Ufmt Prova Prática Edição 2022 - Prova 2023 Completo

PRÁTICA
UFMT
2022
Flavio M. S. Correia
SUMÁRIO
1 PNEUMOPERITÔNIO................................................................................................................ 1
2 COLANGITE AGUDA................................................................................................................. 5
3 PNEUMONIA LOBAR................................................................................................................ 7
4 IAM DE PAREDE ANTERIOR.................................................................................................... 11
5 CONSULTA PRÉ-NATAL.......................................................................................................... 14
6 ATROFIA/CA ENDOMETRIAL.................................................................................................. 20
7 PUERICULTURA...................................................................................................................... 23
8 ICTERÍCIA NEONATAL............................................................................................................ 28
9 OBESIDADE INFANTIL............................................................................................................. 31
10 VERTIGEM PAROXÍSTICA BENIGNA...................................................................................... 33

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO
FUNDAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
PRÓ-REITORIA DE ENSINO DE GRADUAÇÃO
FACULDADE MEDICINA
PROVA PRÁTICA DE REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA DE MÉDICO GRADUADO NO EXTERIOR EDITAL Nº 001/2022
CLÍNICA CIRÚRGICA
SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 1
ÁREA CLÍNICA CIRÚRGICA

Você está de plantão na UPA e chega um paciente masculino de 65 anos com dor abdominal que
iniciou há 3 horas. A dor iniciou de forma súbita, intensa em andar superior do abdome. Em casa,
paciente tomou uma escopolamina com dipirona sem alívio algum.
Paciente lúcido, orientado, anictérico
FC 135 bpm, FR 24 rpm, PA 150/100 mmHg, Temp. axilar 36,9ºC.
Saturação de oxigênio em ar ambiente 98%
Ausculta pulmonar - sem alterações
Ausculta cardíaca - observa a taquicardia mas sem outras alterações
CASO Abdome - plano, com dor à palpação superficial em todo andar superior, com dor, à descompressão
brusca, bem evidente em todo andar superior. Andar inferior do abdome sem alterações. Sinal de
Jobert está positive.
Membros - sem alterações
Hipertensão arterial - usa losartana 50 mg 1 vez ao dia e hidrocloratiazida 25 mg pela manhã.

Diabetes mellitus tipo 2 - usa metformina 850 mg 1 vez ao dia.
Lombociatalgia usa diclofenaco 50 mg 4 vezes ao dia (iniciou há 1 semana).
1- Solicite os exames complementares que esse paciente deverá fazer em caráter de emergência.
2- Interprete e explique os achados dos exames complementares solicitados.
PEDE-SE QUE 3- Indique a conduta inicial a ser tomada na UPA.
VOCÊ 4- Faça a regulação deste paciente para dar seguimento ao atendimento.
OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa.
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Av. Fernando Correa da Costa, 2.367 Bloco CCBS I. Boa Esperança. Cuiabá MT.
CEP 78.060.900. Fone (fax) (65)3615-8853
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CLÍNICA CIRÚRGICA

Você está de plantão numa UPA e chega um paciente do sexo feminino de 31 anos
referindo que há uma semana iniciou dores em andar superior do abdome. Refere que
no primeiro dia a dor foi moderada em andar superior do abdomen, mais forte do lado
direito. Associada, refere hiporexia. Afirma que teve vômitos e piora da dor sempre que
tentava se alimentar. Há 3 dias, notou que iniciou febre de 38,5ºC 1 a 2 vezes ao dia.
CASO
Também surgiu prurido pelo corpo. Passou a ter uma urina escura (cor de chá preto).
No segundo dia de dor, procurou uma UBS onde foi prescrita escopolamina com
dipirona oral e foi solicitado um ultrassom do abdome. Está na fila de espera para
realizar o exame. Hoje a paciente apresentou um episódio de lipotimia ao ir ao banheiro
e os familiares a trouxeram para UPA. Os familiares notaram o olho amarelo.
1- Cite e realize exames físicos no manequim.
2- Identifique duas hipóteses diagnósticas do caso.
3- Informe a tríade ictérica da paciente.
PEDE-SE QUE
4- Indique os sinais e sintomas evidenciados nessa paciente que levaram à sua suspeita
VOCÊ diagnóstica.
5- Indique a conduta terapêutica inicial a ser tomada nesse caso.

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CLÍNICA MÉDICA
ÁREA CLÍNICA MÉDICA

Mulher, 45 anos, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixa de febre há 48h com
calafrios, mal estar, prostração associada à tosse produtiva e dispneia aos grandes esforços. Ao exame
CASO
físico, tinha febre (39,5ºC), taquicardia (112 batimentos por minuto), taquipneia (22 respirações por
minuto).
1 - Realize a ausculta respiratória (no manequim) direcionada ao quadro clínico atual da paciente.
2 - Descreva oralmente os achados da ausculta respiratória.
3 - Solicite a enfermeira os resultados de rx de tórax da paciente; analise e interprete os achados do
PEDE-SE QUE raio x de tórax da paciente e explique-os.
VOCÊ 4 - Relate quais as demais alterações esperadas do exame físico do aparelho respiratório em relação à
percussão, frêmito tóraco-vocal e ressonância vocal direcionado ao quadro clínico do paciente.
5 - Informe o diagnóstico da paciente.

