UNIVERSIDADE DE BELAS

FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE

CURSO DE ENFERMAGEM

CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM CRIANÇAS COM

DREPANOCITOSE, DOS 5 ANOS DE IDADE, ATENDIDOS NO
HOSPITAL GERAL DE LUANDA, NO II SEMESTRE DE 2022

PROJECTO DE TRABALHO DE FIM DE CURSO

Autora: JOCIANA ASTRIDE CAPINGA ANACLETO

LUANDA, 2023
 UNIVERSIDADE DE BELAS
FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE
CURSO DE ENFERMAGEM

CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM CRIANÇAS COM

DREPANOCITOSE, DOS 5 ANOS DE IDADE, ATENDIDOS NO
HOSPITAL GERAL DE LUANDA, NO II SEMESTRE DE 2022

PROJECTO DE TRABALHO DE FIM DE CURSO

Elaborado por: Jociana Astride Capinga Anacleto

Orientado por: Dr Rafael Panzo

LUANDA, 2023
ÍNDICE

I. INTRODUÇÃO ...................................................................................................................... 4
1.1.1. Delimitação do tema ..................................................................................................... 5
1.1.2 Justificação do tema ....................................................................................................... 5
1.2. Formulação do problema ................................................................................................. 5
1.3. Objectivos ........................................................................................................................ 6
1.3.1. Objectivo geral .............................................................................................................. 6
1.3.2. Objectivos específicos .................................................................................................. 6
II. FUNDAMENTAÇAO TEORICA ......................................................................................... 7
2.1. Conceito drepanocitose .................................................................................................... 7
2.2 Etiologia drepanocitose..................................................................................................... 7
2.3 Fisiopatologia da drepanocitose ........................................................................................ 7
2.2.1 Manifestação clínica ...................................................................................................... 8
2.2.2 Diagnóstico e rasteio ...................................................................................................... 8
2.2.3 Sintomas da Drepanocitose ............................................................................................ 9
2.2.3 Complicações neurológicas ........................................................................................... 9
2.3 Tratamento da doença drepanocitose .............................................................................. 10
2.4. Quadro legal ................................................................................................................... 11
2.5 Estudo já realizado sobre o tema escolhido .................................................................... 12
III. CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTUDO ........................................................... 13
3.1. Local de estudo .............................................................................................................. 13
IV. METODOLOGIA DO ESTUDO ....................................................................................... 14
4.1. Tipo de estudo ................................................................................................................ 14
4.2. População e amostra ...................................................................................................... 14
4.2.1. Critérios de inclusão ................................................................................................... 15
4.2.2. Critérios de exclusão ................................................................................................... 15
4.4. Procedimento para coleta de dados ................................................................................ 15
4.5. Procedimentos Éticos ..................................................................................................... 15
4.6. Variáveis de estudo ........................................................................................................ 16
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA ............................................................................... 17
VI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADE ........................................................................... 19
VII. RECURSOS .................................................................................................................. 20
APÊNDICE A ..........................................................................................................................I
I. INTRODUÇÃO

A drepanocitose é uma doença genética e hereditária predominante em negros, mas que pode
manifestar-se também nos brancos. Ela se caracteriza por uma alteração nos glóbulos
vermelhos, que perdem a forma arredondada e elástica, adquirem o aspecto de uma foice, daí o
nome de falciforme e endurecem, o que dificulta a passagem do sangue pelos vasos de pequeno
calibre e a oxigenação dos tecidos. (SANTOS, 2009, p. 65)

As hemácias falciformes contém um tipo de hemoglobina, a hemoglobina, s, que se cristaliza

na falta de oxigênio, formando trombos que bloqueiam o fluxo de sangue, por não ter a
maleabilidade da hemácia normal.

