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EMMY VON N

IDENTIFICAÇÃO

• Sra. Emmy Von N, 40 anos;


• Família da Alemanha Central;
• 13º de 14 filhos (apenas 4 sobreviveram)
• Sua mãe era rígida, energética e severa;
• Aos 23 anos de idade casou-se com um homem bem mais velho e bem
posicionado socialmente;
• Ficou viúva precocemente, seu marido morreu de derrame cerebral.

SINTOMAS/QUEIXAS

• Falava em voz baixa (apresentando dificuldades)


• Gagueira
• Dedos entrelaçados e agitação incessante
• Movimentos convulsivos com tiques (no rosto e pescoço)
• Estalido com a boca
• Abria a mão e entortava os dedos
• Falava em voz alta e angustiosa: “fique quieto!”, “não diga nada”, “não me toque!”
• Alucinações (com animais, circo)
• Depressão, insônia
• Dores (gástricas, braços, pernas, nuca)
• Câimbra no pescoço
• Fobia e delírios com animais
• Perda de sensibilidade na perna
• Dificuldade para socializar

ASSOCIAÇÕES DAS QUEIXAS

• Na infância os irmãos lhe jogavam animais mortos (sua tia dizia que isso era
apenas brincadeira, não havia necessidade de ela agir de tal maneira)
• Aos 7 anos viu a irmã no caixão
• Aos 8 anos seu constantemente lhe assustava com lençol (como um fantasma)
• Aos 9 anos viu a tia no caixão, quando seu queixo “caiu”
• Obteve o tique quando sua filha mais nova estava doente e ela ficava sempre
quieta
• Aos 15 anos viu sua prima ser levada para um “asilo de doidos” tentou pedir
socorro, mas não conseguiu, em seguida perde a capacidade de falar até a noite
(gerava medo constante)
• Sua mãe também já havia sido leva para o hospício
• Sua ex empregada lhe contava histórias que nos hospícios os pacientes eram
amarrados, espancados, (judiados de todas as formas possíveis).
• Aos 15 anos se deparou com a mãe caída no chão após um derrame cerebral
• Aos 19 encontrou a mãe morta com o rosto contorcido
• Aos 19 ao levantar uma pedra encontrou um sapo morto, perdeu a falar por horas
• “Fique quieto!” surgiu quando tinha pensamentos assustadores e temia que fossem
interrompidos pois tudo ficaria confuso, e as formas animais lhe atacariam
• “Não me toque” aos 19 anos o irmão muito doente pelo o excesso de morfina
ingerido costumava agarrá-la pelo braço
• Aos 28 quando a filha estava muito doente ele a agarrou com tanta força a ponto
de sufocá-la
• Via o rosto pálido da tia falecida enquanto cuidava do irmão por cima do biombo
(parede móvel dos médicos)
• Dores gástricas surgiu, pois, quando criança sua mãe lhe obrigava a comer carne
depois de fria e dura
• Um de seus irmãos contraiu a doença contagiosa, tinha medo de usar seus
talheres por engano
• Seu irmão com tuberculose tinha uma escarradeira e escarrava sob os pratos
(esses dois motivos contribuíam para sua má alimentação)
• Abulia pela agua surgiu quando, em uma viagem a Munique toda sua família teve
catarro gástrico pela agua mal tratada.

TRATAMENTO PROPOSTO

• Massagens e banhos elétricos


• Hipnose
• Associação livre
• Método catártico

OBSERVAÇÕES

• No inicio do tratamento falava coerentemente, apresentando certa instrução e


inteligência
• Atribuía a morte do marido e a criação solo das duas filhas (que sofriam de
distúrbios nervosos) a sua própria doença
• Viajava muito procura de encontrar tratamento e cura
• Freud sugeriu que ela se internasse na clinica para o acompanhamento do tto
• Ótima paciente para a hipnose, pois era bem obediente aos comandos
• Dizia ver todas as cenas (traumáticas) diante de seus olhos
• Prometeu regular seu ciclo menstrual (28 dias) através da hipnose
• Se martirizava pelo fato de achar que em um determinado momento havia sido
indelicada com o Dr. Freud
• Após a morte do marido ela reclamava e culpava a filha mais nova
• Mal humor derivado de resíduos que não havia revelado sobre a história do marido
• Até os 3 anos culpava a filha pela morte do marido, pois se não estivesse com ela
de cama poderia ter ajudado o marido (quando caiu)
• Os familiares do ex marido sempre foram contra o casamento. Em consequência
após a morte espalharam que Emmy havia o envenenado.
• Freud ficou 3 semanas fazendo observações para poder fornecer um quadro nítido
da paciente.
• Houve uma melhora em seu quadro, teve alta, mas 7 meses depois voltou a piorar
com o quadro de saúde da filha
• Freud pediu para que aumentasse a quantidade de alimentos pois ela comia muito
pouco.

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