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“O correr da vida embrulha tudo.

A vida é assim:
esquenta e esfria, aperta e daí afrouxa, sossega e
depois desinquieta. O que ela quer da gente é
coragem.” Guimarães Rosa.
Aula 8 - Urinálise

Profª Dra. Leila Maria Leal Parente

Maio 2022
Recordar é viver!!

O plasma é filtrado cerca de 100


vezes ao dia.
Recordar é viver!!

Urinálise
Algumas considerações sobre a atividade renal

- Ao passar pelo glomérulo renal - todas as moléculas


hidrossolúveis, como a água e íons são filtrados, mas as proteínas
de alto peso molecular não - em casos de proteinúria - há
indícios de alteração nos glomérulos.

- Nem todo o volume do filtrado glomerular será excretado - devido


aos processos de reabsorção e secreção - ocorrem para manter a
concentração plasmática constante.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Algumas considerações sobre a atividade renal

- A glicose é filtrada livremente - 100% é reabsorvida por transporte


ativo - túbulo contorcido distal.

- Em casos de glicosúria - a quantidade de glicose é muito grande


e moléculas transportadoras não conseguem realizar o transporte
- não ocorre a reabsorção - como em casos de Diabetes

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Mas como mesmo é que se coleta a urina?
1- Por meio de micção natural
- Usar frasco próprio e limpo - específico para a urinálise.
- Cuidado com uso de frascos caseiros - devido a restos de
detergentes - podem interferir no resultado.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


1- Por meio de micção natural
- Usar frasco próprio e limpo - específico para a urinálise.
- Cuidado com uso de frascos caseiros - devido a restos de
detergentes - podem interferir no resultado.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


2- Por meio sondas urinárias
- Usar sonda apropriada para cada espécie e raça animal.
- Cuidado com a coleta - não contaminar a amostra - por
colocar a ponta da sonda na mesa.

- CUIDADO ao passar a sonda - para não provocar lesão


na uretra.
- Fêmeas - usar espéculo vaginal.
(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).
(Fonte: Disponível em:https://www.scielo.br/j/aib/a/Bcfbd5mD5HN3SnYvhpLznWS/?lang=pt. . Acesso em maio
de 2022).
(Fonte: Disponível em: https://animais.culturamix.com/dicas/exames-importantes-que-todo-cao-deve-fazer. .
Acesso em maio de 2022).
2- Por meio de cistocentese
- Cistocentese - realiza-se a coleta por meio da punção da
urina diretamente da bexiga.
- Vantagens - micção natural - evita-se a contaminação, a
urina pode ser usada para realização de cultura e
antibiograma.
- Técnica - uso de ultrassom para localizar a bexiga ou
localização por palpação.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise
- A urina deve ser analisada após a coleta - de preferência
em 30 minutos - caso isso não aconteça pode ser
armazenada em refrigeração - temperatura de 4o C, por
até 12 horas.

- Sangue pode permanecer em refrigeração por até 48


horas.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise

Exame Físico Exame Químico Avaliação do


Sedimento Urinário

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


(Fonte: Disponível em:https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/66/o/Sistema_urinario-2012.pdf?1335976362.
Urinálise - Exame Físico
- Cor
- A urina normal - transparente e amarela à inspeção.
- Urina concentrada podem apresentar uma coloração
âmbar - amostras diluídas mostram-se amarelo claras.

- Importante - a coloração da urina nunca deve ser


utilizada para a determinação da gravidade específica.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


(Fonte: Disponível em:https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/66/o/Sistema_urinario-2012.pdf?1335976362.
Urinálise - Exame Físico
- Densidade
- É um indicador muito útil para avaliar a habilidade de
concentração urinária renal - reabsorção renal.

- É definida como a relação entre a massa de um volume líquido


e a massa de um mesmo volume de água destilada.
- Densidade urinária normal - 1,015 a 1,045 - avaliada por
refratômetro.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Exame Físico
- Densidade
- Se ocorrer uma diminuição na densidade urinária - indica
que a urina está mais diluída - o que pode indicar que os
rins estão reabsorvendo menos - e que esteja havendo
uma alteração na atividade renal - casos de diabetes.
- Primeiro sinal de insuficiência renal.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Exame Físico
- Densidade
- Se ocorrer um aumento na densidade urinária - indica que a urina
está mais concentrada - o que pode indicar casos de desidratação.

- É importante interpretar a densidade juntamente com a hidratação


do paciente. A presença de uma urina concentrada frente a um
paciente desidratado elimina a possibilidade de falha renal como
causa da desidratação.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise

Exame Físico Exame Químico Avaliação do


Sedimento Urinário

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Exame Químico

- Uso de Tiras reagentes

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


(Fonte: Disponível em:https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/66/o/Sistema_urinario-2012.pdf?1335976362.
Urinálise - Exame Químico
- Observar
- Animais que ingerem carne e cereais apresentam o pH urinário
entre 5,5 e 7,0 - herbívoros, com dieta mais alcalina, apresentam pH
urinário fisiológico entre 7,0 e 8,5.

- A infecção do trato urinário com bactérias produtoras de urease


(Proteus sp. e Staphylococcus sp., por exemplo) pode acarretar na
conversão de uréia em amônia, alcalinizando a urina.

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Exame Químico
- Observar
- Glicosúria na ausência de hiperglicemia - indica defeito de
reabsorção tubular - os rins falham em reabsorver a
glicose do filtrado glomerular.

- A proteinúria pode ser decorrente de glomerulonefropatia,


defeitos de transporte tubular, ou inflamação ou infecção
do trato urinário.
(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).
Urinálise

Exame Físico Exame Químico Avaliação do


Sedimento Urinário

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Sedimento Urinário
- Na urinálise - uma parte da urina é centrifugada - e
esse material compõe o sedimento urinário - é
avaliado ao microscópio.

- Os cilindros formam-se nos túbulos renais a partir de


mucoproteínas secretadas pelas células epitéliais tublares. -
se condensam formando os cilindros hialinos

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Urinálise - Sedimento Urinário
- Baixas quantidades de eritrócitos e leucócitos podem ser encontrados
em urinas normais.

- A presença de cristalúria é influenciada pelo pH urinário, densidade


urinária, saturação de precursores na urina e presença de promotores
ou inibidores de cristais.
- Pacientes com amostras de urina muito concentradas, com altas
concentrações de substâncias cristalogênicas ou com reduzida taxa de
fluxo renal estão predispostos à formação de cristais

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


(Fonte: Disponível em:https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/66/o/Sistema_urinario-2012.pdf?1335976362.
Urinálise

Exame Físico Exame Químico Avaliação do


Sedimento Urinário

(Fonte: Disponível em:https://www.ufrgs.br/lacvet/restrito/pdf/magnus_urinalise.pdf. Acesso em maio de 2022).


Bora praticar?

Exercício Divertido!
Caso Clínico 1
Cadela, Cocker Spaniel, 11 anos, apresentou histórico de petéquias na região
ventral, mais de um episódio, apresentou diminuição do apetite e apatia. Dieta
alimentação natural feita pela tutora. Convive bem com vários animais na casa,
cães e gatos. Mucosas hipocoradas. Ligeira sensibilidade abdominal.
Caso Clínico 2
Cadela, Poodle, 15 anos, apresentou incontinência urinária há 5 dias. Convive
bem com vários animais na casa, cães e gatos. Aparentemente está bem.
Nenhuma alteração digna de nota no exame clínico.
Tarefinha de casa!
Pág. 5 a 32
Pág. 23 a 25

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