HISTÓRIA DAS TERAPIAS COMPORTAMENTAIS

O surgimento das terapias cognitivo-comportamentais e suas consequências para o

desenvolvimento de uma abordagem clínica analítico-comportamental dos eventos privados
(bvsalud.org)

TERAPIA COMPORTAMENTAL

Diferentes modelos terapêuticos

Tradição behaviorista > ou < grau

DÉCADA DE 40

Maior auge da terapia comportamental

Insatisfação com a corrente tradicional – Psicanálise

Lindsley, Skinner e Solomon (1953)

condicionamento operante com pacientes psicóticos hospitalizados

Lazarus (1958)

inclusão de procedimentos objetivos provenientes do laboratório experimental para a

psicoterapia

Eyseck (1959)

modernas terorias de aprendizagem no tratamento de distúrbios psicológicos

MODIFICAÇÃO DO COMPORTAMENTO

Até a década de 50

Uso dos pressupostos do behaviorismo e AEC (Kazdin, 1978)

(PIRÂMIDE DE CIMA PARA BAIXO – Pesquisas Fisiológicas Rússia (final do século XIX);
Behaviorismo nos EUA (1913); Avanços – Psicologia da Aprendizagem

ENFOQUE RESPONDENTE

Watson e Rainer  Pequeno Albert

Jones (1924)  “mãe da terapia comportamental”

Wolpe  dessensibilização sistemática

importância da hierarquização
ENFOQUE OPERANTE

Ayllon e Azrin

sistema de reforçamento para alterar comportamentos psicótico

- economia de fichas

Skinner

abordagem direta nas contingências/princípios operantes – comportamento psicótico

considera, mas não havia o principal enfoque nos eventos privados

DÉCADA DE 60

Teoria da Aprendizagem Social

preocupação com a necessidade do desenvolvimento de habilidades pessoais do terapeuta

para a aplicação das técnicas

bandura (1977)  críticas ao determinismo ambiental da AC (no entanto, relacionava-se ao

comportamento respondente)

- aprendizagem via observação  a partir da observação de sua emissão por outra

pessoa/intermediação de processos cognitivos/representações futuras

- aproximação de outras teorias

FINAL DA DÉCADA DE 60

Paradoxo

interesse pelas técnicas

insatisfação com a teoria

Ecletismo teórico ()

Ecletismo técnico ()

CRÍTICAS A TERAPIA COMPORTAMENTAL TRADICIONAL

Explicação estritamente behaviorista dos problemas

Natureza dos problemas

Pesquisas com eficácia nas TCCs

Conceitos mediacionais pareciam um modelo de explicação

quando se fala de conceitos mediacionais, estes são a principal diferença entre a Análise do
Comportamento e a Terapia Cognitivo Comportamental

MODIFICAÇÃO COGNITIVO COMPORTAMENTAL

Kazdin (1978) – diferentes modelos de intervenção clínica

ênfase em aspectos cognitivos

- a ênfase em aspectos cognitivos une as teorias comportamentais

alteração do comportamento não verbal depende da mudança de pensamentos

TERAPIAS COMPORTAMENTAIS CONTEMPORÂNEAS

Aplicações terapêuticas derivadas do condicionamento respondente

Aplicações terapêuticas derivadas do condicionamento operante

Teoria da Aprendizagem Social

Enfoque na modificação do comportamento cognitivo

Obs: na TCC os sentimentos são antecedentes do comportamento

Análise do Comportamento: S (ambiente) – R (organismo)  S (ambiente)

Terapia Cognitivo Comportamental: S (organismo) – R (organismo)  S (ambiente)

TERAPIAS COGNITIVO-COMPORTAMENTAIS

Processos cognitivos na mediação do comportamento

Mahoney e Arnkoff (1978) – Classificação da TCC:

habilidades de enfrentamento

resolução de problemas

reestruturação cognitiva

Dobson e Block (1988)

atividade cognitiva afeta o comportamento

atividade cognitiva monitorada e alterada

mudança de comportamento pode ser afetada por mudanças cognitivas/método alternativo

- na TCC, as mudanças comportamentais são alteradas imediatamente pelas cognições

(pensamentos, sentimentos, etc)

TERAPIA TRADICIONAL REFORMULADA

Slide 15 (pirâmide + figura)

NOVAS TERAPIAS DE BASE AC

Slide 16 (figuras)

DOIS ENFOQUES – REFLEXÃO

Integracionista

união de abordagens comportamentais

Aproximações Superficiais

Diferenças epistemológicas, conceituais e atuação amplas

RESUMINDO

Terapias comportamentais

momentos históricos

perspectivas distintas críticas a modelos tradicionais

novas visões em discussão

QUESTÕES

Quais características das terapias comportamentais enquanto modificação do

comportamento?

Quais as principais críticas envolvendo o modelo comportamental tradicional?

Quais as características das terapias comportamentais enquanto modificações cognitivo-

comportamentais?

Quais as características das novas terapias comportamentais baseadas na Análise do

Comportamento?

Qual é a visão integracionista da terapia comportamental?