A incidência deste tipo de anemia afecta significativamente a vida das pessoas, pois os pacientes
precisam de constante acompanhamento e cuidados especiais, além das rotina da família e da
escola na qual esteja insirido. A forma comum da Anemia Falciforme Hbss acontece quando
uma criança herda um gene da hemoglobina falciforme da mãe e outro do pai. É necessário que
cada um dos pais tenha pelo menos um gene falciforme, o que significa que cada um é portador
de um gene da hemoglobina falciforme e um gene da hemoglobina normal. (DINIZ et al., 2009,
p. 54)

Sendo assim a condição do portador do traço falciforme é um estado benigno, muitas pessoas
não estão cientes de que o possuem. Quando duas pessoas portadoras do traço falciforme
resolvem ter filhos S, é importante que saibam que para cada uma gestação há possibilidade de
um para quatro de que a criança tenha doença falciforme. Este trabalho tem importância
relevante, pois visa a compilar os mais diversos e recentes estudos sobre os cuidados de
enfermagem a doentes com drepanocitose, buscando acrescentar esclarecimentos sobre a
doença.

4
1.1.1. Delimitação do tema
Atendendo a abordagem da problemática da drepanocitose, é muito abrangente devido a
especificidade da sua etiologia. Por isso, para evitar generalizações, delimitou-se o estudo sobre
os cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de idade, atendidos no
Hospital Geral de Luanda, no II semestre de 2022. Quanto a limitação esta relacionado com as
diversas dificuldades que enfrentaremos ao longo da realização deste estudo.

1.1.2 Justificação do tema

Sabe-se hoje que o traço da drepanocitose se encontra generalizado, antigindo a máxima

prevalência em certas partes da África e em populações originais da África.

A drepanocitose é a doença genética com maior prevalência na Região Africana. Apesar do

grave impacto que exerce nas crianças ,ainda é uma doença negligenciada. Em Angola fala-se
que 20% da população é afectada pela drepanocitose, uma doença congénita, para qual não há
cura, apenas tratamento que, até ao momento, não é subvenciado pelo Estado.

Anemia falciforme mata 50% das crianças antes dos 5 anos, devido ao problema infecioso ou
drepanocitose, agravados por falta de diagnóstico atempado que poderia evitar o indice de
mortalidade, declarou a especialista em saúde pública. Visto que em Angola pacientes com
drepanocitose são atendidos só em Luanda,bastante preocupante,saba-se que em Malanje não
há médico hematologista na região,a população com melhor condição de vida consegue
percorrer 400 quilomentros só para submeter assistência médica.

1.2. Formulação do problema

Actualmente é notório fluxos de crianças com problemas de drepanocitose, visto que elas tem
a origem génetica dos seus progenitores. O grande desafio é sensibilizar as autoridades
responsáveis pela saúde pública de Angola, ao facto de reconhecerem que drepanocitose é um
problema de maior relevancia. A falta de conhecimento em indivídous com a drepanocitose
gera a descontextualização da doença, bem como a dificuldades na identificação dos casos, a
falta de medicamentos nos hospitais, dificuldades na obtenção de meios que permitem no
diagnóstico da doença. Outrossim consiste na falta de médicos hematolista no país, tem sido
uma maior preocupação da população. Diante dessa é fundamental deixar a seguinte questão de
partida: Quais são os cuidados de enfermagem em crianças com Drepanocitose dos 5 anos
de idade atendido no Hospital Geral de Luanda no II Simestre de 2022?

5
1.3. Objectivos

1.3.1. Objectivo geral

 Avaliar os cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de idade
no Hospital Geral de Luanda no II Semestre de 2022.

1.3.2. Objectivos específicos

 Apresentar as principais causas e patologia da doença drepanocitose;
 Identificar os principais diagnósticos de Enfermagem em crianças com drepanocitose;
 Descrever os cuidados de Enfermagem em crianças com Drepanocitose;
 Sensibilizar os pais sobre as formas preventivas da Drepanocitose
 Conhecer a importância dos cuidados para o diagnóstico precoce e o tratamento
adequando da drepanocitose
 Caracterizar os técnicos de enfermagem quanto as variáveis sociodemográficas
(categoria profissional, tempo de serviço, faixa etária);
 Correlacionar os dados obtidos segundo as variaveis.