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CLÍNICA MÉDICA

Homem de 65 anos, procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) por quadro de dor precordial
com início há 1 hora, com irradiação para membro superior esquerdo. Ao exame físico, taquipneia (24
CASO
respirações por minuto), hipertensão arterial (160x120 mmHg), Sat O2 89%, sudorese fria.
Antecedentes patológicos: hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, em uso regular de medicações.
1- Realize a ausculta cardíaca (no manequim) identificando os focos aórtico e tricúspide.
2 - Relate as alterações encontradas na ausculta cardíaca.
Pede-se que você 3 - Identifique no manequim e fale em voz alta as regiões anatômicas das derivações do eletrocardiograma
(V1 a V6)
4 - Interprete oralmente os achados do eletrocardiograma.
5 - Informe o diagnóstico do paciente.

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GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
ÁREA GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Você é médico da UBS e vai fazer a 2ª consulta pré-natal de Camila, 23 anos, G2 PN1 A0. Na 1ª
consulta, a paciente recebeu o cartão de gestante, realizou testes rápidos e foi orientada a respeito
dos exames complementares necessários na rotina pré-natal. Hoje ela comparece para consulta de
CASO
retorno apresentando os exames solicitados, todos eles realizados há 14 dias. Ao exame físico: Peso:
64 kg, Altura: 1,60, PA 100/75 mmHg, corada, hidratada, eupneica e afebril. Ausculta pulmonar e
cardíaca sem anormalidades. Útero não palpável por via abdominal.
1. Realize anamnese e informe para a paciente a idade gestacional e a data provável do parto.
2. Avalie os exames apresentados e oriente a paciente a respeito dos resultados (não é necessário
transcrever para o cartão).
3. Informe se a paciente precisa fazer novos exames complementares e quais seriam (caso necessários).
PEDE-SE QUE 4. Informe qual a conduta terapêutica e as orientações adequadas para a paciente.
VOCÊ 5. Diante dos dados sobre imunizações prévias (atriz irá entregar o cartão de vacinas), informe quais as
vacinas/condutas recomendadas para esta paciente
OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa, em voz alta e clara.

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Você é médico da UBS e uma paciente de 58 anos vem para consulta com queixa de sangramento
CASO
vaginal intermitente e irregular, com duração de 1 a 5 dias, há cerca de 8 meses.
1. Realize anamnese direcionada para a investigação da queixa principal.
2. Realize exame ginecológico e coleta colpocitológica usando o manequim.
3. Descreva a imagem do colo mostrada no cartão plastificado.
PEDE-SE QUE 4. Informe as duas principais hipóteses diagnósticas para o quadro clínico apresentado.
VOCÊ 5. Informe o exame mais importante para elucidação do caso.

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PEDIATRIA
ÁREA PEDIATRIA
Mãe leva seu filho de 12 meses a UESF para consulta de puericultura, sem queixas. Refere que está bem,
vai tomar as vacinas hoje, conforme agendadas na caderneta de vacinação. Pré natal: fez 5 consultas,
exames normais. IG (DUM) 37 semanas e 2 dias. AF: Parto normal, Peso: 2.480 g, C: 47 cm, PC: 34 cm.
Apgar 7 e 9. Testes de triagem neonatal normais. Alimentação: Leite de fórmula desde o primeiro mês,
CASO não teve leite do peito. Atualmente recebe 4 mamadeiras preparadas com 5 medidas do leite para 150 mL
de água (deixa resto, aceita 120 mL). Suco de frutas 60 mL/dia. Papa de frutas 1/dia, papa salgada no
almoço e jantar: (batata amassada, caldo de feijão, carne frango, vaca, ovo), água nos intervalos. DNPM:
fica em pé com apoio, não anda ainda. Fala dá, não. Ao exame: Peso: 7.250 g, C: 70 cm, PC: 42,5 cm.
Exame físico sem alteração. Fontanela anterior aberta 2x1,5 cm.
1 - Classifique corretamente este paciente quanto ao peso de nascimento, segundo a Organização Mundial de
Saúde (OMS).
2 - Classifique corretamente este paciente quanto à idade gestacional, segundo a Organização Mundial de
Saúde (OMS).
3 - Coloque no gráfico o Peso atual do paciente e dê o diagnóstico correto. Mostre o gráfico preenchido para
PEDE-SE QUE
registro de filmagem.
VOCÊ
4 - Coloque no gráfico o comprimento atual do paciente e dê o diagnóstico correto. Mostre o gráfico
preenchido para registro de filmagem.
5 - Coloque no gráfico o Perímetro Cefálico atual do paciente e dê o diagnóstico correto. Mostre o gráfico
preenchido para registro de filmagem.

