passo que a
rotação lateral (externa) afasta a
face anterior do plano mediano.
A pronação e a supinação são os
movimentos de rotação do ante-
braço e da mão. A pronação causa
a rotação medial do rádio, de modo
que a palma da mão fique voltada
posteriormente e o dorso, anterior-
mente. A supinação é o movimen-
to inverso, o qual volta o antebraço
e a mão para posição anatômica
após a pronação.
A eversão afasta a planta do pé do
plano mediano, girando-a lateral-
mente. Já a inversão move a planta
do pé em direção ao plano mediano.
Oposição é o movimento no qual
a polpa do polega é aproximada
da polpa de outro dedo. Esse mo-
vimento é o chamado movimento
de pinça. Reposição descreve o
movimento de retorno do polegar
para sua posição anatômica.
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 INTRODUÇÃO À ANATOMIA HUMANA
Protrusão é um movimento ante-
rior (para a frente) como na protru-
são da mandíbula, dos lábios ou da
língua. Retrusão é um movimento
posterior (para trás).
FLUXOGRAMA TERMOS DE MOVIMENTO
Protrusão x Retrusão
Depressão x Elevação
TERMOS DE
MOVIMENTO
Abdução x Adução
Extensão x Flexão
7. REGIÕES ANATÔMICAS
O corpo humano é dividido em al-
gumas partes principais, são elas:
a cabeça, o pescoço, o tronco, os
membros superiores e os mem-
bros inferiores.
A cabeça consiste no crânio e na
face. O crânio envolve e protege o
encéfalo; a face é a parte frontal da
cabeça, e inclui olhos, nariz, boca,
fronte, bochechas e mento. O pes-
coço sustenta a cabeça, unindo-a
23
ANATOMIA M1_REVISADO.indd 23
A elevação desloca uma parte
para cima. A depressão desloca
uma parte para baixo.
Pronação x Supinação
Rotação lateral x
rotação medial
Oposição x Reposição
Eversão x Inversão
ao tronco. O tronco consiste em
tórax, abdome e pelve. Cada
membro superior está unido ao
tronco e consiste em ombro, axi-
la, braço, antebraço, punho e mão.
Cada membro inferior também
está unido ao tronco e consiste em
nádega, coxa, perna, tornozelo e
pé. A região inguinal é a área na
superfície anterior do corpo, mar-
cada por uma prega de cada lado,
na qual o tronco se liga às coxas.
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 COLEÇÃO MÓDULO II

S U P E R M AT E R I A L

ANA
TO
MIA
APARELHO DIGESTIVO

BAÇO

REGIÃO INGUINAL

P E LV E E P E R Í N E O

APARELHO REPRODUTOR

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 SUMÁRIO

01. APARELHO DIGESTIVO ALTO

1. Faringe.................................................................................................... 15
2. Esôfago................................................................................................... 20
3. Estômago .............................................................................................. 28
4. Duodeno................................................................................................. 35
Referências Bibliográficas ................................................................... 42

02. APARELHO DIGESTIVO BAIXO

1. Intestino delgado................................................................................ 45
2. Jejuno e íleo........................................................................................... 53
3. Intestino grosso................................................................................... 62
4. Cólon........................................................................................................ 67
5. Reto e canal anal................................................................................. 80
Referências Bibliográficas ................................................................... 87

03. ANATOMIA DO BAÇO

1. Definição e função.............................................................................. 91
2. Anatomia descritiva........................................................................... 91
3. Anatomia topográfica........................................................................ 95
4. Irrigação, drenagem e inervação do baço................................. 97
Referências Bibliográficas .................................................................106

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 04. ANATOMIA DA REGIÃO INGUINAL
1. Ligamento Inguinal...........................................................................110
2. Canal Inguinal.....................................................................................115
3. Triângulo Inguinal (de Hesselbach)............................................128
4. Óstio Miopectíneo (de Fruchaud)...............................................130
5. Trígono femoral..................................................................................133
6. Canal Femoral....................................................................................135
7. Vascularização da região inguinal..............................................140
8. Drenagem Linfática da região inguinal.....................................144
9. Inervação..............................................................................................147
Referências bibliograficas..................................................................152

