SOBRE

OUVIR
VOZES
o que é
como lidar
qual ajuda
buscar?

ufpr 2022
AGRADECIMENTOS
Este e-book é um produto do projeto de extensão
“Psiquiatria em Curitiba: intervenções” Coordenado
pelos professores que constam como autores e do qual
participaram os demais autores.
Ele só foi possível graças às provocações de alguns amigos
e amigas, da extensão universitária, das trocas e relações
de confiança entre pessoas, da experiência adquirida
trabalhando no Sistema Único de Saúde e dos encontros
com quem defende direitos humanos e uma sociedade
mais inclusiva. Um agradecimento especial a todos e todas
as pessoas que escutam vozes e ousaram falar de suas
experiências, seja em público ou de modo privado.
DADOS INTERNACIONAIS DE CATALOGAÇÃO NA PUBLICAÇÃO (CIP)
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
SISTEMA DE BIBLIOTECAS – BIBLIOTECA CENTRAL
FICHA TÉCNICA
autores
Sabrina Stefanello - Profa. Dra. Departamento de Medicina
Forense e Psiquiatria da UFPR.
Deivisson Vianna Dantas dos Santos - Prof. Dr.
Departamento de Saúde Coletiva da UFPR.
Loraine Oltman de Oliveira - Mestre em Saúde Coletiva
pela UFPR.
Beatriz Zaia Bertoldi - Graduanda em Medicina na UFPR.
Brunna Andrade Gondo - Graduanda em Medicina na
UFPR.
Giovana Ferreira De Freitas Miranda - Graduanda em
Medicina na UFPR.
Giselle Caroline Nunes De Morais - Graduanda em
Medicina na UFPR.
Lorena Van Der Vinne - Graduanda em Medicina na UFPR.
Nathan Rodrigues Vallim - Graduando em Medicina na
UFPR.

Sobre ouvir vozes [recurso eletrônico] : o que é, como lidar, qual

ajuda buscar? / Sabrina Stefanello… [et al.]. – Curitiba: UFPR,
2022. projeto gráfico e desenhos
1 recurso on-line : PDF
Gustavo Caboco
Publicação do Projeto de Extensão Universitária “Psiquiatria
em Curitiba: intervenções” vinculado ao Departamento de
Medicina Forense e Psiquiatria da UFPR.
ISBN 978-65-84565-60-9 (PDF)

1. Saúde mental. 2. Psiquiatria. 3. Técnicas de autoajuda. I.

Stefanello, Sabrina. II. Universidade Federal do Paraná.
Departamento de Medicina Forense e Psiquiatria da UFPR.

Bibliotecária:Lidiane do Prado Reis e Silva CRB-9/1925

O que são as
vozes e quem
as escuta?

Ouvir vozes pode ser uma experiência comum que qualquer ser humano
pode ter, em nossa atual sociedade isso tem sido associado a sintomas de
algum transtorno mental. Entretanto, se sabe que muitas pessoas ouvem
vozes e a maioria delas não possui nenhum transtorno mental.

Na perspectiva médica, as vozes podem ser consideradas alucinações,

principalmente quando são ouvidas sem que haja outras pessoas por perto
ou então quando as pessoas ao redor não escutam essas mesmas vozes.
Essa nomenclatura, porém, não torna o ouvidor ‘anormal’, sendo uma
denominação que designa a percepção tida somente por aquela pessoa.

Essas experiências singulares também podem ocorrer de outras maneiras,

como ver coisas que os outros não conseguem ver, sentir cheiros, toques
ou outras experiências únicas. Essas vozes também podem ser consideradas
avisos divinos a partir de uma compreensão espiritual do que é dito e da
maneira como é dito. É importante que essas denominações sejam dadas
pelos próprios ouvintes, ou seja, por você, que vivencia essas experiências
independentemente de quais forem.
 Mas por que
As suas percepções e experiências podem se
manifestar de diferentes formas, como por

as pessoas
exemplo:

escutam
• Ouvir chamar o nome quando não há ninguém junto;
• Ouvir ou ver coisas quando está pegando no sono;

