Questionário básico CM

Responda as questões de acordo com os SEUS CONHECIMENTOS.

1. Valores de referência:

PA: 120 mmHg e 80 mmHg.

FC: 60 a 100 batimentos por minuto

FR: Mulher: – 18 a 20 mpm, Homem: – 16 a 18 mpm, Criança: – 20 a 25 mpm, Lactantes: – 30 a 40

mpm

TAX: NORMALIDADE: 36°C a 37.2°C. ESTADO FEBRIL: 37.3°C a 37.7°C. FEBRE: 37.8°C

SPO2: Para adultos, a escala normal do SpO2 é 95 – 100%.

HGT: (em jejum) Glicemia de jejum normal: inferior a 99 mg/dL; Glicemia de jejum alterada: entre
100 mg/dL e 125 mg/dL; Diabetes: igual ou superior a 126 mg/dL; Glicemia de jejum baixa ou
hipoglicemia: igual ou inferior a 70 mg/dL.

2. Diferença entre SNG e SNE + cuidados de enfermagem com os dispositivos.

A sonda que é colocada pelo nariz, indo até o intestino é chamada de Sonda
Nasoenteral (SNE)
A Sonda Nasogátrica (SNG) é utilizada para drenagem ou alimentação através de
sonda.

Faça sempre a limpeza da sonda antes e após o uso! Aplique 30 ml de água filtrada
antes e após cada utilização, para assepsia. Injete com cuidado para que a pressão
da água não rompa a sonda. Limpe também a parte externa do tubo, com gaze,
água e álcool 70%, pelo menos, uma vez ao dia.
3. Diferença entre SVD e SVA + cuidados com dispositivos.

Sonda vesical de alívio ou intermitente. Ao contrário da sonda vesical de

demora, a sonda de alívio não permanece por muito tempo na pessoa, sendo
normalmente retirada após o esvaziamento da bexiga.
Lava bem as mãos com água e sabão antes e depois de manusear a sonda.
Sempre deixar sua sonda presa na coxa com fita (esparadrapo ou micropore) para
que não ocorra tracionamento da mesma. Nunca deixar a bolsa coletora no chão.
4. O que é GASTROSTOMIA, qual a finalidade e cuidados de enfermagem.

A gastrostomia (GTT) é um dos métodos para fornecer dieta ao paciente e garantir

suporte nutricional adequado. Na gastrostomia, um tubo (sonda ou cateter) é
colocado no estômago e fica acessível através da pele do abdome (implantação.
percutânea). administrar a dieta em temperatura ambiente e lentamente, para evitar
quadros de diarreia, flatulência e desconforto abdominal; – lavar a sonda com 10 a
20 mL de água morna filtrada após administração de dieta e/ou medicamentos e/ou
aspiração de resíduo gástrico.
5. O que é TRAQUEOSTOMIA, qual a finalidade e cuidados de enfermagem. A traqueostomia
consiste num pequeno orifício que é feito na garganta, sobre a região da traqueia,
onde é inserido um tubo para facilitar a entrada de ar nos pulmões quando a via
normal da respiração tem algum bloqueio ou existe redução da passagem do ar.
Calçar luvas limpas;
Retirar a cânula interior e colocá-la em um recipiente com água e sabão por 5
minutos;
Aspirar o interior da cânula externa com um aspirador de secreções. ...
Colocar uma cânula interior limpa e esterilizada
6. O que deve ser levado em consideração durante a realização de uma punção venosa (AVP)? Qual a
duração do dispositivo? Cite os cuidados inerentes. O acesso venoso periférico (AVP) se dá
pela introdução de um cateter de tamanho curto na circulação venosa periférica,
sendo uma via capaz de prover a infusão de grandes volumes ao paciente
diretamente na corrente sanguínea, além a infusão de drogas de efeitos diversos
com a obtenção de rápida resposta. Sempre lavar as mãos antes de entrar em
contato com o paciente;Verificar se o acesso está bem fixado na pele; No momento
do banho, proteger o acesso e evitar com que caia água no local,isso pode ser feito
com plástico. O tempo de permanência do cateter variou entre três e 120 horas,
com a média de 49 horas.
7. Diferenças entre a insulina regular e a insulina NPH.

A Insulina Regular é uma solução clara de aspecto límpido e transparente. - A

Insulina NPH é uma solução de aspecto leitoso (esbranquiçada) e turva. -
Antes do uso, verifique o aspecto da insulina
8. Descreva a finalidade da BIC (Bomba de Infusão Contínua).

A bomba de infusão é um equipamento hospitalar fundamental no tratamento dos

pacientes, porque ela é responsável por fornecer fluidos, como soro e
medicamentos, na dose recomendada pelos médicos.
9. Descreva os estágios e características de uma LPP (Lesão Por Pressão) + formas de prevenção.

São apresentados detalhamentos das lesões classificadas em Estágio 1: Pele

íntegra com eritema não branqueável; Estágio 2: Perda de espessura parcial da
pele com exposição da derme; Estágio 3: Perda total da espessura da pele;
Estágio 4: Perda total da espessura da pele e perda tissular. RISCO LPP pelo.
enfermeiro. Mudar de decúbito a cada 2 horas redistribuindo a pressão sobre a
pele, e manter a circulação ou pela utilização de superfícies de redistribuição de
pressão. Evitar posicionar o paciente diretamente sobre sondas, drenos e sobre
proeminências ósseas com hiperemia não reativa.