05. PELVE E PERÍNEO

1. Introdução............................................................................................155
2. Cíngulo do Membro Inferior..........................................................155
3. Cavidade Pélvica...............................................................................158
4. Paredes e Assoalho da Cavidade Pélvica...............................158
5. Artérias da Pelve...............................................................................163
6. Veias da Pelve....................................................................................167
7. Drenagem Linfática da Pelve.......................................................169
8. Inervação da Pelve...........................................................................171
9. Períneo..................................................................................................171
10. Trígono Anal.....................................................................................172
11. Trígono Urogenital.........................................................................173

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 12. Artérias do Períneo.......................................................................178
13. Veias do Períneo.............................................................................180
14. Drenagem Linfática do Períneo................................................181
15. Inervação do Períneo....................................................................182
Referências Bibliograficas.................................................................186

06. ANATOMIA DO APARELHO REPRODUTOR

1. Aparelho reprodutor........................................................................189
2. Aparelho reprodutor feminino......................................................189
3. Aparelho reprodutor masculino...................................................212
Referências Bibliográficas .................................................................235

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 APARELHO DIGESTIVO ALTO
C
A
1. Faringe...........................................................................15
2. Esôfago..........................................................................20
3. Estômago .....................................................................28
4. Duodeno........................................................................35
Referências Bibliográficas ..........................................42
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 APARELHO DIGESTIVO ALTO
1. FARINGE
A faringe é a parte expandida su-
perior do sistema digestório, pos-
terior às cavidades nasal e oral,
que se estende inferiormente além
da laringe. A faringe estende-se
da base do crânio até a margem
inferior da cartilagem cricoidea an-
teriormente e a margem inferior da
vértebra C6 posteriormente. A fa-
ringe é mais larga (cerca de 5 cm)
defronte ao hioide e mais estreita
(cerca de 1,5 cm) em sua extre-
midade inferior, onde é contínua
com o esôfago. A parede posterior
plana da faringe situa-se contra a
lâmina pré-vertebral da fáscia cer-
vical. A faringe é dividida em três
partes:
• Parte nasal da faringe (nasofa-
ringe): posterior ao nariz e su-
perior ao palato mole.
• Parte oral da faringe (orofarin-
ge): posterior à boca.
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1
• Parte laríngea da faringe (larin-
gofaringe): posterior à laringe.
A parte laríngea da faringe situa-
-se posteriormente à laringe, es-
tendendo-se da margem superior
da epiglote e das pregas faringo-
epiglóticas até a margem inferior
da cartilagem cricoidea, onde se
estreita e se torna contínua com o
esôfago. Posteriormente, a parte
laríngea da faringe mantém rela-
ção com os corpos das vértebras
C4 à C6. As paredes posterior e
lateral são formadas pelos múscu-
los constritores médio e inferior da
faringe. Internamente, a parede é
formada pelos músculos palatofa-
ríngeo e estilofaríngeo. A parte la-
ríngea da faringe comunica-se com
a laringe por meio do ádito da larin-
ge em sua parede anterior.
07/04/21 20:13
 ANATOMIA
Figura 1. Secção sagital mediana da faringe. Fonte: logika600/Shutterstock.com
A parede da faringe é excepcional
em relação ao trato alimentar, pois
tem uma lâmina muscular forma-
da apenas por músculo voluntário
disposto em uma camada interna
de músculo longitudinal e uma
camada circular externa. A maior
parte do trato alimentar é com-
posta de músculo liso, com uma
camada de músculo longitudinal
externa e uma camada circular
16
ANATOMIA M2_17X24.indd 16
interna. A camada circular exter-
na de músculos faríngeos consis-
te em três constritores da faringe:
superior, médio e inferior. Os mús-
culos longitudinais internos são o
palatofaríngeo, o estilofaríngeo e o
salpingofaríngeo. Esses músculos
elevam (encurtam e alargam) a fa-
ringe e a laringe durante a degluti-
ção e a fala.
07/04/21 20:13
 APARELHO DIGESTIVO ALTO
Figura 2. Aparelho digestivo alto. Fonte: Autoria Própria
A deglutição é o processo completo
que transfere o bolo de alimento da
boca através da faringe e esôfago
para o estômago. O alimento sóli-
do é mastigado e misturado com a
saliva para formar um bolo macio e
mais fácil de engolir. A deglutição
ocorre em três estágios:
• Voluntário: o bolo é comprimido
contra o palato e empurrado da
boca para a parte oral da faringe,
principalmente por movimentos
dos músculos da língua e do pa-
lato mole.
• Involuntário e rápido: o pala-
to mole é elevado, isolando a
parte nasal da faringe das par-
tes oral e laríngea. A faringe
alarga-se e encurta-se para
17
ANATOMIA M2_17X24.indd 17
receber o bolo alimentar en-
quanto os músculos supra-hi-
oideos e os músculos faríngeos
longitudinais se contraem, el-
evando a laringe. a epiglote se
fecha.
• Involuntário: a contração se-
quencial dos três músculos
constritores da faringe cria
uma crista peristáltica que for-
ça a descida do bolo alimentar
para o esôfago.
Vascularização da faringe
A irrigação arterial da faringe é rea-
lizada pelos seguintes vasos: arté-
ria tireoidea inferior (ramo do tron-
co tireocervical), artéria tireoidea
07/04/21 20:13
 ANATOMIA