vozes?
• Experimentar vozes como se elas estivessem dentro da cabeça, ou sentir
que as vozes vêm de fora e são ouvidas;
• Acreditar que está ouvindo os pensamentos dos outros;
• As vozes podem ser mais fortes quando se está estressado;
• Ouvir vozes ameaçadoras ou que falem coisas desagradáveis, que deem
comandos para realizar atividades perigosas ou inaceitáveis, ou tentar
controlar o ouvidor;
• Ouvir vozes que ajudam, que servem de companhia, que orientam coisas
boas;
• Ouvir mais de uma voz e elas podem tentar argumentar entre elas, cada
uma com suas características de gênero, idade, intensidade, estilo, nome, etc.
Ainda não sabemos quais os motivos exatos pelos quais uma pessoa passa
a escutar vozes ou ter outras experiências extrassensoriais como visões e
sensações corporais. Porém, os estudos realizados até o momento trazem
algumas explicações que podem justificar a experiência de ouvir vozes
tais como: traumas psicológicos, abusos, estresse, ansiedade, luto, privação
sensorial, uso de drogas ilícitas ou abstinência delas, uso de medicamentos
ou abstinência deles, traumas físicos que atinjam o cérebro (como quedas e
acidentes), problemas neurológicos, problemas de saúde que causem confusão
mental, transtornos mentais ou experiências espirituais e religiosas. Algumas
explicações, como a espiritual/religiosa, são importantes, porque levam em
consideração pessoas que não têm experiências ruins relacionadas às suas
vozes. Durante muito tempo as pesquisas na área da saúde focaram apenas
em grupos que tiveram essas experiências ruins, o que acabou gerando um
maior número de explicações com cunho negativo. Hoje em dia, porém, há
novas iniciativas que procuram grupos com experiências positivas e distintas,
dessa forma espera-se que novas explicações surjam. Uma dessas novas iniciativas é a do Movimento dos Ouvidores de Vozes
(atualmente um movimento internacional), ele surgiu do encontro do
psiquiatra Marius Romme e sua paciente, ouvidora de vozes, Patsy Hage na
Holanda, em 1987. Eles buscavam uma nova forma de entender e lidar com
as vozes, que não considerasse essa experiência como algo patológico. Juntos
eles buscaram por outras pessoas que tivessem vivências semelhantes e a
partir dessa iniciativa surgiram os primeiros grupos de Ouvidores de Vozes
cuja característica de ajuda mútua permite aos participantes ter um espaço
seguro, onde é possível compartilhar experiências e juntos estabelecer
formas de conviver melhor com elas. Além de partir do pressuposto de que
as vozes podem ter diferentes significados e que os ouvintes devem ser os
protagonistas de suas próprias vidas.
Dessa forma, o Movimento dos Ouvidores de Vozes quer levar a seguinte
mensagem: “Escutar vozes é parte natural da experiência humana e deve
ser enxergada como tal”. A impressão de que todo ouvidor de voz é uma
pessoa doente advém do tabu, do silenciamento e da falta de esclarecimento,
muitas vezes corroborada por um discurso biomédico patologizante. A
experiência de ouvir vozes está muito mais presente em nossa sociedade
do que nós imaginamos. Estudos epidemiológicos demonstraram que uma
parte significativa da população teve pelo menos uma experiência de ouvir
vozes em sua vida, mesmo indivíduos sem histórico de transtorno mental.
Ouvir vozes aparece, então, como uma experiência que se estende para
a população em um todo, sugerindo que a visão ocidental preponderante
de que “ouvir vozes” é sinal inevitável de transtorno mental precisa ser
reavaliada.
As pesquisas também vêm confirmando essa forma de compreender as
vozes como mais construtiva, empoderadora e promotora de qualidade de
vida do que um modelo centrado na doença. Essa mudança na compreensão
ajuda a ter uma visão mais realista, pois nem sempre será possível eliminar a
experiência com os tratamentos farmacológicos existentes.Além da limitação
no tratamento, os medicamentos frequentemente trazem consigo efeitos
adversos, tais efeitos podem interferir na própria adesão ao tratamento e
também na autoestima de quem os usa. É por essa razão que é importante
ampliar as possibilidades do seu cuidado.
Ao longo do tempo, algumas relações e explicações para as vozes ficaram mais
robustas na medida em que evidências foram encontradas em estudos, são:
Traumas:
algumas vozes têm suas raízes em memórias de experiências traumáticas, em
especial eventos vividos durante a infância, quando há maior dificuldade para
auto-defesa e maior incidência de práticas como bullying e outras formas
de abuso. As vozes ou outras experiências podem aparecer como flashbacks
que reproduzem acontecimentos ou então a voz da pessoa que praticou
abuso pode dizer coisas vergonhosas, que causam medo e diminuem a sua
auto-estima. Ainda que nem todos os ouvidores de vozes façam ligação com
eventos traumáticos, desde o início do Movimento dos Ouvidores de Vozes,
já havia indícios dessa relação, com aproximadamente 70% dos ouvidores de
vozes começando a escutar vozes após evento traumático.
Pensamentos intrusivos:
a maioria das pessoas falam com elas próprias dentro de suas cabeças, por
exemplo “Não se esqueça de trancar as portas ao sair”, esse fenômeno
é chamado “discurso interior”, porém algumas pessoas não reconhecem
esses pensamentos como sendo seus, atribuindo essa voz a outra pessoa ou
entidade, principalmente quando as vozes têm um teor agressivo. Estudos
de imagem demonstraram que falar consigo mesmo e ouvir vozes ativam a
mesma parte do cérebro, indicando uma possível origem em comum para
ambos os fenômenos e fomentando o modelo “contínuo” em que ouvir
vozes estaria em continuidade com os pensamentos intrusivos.
Uso de substâncias:
vozes experienciadas sob efeito de drogas lícitas ou ilícitas podem ser
transitórias, cessando assim que a substância sai do corpo ou então se
tornar crônicas e permanecer mesmo após a saída da substância que estava
relacionada com o início dos eventos. Frequentemente a intensidade dessas
experiências está relacionada com o tipo de substância e principalmente
a quantidade utilizada. É importante lembrar que assim como o uso pode
acarretar eventos extrassensoriais, a abstinência de algumas substâncias
também pode precipitar essas experiências.
Luto:
se você perdeu alguém muito próximo recentemente, pode ser que escute
essa pessoa falando com você ou sentir ela junto a você, mesmo que não
possa vê-la. Essa experiência é comum principalmente nos primeiros dias
após a perda e pode ser tanto assustadora quanto reconfortante.
Problemas clínicos:
como na doença de Alzheimer, doença de Parkinson, tumor cerebral,
epilepsia, neurossífilis, alguns tipos de doenças inflamatórias que causam
febre, hipertireoidismo e outras, também podem desencadear vozes e
outras experiências extrassensoriais visuais, corporais, etc.
Vozes ao despertar ou adormecer:
uma forma muito comum de ouvir vozes acontece no momento de dormir
ou acordar. Sendo muito mais comum ouvi-las logo antes de adormecer.
Além de vozes, como escutar seu nome sendo chamado ou um bebê
chorando, as visões também são comuns nesse período, com a visualização
de rostos, formas geométricas e sensações corporais como a impressão de
estar caindo em queda livre. Segundo pesquisas, 75% ou mais da população
pode ter experiências extrassensoriais nessa categoria.
Experiências espirituais:
algumas pessoas entendem as vozes como parte de uma experiência
espiritual. Pode ser através do reconhecimento da voz como vinda de um
anjo, uma entidade, Deus ou alguma outra fonte. Essa crença pode tornar os
eventos muito especiais para você e ajudar a dar sentido para a sua vida. Por
outro lado, pode ser que você se sinta mal, assustado ou apenas não goste
dessas experiências espirituais.
Transtornos mentais:
Depressão, transtornos ansiosos, transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia
e outros transtornos mentais podem apresentar como uma de suas
características a presença de vozes ou outros sintomas extrassensoriais.
Apesar da relação existente, ouvir vozes não é sinônimo de transtorno
mental e cada vez mais os estudos demonstram que uma parte significativa
dos ouvidores de vozes nunca precisaram de ajuda em serviços de saúde
em relação a essas experiências, motivo pelo qual muitas vezes esse grupo
de pessoas passa despercebido. É importante salientar, entretanto, que uma
parcela de ouvidores de vozes que se beneficiariam de alguma ajuda em
serviços de saúde, não procurou esses locais por medo do preconceito,
estigma ou por terem tido experiências prévias ruins. Uma perspectiva
menos patologizante e mais compreensiva e tolerante também ajudaria essa
parcela de pessoas.
 Como
Talvez você esteja se perguntando

