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Hurian Machado – Odontologia UNIIG

Anatomia de Cabeça e Pescoço

Aula 1 ➳ FUNÇÃO:

Introdução Responsável pelos movimentos de flexão,


inclinação lateral e rotação da cabeça.
Músculo Agonista Obs: na inspiração profunda ocorre a inversão da origem
e inserção. Esse músculo irá levantar a caixa torácica para
Responsável pelo movimento principal ou que o pulmão se dilate de ar.
abdução.
• O: ORIGEM
Músculo Sinergista • I: INSERÇÃO

Auxilia/complementa o principal.
Músculos Supra-Hióideos
Músculo Antagonista
Músculo Digástrico
Realiza o movimento contrário.

Músculos da Cabeça e Pescoço


Músculo Esternocleidomastóide

➳ Divide-se em:
• Ventre anterior do digástrico: abertura de boca.
• Ventre posterior do digástrico: fixa o osso hióide.
• Tendão do digástrico: liga o ventre anterior ao
➳ CABEÇA ESTERNAL (osso esterno) posterior.

O: face ventral do manúbrio do esterno. O: incisura mastoidea.

I: face lateral do processo mastoide (temporal); I: fossa digástrica da mandíbula.

Metade lateral da linha nucal superior (occipital). Obs: o músculo digástrico é o principal músculo agonista
na abertura de boca.
➳ CABEÇA CLAVICULAR (clavícula)
O: terço medial da clavícula.
I: face lateral do processo mastoide (temporal);
Metade lateral da linha nucal superior (occipital).

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Músculo Estilo-Hióideo Músculos Infra-hióideos


Músculo Esterno-Hióideo

É perfurado pelo tendão intermediário do


músculo digástrico.
O: face interna do manúbrio do esterno e articulação
O: processo estilóide.
esterno-clavicular.
I: margem lateral do corpo do osso hióide.
I: corpo do osso hióide.
➳ FUNÇÃO:
➳ FUNÇÃO:
Fixar o osso hióide para a abertura de boca. É um
Fixar o osso hióide.
músculo sinergista.
Obs: é um músculo delgado/fino.
Músculo Milo-Hióideo
Músculo Esternotireóideo

O: linha milo-hióidea da mandíbula.


I: rafe milo-hióidea e corpo do osso hióide.
O: face interna da 1ª cartilagem costal e manúbrio do
➳ FUNÇÃO: esterno.

É sinergista, ou seja, auxilia na abertura de boca. I: face externa da cartilagem tireóidea.


Também responsável pela deglutição.
Obs: esse músculo não se insere no osso hióide, e sim
na cartilagem tireóidea.
Músculo Gênio-Hióideo
O: espinha nasal inferior da
Músculo Tíreo-Hióideo
mandíbula. O: face externa da
I: face anterior do corpo do cartilagem tireóidea.
osso hióide. I: borda inferior do corno
➳ FUNÇÃO: maior do osso hióide.

É um músculo sinergista, ou
Obs: é um músculo
delgado e curto.
seja, auxilia na abertura da boca.

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➳ FUNÇÃO: Aula 2

Fixar o osso hióide. Anatomia da Língua


Músculo Omo-Hióideo A língua é uma estrutura muscular móvel que
ocupa a soalho da cavidade oral, possuindo uma forma
irregularmente oval.
É quase completamente muscular, mas possui
também vasos e nervos.

➳ Divide-se em:
• Ventre superior do omo-hióideo;
➯FUNÇÕES
• Tendão intermediário do omo-hióideo;
• Ventre inferior do omo-hióideo. • Mastigação;
O: margem superior da escápula (ventre inferior). • Gustação;
• Deglutição;
I: borda inferior do osso hióide (ventre superior). • Fonação.
➳ FUNÇÃO: ➯DIVISÃO ANATÔMICA
Fixar o osso hióide. • Raiz;
• Corpo;
• Ápice.

➯DIVISÃO CLÍNICA

• Acima da língua: dorso;


• Ao lado: borda lateral esquerda e direta;
• Embaixo: ventre da língua.

