-----------------------​Reparo​---------------------- 

Adrielly Alves Araújo 

 
Vem  ​depois  da  inflamação​,  A  ​capacidade  de  sofrer  mitose  ou  não 
DEPENDENDO  DA  EXTENSÃO  DA  depende  do  grau  de  especialização  da 
LESÃO  E  TECIDOS  ENVOLVIDOS  ​pode  célula​,  é  uma  relação  inversamente 
seguir  para  uma  ​REGENERAÇÃO​,  ou  proporcional,  na  qual,  ​QUANTO  MAIS 
para uma C ​ ICATRIZAÇÃO​.   ESPECIALIZADA,  MENOR  SUA 
No  organismo  existem  três  tipos  CAPACIDADE  DE  MITOSE​,  a  exemplo 
de  células, ​em questão de regeneração​,  das  células  tronco:  ​TOTIPOTENTES que 
as  células  ​LÁBEIS​,  ​ESTÁVEIS  ​e  não  possuem  nenhuma  especialização 
PERENES​.   são  aquelas  presentes  formando  o 
  zigoto. As ​PLURIPOTENTES são aquelas 
-----------------​Lábeis​-----------------  encontradas já na fase de blastocisto, já 
possuem  uma  pequena  especialização, 
As  células  lábeis  são  de  ​FÁCIL 
na  qual  algumas  são  trofoblasto  e 
REGENERAÇÃO​,  que  estão  ​sempre 
outras  embrioblasto,  e  células  de  um 
sendo  estimuladas  a  se  replicarem  a 
não  conseguem  se  transformar  em 
fim  de  regenerar  seu  tecido  que possui 
células  do  outro.  E  têm-se  as 
maior  taxa  de  perdas,  ​como  as  células 
MULTIPOTENTES  que  são  as  que  dão 
epiteliais  da  pele  e  das  mucosas 
origem  a  linhagens  celulares  de  um 
intestinais​,  que  são  locais  onde  ocorre 
mesmo  tecido  como  as  células  tronco 
mais atrito e perda de células. 
da medula óssea. 
 
 
----------------​Estáveis​---------------- 
As  células  estáveis  ​POSSUEM  -----​Etapas do reparo​---- 
CAPACIDADE  DE  SOFRER  MITOSE​,  Após  ​CESSADA  A  AÇÃO  DO 
porém  ​não  as  fazem  frequentemente  AGRESSOR  ​a  ​REAÇÃO  INFLAMATÓRIA 
APENAS  QUANDO  SOFREM  LIMPA  aquela  lesão  e  ​ESTIMULA  SEU 
ESTÍMULOS  que  ocorrem  em  situações  REPARO​.  Depois,  neste  local  ​se  forma 
onde  são  necessárias  mais  células,  um  ​TECIDO  DE  GRANULAÇÃO​,  um 
como o que ocorre no fígado ou rins.  tecido  ​rico  em  vasos  e  fibroblastos  a 
  fim  de  ​restituir  o  epitélio  perdido 
----------------​Perenes​----------------  (​REEPITELIZAÇÃO​)​.  Em  terceiro  se  tem 
a  ​CONTRAÇÃO  DA  FERIDA  com 
Já  as  células  perenes  ​NÃO  SÃO 
aproximação  dos bordos, remodelação, 
CAPAZES  DE  SE  REGENERAR​,  sofrer 
desvascularização  e  regressão  da 
mitose,  ​uma  vez  perdidas  não  se 
inflamação​. 
regeneram​,  como  o  que  ocorre  com 
 
neurônios  ou  células  da  musculatura 
OBS:  ​EM  TODO  TIPO  DE  REPARO  HÁ 
estriada cardíaca​. 
FORMAÇÃO  DE  TECIDO  DE 
 