superior, artéria faríngea ascen- tireoidea superior, tireoidea média

dente (ramos da carótida externa) (drenam para a veia jugular inter-
e alguns ramos da artéria maxilar. na) e veia tireoidea inferior (drena
Já na drenagem venosa temos os para a veia braquiocefálica).
seguintes vasos: veias faríngeas,

Figura 3. Vascularização arterial e venosa. Fonte: Autoria Própria

18

ANATOMIA M2_17X24.indd 18 07/04/21 20:13

 APARELHO DIGESTIVO ALTO

Já a drenagem linfática da faringe ramo ou ramos faríngeos. Elas su-

é realizada pelos linfonodos inter-
mediários, linfonodos retrofarínge-
os, linfonodo jugulodigástrico que
drenam para os linfonodos jus-
tajugulares que conduzirá para o
ducto torácico ou para o ducto lin-
fático direito, desaguando na veia
subclávia.
Inervação da faringe
A inervação da faringe (motora e a
maior parte da sensitiva) deriva do
plexo nervoso faríngeo. As fibras
motoras no plexo são derivadas do
nervo vago (NC X) através de seu
MAPA MENTAL – FARINGE
prem todos os músculos da farin-
ge e do palato mole, com exceção
dos músculos estilofaríngeo (su-
prido pelo NC IX) e tensor do véu
palatino (suprido pelo NC V3). O
músculo constritor inferior da farin-
ge também recebe algumas fibras
motoras dos ramos laríngeos ex-
terno e recorrente do nervo vago.
As fibras sensitivas no plexo são
derivadas do nervo glossofaríngeo.
Elas são distribuídas para as três
partes da faringe. Além disso, a tú-
nica mucosa das regiões anterior e
superior da parte nasal da faringe é
suprida principalmente pelo nervo
maxilar (NC V2).

Função: participa
Musculatura Divisões
da deglutição e conduz
o alimento da boca
até o esôfago
Músculos constritores Nasofaringe
superior, médio e
inferior: fecham Orofaringe
a nasofaringe e
conduzem o alimento
até o esôfago Laringofaringe

M. palatofaríngeo:
estreita istmo da fauce Faringe Vascularização
e abaixa o véu palatino;
M. salpingofaríngeo
e M. estilofaríngeo: Arterial: artérias
levantam a faringe tireoidea inferior,
tireoidea superior,
Inervação Drenagem linfática faríngea ascendente e
ramos da a. maxilar

Linfonodos
N. vago – fibras retrofaríngeos, Venoso: veias
motoras jugulodigástrico, faríngeas, tireoidea
N. Glossofaríngeo – justajugulares -> superior, tireoidea
fibras sensitivas Ducto torácico ou média e tireoidea
ducto linfático direito inferior