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Head circumference-for-age BOYS
Birth to 5 years (z-scores)
3
54 54
2
52 1 52
0
50 50
-1
48 48
-2
Head circumference (cm)
46 -3 46
44 44
42 42
40 40
38 38
36 36
34 34
32 32
30 30
Months 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10 2 4 6 8 10
Birth 1 year 2 years 3 years 4 years 5 years
Age (completed months and years)
WHO Child Growth Standards
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PEDIATRIA
ÁREA PEDIATRIA
Mãe, Maria de Lourdes, traz sua filha com 10 dias de vida para consulta na UESF. Nasceu de parto
normal, pesou 2.250 g, mediu 45 cm, PC 33 cm. Apgar 5 e 8. IG de 35 semanas pela DUM. Teve icterícia
no segundo dia (40 horas de vida), ficou em fototerapia por 3 dias e recebeu alta no 6º dia de vida. Não
recebeu as vacinas de BCG e Hepatite B na maternidade. Aceitando bem o seio materno em livre demanda.
CASO
Excretas normais. Ao exame físico, RN ativo, reativo, ictérico (+/4+). Demais sem alteração. Traz com ela
o relatório de alta, onde consta que foram afastadas as hipóteses de infecção congênita e bacteriana
neonatal como causa da icterícia e, os resultados de alguns exames realizados após o nascimento da
criança.
1 - Faça a anamnese e questione informações necessárias para subsidiar o diagnóstico da icterícia. Em seguida,
solicite o relatório de alta com os resultados dos exames.
PEDE-SE QUE 2 - Interprete corretamente os resultados dos exames, explicando para a mãe o que o que cada exame
VOCÊ demonstrou em termos de normalidade ou doenças de acordo com a fisiopatologia da icterícia neonatal.
3 - Diga a principal hipótese diagnóstica para a icterícia neonatal.

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RELATÓRIO MÉDICO DE ALTA DE PACIENTE
RN de Maria de Lourdes Correa
Paciente nascida de parto normal, IG 35 semanas (DUM), Apgar de 5 e 8, peso de nascimento de 2.250 g, 45 cm, PC: 33
cm. Com 36 horas de vida apresentou icterícia zona II-III de Kramer, foram colhidos exames e colocada em fototerapia.
Os exames afastaram a hipótese de infecção congênita e de infecção bacteriana neonatal. Após 3 dias a fototerapia foi
suspensa, a criança evoluiu bem, recebendo alta no 6º dia de vida. Não foi possível fazer as vacinas de BCG e Hepatite B
na criança no dia da alta.
Resultados de exames
Hemograma: GV: 5.3 (4 a 6.6 milhões); Ht: 45% (45 a 67); Hb: 15g/dL (14,5 a 22,5); Leucócitos: 14.500/mm3; Plaquetas:
200,000/mm3
Bilirrubinas totais e frações:
BT: 15 (0,2 a 1 mg/dL); BD: 0,2 (0,1 a 0,3 mg/dL); BI: 14,8 (0,1 a 0,7 mg/dL).
Reticulócitos: 3,6 (2% a 6%).
Glicose 6-fosfato desidrogenase (G6PD): 6 (4,6 a 13,5U/G Hb)
Tipagem sanguínea: Mãe A Rh negativo RN A Rh positivo
Teste de Coombs Direto: negativo.
Teste de Coombs indireto: negativo.
Encaminhamos para a Unidade de Saúde para acompanhamento de Puericultura.
Dr Pedro Paulo Pereira
CRM 55555

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MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA
ÁREA MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA

Você é médico (a) da Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF). A enfermeira de sua equipe
traz dados coletados na escola do bairro, localizada na sua área de atuação. No fechamento dos
dados levantados, observou-se que 80% das crianças acompanhadas na escola, crianças entre 5
SITUAÇÃO e 9 anos, apresentam obesidade. Você recebe a visita do diretor da escola, solicitando
informações sobre obesidade infantil e orientações para a escola contribuir com ações de
prevenção.
1 - Estabeleça comunicação adequada com o diretor.
2 - Dê a ele informações corretas sobre a obesidade infantil: causas e como a obesidade

infantil é determinada.
PEDE-SE QUE VOCÊ 3 - Fale sobre os prejuízos, consequências da obesidade para a criança.
4 - Fale sobre como evitar a obesidade infantil.
5 - Fale com ele sobre ações que a escola pode desenvolver para prevenção da obesidade.

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SÁBADO 25/02/2023 ESTAÇÃO 2

João, 51 anos, busca atendimento em sua UBS queixando-se de episódios repetidos de
vertigem, que pioram na posição de decúbito e ao rotacionar da cabeça para o lado
CASO direito. Ao exame físico, chama a atenção a presença de nistagmo horizontal, com a fase
rápida para a direita. Após excluir causas secundárias de vertigem, você chega ao
diagnóstico de Vertigem Paroxística Benigna.
1 - Oriente o paciente sobre o seu diagnóstico e a fisiopatologia da vertigem que o mesmo
está apresentando.
PEDE-SE QUE VOCÊ 2 - Oriente sobre as manobras que podem ser utilizadas para o tratamento e alívio dos seus
sintomas.
3 - Execute as manobras como tratamento da VPB.