➯FREIO LINGUAL
Une o ventre da língua com o
assoalho de boca.
Quando está muito próximo do
ápice lingual, o paciente poderá
apresentar anquiloglossia (língua
presa).

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➯PAPILAS LINGUAIS • Músculo Estiloglosso


O: processo estiloide.
I: parte inferior da língua.
• Músculo Hioglosso
O: osso hióide.
I: superfície inferior e lateral da língua.

1. Papilas Filiformes: menor tamanho e maior quantidade. • Músculo Palatoglosso


2. Papilas Fungiformes: tamanho intermediário. O: superfície inferior da aponeurose palatina.
3. Papilas Valadas/Circunvaladas: maior tamanho e são I: margem posterior, lateral e superior da língua.
encontradas em menor quantidade. Formam o “V” lingual.
Inervação da Língua
Músculos da Língua

Músculos Intrínsecos ➯INERVAÇÃO MOTORA

- Tem origem e inserção na língua. Nervo Hipoglosso (VII).

- São os músculos que formam o corpo da língua. ➯ INERVAÇÃO SENSITIVA

1. Músculo Longitudinal Superior 1/3 posterior – Nervo Glossofaríngeo (IX);

2. Músculo Longitudinal Inferior 2/3 anterior – Nervo Lingual.


3. Músculo Transverso da Língua ➯ INERVAÇÃO GUSTATIVA
4. Músculo Vertical da Língua 1/3 posterior – Nervo Glossofaríngeo (IX);

Músculos Extrínsecos 2/3 anterior – Nervo Corda do Tímpano.

Tem origem em estruturas vizinhas e inserção na língua.


• Músculo Genioglosso
O: espinha geniana (ou também mental, mentual).
I: parte inferior da língua.

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Aula 3 O: parte escamosa do osso temporal.

Músculos da Mastigação I: processo coronóide.

São músculos fortes, distintos, com fáscias bem


definidas, e que movem a mandíbula na articulação
temporomandibular (ATM).

Músculo Masseter

Figura 1 01. fibras verticais; 02. fibras médias; 03. fibras posteriores.

Músculo Pterigóideo Lateral


➳ FUNÇÃO:
É um músculo agonista no fechamento de boca ou
elevação de mandíbula.

• PORÇÃO SUPERFICIAL
O: borda inferior do osso zigomático.
I: face lateral do terço inferior da mandíbula. - Faz protrusão da mandíbula.
• PORÇÃO PROFUNDA O: feixes superiores e inferiores – face lateral da lâmina
O: superfície interna e inferior do arco zigomático até a lateral do processo pterigóideo do osso esfenoide e
parte anterior da eminência articular da cavidade tuberosidade da maxila.
mandibular. I: feixes inferiores – fóvea pterigoidea da mandíbula.
I: face lateral do terço superior da mandíbula. feixes superiores – disco articular da ATM.
Músculo Temporal Músculo Pterigóideo Medial

- É um músculo sinergista. Faz o fechamento de boca/ elevação da mandíbula.


• Fibras anteriores/verticais: fechamento de O: fossa pterigóidea (osso esfenoide) e processo
boca/elevação da mandíbula. piramidal (osso palatino).
• Fibras posteriores/horizontais: retrusão da mandíbula.
I: face medial do ângulo da mandíbula na tuberosidade
• Fibras médias/oblíquas: auxilia as outras fibras.
pterigóidea.
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Aula 4 Músculo Nasal
Músculos da Expressão Facial
Os músculos da face ou músculos da expressão
facial são músculos subcutâneos. Esses músculos movem
a pele e mudam as expressões da face para transmitir
ânimo, raiva, alegria, etc.
Atuam também funcionalmente na fonação,
mastigação, alimentação, etc. Dividem-se em superiores,
médios e inferiores. O: eminência canina.

Músculos Superiores I: dorso do nariz.