19

ANATOMIA M2_17X24.indd 19 07/04/21 20:13

 ANATOMIA
2. ESÔFAGO
O esôfago é um tubo muscular de
aproximadamente 25 cm de com-
primento com um diâmetro médio
de 2 cm, que conduz o alimento da
faringe para o estômago. Localiza-
-se na divisão mediana da caixa
torácica, seguindo a curvatura da
Figura 4. Divisões do Esôfago. Fonte: Autoria Própria
20
ANATOMIA M2_17X24.indd 20
coluna vertebral ao descer atra-
vés do pescoço e do mediastino. O
esôfago é dividido em três porções
nomeadas de acordo com suas
respectivas localizações anatômi-
cas: porção cervical, porção toráci-
ca e porção abdominal.
07/04/21 20:13
 APARELHO DIGESTIVO ALTO

O esôfago normalmente tem três • Constrição broncoaórtica (torá-

constrições, onde estruturas adja-
centes deixam impressões:
• Constrição cervical (esfíncter
superior do esôfago): em seu
início na junção faringoesofági-
ca, a aproximadamente 15 cm
dos dentes incisivos. causada
pela parte cricofaríngea do
músculo constritor inferior da
faringe.
cica): uma constrição combina-
da, no local onde ocorre primeiro
o cruzamento do arco da aorta,
a 22,5 cm dos dentes incisivos,
e depois o cruzamento pelo brô-
nquio principal esquerdo, a 27,5
cm dos dentes incisivos.
• Constrição diafragmática: no
local onde atravessa o hia-
to esofágico do diafragma, a
aproximadamente 40 cm dos
dentes incisivos.

Figura 5. Locais de constrição do esôfago.

Fonte: Autoria Própria

21

ANATOMIA M2_17X24.indd 21 07/04/21 20:14

 ANATOMIA

O tecido muscular do esôfago se

mostra organizado em lâminas SE LIGA! As diferentes dispo-
musculares circulares internas e sições das fibras musculares do
longitudinais externas, possuindo esôfago – circular e longitudinal
fibras de dois tipos diferentes em – lhe conferem a capacidade de
cada uma de suas três porções: se contrair em dois sentidos: cen-
em seu terço superior (porção cer- trípeto ou centrífugo, fechando
vical) a lâmina externa consiste ou abrindo a sua luz e também
em músculo estriado esquelético no sentido craniocaudal. Dessa
– voluntário; seguindo para o ter- maneira, os movimentos peristál-
ço médio (porção torácica) a mus- ticos do esôfago se dão de forma
culatura sofre uma transição para a apertar e empurrar na direção
músculo liso, de modo que essa caudal o conteúdo em seu inte-
região se apresenta mista, com os rior, sendo possível engolir de ca-
dois tipos de fibras musculares; já beça para baixo com o alimento
o terço inferior (porção abdominal) chegando da mesma maneira ao
é formado predominantemente estômago.
por músculo liso.
Histologicamente, o esôfago é
dividido em quatro camadas: 1-
túnica mucosa – consistindo em
epitélio, glândulas esofágicas, lâ-
mina própria e lamina muscular
da mucosa; 2- Tela submucosa –
apresentando tecido conjuntivo e
maior aporte vascular; 3- túnica
muscular apresentando duas ca-
madas, circular e longitudinal, va-
riando seu tipo de fibra conforme
supracitado; e 4- túnica adventícia.

22

ANATOMIA M2_17X24.indd 22 07/04/21 20:14

 APARELHO DIGESTIVO ALTO

MAPA MENTAL – ESÔFAGO

Tubo muscular
que conduz o
alimento da faringe
para o estômago

ESÔFAGO

Divisões Anatômicas Divisões Histológicas

Músculo estriado
Porção Cervical Mucosa
esquelético

Músculos estriado
Porção Torácica Submucosa
esquelético e liso

Muscular: circular
Porção Abdominal Músculo liso
e longitudinal

Adventícia

Relações anatômicas do cervical) e alguns músculos longos

esôfago
As relações anatômicas do esô-
fago cervical são: anteriormente
a traqueia, a glândula tireoide e o
nervo laríngeo recorrente; lateral-
mente relaciona-se com grandes
vasos como a carótida comum
e a veia jugular interna, a porção
posterior da tireoide e o ducto to-
rácico (lado esquerdo); superior-
mente temos a laringofaringe e
posteriormente a lâmina pré-ver-
tebral da fáscia cervical (coluna
do pescoço.
Na porção torácica, tendo em vista
que o esôfago atravessa a região
do mediastino, temos as seguintes
relações anatômicas: anteriormen-
te o arco aórtico, a continuação da
traqueia, os brônquios principais
esquerdo e direito, o pericárdio e
o diafragma; posteriormente as
veias ázigos e hemiázigo (sistema
alternativo de drenagem) e a colu-
na vertebral; lateralmente temos o
ducto torácico, a artéria subclávia