se a existência de muitas explicações

não torna elas inválidas ou auto-excludentes,

as vozes
podem
a resposta para essa pergunta é não.

me afetar?
Diversas explicações para as vozes

são aceitas e valorizadas, a ideia do

MOVIMENTO DOS OUVIDORES DE VOZES

é respeitar o fato de que cada pessoa pode lançar

mão de quantas explicações quiser para entender

suas vozes, tomando controle de suas experiências

e definindo-as por conta própria através da

construção da autonomia e em busca de uma

melhor qualidade de vida.

Nós acreditamos que na maior parte dos casos

é possível entender e interpretar a experiência

de ouvir vozes dentro do contexto de vida e das

narrativas interpessoais de quem as escuta e

que as estratégias para lidar com as vozes são

construídas ao longo do tempo,

dentro de uma relação de autocuidado e

valorização da autonomia.
A explicação de que as vozes podem ter um significado pessoal ao ouvinte As vozes negativas podem fazer com que a pessoa que as escuta sinta
e estarem relacionadas a acontecimentos da sua vida, pode refletir no que não tem controle nem sobre seus próprios pensamentos e que por
conteúdo e intensidade destas vozes e, também, em como elas podem afetar isso não tem o direito de se expressar ou discordar delas ou de outras
quem as ouve. É possível que você ouça mais de uma voz e elas podem afetar pessoas. Alguns amigos, familiares e até desconhecidos podem achar que
de formas diferentes ou, então, uma mesma voz pode ser positiva em um isso a torna incapaz de cuidar da própria vida, manter um emprego e estudar,
determinado momento e em outros causar sofrimento. além de prejudicar suas relações pessoais. O estigma e os preconceitos
sociais relacionados às experiências de ouvir vozes podem fazer com que o
As vozes podem ser benéficas, serem úteis no seu dia-dia, protetoras, ouvidor se sinta excluído e fique relutante em compartilhá-las porque tem
amigáveis e compreensivas, te ajudar e fazer com que se sinta bem. Na medo de ser visto como alguém seriamente doente, o que faz com que sua
história temos alguns exemplos de vozes assim, que serviam de guias, como angústia aumente ainda mais e se sinta solitário.
os casos de Maomé e Sócrates. Nesses casos, torna-se mais fácil com que
você se acostume com as vozes e elas não representem nenhum incômodo, Procurar entender os significados dessas vozes, ressignificá-las e desenvolver
ou até mesmo consiga criar alguma relação com elas.Vale lembrar, que essas estratégias para lidar melhor com elas pode auxiliar a estabelecer um
experiências, por si só, não são necessariamente ruins e não significam que melhor relacionamento e mudar a forma de como elas te afetam. Logo, é
exista uma doença. preciso investir em formas de cuidado que ajudem a lidar com as questões
do cotidiano e que foquem no que você considera importante para ter uma
Em contrapartida, esta experiência pode ser negativa e causar sofrimento.As melhor qualidade de vida.
vozes podem ser grosseiras, tentar convencê-lo a fazer coisas que considera
erradas, além de criticar e ameaçar quem as ouve. Elas podem causar medo
e convencê-lo a obedecê-las, às vezes causando risco à própria vida ou
a outras pessoas. As vozes podem ainda interromper seus pensamentos,
dificultando com que consiga manter a concentração em suas atividades e
até mesmo em uma conversa. A pessoa que ouve esse tipo de vozes pode
se sentir controlada por elas e impedida de realizar algo que gostaria muito
de fazer. Frente a isso, as vozes podem atrapalhar a sua rotina, gerando
nervosismo e confusão. Nesses casos, a convivência com as vozes torna-se
mais difícil e tem sido associada ao isolamento, angústia e baixa autoestima
de quem as escuta.
Minhas vozes
são um problema:
O que EU posso
fazer?
Quando nos sentimos fragilizados e com medo, as vozes podem aparecer
com mais frequência e reforçar o estado de solidão, além de, às vezes, falarem
coisas muito ruins. Se suas vozes são um problema, estudos demonstram
que além das medidas farmacológicas usualmente adotadas, é importante
utilizar estratégias de enfrentamento para minimizar os efeitos negativos
delas. Tentar lidar com as vozes ajuda você a se tornar protagonista da sua
história e ter mais autonomia para agir em relação àquilo que escuta, além
de auxiliar na criação de objetivos que podem ter influência sobre essas
experiências.