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SUMÁRIO
1 APENDICITE AGUDA ................................................................................................................. 1
2 ATLS/ ABCDE DO TRAUMA. ...................................................................................................... 3
3 HANSENÍASE PAUCIBACILAR .................................................................................................... 5
4 EMERGENICA HIPERTENSIVA + EAP ....................................................................................... 10
5 RASTREIO DE CA DE MAMA. ..................................................................................................13
6 ABORTAMENTO. ..................................................................................................................... 19
7 OTITE MEDIA AGUDA - OMA. ................................................................................................. 24
8 TRIAGEM NEONATAL............................................................................................................. 26
9 SÍFILIS PRIMÁRIA. ................................................................................................................... 30
10 AIDS/HIV. .............................................................................................................................. 34
FACULDADE MEDICINA
PROVA PRÁTICA DE REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA DE MÉDICO GRADUADO NO EXTERIOR – EDITAL Nº 001/2022
CLÍNICA CIRÚRGICA
DOMINGO 26/02/2023 - ESTAÇÃO 1

Você está de plantão numa UPA e chega um paciente do sexo masculino de 20 anos com dor
CASO
abdominal.
1 - Realize a anamnese do paciente.
2 - Cite e realize o exame físico no paciente.
3 - Informe a hipótese diagnóstica.
PEDE-SE QUE 4 - Solicite os exames básicos disponíveis na UPA para iniciar a investigação diagnóstica.
VOCÊ 5- Informe o exame mais sensível para o diagnóstico nos atendimentos de urgência, mesmo que não
disponível na UPA.
APENDICITE AGUDA

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1
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MATO GROSSO
REVALIDAÇÃO DE DIPLOMA MÉDICO GRADUADO NO EXTERIOR 2022 - II ETAPA
EDITAL Nº 001/FM/2022
DESEMPENHO NA PROVA PRÁTICA POR ESTAÇÃO
CLÍNICA CIRÚRGICA - ESTAÇÃO 1 - DOMINGO

PONTUAÇÃO PONTUAÇÃO
ITENS AVALIADOS MÁXIMA OBTIDA
Realizou a anamnese do paciente? - investigou a progressão da dor para fossa ilíaca direita
[0,5]? - questionou hiporexia, náuseas e vômitos [0,5]? - questionou febre [0,5]? - questionou 2,00 1,50
alterações de hábitos urinários [0,5]?
Realizou exame físico? - sinais vitais [0,5] - realizou as manobras? Sinal de Blumberg
2,00 1,00
[0,5] Sinal de Murphy [0,5] Sinal Giordano [0,5]
Informou a hipótese diagnóstica? - Abdome agudo inflamatório ou apendicite aguda [2,0] 2,00 2,00
Solicitou os exames básicos? - hemograma [0,5] - EAS [0,5] - RX de tórax [0,5] - RX de

2,00 1,00
abdome [0,5]
Informou o exame mais sensível? - Tomografia de abdome [2,0] 2,00 2,00
2
FACULDADE MEDICINA
CLÍNICA CIRÚRGICA
Você está de plantão numa UPA e recebe um paciente do sexo feminino de 23 anos
CASO trazida pelo SAMU devidamente imobilizada. A paciente sofreu um acidente de moto há
+− 1 hora.
1 - Realize o atendimento inicial, indicando em voz alta cada ação.
2 - Informe a primeira conduta a ser tomada na sala de atendimento.
PEDE-SE QUE 3 - Informe a segunda conduta a ser tomada na sala de atendimento.
4 - Solicite os exames de imagem básicos que esta paciente necessita.
VOCÊ
5 - Relate a causa provável da origem do choque.
ATLS/ ABCDE DO TRAUMA

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3
CLÍNICA CIRÚRGICA - ESTAÇÃO 2 - DOMINGO

Realizou atendimento inicial segundo ATLS [ABCDE ou XABCDE]? A - Vias aéreas [0,4] B
2,00 2,00
Respiração[0,4] C - Circulação [0,4] D - Deficit neurológico [0,4] E - Exposição [0,4]
Informou a primeira conduta a ser realizada na sala de atendimento? - Colocação de agulha

2,00 0,00
na cavidade pleural, tratamento do item B [2,0]
Informou a segunda conduta a ser tomada na sala de atendimento? - Hidratação venosa

2,00 0,00
com cristaloide, tratamento do C [1,0] - oxigênio suplementar [1,0]
Informou os exames básicos que a paciente necessita? - raio x de tórax [0,5] - raio x de
coluna cervical [ 0,5] - raio x de bacia [ 0,5] - raio x dos locais com suspeita de fratura coxa, 2,00 1,50
perna e antebraço a esquerda [ 0,5]
Informou a causa provável da origem do choque da paciente? - múltiplas fraturas expostas

2,00 2,00
ou pneumotórax hipertensivo
TOTAL DE
PONTOS 5,50
6
FACULDADE MEDICINA
CLÍNICA MÉDICA

João, 35 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de mancha no braço direito
CASO associada à dormência. Ao exame físico, apresenta uma lesão hipocrômica, bem delimitada, em
antebraço direito, medindo cerca de 4 cm de diâmetro, ausência de pilificação no local.
PEDE-SE QUE 1 - Realize o exame físico dermato-neurológico nos membros superiores do paciente.
VOCÊ 2 - Informe a hipótese diagnóstica ao paciente.
HANSENÍASE TUBERCULÓIDE/ PAUCIBACILAR