23

ANATOMIA M2_17X24.indd 23 07/04/21 20:14


esquerda, o arco aórtico, o nervo
laríngeo recorrente esquerdo, a
pleura mediastinal, a veia ázigos e
o nervo vago.
O esôfago abdominal é a porção
final do órgão, se encontra à es-
querda da linha mediana, entra no
abdome através do hiato esofági-
co, termina na junção gastroeso-
fágica/óstio cárdico do estômago
MAPA MENTAL – RELAÇÕES ANATÔMICAS DO ESÔFAGO
Esôfago Cervical
Anteriormente:
traqueia, tireoide,
N. laríngeo recorrente
Lateralmente: carótida
comum, jugular interna,
tireoide, ducto torácico
Superiormente:
laringofaringe
Posteriormente: coluna
cervical e alguns músculos
longos do pescoço
ANATOMIA M2_17X24.indd 24
ANATOMIA
que se situa na altura da vértebra
T11, é recoberto pelo peritônio se-
roso e apresenta as seguintes re-
lações anatômicas: anteriormente
temos o lobo esquerdo do fígado;
posteriormente a bolsa omental;
inferiormente o estômago e su-
periormente o diafragma, ao qual
é fixado por tecido conjuntivo que
forma o ligamento frenicoesofági-
co inferior.
Relações
Anatômicas
do Esôfago
Esofagotorácico Esôfago Abdominal
Anteriormente: arco
aórtico, traqueia, Anteriormente: lobo
brônquios principais, esquerdo do fígado
pericárdio e diafragma
Posteriormente: veias
Posteriormente:
ázigos e hemiázigo e
bolsa omental
coluna vertebral
Lateralmente: ducto Superiormente:
torácico, subclávia diafragma – ligamento
esquerda, arco aórtico, frênico inferior
N. laríngeo recorrente
esquerdo, pleura
mediastinal, veia ázigo
e o nervo vago.
Inferiormente: estômago
24
07/04/21 20:14
 COLEÇÃO MÓDULO III

S U P E R M AT E R I A L

ANA
TO
MIA
APARELHO
LOCOMOTOR

GLÂNDULAS
ENDÓCRINAS

A N ATO M I A
CIRÚRGICA

CAPAS - MODULOS ANATOMIA SANAR FLIX 17x24cm COMPLETO.indd 9 06/04/2021 12:14:06

ANATOMIA M3_17X24.indd 3 09/04/21 02:04

 SUMÁRIO

01. MEMBROS SUPERIORES

1. Introdução..................................................................................................15
2. Cintura Escapular ..................................................................................16
3. Braço ..........................................................................................................25
4. Antebraço .................................................................................................29
5. Mão .............................................................................................................38
6. Irrigação Arterial .....................................................................................42
7. Drenagem venosa e linfática..............................................................44
Referências Bibliográficas ......................................................................48

02. MEMBROS INFERIORES

1. Introdução e definição...........................................................................51
2. Quadril e cíngulo do membro inferior..............................................53
3. Coxas...........................................................................................................69
4. Pernas.........................................................................................................85
5. Pés................................................................................................................95
6. Vascularização dos membros inferiores.....................................107
Referências bibliográficas ....................................................................115

ANATOMIA M3_17X24.indd 9 09/04/21 02:04

 03. ANATOMIA: TIREOIDE E PARATIREOIDE
1. Introdução...............................................................................................119
2. Aspectos Anatômicos da Tireoide................................................119
3. Aspectos Anatômicos das Paratireoides...................................125
4. Vascularização e Inervação da Tireoide e da Paratireoide..127
5. Fisiologia da Tireoide..........................................................................137
6. Fisiologia da Paratireoide..................................................................138
7. Correlações Clínicas............................................................................140
8. Exames de Imagem............................................................................145
Referências Bibliográficas ....................................................................149