Aqui serão listadas algumas estratégias de enfrentamento que podem ser

postas em prática conforme for mais saudável para você. No decorrer
dessas descobertas, é importante tentar identificar o que funciona melhor,
podendo lançar mão de mais de uma estratégia. Essa lista tem o intuito de
ajudá-lo(a) a começar até que possa conjugar várias estratégias e até mesmo
criar as suas próprias.
Envolvimento em conversas
Essa estratégia refere-se a você se envolver em conversas com outras
pessoas, seja sobre as suas vozes ou sobre outros assuntos. Quando nos
envolvemos em uma conversa interessante com outras pessoas, a nossa
mente se volta para a conversa e isso pode ajudar a manter sua atenção e
concentração direcionada para o conteúdo delas. Quando você verbaliza,
para outras pessoas, sobre o que suas vozes lhe dizem, isso pode ter um
efeito protetor, ou seja, algumas pessoas notam uma diminuição daquilo que
estão escutando das vozes e/ou uma redução da frequência dessas vozes.
Dar um tempo
Às vezes ficar cercado de pessoas e ter que conversar quando você está
escutando vozes pode tornar mais difícil lidar com elas. Caso isso ocorra
com você, tirar um tempo para ficar sozinho pode ajudar a lidar com as
vozes, porém se você achar que ficar sozinho te faz pensar coisas que
colocam sua segurança em risco peça ajuda de alguém de sua confiança
para lhe fazer companhia, seja de maneira presencial, virtual ou por ligação
telefônica.
Interferências sensoriais
Quando temos outros estímulos acabamos tendo a nossa atenção voltada
para eles, assim como a redução e controle de estímulos pode ser melhor
para alguns. Neste caso, a estratégia pode ser diminuir os estímulos, por
exemplo, fechar os olhos e/ou utilizar tampões de ouvidos. No sentido
oposto, é possível aumentar os estímulos, como ao ouvir uma música alta
e estimulante (pode ser com fones de ouvidos), associada ou não a algum
exercício físico. Algumas pessoas conseguem ter momentos prazerosos
quando escutam música, dançam e cantam ao mesmo tempo, como se
ficassem imersas nessa experiência, abafando tudo o que se passa ao seu
redor.
Mudança de percepção e significado das vozes
Quando você aceita que as vozes são parte de si, não significa que elas
passam a ter o controle. Pelo contrário, é possível que consiga ter um maior
controle sobre elas, além de entender que é possível pedir ajuda quando
preciso. Prestar atenção no conteúdo das vozes pode ser útil para você
definir padrões e associações quanto às situações em que elas aparecem.
Entender que as vozes existem em você e estabelecer um diálogo com
essas vozes pode ser bastante desafiador, porém para muitas pessoas, isso é
fundamental para estabelecerem um modo de se relacionar e conviver com
elas. Alguns ouvidores de vozes conseguem impor limites de tempo e do
momento em que darão atenção às vozes, em geral de modo cordial e firme,
você também pode tentar essa estratégia.
Você não está sozinho
Estima-se que 4% das pessoas no mundo escutem vozes ou tenham outras
experiências extrassensoriais. Esse número pode ser ainda maior se
considerarmos as pessoas que não procuram os serviços de saúde. Além
disso, vale lembrar que na história existem inúmeras pessoas que ouviam
vozes e desempenharam papéis influentes como profetas religiosos, médicos,
psicólogos, filósofos, artistas, poetas, exploradores e políticos.
Escuta seletiva:
A experiência de ouvir vozes é diferente para cada ouvidor.Algumas pessoas
podem ouvir vozes positivas e outras negativas ou uma mesma voz pode
ajudar em alguns momentos e atrapalhar em outros. Para quem tem essas
experiências, desenvolver a habilidade de escuta seletiva pode ser benéfico.
Ou seja, empoderar-se para guardar para si as coisas boas ditas e ignorar os
pontos ruins, da mesma forma como costumamos fazer no convívio social,
decidindo quem tem influência sobre nós ou não. Um exemplo seria você
ignorar ordens que não quer seguir, que colocariam em risco você ou as
pessoas ao seu redor.
Um dia de cada vez:
Estabeleça pequenos objetivos e anote suas conquistas. Por exemplo, você
pode criar metas para fazer alguma atividade física, cozinhar uma refeição
que goste, fazer um passeio, aproveitar um dia ao ar livre, passar um tempo
perto daqueles que ama, aprender algo novo, limpar uma parte da casa. Cada
passo realizado merece ser comemorado e é sempre importante ser gentil
consigo mesmo nos momentos de dificuldade.
Mantenha-se ocupado:
Para algumas pessoas, manter-se ocupado ajuda com as vozes, pois as
distraem. Enquanto para outras pessoas as vozes pioram e fica ainda mais
cansativo ignorá-las. Sendo assim, experimentar diferentes atividades é uma
forma de entender o que funciona melhor para você.
Rotina:
O planejamento e a autoconsciência costumam ser ferramentas úteis para
melhorar a qualidade de vida. Por exemplo: uma pessoa que tende a ouvir
vozes no período da tarde pode se planejar para cozinhar e limpar a casa
pela manhã. Outra possibilidade, caso você se sinta confortável, é negociar
com as vozes em qual momento você poderá dar atenção para elas e assim
conseguir focar mais nas atividades que deseja.
Rede de apoio social:
É importante ter sempre em mente que esse processo é seu, mas você não
precisa necessariamente passar por isso sozinho(a). Por isso, as estratégias
de enfrentamento têm maior taxa de sucesso quando compartilhadas com
outras pessoas que entendem você e que são de confiança, por exemplo:
seu/sua terapeuta, outro/a profissional de confiança, familiares ou amigos.
É interessante construir uma rede de pessoas que possam ajudá-lo(a) nessa
caminhada. Elas podem contribuir em diferentes modos, momentos e níveis
de intensidade, gerando uma rede de apoio em várias esferas.Você pode até
mesmo desenhar essa rede em um caderno ou papel, colocando o nome,
contato telefônico e alguma característica que você gosta dessas pessoas.
Estabeleça regras de convívio com as vozes:
Ao estabelecer um diálogo com as vozes você pode tentar criar algumas regras
de convivência com elas. Estabelecer alguns limites, como horário ou locais em
que você irá escutá-las, permite com que elas não atrapalhem seu dia a dia.
Você pode tentar dizer a elas coisas como “Estou muito ocupado para falar