6
II. FUNDAMENTAÇAO TEORICA

2.1. Conceito drepanocitose

A anemia falciforme ou (Drepanocitose) é uma doença hereditária que causa alteração no

formato dos glóbulos vermelhos, que, em vez de terem a forma de um disco, ficam com uma
forma semelhante a uma foice ou meia lua. (HERICK, 2010, p, 65)

Devido a essa alteração, os glóbulos vermelhos se tornam menos capazes de transportar

oxigênio pelo corpo, o que causa os sintomas típicos de anemia como cansaço excessivo e
palidez. Além disso, a forma alterada dos glóbulo vermelhos aumenta ainda o risco de obstrução
dos vasos sanguíneos, o que pode levar a outros sintomas da anemia falciforme como dor
generalizada, fraqueza e apatia. (SANTOS, 2009, p. 76)

2.2 Etiologia drepanocitose

A DRP é causada por uma única mutação que substitui o segundo nucleótido do 6º codão do
gene HBB, resultando na mudança do nucleótido adenina (A) em timina (T) e,
consequentemente, na substituição do aminoácido ácido glutâmico por valina na 6ª 21 posição
da cadeia de globina β levando à substituição da HbA1 por Hb S – (HBB):c.20A>T
(p.Glu6Val). (DINIZ et al., 2009, p. 65)

A DR é uma doença hereditária, transmitida aos descendentes de forma autossómica recessiva.

Seguindo a lei de Mendel, se um dos progenitores for portador do gene HBB HbS e o outro
portador doutra variante patogénica do gene HBB (ex: HbS, HbC, βtalassémia), cada criança
terá 25% de probabilidade de ser afetada, 50% de não ser afetado e ser portador, 25% de não
ser afetado e não ser portador. (LAGUARDIA, 2006, p. 32)

2.3 Fisiopatologia da drepanocitose

A anemia hemolítica e a oclusão de vasos sanguíneos são dois dos principais eventos que
definem a drepanocitose, e que são responsáveis pela reduzida qualidade de vida dos afectados,
assim como pela diminuição da sua esperança média de vida .

No seu estado desoxigenado, a Hb S sofre uma reação de polimerização que é reversível quando
a reoxigenação da molécula de hemoglobina. No entanto,os ciclos repetidos de alteração da
forma da céluca levam a danos e a alteração na membrana do eritrócito, podendo afetar a
permeabilidade da membrana e provocar desidratação celular. (DINIZ et al., 2009, p. 65)

7
A Hb S encontra-se distribuída de forma desigual pelos eritrócitos, tendo a Hb F um papel
crucial no aumento da esperança de vida destas células através da diminuição da concentração
de Hb S. Uma maior concentração de Hb S no eritrócito vai resultar numa diminuição do seu
tempo de vida, uma vez que estas células sofrem hemólise precoce. Na drepanocitose , a maior
parte da hemólise é extravascular, resultado provalmente da maior quantidade de IgG á
superfície dos drepanóciticos como resposta aos danos na membrana provocados pela
polimerização da Hb S. (ARAUJO et al, 2004, p. 65)

Os drepanóciticos são mais rígidos e menos deformáveis, podendo levar á oclusão de capilares
e mesmo de vasos de maiores dimensões . A oclusão dos vasos sanguíneos pelos drepanóciticos
,resultado da sua menor deformabilidade e maior aderência, leva a obstrução do fluxo
sanguíneo, hipoxia tecidular e , por último , á necrose dos tecidos .

2.2.1 Manifestação clínica

Esta doença sistémica tem o potencial de afectar aguda e/ou cronicamente numerosos órgãos
do organismo, que podem levar a morbilidade e mortalidade prematuras, sendo necessário ao
longo da vida destes indivíduos atenção médica imediata.

As manifestações, em crianças com AF, tipicamente apenas aparecem após os 6 meses de idade,
altura em que os níveis de HbF começam a ser baixos. (REZENDE et al.,2009, p. 21)

Os sinais e sintomas da Drepanocitose, que já mais podem ser ignorados são: dores fortes
provocadas pela falta de oxigenação no sangue, fadiga intensa, atraso no crescimento, dores
articulares, feridas nas pernas, palidez e icterícia, tendencia a infecções, problemas
neurológicos, vardiovasculares e renais, calculosbiliares e priapismo.

2.2.2 Diagnóstico e rasteio

O diagnóstico e rastreio, antes do início da sintomatologia, são determinantes para identificação

dos doentes e permitir a implementação de programas terapêuticos e medidas de prevenção e
de educação, de modo a assegurar e melhorar a qualidade de vida destes doentes. (REZENDE
et al.,2009,).