04. ANATOMIA DO TIMO E DAS

GLÂNDULAS SUPRARRENAIS
ANATOMIA DAS GLÂNDULAS SUPRARRENAIS.............. 153
1. Definição.................................................................................................153
2. Localização.............................................................................................154
3. Revestimento........................................................................................154
5. Formato....................................................................................................155
7. Irrigação arterial....................................................................................157
8. Drenagem venosa...............................................................................159
9. Drenagem linfática..............................................................................159
10. Inervação .............................................................................................160
11. Características radiográficas........................................................161

ANATOMIA M3_17X24.indd 10 09/04/21 02:04

 ANATOMIA DO TIMO............................................................... 161
1. Definição ................................................................................................161
2. Alterações com a idade.....................................................................162
3. Formato ..................................................................................................163
4. Localização ............................................................................................164
6. Drenagem venosa...............................................................................167
7. Drenagem linfática..............................................................................167
8. Inervação.................................................................................................168
9. Características radiográficas...........................................................168
Referências Bibliográficas ....................................................................170

05. ANATOMIA APLICADA À CIRURGIA

1. Introdução ..............................................................................................173
2. Acessos cirúrgicos .............................................................................173
Referências Bibliográficas ....................................................................180

ANATOMIA M3_17X24.indd 11 09/04/21 02:04

 MEMBROS SUPERIORES
C
A
1. Introdução.....................................................................15
2. Cintura Escapular .....................................................16
3. Braço .............................................................................25
4. Antebraço ....................................................................29
5. Mão ................................................................................38
P
Í
6. Irrigação Arterial ........................................................42
7. Drenagem venosa e linfática.................................44
Referências Bibliográficas .........................................48

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 MEMBROS SUPERIORES
1. INTRODUÇÃO
O esqueleto apendicular supe-
rior é caracterizado por sua mo-
bilidade e capacidade de executar
atividades motoras finas. Pode ser
dividido em 4 segmentos princi-
pais: o ombro e a cintura escapu-
lar, formada pelo complexo mus-
culoarticular do ombro; o braço,
segmento mais longo que vai da
1
articulação do ombro até o cotove-
lo; o antebraço, que vai do cotove-
lo ao punho; e a mão, que consiste
em punho, palma, dorso da mão e
dedos.
Os dois membros superiores estão
unidos ao tronco (esqueleto axial)
apenas anteriormente pelo es-
terno e a movimentação de cada
membro é independente do outro.

MAPA MENTAL – MEMBROS SUPERIORES

CINTURA ESCAPULAR

ESQUELETO
MÃO APENDICULAR BRAÇO
SUPERIOR

ANTEBRAÇO

ANATOMIA M3_17X24.indd 15 09/04/21 02:04

 ANATOMIA
2. CINTURA ESCAPULAR
A cintura escapular é o segmento
mais proximal do esqueleto apen-
dicular superior e se superpõe a
partes do tórax e dorso. A cintura
escapular é formada por dois os-
sos: a clavícula (componente an-
terior) e a escápula (componente
posterior).
Componente ósseo
A clavícula é o osso que une o es-
queleto apendicular superior com o
Figura 1. Clavícula – visão superior e inferior. Fonte: studiovin/Shutterstock.com
16
ANATOMIA M3_17X24.indd 16
tronco e funciona como um supor-
te móvel para a escápula se mo-
ver. Embora seja longa, não possui
canal medular (como os ossos lon-
gos). Pode ser dividida em corpo e
extremidades esternal e acromial:
a extremidade esternal tem for-
ma alargada e triangular, compon-
do a articulação esternoclavicular;
já a extremidade acromial é pla-
na, fazendo parte da articulação
acromioclavicular. Possui a forma
de “S”, sendo os dois terços me-
diais convexos anteriormente e o
terço lateral, côncavo.
09/04/21 02:04
 MEMBROS SUPERIORES
A escápula é um osso plano, trian-
gular, situado na face posterior do
tórax, ao nível da 2ª a 7ª coste-
las. Sua face posterior é convexa
e possui a espinha da escápula,
que a divide em fossa supraespi-
nal e infraespinal. Medialmente, a
espinha escapular apresenta o tu-
bérculo deltoide, ponto de fixação
do músculo deltoide. A face ante-
rior é côncava e forma uma gran-
de fossa subescapular. Essas
17
ANATOMIA M3_17X24.indd 17
três fossas são superfícies ósseas
onde se fixam os múculos.
A espinha da escápula se continua
lateralmente como o acrômio, que
forma o ponto mais proeminente
do ombro e se articula com a ex-
tremidade acromial da clavícula.
Na superfície lateral há a cavidade
glenoidal, uma fossa oval, cônca-
va e rasa, com direção anterolate-
ral que se articula com o úmero.
09/04/21 02:04
 ANATOMIA