agora” ou “Posso dar atenção a você(s) depois da janta”. Assim, é possível um
convívio mais amigável com as vozes por meio de um contrato com elas.
Expresse-se:
Escrever, desenhar, criar músicas ou esculturas expressando o que você
escuta e como se sente pode ajudar no processo de lidar com essas
experiências. Essas atividades também são uma boa maneira de se manter
ocupado. Uma dica é revisitar as coisas que você criou buscando conhecer
melhor a si mesmo e entender melhor a sua própria história.
Diários:
Manter um diário é uma outra forma de se expressar. Escrever o que as vozes
dizem e como isso afeta você pode contribuir para o desenvolvimento de
autoconsciência. Dessa forma, pode ficar mais evidente quais são os gatilhos
para as vozes, quais são as estratégias que funcionam para você e o que
pode lhe causar sofrimento. Além disso, pode ser um treino para encontrar
as melhores maneiras de expressar o que você está sentindo e conseguir
compartilhar a sua experiência com pessoas de confiança.
Lazer:
Busque atividades que lhe tragam prazer. Grupos de música, pintura,
artesanato ou culinária, por exemplo, são uma ótima opção se você fica
confortável em espaços compartilhados. Essas atividades podem lhe
proporcionar um local seguro para conhecer outras pessoas e ocupar o seu
tempo com atividades que lhe tragam satisfação. Os serviços de Saúde (ex.
Centros de Atenção Psicossociais), Centros de Convivência e Organizações
não Governamentais podem ter ofertas de atividades em grupo variadas.
Espiritualidade:
A espiritualidade pode ser para muitas pessoas uma forma de encontrar
sentido para si, para o mundo e pode ser um meio de encontrar sentido
para suas vozes. Há diversas formas de expressar sua espiritualidade, como
por meio de orações, meditações ou até mesmo estar em contato com a
natureza.
A religião é uma dentre elas que pode ser uma forma de suporte para
você. No entanto, é importante tomar cuidado com grupos que exercem
pressão para que você se envolva mais do que deseja ou que interpretam
as vozes de uma forma que não lhe deixa confortável. Uma dica é sempre ir
acompanhado de alguém de confiança se for a uma atividade religiosa pela
primeira vez.
TV ou rádio:
Programas de TV e rádio podem ser uma forma de distração para algumas
pessoas, porém para outros a interação dos sons desses aparelhos com as
vozes provoca estresse. Caso você vivencie esse estresse, mas queira ver
TV ou escutar rádio, você pode buscar entender quais são os gatilhos para
as vozes, evitando programas e temas que provocam esses momentos de
tensão. Uma maneira de colocar isso em prática seria buscando outros canais.
Outra alternativa é buscar programas que exigem pouca concentração e
que não exigem muito foco para lhe entreter.
Leia e aprenda sobre essas experiências:
Buscar entender as diferentes explicações que os ouvidores dão às suas
vozes pode ser uma maneira de contribuir para que você entenda as suas
próprias vivências. Você pode procurar livros, conferências e relatos de
ouvidores, por exemplo. Também é uma forma de entender que você não
está sozinho e de que não há só um caminho para lidar com as vozes, pelo
contrário, existem muitos caminhos e você pode experimentar e tentar
tantos quanto estiver disposto ou disposta.
Pico de Adrenalina:
Algumas pessoas gostam de filmes de terror ou ação por causa do clímax
intenso que provoca um pico de adrenalina. Assim como, esportes radicais
provocam uma sensação semelhante e podem ser uma técnica de distração.
No entanto, se essa estratégia funciona com você, tome cuidado para não
se colocar em situações de perigo. Além disso, fique atento porque o pico
de adrenalina pode tornar mais difícil relaxar quando você for dormir, por
isso tente usar essa estratégia durante o dia e evite ela durante a noite,
principalmente logo antes de dormir.
Práticas complementares ou integrativas:
As práticas complementares ou integrativas são formas de cuidado que
podem contribuir para o seu bem estar. Como o próprio nome indica, podem
complementar algum tratamento, ou no caso das práticas integrativas terem
uma abordagem mais abrangente, envolvendo o cuidado de corpo, mente
e espírito. Existem várias dessas práticas disponíveis, por ex. acupuntura,
terapia comunitária integrativa, homeopatia, aromaterapia, entre outras. Para
muitas pessoas essas formas de cuidado são bastante úteis, você pode se
informar ou conhecer mais sobre elas e ver se faz sentido para a sua vida.
Alternativas para a autoagressão:
Essa estratégia já foi descrita por pessoas que passam por experiências
estressantes relacionadas às vozes. Se você usa a autoagressão para lidar
com elas, considere formas alternativas de expressão, como as já citadas
anteriormente e as estratégias que vêm a seguir, porém, se a autoagressão
for uma estratégia difícil de abandonar, procure tentar formas mais
controladas para esses atos, como usar um elástico no pulso e puxar e
soltar ele quando tiver o impulso de se machucar. Desenhar em você com
uma caneta vermelha também pode ser uma alternativa ao auto ferimento
ou então apertar gelo com as mãos.
A interação com outras substâncias:
As vozes podem fazer com que você queira fugir da sua realidade e acabe
recorrendo intensamente ou frequentemente ao uso de álcool e outras
drogas. Apesar dessas substâncias parecerem ajudá-lo em um primeiro
momento, elas podem levar a graves consequências para sua saúde. Além
de causar dependência, o uso de substâncias pode ter um impacto negativo
sobre suas vozes, elas podem se tornar mais agressivas e você pode perder o
controle mais facilmente. Sendo assim, tente experimentar outras estratégias
para diminuir seu sofrimento.
Imaginação:
Use sua imaginação criativa e visualização positiva para mentalizar locais
onde você gostaria de estar, locais que te tragam sentimentos bons. Essa
técnica pode ser utilizada enquanto você lê um livro, criando imagens da
história em sua cabeça. Uma outra forma de utilizar essa imaginação é
construir uma sala em sua cabeça que só você tem a chave e trancar as
vozes nessa sala. Por mais estranho que possa parecer, o uso de sua própria
imaginação para lidar com as vozes aparece em muitos relatos de pessoas
que convivem com essas experiências.

