DIAGNÓSTICO DOS TRANSTORNOS ESPECÍFICOS DE APRENDIZAGEM de acordo com

DSM-5 (2013)

• É um transtorno do neurodesenvolvimento, de origem biológica (interação de fatores genéticos,

epigenéticos e ambientais) que influencia a capacidade do cérebro para perceber e processar com
eficiência as informações verbais ou não verbais.
• As dificuldades não podem ser explicadas por deficiências intelectuais, acuidade visual ou auditiva
não corrigidas, ou outros transtornos mentais ou neurológicos, adversidade psicossocial, falta de
proficiência na língua de instrução acadêmica ou instrução educacional inadequada.
• Tais dificuldades são persistente e não transitórias, o desempenho do indivíduo está abaixo da
média esperada para idade.
• A prevalência é de 5 a 15% em crianças na idade escolar.
• Ainda não há testes de neuroimagem ou genéticos disponíveis e que auxiliam no diagnóstico. É
necessária uma avaliação abrangente e clínica para conclusão diagnóstica.
• Pode ou não estar associada à prejuízos na atenção, linguagem e habilidades motoras
(coocorrência ou comorbidade). Nesses casos a evolução tende a ser mais lenta.
• Sinais de risco: prematuridade, muito baixo peso ao nascer, exposição pré-natal a nicotina e
histórico na família de dificuldades de aprendizagem.

(CID F81) - Transtornos específicos do desenvolvimento das habilidades escolares:

F81.0 - Transtorno específico de leitura
F81.1 - Transtorno específico da soletração
F81.2 - Transtorno específico da habilidade em aritmética
F81.3 - Transtorno misto de habilidades escolares
Atender aos critérios A, B, C e D:

A- Presença de ao menos um dos sintomas a seguir que tenha persistido por pelo menos 6 meses,
apesar da provisão de intervenções (terapias) dirigidas a essas dificuldades:
1. Leitura imprecisa de palavras (hesitante, com esforço, tenta adivinhar ao invés de decodificar)
2. Dificuldade para compreender o que se lê (mesmo com adequada fluência/precisão)
3. Dificuldades na ortografia da escrita (adição, omissão, substituição de letras)
4. Dificuldade na expressão escrita (falta de organização, clareza, erros gramaticais e de pontuação)
5. Dificuldades no senso numérico, fatos numéricos ou cálculo
6. Dificuldades no raciocínio (procedimentos, operações e problemas matemáticos)

B- As habilidades acadêmicas afetadas estão substancial e quantitativamente abaixo do esperado para

idade cronológica, causando impactos significativos no desempenho acadêmico, profissional ou
atividades cotidianas, confirmada por meio de medidas padronizadas, clínicas, individuais e
abrangentes (equipe).

C- As dificuldades iniciam-se durante os primeiros anos escolares, mas podem manifestar-se mais
tardiamente quando as exigências acadêmicas excederem as capacidades do indivíduo (ou seja,
quando houver maior sobrecarga de exigências acadêmicas, textos mais longos, por exemplo,
exercícios de matemática mais complexos, etc).

D- As dificuldades não podem ser explicadas por deficiências intelectuais, acuidade visual ou auditiva
não corrigidas, ou outros transtornos mentais ou neurológicos, adversidade psicossocial, falta de
proficiência na língua de instrução acadêmica ou instrução educacional inadequada.

Especificar-se:

Com prejuízo na leitura (F81.0 - Transtorno específico de leitura/Dislexia)

• Precisão de leitura de palavras
• Fluência de leitura
• Compreensão de leitura

Com prejuízo na expressão escrita (F81.1 - Transtorno específico da soletração/Disortografia):

• Precisão na ortografia
• Precisão na gramática e na pontuação
• Clareza ou organização da expressão escrita

Com prejuízos na matemática (F81.2 - Transtorno específico da habilidade aritmética/Discalculia):

• Senso numérico
• Memorização de fatos numéricos
• Precisão ou fluência de cálculo
• Precisão no raciocínio matemático

Com prejuízos na leitura, escrita e matemática (F81.3 - Transtorno misto de habilidades escolares)
Especificar a gravidade:

• Leve (Alguma dificuldade em aprender habilidades em um ou mais domínios acadêmicos,

porém é capaz de compensar ou funcionar bem quando lhe são proporcionados adaptações
ou serviços de apoio adequados) durante a vida acadêmica.
• Moderada (Dificuldades acentuadas em aprender habilidades em um ou mais domínios,
improvável proficiência/bom desempenho sem alguns intervalos de ensino intensivo e
especializado, Adaptações e apoios serão necessários na escola, trabalho, casa para que
consiga completar as tarefas de forma eficiente)
• Grave: Dificuldades graves em aprender, afetando vários domínios acadêmicos, de modo que
é improvável que o indivíduo adquira tais habilidades sem um ensino individualizado e
especializado, contínuo. Mesmo com um conjunto de adaptações ou serviços especializados
na escola, trabalho e casa o indivíduo não é capaz de completar as atividades de forma
eficiente.