Figura 2. Cintura escapular. Fonte: Tefi/Shutterstock.com

MAPA MENTAL – OSSOS DA CINTURA ESCAPULAR

CINTURA
ESCAPULAR

CLAVÍCULA ESCÁPULA

EXTREMIDADE ESTERNAL ESPINHA DA ESCÁPULA

EXTREMIDADE ACROMIAL FOSSA SUPRA E INFRAESPINAL

FOSSA SUBESCAPULAR

ACRÔMIO

CAVIDADE GLENOIDAL

18

ANATOMIA M3_17X24.indd 18 09/04/21 02:04

 MEMBROS SUPERIORES
Articulação
A articulação esternoclavicular
é o único ponto de transmissão de
choques do membro superior para
o esqueleto axial; é sinovial do tipo
selar e dividida em dois compar-
timentos por um disco articular.
Figura 3. Articulação esternoclavicular. Fonte: Autoria Própria
A articulação acromioclavicular
também é sinovial, plana, forma-
da pela extremidade acromial da
clavícula e o acrômio da escápu-
la. A membrana fibrosa reveste a
cápsula articular; internamente, é
revestida pela membrana sinovial.
19
ANATOMIA M3_17X24.indd 19
Esse disco está fixado aos liga-
mentos esternoclaviculares an-
terior e posterior e ao ligamento
interclavicular. O ligamento in-
terclavicular se estende de uma
clavícula a outra, na extremidade
esternal superior, o que torna a ar-
ticulação muito forte.
Essa articulação é reforçada pelo
ligamento acromioclavicular, li-
gamento coracoacromial e pelo
ligamento coracoclavicular, que
é composto pelo ligamento conoi-
de e trapezoide.
09/04/21 02:04
 ANATOMIA

Figura 4. Articulações acromioclavicular e glenoumeral. Fonte: Alila Medical Media/Shutter-

stock.com

SAIBA MAIS!

A articulação acromioclavicular (AC) propriamente dita é fraca, sendo facilmen-

te lesada por um golpe direto. Em esportes de muito contato, como futebol
americado e artes marciais, uma queda sobre o ombro ou sobre o MMSS esten-
dido não raro leva à luxação da articulação AC.

Componente muscular O peitoral maior origina-se na

metade medial da clavícula, face
Músculos toracoapendicula-
anterior do esterno e seis cartila-
res anteriores: juntos movem o
gens costais superiores; insere-
cíngulo do membro superior; são
-se na lateral do sulco intertuber-
eles: peitoral maior, peitoral menor,
cular do úmero; e tem a função
subclávio e serrátil anterior.

20

ANATOMIA M3_17X24.indd 20 09/04/21 02:04

 MEMBROS SUPERIORES

de aduzir e rodar medialmente o costal; insere-se na face inferior

úmero e mover a escápula anterior
e inferiormente.
O peitoral menor origina-se nas
costelas 3 a 5, próximo de suas
cartilagens costais; insere-se na
margem medial e face superior
do processo coracoide da es-
cápula; e tem a função de esta-
bilizar a escápula, deslocando-a
anteroinferiormente.
O subclávio origina-se na junção
da 1ª costela e sua cartilagem
do terço médio da clavícula; e
tem a função de fixar e deprimir a
clavícula.
O serrátil anterior origina-se nas
faces externas das laterais das
costelas 1 a 8; insere-se na face
anterior da margem medial da
escápula; e tem a função de pro-
trair (ato de empurrar) a escápula,
mantê-la contra a parede torácica
e girá-la.