O diagnóstico da drepanocitose é feito com a eletroforese de hemoglobina que detecta a

hemoglobina F, o famoso teste do pezinho, realizado gratuitamente antes do bebê receber alta
da maternidade. Ele proporciona a detecção precoce de hemoglobinopatias, como a anemia
falciforme, além de outras duas condições: fenilcetonúria e o hipotireoidismo congênito. o
(DINIZ e GUEDES, 2006, p. 43)
8
2.2.3 Sintomas da Drepanocitose

Segundo Santos (2009, p, 54), a drepanocitose causa sintomas semelhantes a qualquer outro
tipo de anemia, como cansaço, palidez e sono. No entanto, também pode apresentar outros
sintomas característicos:

 Dor nos ossos e articulações porque o oxigênio chega em menor quantidade,

principalmente nas extremidades, como mãos e pés;

 Crises de dor no abdome, tórax e região lombar, devido a morte das células da
medula óssea, e pode ter associação com febre, vômitos e urina escura ou com
sangue;

 Infecções frequentes porque os glóbulos vermelhos podem danificar o baço, que

é um órgão importante no combate a infecções;

 Atraso no crescimento e da puberdade, pois os glóbulos vermelhos da anemia

falciforme fornecem menos oxigênio e nutrientes para o corpo crescer e se
desenvolver;

 Olhos e pele amarelados devido ao fato dos glóbulos vermelhos "morrerem" mais
rapidamente e, por isso, o pigmento bilirrubina se acumular no organismo
causando a cor amarelada na pele e olhos.

Estes sintomas aparecem, geralmente, após os 4 meses de idade, mas o diagnóstico geralmente
é feito nos primeiros dias de vida, desde que o recém-nascido faça o teste do pezinho.
Saiba mais sobre o teste do pezinho e que doenças detecta.

2.2.3 Complicações neurológicas

Para Araújo (2014, p. 77) as crianças com DRP apresentam um risco acrescido de complicações
neurológicas. As principais complicações são: Avc isquémico, acidente isquémico transitório
Hemorragia cerebral.

Nas crianças,as CVO que afectam os ossos dão origem aos sintomas agudos mais comuns da
DRP. Uma possível explicação é a marcada hipercelularidade da medula óssea e a aumentada
susceptibilidade para a redução do fluxo sanguíneo .hipóxia regional e eventual enfarte.

9
As crianças apresentam uma maior predisposição para a osteomielite. A hematopoiese
aumentada como resposta compensada de hemólise ,leva o aumento do espaço medular, com
elevada necessidade de oxigénio e circulação mais lenta o que predispõe a CVO e enfartes
ósseos.

2.3 Tratamento da doença drepanocitose

O tratamento para drepanocitose é feito com o uso de medicamentos e em alguns casos pode
ser necessária a transfusão sanguínea. Os medicamentos utilizados são principalmente
Penicilina nas crianças desde os 2 meses até aos 5 anos de idade, para evitar o aparecimento de
complicações como a pneumonia. Além disso, podem também ser utilizados remédios
analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar a dor durante uma crise e inclusive usar máscara
de oxigênio para aumentar a quantidade de oxigênio no sangue e facilitar a respiração.
(FIGUEIREDO, 2007, p. 87)

O tratamento da drepanocitose deve ser realizado por toda a vida porque estes pacientes podem
apresentar infecções frequentes. A febre pode indicar infeção e por isso se a pessoa com anemia
falciforme ou DRP apresentar febre deve ir imediatamente ao médico porque pode desenvolver
septicemia em apenas 24 horas, podendo ser fatal. Remédios para baixar a febre não devem ser
usados sem conhecimento médico. (GUIMARÃES e COELHO, 2010)

10
2.4. Quadro legal

Código de ética e deontologia dos profissionais de enfermagem de Angola

Capítulo V- Deveres

Artigo 9º (Deveres dos profissionais de enfermagem)

Exercer a profissão com justiça, competência, responsabilidade, honestidade

Prestar assistência de Enfermagem livre de danos decorrentes de imperícia, negligência

ou imprudência.