Músculo Orbicular Dos Olhos Músculo Levantador do Lábio Superior e


da Asa do Nariz

O: ligamento palpebral medial, processo frontal da maxila


e osso lacrimal. O: processo frontal da maxila.
I: pálpebra e pele periorbital. I: asa do nariz e lábio superior.

Músculo Prócero Músculo Levantador do Lábio Superior

O: margem infra-orbital.
O: osso nasal.
I: lábio superior.
I: pele entre as sobrancelhas.

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Músculo Levantador do Ângulo da Boca Músculos Médios


Músculo Risório

O: abaixo do forame infra-orbitário.


I: ângulo da boca.
O: fáscia do músculo masseter.
Músculo Zigomático Maior I: ângulo da boca.

Músculo Bucinador

O: osso zigomático (face lateral).


I: ângulo da boca.
O: processo alveolar da maxila e da mandíbula e rafe
Músculo Zigomático Menor pterigomandibular.
I: ângulo da boca.

Músculo Orbicular da Boca

O: osso zigomático.
I: lábio superior.

O: não possui origem óssea.


I: pele e mucosa dos lábios.

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Aula 5

Músculos Inferiores Articulação Temporomandibular


Músculo Depressor do Ângulo da Boca É uma articulação constituída pelos dois côndilos
mandibulares e a fossa articular do osso temporal.

O: margem inferior da mandíbula.


I: ângulo da boca.

Músculo Depressor do Lábio Inferior


➯MOVIMENTOS MANDIBULARES
1. Abertura de boca/ abaixamento de mandíbula
Ventre Anterior do Digástrico – agonista;
Músculo Milo-Hióideo – sinergista;
Músculo Genio-Hióideo – sinergista
2. Fechamento de boca/ elevação de mandíbula
Músculo Masseter – agonista;
O: margem inferior da mandíbula.
Músculo Temporal (fibras anteriores e médias) –
I: lábio inferior. sinergista;
Músculo Mentoniano Músculo Pterigóideo Medial – sinergista.
3. Movimento de protrusão
Músculo Pterigóideo Lateral de ambos os lados;
Face superior: traciona o disco articular;
Face inferior: traciona a mandíbula.
4. Movimento de retrusão
Músculo Temporal - fibras médias e posteriores.
O: região anterior da mandíbula, acima do tubérculo 5. Movimento de lateralidade
mentoniano.
Pterigóideo Lateral do lado o posto ao movimento -
I: pele do mento. agonista;

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Fibras posteriores do temporal do mesmo lado do • Ligamento externo
movimento – sinergista.
O: parte lateral da eminência articular.
➯ESTRUTURAS DA ATM: I: parte posterior do colo da mandíbula.
1. SUPERFÍCIE ARTICULAR DO OSSO TEMPORAL • Ligamentos acessórios
Tubérculo articular (eminência articular);
a) Ligamento esfenomandibular
Fossa mandibular (cavidade glenóide);
O: osso esfenoide.
Processo pós-glenóide (entre a fossa mandibular e o
meato acústico externo). I: língula da mandíbula.

2. CÔNDILO b) Ligamento estilomandibular

Parte articular da mandíbula. O: processo estiloide.

É extremamente convexo anteroposteriormente e I: parte posterior do ângulo da mandíbula.