Figura 5. Músculos do ombro – vista anterior. Fonte: Ren B/Shutterstock.com

21

ANATOMIA M3_17X24.indd 21 09/04/21 02:04

 ANATOMIA
Músculos toracoapendiculares
posteriores: trapézio, latíssimo
do dorso, levantador da escápu-
la, romboide menor e romboide
maior.
O trapézio origina-se no terço
medial da linha nucal superior,
protuberância occipital externa,
ligamento nucal e processos es-
pinhosos das vértebras C7 a T12;
insere-se no terço lateral da cla-
vícula, acrômio e espinha da es-
cápula; e tem a função de retrair a
escápula e girar a cavidade glenoi-
dal superiormente.
O latíssimo do dorso origina-se
nos processos espinhosos de T7
a T12, fáscia toracolombar, crista
ilíaca e 3 costelas inferiores; inse-
re-se no assoalho do sulco intertu-
bercular do úmero; e tem a função
de estender, aduzir, girar medial-
mente o úmero e elevar o corpo
em direção aos braços durante
escaladas.
22
ANATOMIA M3_17X24.indd 22
O levantador da escápula origi-
na-se nos tubérculos posteriores
dos processos transversos das
vértebras C1 a C4; insere-se na
margem medial da escápula su-
perior; e tem a função de elevar a
escápula e girar sua cavidade gle-
noidal inferiormente.
O romboide menor origina-se no
ligamento nucal e processos es-
pinhosos das vértebras C7 e T1;
insere-se na extremidade medial
da espinha da escápula; e tem a
função de fixar a escápula à pa-
rede torácica, retraí-la e girar sua
cavidade glenoidal inferiormente.
O romboide maior origina-se nos
processos espinhosos das vérte-
bras T2 a T4; insere-se na mar-
gem medial da escápula, da espi-
nha até o ângulo; e tem a função
de fixar a escápula à parede torá-
cica, retraí-la e girar sua cavidade
glenoidal inferiormente.
09/04/21 02:04
 MEMBROS SUPERIORES
Figura 6. Músculos do ombro – vista posterior. Fonte: Hank Grebe/Shutterstock.com
Músculos escapuloumerais: del-
toide, redondo maior, redondo
menor, supraespinal, infraespinal
e subescapular.
O deltoide origina-se no terço
lateral da clavícula, acrômio e es-
pinha da escápula; insere-se na
tuberosidade do úmero; e tem a
função de fletir, estender, abduzir
e rodar medial e lateralmente o
membro superior.
O redondo maior origina-se na
face posterior do ângulo inferior da
escápula; insere-se no lábio me-
dial do sulco intertubercular; e tem
a função de aduzir e rodar medial-
mente o braço.
23
ANATOMIA M3_17X24.indd 23
O redondo menor origina-se na
parte média da margem lateral da
escápula; insere-se na face inferior
do tubérculo maior; e tem a função
de rodar lateralmente o braço.
O supraespinal origina-se na fos-
sa supraespinal escapular; insere-
-se na face superior do tubérculo
maior; e tem a função de auxiliar
o deltoide na abdução dos MMSS.
O infraespinal origina-se na fossa
infraespinal escapular; insere-se
na face média do tubérculo maior;
e tem a função de rodar lateral-
mente os MMSS.
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 ANATOMIA

O subescapular origina-se na fossa subescapular; insere-se no tubércu-

lo menor; e tem a função de rodar medialmente os MMSS.

SE LIGA! Os músculos redondo menor, supraespinal, infraespinal e subescapu-

lar fazem parte do manguito rotador. Esses 4 músculos formam um componen-
te musculotendíneo ao redor da articulação do ombro, que protege e estabiliza
a articulação. A contração desses músculos mantém a cabeça do úmero na
rasa cavidade glenoidal durante a movimentação do braço.

Figura 7. Músculos do manguito rotador. Fonte: VectorMine/Shutterstock.com

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