Capítulo V- Proibições

Artigo 10º (Práticas proibidas aos profissionais de enfermagem)

Negar assistência de Enfermagem em situações de urgência, emergência ou calamidade;

Abandonar o paciente no meio do tratamento sem garantia de continuidade de assistência,

salvo em caso de absoluta força maior;

Participar de tratamento sem consentimento do doente ou represente legal, excepto em

iminente risco de vida;

Administrar medicamento sem certificar-se da natureza da droga que compõe e da

existência do risco para o paciente;

Executar prescrições terapêuticas quando contrária á segurança do paciente;

Prestar ao paciente serviço que por sua natureza incumbem a outro profissional, excepto
em caso de emergência. Receber vantagens de instituição, empresa ou de paciente, além do que
lhe é devido, como forma de garantia de assistência de enfermagem diferenciada ou benefícios
de qualquer natureza para si ou para outrem.

11
2.5 Estudo já realizado sobre o tema escolhido
Em 2019, Adriano Fermando, desenvolveram estudo relacionado a “Drepanocitose Etiologia,
Fisiopatologia, Diagnóstico e Abordagens Terapêuticas”. A drepanocitose é uma das
hemoglobinopatias monogénicas mais comuns e severa no planeta, podendo colocar em risco a
vida dos doentes. A presente monografia versa sobre a etiologia, fisiopatologia, diagnóstico e
abordagens terapêuticas da drepanocitose, de modo a perceber a situação atual em Portugal,
especialmente na área pediátrica. A drepanocitose é caracterizada pela presença de
hemoglobina S, resultante duma mutação do segundo nucleótido do sexto codão do gene HBB,
conduzindo à substituição do aminoácido ácido glutâmico por valina na 6ª posição da cadeia de
globina β. A polimerização da hemoglobina S, que conduz ao aumento da rigidez das hemácias
e à vaso-oclusão, é o cerne da fisiopatologia desta doença, estando associada a muitas
complicações agudas e crónicas que requerem intervenção médica imediata. Os dados
epidemiológicos sobre esta hemoglobinopatia em Portugal estão desatualizados e não foi
publicado nenhum estudo novo, dificultando a eficiência das medidas de intervenção
estabelecidas pela normativa 08/DSMIA de 07/09/2004. Tendo em conta estas limitações e para
resolvê-las, os peritos de Programa Nacional de Diagnóstico Precoce planeiam iniciar um
estudo piloto de rastreio neonatal de hemoglobinopatias dentro dos próximos três anos. A
terapêutica clínica é essencialmente preventiva, estando recomendado o uso de hidroxiureia e
de transfusão de sangue crónica, que, todavia, são subutilizadas. Apesar de ser segura a
administração de hidroxiureia a partir de nove meses de idade, não existem ainda estudos de
longo prazo que assegurem a inexistência de efeitos antineoplásicos indesejáveis. A única
terapêutica curativa disponível continua a ser o transplante de células hematopoiéticas. Todavia,
esta abordagem tem uma fonte de dadores imunocompatíveis muito restrita e o recetor acarreta
um risco de infertilidade. Assim, a terapia genética é uma nova área para a descoberta de uma
cura universalmente aplicável

12
III. CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTUDO

3.1. Local de estudo

O maior hospital de Luanda, reinaugurado em Junho de 2015 pelo executivo angolano e

actualmente gerido pelo GPL, está há cerca de dois meses sem ambulâncias funcionais para
acudirem os pacientes que delas necessitem. Na luta entre a vida e a morte, muitos são obrigados
a esperar mais de 24 horas até que se faça luz no fundo do túnel e surja uma possibilidade de
salvar as suas vidas, quando ainda há tempo.

13
IV. METODOLOGIA DO ESTUDO
A metodologia, em ciência, não se reduz a uma apresentação dos passos de uma pesquisa. Não
é, portanto, apenas a descrição dos procedimentos, dos caminhos traçados pelo pesquisador
para a obtenção de determinados resultados. Quando se fala em metodologia, busca-se
explicitar quais são os motivos pelos quais o pesquisador escolheu determinados caminhos e
não outro (OLIVEIRA, 2011.p 8).

Destra feita a metodologia pode ser definida como sendo: “é um caminho pelo qual se chega a
um determinado resultado, ainda que esse caminho não tenha sido fechado de antemão de modo
reflectido e liberado” (FRANCISCO e VICENTE, et al., 2017, p. 59).