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5
FACULDADE MEDICINA

CEP 78.060.900. Fone (fax) (65)3615-8853
8
CLÍNICA MÉDICA - ESTAÇÃO 1 - DOMINGO

Realizou o exame físico dos nervos periféricos? - nervo mediano [0,50] - nervo ulnar [0,50]
2,00 0,25
nervo radial [0,50] - força muscular [0,50]
Realizou o exame dermatoneurológico de sensibilidade térmica: - Explicou o que será feito e

solicitou que o paciente feche os olhos durante o exame? [0,25] - Realizou o teste de
sensibilidade térmica utilizando o tubo de ensaio quente e frio fora da lesão [0,5] e no local da 2,00 1,00
lesão [1,25]? *Caso o candidato não faça este exame em primeiro lugar, descontar 0,5 ponto
neste item.
Realizou o exame dermatoneurológico de sensibilidade dolorosa: - Explicou o que será feito e

solicitou que a paciente feche os olhos durante o exame [0,25] - Realizou o teste de
sensibilidade dolorosa com a ponta da agulha fora da lesão [0,5] e no local da lesão [1,25]. 2,00 0,75
*Caso o candidato não realize este exames em segundo lugar, descontar 0,5 ponto neste
item.
Realizou o exame dermatoneurológico de sensibilidade tátil: - Explicou o que será feito e

solicitou que a paciente feche os olhos durante o exame [0,25] - Realizou o teste de
2,00 1,25
sensibilidade tátil com algodão ou fio dental fora da lesão [0,5] e no local da lesão [1,25].
*Caso o candidato não realize este exame em terceiro lugar, descontar 0,5 ponto neste item.
Informou ao paciente que a hipótese diagnóstica é Hanseníase Tuberculoide ou Paucibacilar?

2,00 2,00
[considerar 1,0 se o candidato informar apenas hanseníase]
TOTAL DE
PONTOS 5,25
9
FACULDADE MEDICINA
CLÍNICA MÉDICA

Homem de 69 anos, hipertenso, encontra-se no leito da sala vermelha, por quadro de dispneia,
ortopneia e tosse com expectoração rósea. Ao exame físico, taquicardia (112 batimentos por minuto),
CASO taquidispneia (26 respirações por minuto), hipertensão arterial (270x140 mmHg) e Sat O2 88%.
Apresenta tiragem intercostal e retração de fúrcula esternal, cianose de extremidades, edema de
membros inferiores.
PEDE-SE QUE 1- Realize a ausculta respiratória do paciente (manequim) e descreva os achados encontrados.
2 - Informe a hipótese diagnóstica.
VOCÊ
3 - Informe o protocolo de tratamento na sala de emergência.
EMERGENCIA HIPERTENSIVA + EAP

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10
-
Realizou a ausculta respiratória do paciente e descreveu os achados encontrados? Estertores

2,00 0,00
difusos bilaterais [2,0]
Realizou a hipótese diagnóstica? Emergência hipertensiva com edema Agudo de Pulmão /

2,00 0,00
edema agudo de pulmão hipertensivo *só edema agudo de pulmão [1,0]
Conduta inicial: - Suporte de oxigênio [0,25], monitorização [0,25], acesso venoso periférico
2,00 1,00
[0,25], elevação da cabeceira [0,25] - Ventilação não invasiva [VNI]- CPAP ou BiPAP [1,0]
Tratamento farmacológico com furosemida EV 0,5-1,0 mg/kg [1,5 para medicamento correto
2,00 1,50
e 0,5 para a dose] [*considerar morfina EV caso seja prescrito].
Tratamento da causa de base [emergência hipertensiva] nitroprussiato 0,5-10,0 ug/kg/min

2,00 1,50
EV ou nitroglicerina 5 a 200 ug/min EV [1,5 para medicamento correto e 0,5 para a dose]
TOTAL DE
PONTOS 4,00
12
FACULDADE MEDICINA

Você é médico da UBS e uma paciente de 47 anos vem para consulta relatando ter percebido caroço
CASO na mama direita há 3 meses, sem sintomas álgicos associados. Há 2 semanas realizou mamografia
e traz o resultado.
1. Realize anamnese direcionada para a investigação da queixa principal.
2. Execute as manobras de palpação e expressão mamária no manequim (os achados deste exame serão
fornecidos pela atriz-paciente).
3. Oriente a paciente acerca dos achados do exame físico.
PEDE-SE QUE
4. Explique para a paciente o significado do resultado da mamografia.
VOCÊ
5. Informe para a paciente o plano propedêutico.
RASTREIO DE CA DE MAMA

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13
14
15
16
17
ANAMNESE: colheu a história de forma objetiva e direcionada para a investigação do quadro

clínico? HDA [0,5], antecedentes pessoais [0,5], antecedentes familiares [0,5], antecedentes 2,00 2,00
gineco-obstétricos [0,5]?
EXAME FÍSICO: realizou adequadamente a palpação e expressão mamária? Palpação com

2,00 1,50
manobra Blood Good e/ou Velpeau [1,0] e Expressão [1,0].
ORIENTAÇÃO APÓS EXAME FÍSICO: explicou se os achados não são sugestivos de

2,00 2,00
malignidade [2,0]?
INTERPRETAÇÃO MMG: explicou o significado da categoria BIRADS 0 [1,0] e sobre a

