ROTEIRO - AFERIÇÃO DOS SSVV

 TEMPERATURA:
 Umedecer um pedaço de algodão com álcool 70% para higienizar a axila do paciente e em
seguida aferir sua temperatura;
 Hipotermia: temperatura abaixo de 35°C;
 Afebril: 36,1 a 37,2°C;
 Estado febril/subfebril: 37,3 a 37,7°C;
 Febre/hipertermia: 37,8 a 38,9°C;
 Pirexia: 39 a 40°C;
 Hiperpirexia: acima de 40°C.

 PULSO:
 Usar as polpas digitais para sentir a pulsação da artéria radial do paciente e contar por 1
minuto;
 1°Infância: 120 a 130 bat/min;
 2°Infância: 80 a 100 bat/min;
 Adulto: 60 a 100 bat/min.

 PRESSÃO ARTERIAL:
 O paciente deve ser colocado sentado, com ambos os pés encostando no chão e com as
costas retas, apoiadas no encosto da cadeira;
 Os braços devem ficar esticados, apoiados em uma mesa, mais ou menos na mesma
altura do coração;
 Coloque a braçadeira ao redor do braço do paciente (de preferência o esquerdo), ficando
a mesma cerca de 2 cm acima da fossa cubital (dobra do braço);
 Palpe a artéria radial, infle a braçadeira e veja quando você pra de sentir a pulsação;
 Palpe a artéria braquial logo abaixo da fossa cubital e ponha o diafragma do estetoscópio
em cima desta.
 Com o estetoscópio ao ouvido, comece a inflar a braçadeira até o limite que você parou
de sentir a pulsação;
 A partir de um certo momento, você começará a ouvir a pulsação da artéria. Continue
inflando até o som do pulso desparecer;
 Comece a esvaziar a braçadeira de forma bem lenta. Quando o som do pulso reaparecer,
veja qual é o valor que o aparelho está mostrando. Esta é a pressão sistólica, chamada
popularmente de pressão máxima;
 Continue desinsuflando a braçadeira. Quando o som do pulso desaparecer de vez, veja
qual é o valor que o aparelho está mostrando. Esta é a pressão diastólica, chamada
popularmente de pressão mínima.
 OXIGENAÇÃO:
 Colocar o oxímetro no paciente e aguardar o resultado;
 Normal: 95 -100;
 Hipoxemia leve: 91 a 94;
 Hipoxemia Moderada: 86 a 90;
 Hipoxemia grave: <85.

 FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA:
 Observar quantas incursões respiratórias são realizadas por minuto;
 O paciente não deve perceber;
 RN: 40 a 60 inc/min;
 Lactente: 30 a 40 inc/min;
 Criança maior: 20 a 30 inc/min
 Adulto: 16 a 20 inc/min