4.1. Tipo de estudo

Usar-se-á um desenho de investigação descritivo e retrospectivo com abordagem qualitativa e
quantitativa, este estudo vai descrever um fenómeno que decorrerá em uma população,
comunidade ou instituição num período determinado de tempo.

Pesquisa descritiva: nossa pesquisa é de natureza descritiva pelo facto de descrever as causas
de um fenómeno e as relações entre as variáveis dentro da abordagem qualitativa. Na
operacionalização da técnica qualitativa, para LAKATOS e MARCONI (2007, p. 54), «não se
exigem regras precisas, problemas, hipóteses e variáveis antecipadas e as teorias aplicáveis
deverão ser empregadas no decorrer da investigação». Refere-se ainda que esta técnica não
carece de representações numéricas por estar mais vinculada aos grupos sociais.

Pesquisa qualitativa: na pesquisa de carácter qualitativo, o pesquisador ao encerrar sua colecta

de dados, se depara com uma quantidade imensa de notas de pesquisa ou de depoimentos, que
se materializam na forma de textos, os quais terá de organizar para depois interpretar. Pesquisa
quantitativa: considera que tudo pode ser quantificável, o que significa traduzir em números
opiniões e informações para classificá-las e analisá-las. Requer o uso de recursos e de técnicas
estatísticas percentagem, média, moda, mediana, desvio-padrão, coeficiente de correlação,
análise de regressão etc. (ROESCH, 1999, p.169).

4.2. População e amostra

Segundo SILVA (2004, p. 87) “população é a totalidade de indivíduos que possuem as mesmas
características definidas para um determinado estudo. E amostra segundo ROQUE (2011) é a
parte representativa da população, aquela que realmente é estudada.

14
Escolhe-se então uma amostra representativa e utilizando técnicas estatísticas, generaliza-se as
conclusões tiradas, com base na amostra para a população. Dá-se o nome de amostra, a qualquer
parte ou subconjunto de uma população.

Portanto, procuramos determinar a população em 100 enfermeiros com o foco nos cuidados de
enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de idade no Hospital Geral de Luanda
no II Semestre de 2022. Assim será constituída a amostra no total de 50 elementos.

4.2.1. Critérios de inclusão

Serão incluídos a equipa multidisciplinar especifacmente os enfermeiros cujo o seu alvo são
cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de idade no Hospital Geral
de Luanda no II Semestre de 2022.

4.2.2. Critérios de exclusão

Quanto ao critério de exclusão, serão excluídos todos os profissionais de saúde cujo o seu alvo
não corresponde aos cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de
idade no Hospital Geral de Luanda no II Semestre de 2022.

4.4. Procedimento para coleta de dados

Quanto ao procedimento de colecta de dados será utilizado o questionário com perguntas
específicas contendo questões abertas e fechadas com intuito de colher informações, sobre os
cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5 anos de idade no Hospital Geral
de Luanda no II Semestre de 2022.
Os dados serão compilados e digitalizados numa tabela do programa Microsoft Word 2021.
Após análise e interpretação com cálculo das percentagens, em outras instâncias, fez-se
apresentação dos resultados mediante as tabelas analisados na planilha do programa Microsoft
Excel 2021.

4.5. Procedimentos Éticos

O projecto será submetido à aprovação no conselho científico da faculdade de ciências de saúde
da Universidade de Belas. Solicitaram a direcção do Centro Neurocirúrgico de Tratamento da
Hidrocefalia, através de um ofício, visando a devida autorização do pesquisador, como a
perspectiva de fazer a coleta de dados e outras informaçoes possiveis do assunto em questao.

15
4.6. Variáveis de estudo
 Sociodemográficos:
 Idade;
 Género;
 Catégoria profissional;
 Métodos de diagnóstico;
 Factores;
 Complicações.

16
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA

ARAUJO, P. I. C. O auto cuidado na doença falciforme. Rev. Bras. Hematol.Hemoter, v. 29,

n. 3, p. 239-246, 2007.

DINIZ, D; GUEDES, C. Anemia falciforme: um problema nosso. Uma abordagem bioética

sobre a nova genética. Cadernos de Saúde Pública, v. 19, n. 6, p. 1761- 1770, 2003.