suavemente convexo mediolateralmente. Aula 6
3. DISCO ARTICULAR
O disco articular é uma estrutura áspera, firme como
Nervo Facial
uma lâmina fibrosa. - É o VII par de nervo craniano.
É espesso em toda a sua borda, especialmente volumoso - É um nervo misto, ou seja,
ao redor de seu perímetro posterior e estreito em seu motor e sensitivo.
terço central.
➯FUNÇÕES
Está fixado ao redor da cápsula articular.
- Movimento dos músculos articulares;
4. CÁPSULA ARTICULAR
- Responsável pela produção de lágrimas;
É uma delgada conexão de tecidos que recebe a
articulação completamente. - Principal responsável pela produção de saliva
(submandibular e sublingual);
Se estende a partir da circunferência da superfície
articular cranial até o colo da mandíbula. - Responsável pela gustação dos 2/3 anteriores da língua;
Limita os movimentos da mandíbula e armazena o liquido - Complementa na audição (o principal é o VIII craniano).
sinovial.
➯CAMINHO QUE O NERVO FACIAL PERCORRE
5. MEMBRANA SINOVIAL
1. Se origina no sulco bulbo pontino (no tronco
Reveste a cápsula internamente e recobre toda a encefálico);
superfície intra-articular com exceção da superfície de 2. Penetra no meato acústico interno;
suporte de pressão fibrocartilaginosa. 3. Passa pela parte petrosa do osso temporal;
4. Sai pelo forame estilomastóideo, mas antes de
Sua função é produzir a lubrificação fluida da articulação,
reparar o desgaste e drenar os detritos acumulados com sair lança 3 ramos:
a função normal.
1. RAMOS INTRACRANIANOS
6. LIGAMENTOS ARTICULARES
a) Nervo para o músculo estapédio
Os ligamentos tem a função de limitar os movimentos da
mandíbula. - Movimenta um dos ossículos do ouvido médio (estribo);
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- Auxilia e complementa a audição. Aula 7
b) Nervo Petroso Maior
Nervo trigêmeo
- Responsável pela produção de lágrimas.
- É o V par de nervo craniano.
c) Nervo Corda do Tímpano
- É um nervo misto, ou seja, possui função motora e
- Atravessa a membrana timpânica;
sensitiva.
- É responsável pela produção de saliva nas glândulas
submandibular e sublingual;
- Gustação do 2/3 anteriores da língua.
2. RAMOS EXTRACRANIANOS OU EXTRAÓSSEOS
POSTERIORES:
a) Nervo Auricular Posterior
- Inerva os músculos do epicrânio (acima do crânio).
b) Nervo para o ventre posterior do digástrico e músculo
estilo-hióideo
- Inerva estes dois músculos supra-hióideos.
3. RAMOS EXTRACRANIANOS OU EXTRAÓSSEOS ➳ Possui 3 raízes:
ANTERIORES:
a) Nervo Oftálmico (v1): sensitivo;
a) Ramo Temporal
b) Nervo Maxilar (v2): sensitivo;
- Inerva o músculo prócero e músculo orbicular dos olhos.
c) Nervo Mandibular (v3): sensitivo e motor.
b) Ramo Zigomático
• Origem aparente no encéfalo: ponte.
- Inerva os músculos: nasal, levantador do lábio superior
• Origem aparente no crânio: fissura orbital superior (v1),
e da asa do nariz, levantador do lábio superior, levantador forame redondo (v2) e forame oval (v3).
do ângulo da boca, zigomático maior e menor.
c) Ramo Bucal ➯Nervo Oftálmico (V1)
- Inervo os músculos: risório, bucinador e orbicular da Faz a inervação sensitiva do globo ocular,
boca. pálpebra superior, dorso do nariz e região frontal.
d) Ramo Marginal da Mandíbula ➳ Ramos principais:
- Inerva os músculos: depressor do ângulo da boca, -Nervo Nasociliar;
depressor do lábio inferior e mentoniano.
-Nervo Frontal;
e) Ramo Cervical
-Nervo Lacrimal.
- Inerva o músculo platisma, que recobre o pescoço.

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➯Nervo Maxilar (V2) a) Ramo Zigomaticofacial;


b) Ramo Zigomáticotemporal.
➳ Ramos principais:
1. Nervo Alveolar Superior Posterior
➯Nervo Mandibular (V3)
É responsável pela inervação da polpa e periodonto dos 1. Ramos motores:
dentes molares superiores exceto a raiz mésio-vestibular a) Temporal;
do 1° molar superior.
b) Massetérico;
Inerva ainda a gengiva vestibular da região.
c) Pterigóideo Medial;
d) Pterigóideo Lateral;
e) Milo-Hióideo
2. Ramos sensitivos:
a) Nervo Bucal: inervação sensitiva da gengiva vestibular
2. Nervo Infraorbital dos molares inferiores, mucosa e pele da bochecha.

