RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO E EVOLUÇÃO

TERAPÊUTICA
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Endereço
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Campina Grande/PB

1. DADOS GERAIS

Bianca Maria Sobral Carvalho (8 anos) iniciou o atendimento no serviço de

fonoaudiologia do Instituto Viver Autismo em outubro de 2022.

A queixa principal foi a nasalização da voz da criança. Bianca é uma criança

extrovertida e comunicativa, com frequência de quase 100% nas consultas e sempre
acompanhada da mãe e da irmã mais nova.

2. INFORMAÇÕES/ANAMNESE

Foi relatado pela mãe hidrocefalia no fim da gestação corrigida por DVP,
hemiparesia à esquerda, epilepsia sintomática, déficit de atenção/dificuldade de
aprendizagem e alteração na fala. Devido às convulsões a criança faz uso de Depakene,
Frisium e Canabidiol.

3. CONDUTA TERAPÊUTICA

Após observações do padrão de fala e comportamento da paciente, iniciou-

se a conduta terapêutica:

● Promover vínculo terapeuta – criança (parring);

● Tempo de espera;

● Troca de turnos;

● Cumprimento do combinado;

● Treino fonatório envolvendo diversas técnicas para firmeza glótica e

 ressonância oral;

● Atenção compartilhada.

4. EVOLUÇÃO

A criança tem muita facilidade em se comunicar, tem consciência da

nasalidade da voz mas ainda é muito difícil o cumprimento dos objetivos. Bianca perde
o foco rapidamente e tem muita dificuldade em voltar para a atividade depois de
aplicados os reforçadores. É perceptível a melhora vocal da paciente, porém seria um
processo mais rápido se a criança pudesse se ater aos exercícios sem tanta fuga.

5. ORIENTAÇÃO/ ENCAMINHAMENTO E CONCLUSÃO

É sugerida a avaliação neurológica para elucidar os déficits que a

criança possui na esfera da atenção/realização de demandas.

Campina Grande, 30 de janeiro de 2023

Deyse Maria Luna Da Silva Mendes

Fonoaudióloga