FIGUEIREDO, M.S. Factores moduladores da gravidade da evolução clínica da anemia

falciforme. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, [S.l.], v. 29, nº 3, p. 215-217,
2007

FRANCISCO, D. W.; VICENTE, X. A. Manual de metodologia científica. 3. ed. Novo

Hamburgo, RS: Feevale, et al., 2017.

GUIMARÃES, C. A.; & COELHO, B. K. Eficácia e toxicidade da hidroxiuréia em crianças

com anemia falciforme, Rev. bras. hematol. Hemoter. 2010.

HERICK, C. S. Aspectos moleculares da anemia falciforme. J Bras Patol Med Lab.

2003;39(1):51-6. 2010.

LAGUARDIA, J. No fio da navalha: anemia falciforme, raça e as implicações no cuidado

à saúde. Estudos Feministas, v. 14, n.1, p. 243-262, 2006.

LAKATOS, E. M e MARCONI, M. A. Fundamentos de metodologia científica. 6. ed. 5.

reimp. São Paulo: Atlas. 2007.

MARTINS, P. R. J; MORAES-SOUZA, H.; SILVEIRA, T. B. Morbimortalidade em doença

falciforme. Rev. Bras. Hematol. Hemoter, v. 32, n. 5, p. 378-383. 2010.

OLIVEIRA, R. E. Fundamentos de metodologia científica: teoria da ciência e iniciação à

pesquisa. 24. ed. Petrópolis, RJ: Vozes,2011.

ROESCH, S.M.A. Projetos de estágio e de pesquisa em administração. Guia para estágios,

trabalhos de conclusão, dissertações e estudos de caso. 2. ed. São Paulo: Atlas. 1999.

ROQUE, B. C. Metodologia do trabalho científico. 22. ed. rev. ampl. São Paulo: Cortez. 2011.

REZENDE et al., Fisiopatologia das doenças falciformes: da mutação genética à

insuficiência de múltiplos órgãos. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia. 2009.

17
SANTOS, J.L. Síntese e avaliação farmacológica de protótipos candidatos à fármacos para
o tratamento dos sintomas da anemia falciforme. 2009.

18
VI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADE

№ Actividades a desenvolver Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

1 Escolha do tema

2 Aprovação do tema e
elaboração do protocolo de
investigação
3 Desenvolvimento

4 Colheita e tratamento de
amostro
5 Análise de amostra medianteo
uso de técnicas padronizadas

6 Selecção de normas a aplicar

7 Comparação de dados obtidos

com os padrões estabelecidos
nas normasselecionadas

8 Registo dos resultados e

tratamento de dados

9 Entrega e apresentação do
protocolo de investigação

10 Defesa do trabalho

19
VII. RECURSOS

DESIGNAÇÃO QUANTIDADE T. UNITÁRIA

Bloco de Anotações 4 4.000,00

Esferográfica 8 300,00

Transporte 15.700,00

Resma de Folha A4 2 5.000,00

Agrafador 1 1.500,00

Computador 1 150.000,00

Encadernação 6 6.000,00

Impressão e Cópias 6 50.000,00

Pendriv 1 3.000,00

Total 38 235.500,00

20
APÊNDICE A

UNIVERSIDADE DE BELAS
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
CURSO DE ENFERMAGEM

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E INFORMADO

Título da Pesquisa: Cuidados de enfermagem em crianças com drepanocitose, dos 5
anos de idade, atendidos no Hospital Geral de Luanda, no II Semestre de 2022

A participação nesse estudo é voluntária e se decidir não participar ou quiser desistir de

continuar em qualquer momento, tem a absoluta liberdade de fazê-lo sem que isso venha a
causar-lhe quaisquer transtornos. O sigilo sobre quaisquer informações que tenha dado é
mantido, de modos que na altura da publicação dos dados a identificação do participante não
constará no mesmo.

O presente estudo será de grande importância, uma vez que os resultados dos mesmos
poderão ajudar a direcção do referido hospital assim como a comunidade a adaptar novas
atitudes no âmbito da prevenção da doença.

Tendo em vista os itens acima apresentados, eu de forma livre e esclarecida manifesto

meu consentimento em participar da pesquisa. Declaro que recebi cópia deste termo de
consentimento e autorizo a realização da pesquisa e a divulgação dos dados obtidos neste
estudo.

Participante O Pesquisador

LUANDA, 2023

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