Celebrar:
Recompense você com algo que goste toda vez que conseguir manter o
controle. Quando as vozes diminuem, frequentemente fica um vazio onde
elas costumavam estar, isso pode te deixar ansioso. Essa ansiedade pode ser
um convite para que as vozes retornem. Por isso, permaneça ciente de que
isso pode ocorrer, não desanime, respire fundo, tente manter o controle e
considere que ao longo da vida todos nós teremos momentos bons e ruins.
Conte com as pessoas de seu convívio para te dar um suporte e ajudar a
preencher esse vazio com coisas que façam bem e te deem qualidade de vida.

Sua estratégia:
Pare um momento para pensar se você já não faz algo que ajude a lidar com
as suas experiências e anote aqui.
Qual
suporte
está
disponível?
É importante ressaltar que o caminho para a redução
do impacto negativo das vozes no bem-estar e na sua
independência não é um processo linear. Isto é, podem haver
momentos difíceis, sensação de piora, porém como estamos sempre em
desenvolvimento e nunca voltamos a ser quem já fomos, passar por tais
experiências pode vir associado a um crescimento emocional.
Este caminho é um processo pelo qual o ouvidor é confrontado consigo
mesmo, dando-lhe a oportunidade de se conhecer melhor - entender melhor
os seus próprios sentimentos, reconhecer e tornar-se consciente das suas
dificuldades, aceitar e ter compaixão consigo mesmo. Assim, espera-se
uma melhora na sua capacidade de cuidar do próprio bem estar, tomando
a responsabilidade para si mesmo de praticar atividades que lhe fazem bem.
Além disso, essas experiências podem ajudá-lo a melhorar a forma com
que se relaciona com o próximo, constituindo e reconstituindo uma rede
significativa de apoio mútuo. Desenvolvimento ou reconexão com a sua
própria espiritualidade pode ser outro aspecto benéfico desse processo.
Grupos de ouvidores de vozes:
São grupos de ajuda mútua, que tem o propósito de gerar um ambiente seguro
para o compartilhamento de experiências e informações entre pessoas que
ouvem vozes. Nesses grupos costuma-se ter bastante liberdade para expressar
as experiências e até mesmo o conteúdo das vozes, permitindo explorar
coisas que podem ser muito difíceis de serem compreendidas por quem não
as escuta. Eles surgiram a partir do Movimento dos Ouvidores de Vozes, cuja
compreensão entende que as pessoas atribuem diferentes significados para as
suas experiências, e que elas devem ser encorajadas a encontrar seu próprio.
Por meio desses grupos, as pessoas que ouvem vozes conseguem entender
melhor essas vozes, desenvolver estratégias para aceitar e lidar com elas e
reconhecer melhor e prever os momentos de crise, levando a um maior
empoderamento do indivíduo. O ambiente seguro, que é protegido pelo
sigilo e é livre de julgamentos, encoraja as pessoas a abordarem assuntos
mais delicados e que nunca foram tratados antes, tornando-se realmente um
lugar de escuta entre semelhantes. Compartilhar os problemas em comum
é visto como o fator de maior benefício terapêutico para quem participa
desses grupos, uma vez que diminui o estigma e normaliza a experiência de
ouvir vozes. À medida que os encontros se desenvolvem e as experiências
são compartilhadas, os indivíduos passam a ter a percepção de que não estão
sozinhos. Os participantes buscam ajudar uns aos outros e há formação de
vínculo entre eles, estimulando a socialização.
Esses grupos não determinam obrigatoriamente o que você deve fazer, pois
eles são voltados para o recovery, isto é, têm como objetivo que as pessoas
que ouvem vozes consigam ter uma vida cheia de sentido e satisfação
independente da persistência das vozes ou não. Este ambiente, que permite o
compartilhamento de ideias, sugestões, sentimentos, informações e soluções,
auxilia para o desenvolvimento de novas habilidades e ajuste de habilidades
conhecidas para lidar melhor com as vozes. Assim, os ouvidores de vozes
reduzem as crenças negativas relacionadas às vozes e, consequentemente,
o sofrimento gerado por elas, conhecem-se melhor e criam uma rede de
suporte social contribuindo para um maior bem-estar.
Psicoterapia:
A psicoterapia é uma forma de tratamento com um profissional de saúde ou
expert no assunto que tem como objetivo diminuir sofrimentos, interpretar
os eventos e acontecimentos da vida de uma pessoa. Com esse tipo de
ajuda o ouvidor pode identificar o porquê das vozes dizerem o que dizem,
identificar os gatilhos que desencadeiam as vozes, desenvolver mecanismos
para lidar melhor com as vozes, tornar-se mais empoderado em relação a elas.
Existem diversas formas de psicoterapia, que podem ser orientadas por
bases teóricas diferenciadas, como a terapia cognitivo comportamental,
psicanálise, psicologia analítica e outras.
A terapia cognitivo comportamental é uma abordagem que busca identificar
padrões de comportamentos, pensamentos, crenças e hábitos mal adaptativos
e disfuncionais e combater esses padrões. Essa terapia reafirma que ouvir
vozes faz parte de um amplo espectro de eventos mentais. Normalizando
a ideia de que ouvir vozes é uma experiência humana comum. Além disso,
aborda o relacionamento familiar e social da pessoa, uma vez que ter uma
rede de apoio bem estruturada contribui para melhores respostas à terapia.
A psicanálise compreende que cada ser humano se desenvolve psiquicamente
de uma forma, e a partir das nossas vivências vamos construindo jeitos de
lidar com o mundo. Para essa abordagem as vozes podem ser tentativas
da nossa psique para enfrentar as adversidades da vida. Um dos objetivos
de uma psicoterapia dessa orientação está em compreender melhor sobre
si mesmo, estabelecer uma vinculação e relação saudável com outro ser
humano (nesse caso, o terapeuta) e a reduzir o sofrimento emocional geral
- estando ele envolvido com as vozes ou não.
Medicamentos:
O uso de medicamentos pode ser uma das maneiras de lidar melhor
com as vozes. Atualmente, existem várias opções disponíveis, encontrar o
melhor medicamento para você e a sua dose ideal costuma ser um processo,
principalmente porque cada indivíduo tem respostas diferentes e o que
funciona para um pode não funcionar para o outro. É importante saber
o que está sendo usado, em quais dosagens, conhecer o funcionamento
dos medicamentos e seus efeitos colaterais. Isso pode ser feito buscando
informações de qualidade, lendo a bula, perguntando aos profissionais de
saúde ou por meio de grupos como o de gestão autônoma da medicação
(GAM) (https://www.fcm.unicamp.br/fcm/sites/default/files/paganex/guia_
gam_para_dowload_com_correcoes.pdf). Nos grupos da GAM existe toda
uma reflexão que é estimulada para que a pessoa fique mais informada e
reflita sobre o que deseja para sua vida, podendo assim participar mais
de seu tratamento. Conversar durante as consultas médicas sobre suas
expectativas e objetivos com o tratamento medicamentoso costuma ajudar
quem escuta vozes.
A porta de entrada nos serviços de saúde públicos é a unidade básica
de saúde, se você ainda não faz nenhum tratamento, e acha que precisa,
pode ver qual a unidade básica de saúde mais perto de sua casa e procurar
atendimento.
Atenção plena:
Essa prática consiste em prestar atenção no momento atual intencionalmente
e sem julgamentos. Mais comumente é conduzida por meio de meditações e
exercícios guiados, que podem ser realizados com ajuda de alguém, através
de vídeos sobre meditação, podcasts ou aplicativos. Nela o ouvidor pode
desenvolver habilidades para lidar melhor com as vozes. Treinar a sua
aceitação, tanto das vozes como de si mesmo. É uma prática empoderadora
e relaxante que visa diminuir o auto julgamento.