2,00 0,00
importância de prosseguir a investigação [1,0]?
PROPEDÊUTICA: USG MM [2,0] / RNM [1,0]. 2,00 0,00
TOTAL DE
PONTOS 5,50
20
FACULDADE MEDICINA

Você é médico do Pronto-Socorro de um hospital público de grande porte e atende uma paciente
CASO
de 19 anos apresentando sangramento vaginal de intensidade progressiva há 10 dias.
1 - Realize anamnese direcionada para a investigação da queixa principal.
2 - Solicite os dados do exame físico (fornecidos pela atriz-paciente) diga quais foram os achados mais
relevantes.
3 - Informe os exames complementares para investigar as queixas da paciente, caso necessário. Os
PEDE-SE QUE
resultados dos exames solicitados serão fornecidos pela atriz-paciente.
VOCÊ
4 - Diga qual o diagnóstico para a paciente.
5 - Diga a conduta terapêutica.
ABORTAMENTO

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19
FACULDADE MEDICINA
Dados antropométricos e sinais vitais:
PA: 110x50 mmHg,

Peso: 55 kg
Altura: 161 cm
FC: 125 bpm
FR: 20 irpm
Glicemia capilar em jejum: 91 mg/dL
Temperatura axilar D: 38 °C
Saturação O2: 96%

CEP 78.060.900. Fone (fax) (65)3615-8853
22
ANAMNESE: Colheu a história de forma objetiva e direcionada para a investigação do quadro

clínico? [história do sangramento [0,5], sintomas associados [0,5], DUM [0,25], histórico 2,00 1,75
menstrual [0,25], vida sexual [0,25], métodos contraceptivos [0,25]?
EXAME FÍSICO: Solicitou os dados dos exames e interpretou os achados cardinais para a
elucidação do caso? Taquicardia [0,25], febre [0,5], Abdome-dor sem irritação peritoneal 2,00 0,75
[0,25], Especular-material com odor fétido [0,5] e Toque-útero aumentado [0,5]?
PROPEDÊUTICA: Solicitou exames pertinentes ao caso? [hemograma completo [0,5],

2,00 1,00
tipagem sanguínea [0,5], beta-HCG [0,5], USG TV [0,5]?
HIPÓTESE DIAGNÓSTICA: Chegou a hipótese diagnóstica do caso? Abortamento ou aborto

2,00 2,00
[0,5] / abortamento ou aborto incompleto [1,0] abortamento ou aborto infectado/séptico [2,0]?
TERAPÊUTICA: Indicou terapia inicial mínima obrigatória para o caso? internação [0,5],
hidratação venosa [0,25], antitérmico [0,25], antibioticoterapia endovenosa [0,5] e 2,00 2,00
encaminhamento para curetagem uterina [0,5]?
TOTAL DE
PONTOS 7,50
23
FACULDADE MEDICINA
PEDIATRIA
ÁREA PEDIATRIA
Mãe leva seu filho de 1 ano e 2 meses à UESF para consulta com história de febre há 2 dias (38,5ºC), tosse
seca esporádica, coriza hialina. Hoje a febre ficou mais alta (39,5ºC), a criança ficou mais chorosa, oferece
a mamadeira, aceita, mas e logo para de mamar e continua chorando. Vomitou 2 vezes o leite. As excretas
estão normais.
Ao exame: Peso: 11 kg, C: 76 cm, PC: 47 cm. Criança em REG, no colo da mãe, chorosa, febril, corada,
hidratada. Nariz: discreta secreção clara bilateral. Orofaringe: hiperemiada, sem secreções. Otoscopia:
CASO membrana timpânica (MT) D levemente opaca, com hiperemia leve difusa e sem abaulamento. MTE:
opaca, com hiperemia intensa, presença de abaulamento e diminuição da mobilidade. Chora ao apertar o
tragus. Linfonodos cervicais palpáveis, móveis, lisos e indolores, tamanho menor que 0,5 cm. AR: MVF,
sem ruídos adventícios. ACV: RCR, 2T, sem sopros. Abdome: sem visceromegalias. RHA normais.
Genitália masculina sem alteração. SN: sem sinais meníngeos. Pele sem lesões.
1 - Faça a anamnese e obtenha mais informações sobre 4 fatores de risco para esta doença.
2 - Diga qual é a hipótese diagnóstica correta para o caso e porque a criança tem mais predisposição para ter
isso que o adulto.
3 - Proponha o tratamento correto utilizado na atenção primária como primeira escolha, conforme orientação
Pede-se que você do SUS, especificando a(s) medicação(ções) com dosagem e horários, elaborando o receituário médico
com letra legível.
4 - Cite para a mãe pelo menos 4 complicações que essa doença pode causar.
5 - Faça as orientações profiláticas para esta doença.
OTITE MÉDIA AGUDA - OMA

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24
1-
Questionou sobre a poluição ambiental (fumaça, fumantes) (0,5), se a criança usa mamadeira,
se ela mama na posição deitada (0,5), se fica em creche (05), se tem refluxo gastroesofágico 2,00 0,50
(0,5).
Disse corretamente o diagnóstico de otite (0,5) média aguda (0,5 ponto). Que na criança
dessa idade, a tuba de Eustáquio é estrutural e funcionalmente imatura; a tuba é mais
2,00 2,00
horizontalizada e o ângulo do músculo tensor do véu palatino e da porção cartilaginosa da
tuba torna o mecanismo de abertura menos eficiente (1,0).
Elaborou o receituário médico com prescrição correta de analgésico (Paracetamol ou Dipirona