- Emite os seguintes ramos: b) Nervo Lingual: inervação sensitiva dos 2/3 anteriores
da língua e gengiva lingual de todos os dentes inferiores.
a) Ramo Alveolar Superior Médio: é responsável pela
inervação da polpa e periodonto dos dentes pré-molares c) Nervo Alveolar Inferior: inervação sensitiva de todos
e da raiz mésio-vestibular do 1° molar superior e a gengiva os dentes inferiores e através do ramo mentoniano
vestibular. inerva o lábio inferior, a pele do mento e a gengiva
vestibular do incisivo central até o 2° pré-molar.
b) Ramo Alveolar Superior Anterior: inerva a polpa e o
periodonto dos dentes anteriores e a gengiva vestibular. Obs: o nervo mentoniano é um ramo do nervo
alveolar inferior. Ele só anestesia tecido mole,
c) Região Extraóssea: inerva sensitivamente a região
como o lábio inferior, pele do mento e gengiva
entre a pálpebra inferior, a asa do nariz e o lábio superior.
vestibular do incisivo central até o 2° pré-molar
3. Nervo Ptérigopalatino inferior.

- Emite os seguintes ramos: d) Nervo Auriculotemporal: responsável pela inervação


a) Nervo Palatino Maior: é responsável pela inervação da da ATM.
mucosa do palato duro e gengiva palatina da região dos
pré-molares até o limite com o palato mole.
b) Nervo Palatino Menor: inerva o palato mole.
c) Nervo Nasopalatino: percorre o septo nasal e atravessa
o forame incisivo levando a inervação para a mucosa e
gengiva palatina da região dos dentes anteriores.
4. Nervo Zigomático
Tem como função principal a inervação sensitiva
da região zigomática e parte da região temporal.
- Emite os seguintes ramos:

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Aula 8 - Uma veia anastomática conecta o plexo venoso
pterigóideo que drena para a veia retromandibular, com
Veias da Cabeça e Pescoço a veia facial.

Veia Facial Posterior (Retromandibular)


Veia Jugular Interna
- A veia retromandibular nasce da união das veias
- Esta veia começa no forame jugular e localiza-se temporal superficial e veia maxilar.
posterior à artéria carótida interna.
- Veias da faringe, da raiz da língua e da área sublingual Veia Jugular Externa
drenam na parte superior da veia jugular interna.
- Origina-se abaixo do lado da orelha pela união das veias
- O sangue da cabeça e pescoço é quase inteiramente auriculares posteriores e as veias occipitais, que
drenado pela veia jugular interna. correspondem as artérias do mesmo nome.
- Veia Jugular Interna + Veia Subclávia = Veia
Braquiocefálica.
(Mapa mental sobre artéria catrótida na próxima pagina)
- As duas veias braquiocefálicas unem-se para formar a
Veia Cava Superior.

Veia Cava Superior


- A Veia Cava Superior é uma das principais veias
sistêmicas, ou seja, que vêm do organismo e
desembocam no átrio direito do coração.

Veia Facial Comum


- Esta veia drena o sangue das partes superficial e
profunda da face.
- Origina-se abaixo do ângulo da mandíbula na junção
entre as veias facial e retromandibular.

Veia Facial Anterior


- Sua parte superior é chamada de veia angular e
acompanha a artéria angular, a parte terminal da artéria
facial.
- A veia angular recebe a veia frontal, supra orbital e
veias que provém da pálpebra inferior e da ponte nasal.
- A veia oftálmica superior abre-se dentro do seio
cavernoso, e forma uma ampla comunicação entre a veia
facial e os seios intracranianos da dura-máter.
- Durante seu curso ao longo da bochecha, a veia facial
recebe as veias labiais superiores e inferiores e veias da
bochecha propriamente dita.
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Artéria Carótida

♡FIM♡
Referências:
• Material cedido pelos professores da disciplina;
• Sobotta, J., F. Paulsen, and J. WASCHKE. "Sobotta:
Atlas de Anatomia Humana. 23ª. Edição." (2012).

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