Por meio da atenção plena o ouvidor é levado a tomar consciência das
suas reações às vozes, dessa forma pode tentar alterar seu sentimento e
relacionamento com elas. Esse processo envolve o treino para que o ouvidor
permita que as vozes fluam sem reagir e se desprenda da crença de que
precisa lutar contra as vozes a todo momento.
Existem diferentes formas para lidar com as
vozes e inúmeras maneiras de buscar suporte, e
isso mostra como cada pessoa tem uma resposta
diferente. Enquanto uns se beneficiam de uma
estratégia específica, outros podem precisar de
várias estratégias ao mesmo tempo. Algumas
pessoas deixam de ouvir as vozes completamente,
enquanto outras aprendem formas para lidar e
conviver melhor com elas. Por isso é importante
estar aberto para encontrar a sua própria
maneira de ter uma vida cheia de sentidos e maior
satisfação.
Como
pessoas próximas
e a família
podem
ajudar?
Se você é uma pessoa próxima de alguém que ouve vozes e
pulou direto para essa parte, sem ler os tópicos anteriores,
segue uma informação relevante. A experiência de ouvir vozes
pode ter diferentes interpretações, variando, por exemplo, de acordo com
a cultura e valores da sociedade. A maneira como a pessoa que as escuta
interpreta e confere significado a elas, além das características dessas vozes,
também tem impacto no modo como a experiência de ouvi-las se desenvolve.
É importante ter em mente que ouvir vozes não é, necessariamente, uma
experiência negativa. Apesar de essa ser a realidade em alguns casos, em
outros, a pessoa que as ouve pode ter estabelecido um relacionamento com
essas vozes e conviver bem com elas. Além disso, também existem situações
em que as vozes atuam como companheiras e conselheiras, exercendo um
papel positivo. Algo que nem sempre é compartilhado com familiares por
receio de sofrer com estigma e preconceito.
Por outro lado, pode ser uma situação perturbadora e complexa conviver
com uma pessoa que escuta vozes, já que ela pode estar estressada ou
sofrendo por conta disso, ou por tratar-se de algo novo e desafiador. A
maneira de experienciar esse convívio é diferente para cada indivíduo e
também pode ser diferente dependendo do papel que você tem na vida da
pessoa que ouve vozes.
Apesar de ser uma experiência individual e poder mudar de acordo com sua
proximidade com a pessoa que ouve vozes, alguns sentimentos, situações,
pensamentos e preocupações em comum podem estar presentes. Por
exemplo, a sensação de angústia por não saber como proceder com algo
novo e as dúvidas sobre onde buscar ajuda e informação. Também podem
coexistir uma variedade de emoções, como a culpa por não saber como
ajudar; raiva pelas mudanças geradas; tristeza por sentir que aquela pessoa
que você conhece já não é exatamente a mesma; vergonha e medo. Todos
esses sentimentos, receios e uma convivência conflituosa podem fazer com
que os familiares e amigos se sintam desvalorizados, cansados e isolados.
Um ponto importante de se notar é que, apesar dos aspectos mais difíceis
citados, também existe a possibilidade de enxergar as vozes como parte
da identidade e da história da pessoa que as escuta. Além disso, fazer
parte da vida dessa pessoa, seja como familiar ou amigo(a), pode ser uma
oportunidade para estreitar os laços e oferecer apoio, saindo do lugar de
impotência. Existem maneiras de apoiar quem ouve vozes, você pode ajudar
muito das seguintes formas:
“O que posso fazer por você?”:
essa simples pergunta pode ser um bom início e carrega um significado
importante, mostrando que você está ali, disposto a ajudar essa pessoa, além
de dar espaço para as necessidades dela.
Escutar:
ser ouvido é uma necessidade primária e escutar pode ser desafiador.
Dispor-se a ouvir significa, muitas vezes, abster-se de falar, mudar de assunto
ou interromper a fala do outro, além de lidar com momentos de silêncio,
que podem gerar incômodo. Uma dica para esses momentos é notar que,
mesmo desprovidos de palavras, podem conter vários gestos e detalhes que
dizem muito sobre a pessoa e também fazem parte dessa comunicação. A
base para a escuta é o respeito e o primeiro passo é silenciar a si mesmo, não
somente sua voz, mas seus impulsos, como sua necessidade de convencer ou
contrariar. Escutar significa dar espaço, ou seja, aceitar o que é falado, partir
do pressuposto de que tudo o que está sendo dito é verdade, mesmo que
não faça sentido para você. Olhar para essa escuta como uma oportunidade
de entender mais sobre seu amigo/familiar pode ajudar.
Não julgamento:
é importante adotar uma atitude de não julgamento para com a pessoa
que ouve vozes, principalmente durante o processo de escuta, em que a
veracidade dos fatos não é o central, já que o principal é dar espaço à pessoa
que está falando, escutá-la.
Aceitação:
aceitar os sentimentos da pessoa, inclusive os negativos. Aceitar, também,
suas decisões e falas, mesmo que você não concorde.
Se informar:
adquirir conhecimento sobre o tema é uma ferramenta poderosa,
principalmente para desconstruir preconceitos. Também pode tornar sua
relação mais empática, já que promove maior compreensão. Além disso,
pode gerar uma sensação de maior segurança ao lidar com as situações
relacionadas às vozes e ao conversar sobre o assunto com outras pessoas
como os profissionais envolvidos no cuidado ou outros integrantes da
família e do círculo de amizades. Esse conhecimento pode ser adquirido,
por exemplo, lendo sobre a experiência de ouvir vozes e conversando com
quem as escuta ou com outros indivíduos envolvidos com esse tema.
Valorizar os experts por experiência:
quem realmente sabe sobre as vozes e tem ensinamentos valiosos para
partilhar sobre elas são as pessoas que as escutam, portanto, suas falas
devem ser valorizadas.
Encorajar:
encorajar seu amigo/familiar a se informar sobre a experiência de ouvir
vozes e conversar com outras pessoas que escutam vozes como meio para
superar o isolamento e o tabu social. Também encorajá-lo a falar sobre seus
sentimentos com alguém em que confie – essa pessoa pode não ser você – e
a buscar ajuda se perceber que está precisando. Apoie-o para que faça suas
próprias escolhas, mesmo que não sejam as mesmas que você faria.
Estar presente:
demonstre estar ao lado de seu amigo(a)/familiar que ouve vozes, tranquilize-
o(a) de que não está sozinho(a), lembre-se de que ouvir vozes não muda
quem a pessoa é. Disponha-se a acompanhá-la em eventos ou atividades,
caso ela esteja ansiosa demais para iniciar algo sozinha. Nos momentos de
convivência, procure observar se situações ou experiências específicas são
responsáveis por fazer as vozes se manifestarem. Se ofereça para buscar
ajuda de outras pessoas se perceber que tem abertura para isso, pode ser
procurar o que existe de apoio em sua região, obter mais informações sobre
o assunto, estar junto em algum atendimento ou fazer um primeiro contato
com algum serviço de saúde, por exemplo.
Esperança: Por fim, é muito importante cuidar
enquanto seres humanos, vivemos buscando por respostas, sobre nosso
de si mesmo. Conversar com pessoas
entorno e, sobretudo, sobre nós mesmos e, nesse processo, atribuímos
sentido às nossas vidas e construímos nosso futuro. Muitas vezes, ao receber que convivem com ouvidores de vozes
um diagnóstico psiquiátrico, a pessoa que ouve vozes recebe ou entende e passam pela mesma situação que
isso como uma mensagem de que seu futuro já está decidido e de que não
você pode ajudar. Seu bem-estar e sua
é esperado que ela seja capaz de ser independente e desempenhar um papel
na sociedade, o que não é verdade. Com as perspectivas de construção de saúde mental são importantes.