(0,25): aceita-se 1 gota por kg) (0,25) e antibiótico (Amoxicilina (0,5): 50 mg/kg/dia, duas ou 2,00 0,75
três vezes por dia, por dez dias (primeira escolha) (0,5). Soro fisiológico nas narinas) (0,5)
Em casos raros, a infecção bacteriana da orelha média se propaga localmente, resultando em

mastoidite aguda (0,5), meningite (0,5), abscesso cerebral (0,5), trombose do seio lateral 2,00 2,00
(0,5). Outros (pretosite ou labirintite, empiema subdural, hidrocefalia, perfuração do tímpano)
Disse que a vacinação infantil de rotina contra pneumococos (com a vacina pneumocócica
conjugada), H. influenza tipo B e influenza reduz a incidência de otite média aguda (1 ponto).
2,00 1,00
Evitar que os lactentes mamem deitados e eliminar o tabagismo no domicílio podem diminuir a
incidência. (0,5 ponto por item citado).
TOTAL DE
PONTOS 6,25
25
FACULDADE MEDICINA
PEDIATRIA
ÁREA PEDIATRIA
RN de Maria Auxiliadora está no alojamento conjunto, no segundo dia de vida e necessita realizar o exame
para poder receber alta
CASO
hospitalar. RNT, AIG, sem queixas ou alteração no exame físico. Realize no paciente o Teste da oximetria
de pulso para triagem de cardiopatias congênitas.
1 - Coloque o Oxímetro de pulso no paciente conforme preconizado pelo Ministério da Saúde.
2 - Solicite ao auxiliar presente na sala os resultados das medidas realizadas e dê o diagnóstico.
PEDE-SE QUE
3 - Diga o resultado do teste conforme o resultado do primeiro teste e dê a conduta.
VOCÊ
4 - Solicite ao auxiliar presente na sala o resultado da segunda medida e dê o diagnóstico.
5 - Informe a conduta adequada conforme recomenda o protocolo do Ministério da Saúde.
TRIAGEM NEONATAL - TESTE DO CORAÇÃOZINHO

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26
FACULDADE MEDICINA
RESULTADOS DAS LEITURA DO OXÍMETRO DE PULSO
Primeira Leitura
MSD (Membro Superior Direito): 94%
MI (Membro Inferior, qualquer um deles): 90%
Segunda Leitura (realizada uma hora após a primeira)
MSD (Membro Superior Direito): 94%
MI (Membro Inferior, qualquer um deles): 90%

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27
-
Instalou corretamente o Oxímetro de pulso no pulso/mão direita e em um dos pés dos

membros inferiores (2 pontos)? Neste item ou acerta tudo ou erra tudo se colocou na mão 2,00 2,00
esquerda.
Conhecendo o resultado desta primeira leitura (MSD 94% e MI 90%), disse que o resultado
2,00 2,00
era ALTERADO? (2 pontos) Resposta diferente zero ponto.
Conhecendo o resultado desta primeira leitura (MSD 94% e MI 90%), adotou a conduta de
2,00 2,00
repetir o exame em uma hora? (2 pontos) Resposta diferente zero ponto
Conhecendo o resultado desta segunda leitura (MSD 94% e MI 90%) disse que o resultado
2,00 2,00
permanece ALTERADO? (2 pontos) Resposta diferente zero ponto
28
Nome Doc. Ident.
Após conhecer o 2º resultado, adotou a conduta de realizar avaliação neonatal e cardiológica

completa a qual inclui o exame clínico (0,5 ponto) e realização do ecocardiograma 0,5 ponto).
2,00 0,50
Não dar alta para o paciente até esclarecimento diagnóstico? (1 ponto) Resposta diferente
zero ponto
TOTAL DE
PONTOS 8,50
29
FACULDADE MEDICINA
DOMINGO 26/02/2023 ESTAÇÃO 1

Paciente, 55 anos, sexo masculino, procura atendimento médico em sua UBS (Unidade
CASO
Básica de Saúde), com queixa de lesão no pênis.
1 - Conduza o caso clínico (anamnese, exame físico e complementares).
2 - Identifique a principal suspeita diagnóstica.
PEDE-SE QUE VOCÊ
3 - Institua o correto tratamento para o paciente, se necessário.
4 - Dê ao paciente informações corretas sobre a doença.
SÍFILIS PRIMÁRIA
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30
FACULDADE MEDICINA
Exame Físico
Lesão única, ulcerada, borda definida, base endurecida e fundo limpo. Apresenta linfadenopatia em região
inguinal esquerda.
Sem outras alterações no exame físico geral.

