Tópicos especiais em Motricidade Orofacial

(Fissuras lábio palatinas)

CIRURGIA PRIMÁRIA DE LÁBIO E PALATO

Funções Orofaciais Véu Palatino – úvula

- Quando se tem uma desarmonias nas estruturas Pilares das Fauces – músculo Palatoglosso
orofaciais, também pode se ter uma disfunção
Faringe
- Estruturas: Nasais, peri e intraorais e faríngeas

Estruturas Nasais

Paredes Laterais

Parede posterior

Tuba de Eustáquio

Fissuras e acometimentos

- No caso de fissuras de lábio, palato e alvéolo

Acometimento de:
Conchas Nasais – serve para afastar impurezas do ar,
umedecer e aquecer o ar. - Ossos maxilares, se não houve um fechamento
adequado dessas estruturas no período embrionário
Septo Nasal
- Palato duro, se esse não fechamento perdurar
Cartilagens – columela e alar
durante as semanas de formação de Palato, e
Tubo de Eustáquio conseguinte o Véu palatino

Estruturas Peri e Intraoral - Alteração muscular, o músculo mais acometido vai

ser o orbicular dos lábios
Lábios

Dentes

Língua

Palato Duro
Embaixo da pele que recobre o palato se encontra A amplitude da fissura pode ser uma complicação no
algumas estruturas: processo cirúrgico.

- Ossos palatinos A disposição inadequada do músculo orbicular do

lábio faz com que afete indiretamente os músculos da
- hámulo: vão ajudar alguns músculos a manter a
mímica facial como um todo.
tensão e estrutura do palato (músculo tensor do véu
palatino – ligado com a abertura e fechamento da
tuba auditiva).

É importante durante a cirurgia reajustar a disposição

dos músculos da boca.

A massagem pode fazer antes e depois.

O que faz o V é o músculo levantador do véu palatino-

tem a função de levantar o véu palatino pra cima e
pra trás e permite que haja um fechamento
velofaríngeo, durante a deglutição.

O levantador é o mais importante

Músculo da úvula Reajustar os músculos primeiro.

Véu palatino – Músculo da úvula, levantador e tensor Incisão liberadora

do véu, Palatoglosso e palatofaríngeo
Os músculos do paciente com fissura, são inseridos no
osso e não no outro músculo.

Função Velofaríngea

Durante a respiração esses músculos estão em

repouso. Anel Velofaríngeo
Mas durante a deglutição, existe o fechamento
velofaríngeo. Não permite que haja escape de
alimentos, e nem emissão de ar em fonemas orais.

Por isso que pacientes com fissura, apresentam voz

fanhosa.
Protocolo Cirúrgico (primária)

Queiloplastia:

(Regra dos 10 - hemoglobina: no mínimo 10,

leocograma abaixo de 10000, peso: 10 libras e idade:
3 meses)

Técnica de Spinna

Rinoplastia

Correção da asa do nariz

É feito durante a Queiloplastia

É feito para alongar a columela

Palatoplastia primária

Aos 12 meses de idade