Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.

com

21/07/2020

Generalidades
Funções:

Estática;

Cinética;

Proteção.

1 2

Características Vertebrais Lombares Características Vertebrais Lombares

De um modo geral as
vértebras na coluna, são
formadas por um corpo
vertebral e um arco vertebral
posterior que é composto de:
processo espinhoso, processos
transversos, processos
articulares superiores e
inferiores, lâmina e pedículo
(pequeno pé).

3 4

Características Vertebrais Lombares Processo Espinhoso

Formato quadrilátero (L1-L4)
Parte Anterior: Parte Posterior:
suporte de carga movimento
Espessos

Mais curtos que os torácicos

Orientação horizontal

5 6

1
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com

21/07/2020

Palpação
Altura vertical do PE de L5 é a menor Essa estratégia pode aumentar
quando comparado a outros segmentos
lombares e tem uma extremidade a precisão para a identificação
arredondada.
dos níveis lombares através de
informações simples de
Altura vertical do PE de L3 é a maior
quando comparado a outros segmentos anatomia de superfície dos
lombares.
processos espinhosos.

PE de T12 é notavelmente menor que L1 e

com uma extremidade arredondada
Exame manual preciso e localização do nível segmentar similar a L5
disfuncional são importantes para o diagnóstico e tratamento da
patologia vertebral.

7 8

Articulação Zigoapofisária Articulação Zigoapofisária

70% da carga axial
com a degeneração
discal

Espondiloartrose

Suportam 20%-25%
da carga axial

9 10

Orientação das Facetas Sistema Ligamentar

90° com o plano

transversal LCVA
Desde occipúcio até a
2ª vértebra sacra
Limita a rotação
lombar e auxilia
na estabilidade

11 12

2
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com

21/07/2020

Sistema Ligamentar Sistema Ligamentar

LCVP
Desde o forame magno
Outros reforços:
e termina no sacro na Lig. Amarelo
5ª vértebra Cápsulas articulares
Se insere nos pedículos, Ligs. Inter-transversos
lâminas e discos
Lig. Interespinhoso e
É ricamente inervado
supraespinhoso
pelo nervo de Luschka

13 14

Sistema Ligamentar

15 16

Sistema Ligamentar Inervação

Duplamente inervada -
tronco medial do ramo
dorsal da vértebra acima e
do mesmo nível

Fonte de dor

17 18

3
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com

21/07/2020

Plexo Lombar
Se encontra localizado contra as apófises
transversas das vértebras lombares.

Apresenta relação estreita com a face posterior

dos rins e com o músculo psoas.

Está destinado à inervação da parede abdominal,

dos órgãos genitais e dos membros inferiores.

19 20

Plexo Sacro
Está composto pelo tronco lombo-sacro e ramos
anteriores dos 3 primeiros nervos sacros (L4-S3)

Proporciona inervação da cintura pélvica e face

posterior do membro inferior e da maior parte do pé

Seu ramo terminal de maior destaque é o nervo

ciático, que tem relações significativas com o músculo
piriforme e ligamento sacroespinhoso

21 22

Disco Intervertebral
O DIV é composto:
Núcleo pulposo

Anel fibroso

Placa terminal
cartilaginosa
(Bogduk, 2005)

23 24

4
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com

21/07/2020

Placa Terminal Cartilaginosa

Penetrada parcialmente por vasos
sanguíneos ramificados no corpo
vertebral

O transporte de nutrientes através

da matriz do DIV é realizado por
difusão (fluxo de fluido).

São 2 caminhos possíveis: a rota pela

placa terminal cartilaginosa ou a
rota perianular (Huang and Gu, 2008).

25 26

Disco Intervertebral Disco Intervertebral

27 28

Cadeia Lateral Simpática e Nervo Sinus

Núcleo Pulposo X Anel Fibroso
Vertebral de Luschka
Parecem similares em alguns aspectos:
água, colágeno e proteoglicanas

Diferença está na concentração destes

elementos e no tipo de colágeno
predominante em cada parte

Diferem na organização do colágeno

Diferem na concentração dos elementos

da matriz extracelular

29 30

5
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com

21/07/2020

Sistema Muscular
Músculos da parede anterior do abdômen

31 32

Sistema Muscular Sistema Muscular

Músculo da parede posterior do abdômen Músculo da parede posterior do abdômen

33 34

Sistema Muscular Sistema Muscular

Músculos Posteriores Músculos Posteriores

35 36

6
 21/07/2020

7
Sistema Arterial Lombar

38
37

39
Licenciado para - Rafael Marcus Braga Mocbel - 87968495253 - Protegido por Eduzz.com