CEP 78.060.900. Fone (fax) (65)3615-8853
31
32
Realizou anamnese Realizou abordagem sindrômica, parcerias sexuais, uso de preservativo,

se já teve ou tratou alguma IST, tempo de evolução da lesão, e se tem dor local? [1,0]
2,00 1,50
Solicitou realizar exame físico [ver se lesão única ou múltipla, palpar a região inguinal e
cadeias ganglionares] ? [1,0]
Solicitou exames e testes rápidos para outras sorologias? Hepatites B e C [0,5] sífilis [1,0]
2,00 2,00
HIV [0,5]
Informou o provável diagnóstico de infecção por Sífilis primária [cancro duro]? [1,0] Informou
as características da doença: [Infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do
ser humano. Agente etiológico Treponema pallidum]? [0,5] Informou forma de transmissão: 2,00 1,75
[principalmente por contato sexual, e também vertical]? [0,25] Informou os estágios da
doença: primária [cancro duro], secundária [lesões muco cutâneas] e terciária? [0,25]
Instituiu tratamento imediato com Penicilina G Benzatina 2,4 MILHÕES DE UI, via
2,00 2,00
Intramuscular, em dose única? [2,0]
Realizou aconselhamento?[0,5] Informou sobre a importância de buscar e tratar as parcerias

sexuais? [0,5] Realizou notificação?[0,5] Solicitou monitoramento com VDRL a cada 3 2,00 1,75
meses? [0,5]
TOTAL DE
PONTOS 9,00
33
FACULDADE MEDICINA
DOMINGO ESTAÇÃO 2

Heitor, 32 anos, busca atendimento na UBS em que você trabalha, preocupado e
CASO relatando que teve relações sem preservativos com uma profissional do sexo, e que foi
posteriormente avisado por ela que ela era portadora do vírus HIV .
1 - Faça o acolhimento do Sr. Heitor.
2 - Faça as orientações necessárias sobre prevenção das IST .
3 - Solicite exames complementares adequados ao caso.
PEDE-SE QUE VOCÊ
4 - Considerando o status sorológico da parceira como POSITIVO para HIV, oriente e
indique as medidas profiláticas pós-exposição.
AIDS - HIV
CEP 78.060.900. Fone (fax) (65)3615-8853
34
-
Acolheu o paciente sem julgamentos [0,5] e orientou sobre as medidas de prevenção para IST
2,00 2,00
[uso de preservativo, vacinas]? [1,5]
Solicitou Teste Rápido para HIV para o paciente? 2,00 2,00
Soliciou teste rápido para Sífilis [1,0], Hepatites B e C? [1,0] 2,00 0,00
Investigou o tempo transcorrido desde a exposição [1,0] e identificou a necessidade de PEP?

2,00 2,00
[1,0]
Prescreveu TDF + 3TC + DTG por 28 dias? 2,00 2,00
TOTAL DE
PONTOS 8,00
35

Ufmt Prova Prática Edição 2022 - Prova 2023 Completo

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PRÁTICA

4 IAM DE PAREDE ANTERIOR.................................................................................................... 11

10 VERTIGEM PAROXÍSTICA BENIGNA...................................................................................... 33

ÁREA CLÍNICA CIRÚRGICA

Hipertensão arterial - usa losartana 50 mg 1 vez ao dia e hidrocloratiazida 25 mg pela manhã.

OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa.

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 2

ÁREA CLÍNICA CIRÚRGICA

OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa.

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 1

ÁREA CLÍNICA MÉDICA

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 2

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 1

ÁREA GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa, em voz alta e clara.

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 2

ÁREA GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

OBSERVAÇÃO: Comunique-se em Língua Portuguesa, em voz alta e clara.

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 1

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 2

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

RELATÓRIO MÉDICO DE ALTA DE PACIENTE

RN de Maria de Lourdes Correa

Bilirrubinas totais e frações:

Reticulócitos: 3,6 (2% a 6%).

Glicose 6-fosfato desidrogenase (G6PD): 6 (4,6 a 13,5U/G Hb)

Tipagem sanguínea: Mãe A Rh negativo RN A Rh positivo

Teste de Coombs Direto: negativo.

Teste de Coombs indireto: negativo.

Encaminhamos para a Unidade de Saúde para acompanhamento de Puericultura.

Dr Pedro Paulo Pereira

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA

SÁBADO 25/02/2023 - ESTAÇÃO 1

ÁREA MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA

1 - Estabeleça comunicação adequada com o diretor.

2 - Dê a ele informações corretas sobre a obesidade infantil: causas e como a obesidade

4 - Fale sobre como evitar a obesidade infantil.

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA

SÁBADO 25/02/2023 ESTAÇÃO 2

ÁREA MEDICINA DA FAMÍLIA E COMUNIDADE E SAÚDE COLETIVA

Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mato Grosso

1 APENDICITE AGUDA ................................................................................................................. 1

2 ATLS/ ABCDE DO TRAUMA. ...................................................................................................... 3

3 HANSENÍASE PAUCIBACILAR .................................................................................................... 5

4 EMERGENICA HIPERTENSIVA + EAP ....................................................................................... 10

5 RASTREIO DE CA DE MAMA. ..................................................................................................13

7 OTITE MEDIA AGUDA - OMA. ................................................................................................. 24

9 SÍFILIS PRIMÁRIA. ................................................................................................................... 30

DOMINGO 26/02/2023 - ESTAÇÃO 1

ÁREA CLÍNICA CIRÚRGICA