GRANULAÇÃO​,  não  importando  se  é 
uma regeneração ou cicatrização e qual  em  células  do  estroma  e  poucas 
a extensão da cicatrização.   parênquima  original​,  levando  a  ​PERDA 
  DE FUNÇÃO daquele tecido e ​alterando 
sua  consistência  por  deposição  do 
-------​Regeneração​-------  material  fibroso  que  é  mais  firme  e  de 
Ocorre  quando  as  ​células  coloração mais amarelada​.  
envolvidas  na  lesão  possuem   
capacidade  de  regenerar​,  são  ​LÁBEIS  OBS:  no  ​SNC  não  há  formação  de 
OU  ESTÁVEIS​,  e  quando  a  ​LESÃO  NÃO  fibrose  uma  vez  que  não  há  deposição 
É  MUITO  EXTENSA  ​ou  ​NÃO  de  tecido  conjuntivo,  mas  sim  de 
PERDUROU POR​ T ​ EMPO DE MAIS​.  astrócitos​. 
Após  cessada  a  agressão,   
fisiologicamente  se  tem  a  A  ​cicatrização  pode  ser 
REEPITELIZAÇÃO  seguida  da  classificada  em  3  tipos​,  de  ​1ª 
REGENERAÇÃO  promovendo  a  ​VOLTA  INTENÇÃO,  DE  2ª  INTENÇÃO  E  DE  3ª 
DO  TECIDO  ORIGINAL  ​de  forma  INTENÇÃO​.  A  de  ​1ª  intenção  ocorre 
organizada  ​seguindo-se  o  quando  a  lesão  é  pequena  levando  a 
ESTROMA/ARCABOUÇO  desse  tecido,  perda  mínima  tecidual​,  sua  produção 
seu  molde.  Quando a ​REGENERAÇÃO É  de  tecido  de  granulação  não  é visível. A 
PATOLÓGICA  se  tem  a  ​volta  do  tecido  de  ​2ª  intenção  ocorre  quando  a lesão é 
original  porém  ​DE  FORMA  maior  e  os  bordos  estão  mais 
DESORGANIZADA  ​já  que  seu  afastados,  dependo  da  formação  do 
ARCABOUÇO  FOI  COMPROMETIDO​,  tecido  de  granulação  para  sua  relativa 
afetando  assim  sua  função  =  aproximação  e  ​preenchimento  do 
REGENERA  AS  CÉLULAS  SEM  tecido  perdido​.  A  de  ​3ª  intenção  ocorre 
PRESERVAR  SUA  ARQUITETURA​.  Na  quando  a  lesão  é  extensa  e  se  tem 
cirrose  por  exemplo,  ao  invés  de  infecções  bacterianas  secundárias​, 
regenerarem  os  hepatócitos  na  forma  desprende  maior  tempo  tendo  que 
de  cordões  eles  se  regeneram  tratada  antes  a  infecção  para  depois 
formando  nódulos  que não conseguem  ocorrer o reparo. 
executar  suas  funções  A  ​CICATRIZAÇÃO  É 
apropriadamente.  PATOLÓGICA  QUANDO  EM  EXCESSO 
  atrapalhando  a  funcionalidade  dos 
tecidos​,  como  o  que  ocorre  na 
-------​Cicatrização​-------  CICATRIZ  HIPERTRÓFICA​,  na  qual  se 
Ocorre  quando  o  as  ​CÉLULAS  tem  ​formação  de  um  tecido  de 
AFETADAS  SÃO  PERENES  E/OU  granulação exuberante que não retrai e 
QUANDO  A  LESÃO  É  MUITO  EXTENSA  fica  exposto  a  novas  lesões​,  bem 
E/OU OCORREU POR MUITO TEMPO​.   comum  em  equinos;  e  como  ocorre 
Após  cessada  a  agressão  se  tem  também  na  ​FIBROSE  DE  ÓRGÃOS  que 
a  ​REEPITELIZAÇÃO  ​seguida  de  sofrem  extensa/prolongada  lesão, 
CICATRIZAÇÃO​,  substituindo  o  tecido  levando  a  insuficiência  dos  órgãos, 
anterior  funcional  por  um  tecido  como na cirrose​. 
conjuntivo  vascularizado,  ​FIBROSE​,  rico   
OBS:  ​CIRROSE  =  FIBROSE  +  agressão  por  dificuldade  de  chegada 
REGENERAÇÃO  NODULAR  DOS  dos  agentes  do  SI,  ​também  se 
HEPATÓCITOS​.  relacionando à duração da agressão​. 
  A  presença  de  corpos  estranhos 
normalmente prolonga a agressão. 
-​Fatores que interferem​-    

----​no tipo de reparo​----  ---------​Fatores sistêmicos​--------- 

São  aqueles  que  influenciam  de 
Definem  se  ​haverá  uma 
maneira  mais  geral,  ​não  envolvidos  na 
regeneração ou uma cicatrização​. 
lesão em si, mas sim no estado geral do 
 
animal​.  A  ​senilidade  por  exemplo 
------------​Fatores locais​------------  dificulta  o  reparo  uma  vez  que 
No local da lesão:  demanda  mais  tempo  para  eliminar  os 
- Tipo de inflamação  agressores  devido  a  imunossupressão, 
- Duração da agressão  o  que  aumenta  o  tempo  da  lesão  e 
- Extensão da lesão   tende  para  cicatrização  não 
- Irrigação do tecido  regeneração;  ​Desnutrição  por  falta  de 
- Presença de corpos estranhos  proteínas  que  diminuem  os  níveis  de 
O  tipo  de  inflamação  também  se  anticorpos  e  proteínas  do 
relaciona  com  o  tempo  de  duração  da  complemento;  ​Uso  de  corticoides  e 
agressão,  nos  quais,  uma  ​inflamação  quimioterápicos​,  afetam  o  SI, 
crônica  tem  mais  chances  de  evoluir  perdurando  as  lesões;  ​Diabetes​, 
para  uma cicatrização do que para uma  compromete  o  reparo  e  persistem  as 
regeneração.   lesões; etc. 
A  extensão  da  lesão  está   
diretamente  ligada  a  quantidade  de   
tecido  que  foi perdido e se o arcabouço 
foi  ou  não  afetado,  quando  ​maior  a 
lesão  maior  as  chances  de  se  ter  uma 
cicatrização  em  detrimento  da 
regeneração.  
A  irrigação  do tecido se relaciona 
com  os  mediadores  de  reparo  que 
chegam  naquele  local,  assim  como  a 
inflamação,  o  ​reparo  depende  de 
mediadores,  e  mediadores  diferentes 
influenciam  em  que  tipo  de  reparo 
ocorrerá​,  por  exemplo  se  chegam  mais 
fatores  de  inibição  da  degradação  de 
colágeno  a  tendência  é  que  se  tenha 
uma  cicatrização.  Além  disso  a  tecidos 
que  são  menos  irrigados  tendem  a 
permanecer  mais  tempo  com  a