um futuro anuladas, o presente perde seu sentido e surge o sentimento Se possível e na medida do possível,
de desesperança, tanto para quem ouve as vozes, quanto para as pessoas
tente ter momentos para relaxar e
de seu convívio. Amigos e familiares, muitas vezes, são o suporte diário do
focar em si, mantenha seus hobbies
indivíduo que ouve vozes, participando de sua trajetória e podendo atuar
como mantenedores da esperança, relembrando a pessoa de seu progresso e e interesses, busque pessoas
suas potencialidades, sem negligenciar, no entanto, suas próprias esperanças. paraconversar, pratique atividades que
Ter esperança não significa negar as dificuldades e os desafios, mas aceitar
lhe tragam prazer. Além disso, respeite
a situação e acreditar na capacidade de evolução e desenvolvimento e na
construção de um futuro, observando os potenciais e os dons individuais. seus limites, está tudo bem dizer não.
Cultivar perspectivas positivas acerca do futuro contribui para a saúde Veja se as circunstâncias permitem que
mental e o bem-estar, tendo um papel fundamental na vida de quem ouve
você tenha tempo para cuidar de si. Por
vozes e de seus amigos e familiares. O sentimento de esperança confere
motivação e força para enfrentar os desafios presentes. Os objetivos de cada mais que isso seja importante, não se
pessoa podem variar, mas a necessidade de se manter esperançoso é uma exiga o que não é viável.
constante. O principal passo para reavivar a esperança é ter em mente que
é possível um futuro com melhor qualidade. Ouvir os relatos de pessoas
que ouvem vozes, suas histórias sobre como construíram vidas repletas de
sentido, as ferramentas que utilizaram e os caminhos que seguiram pode ser
de grande ajuda para vislumbrar esse futuro e renovar a esperança.
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