LICENCIATURA EM ENFERMAGEM

EDUCAÇÃO E SAÚDE

Ano letivo 2022/2023

1º ano
2º semestre

Conceição Antunes: saoantunes64@gmail.com

 Articulação entre Educação e Saúde

CONCEITOS EM
EDUCAÇÃO MOVIMENTO

Para abordar o tema de Educação e Saúde é fundamental analisar o conceito de saúde e de educação,
assim como as transformações que têm sofrido ao longo do tempo, já que da articulação da Educação e a
Saúde, emerge a Educação para a Saúde, atividade importante na PRÁTICA DOS ENFERMEIROS
 EVOLUÇÃO DO CONCEITO DE SAÚDE
(dos conceitos saúde/doença à promoção de saúde)

VISÃO POSITIVA
VISÃO NEGATIVA
Perspetiva atual:
Ao logo dos tempos:
Centrada no desenvolvimento
Perspetiva tradicional ou
Socioeconómico,
Biomédica.
Individual e humano.
 Saúde
Conceito em Movimento
Paradigma Visão do mundo
O controlo do mundo está sob o controlo
de forças sobrenaturais, deus ou outra
força sobrenatural do bem ou do mal tem o
controlo; os humanos estão à mercê destas
Mágico - religioso forças
A vida é controlada por processos físicos e
Biomédico bioquímicos que podem ser estudados e
manipulados pelo homem
Holístico Harmonia, equilíbrio natural. A vida
humana é apenas um especto da natureza
e parte da ordem natural do cosmos. Cada
coisa tem o seu lugar e desempenha o seu
papel de acordo com as leis de manutenção
da ordem
Saúde
Dádiva ou recompensa como sinal da
vontade de Deus, ou como uma
bênção
A mente e o corpo são entidades
distintas. Existe uma causa para a
doença, mesmo que desconhecida.
Actividades para a prevenção da
doença; recuperação através do
exercício, medicamentos,
tratamentos e outros meios.
Meio ambiente, comportamentos e
factores socioculturais influenciam a
manutenção da saúde e a prevenção
da doença. Manter e restaurar o
equilíbrio é importante para a saúde.
Doença
Originada por um agente sobrenatural, com
ou sem justificação, bruxaria.
A causa da doença não é orgânica, é mística.
Causas: possessão por espíritos malignos,
quebra de um tabu, forças sobrenaturais
(bruxaria, sacrilégio)
O desgaste, acidente, traumatismo, elementos
patogénicos e desequilíbrios bioquímicos e de
fluidos. Existe uma relação causa-efeito para
acontecimentos naturais. A vida relaciona-se
com estruturas e as funções com as máquinas
Doenças, desequilíbrio e caos são o resultado
da alteração das leis do universo
 Modelo Patogénico Modelo Salutogénico
(Paradigma da doença) (Paradigma da saúde)
Tratamento dos sintomas Procura as causas dos sintomas e implementa tratamento;
Trabalho especializado, cuidado direcionado para um preocupa-se com a totalidade do indivíduo
determinado órgão
O profissional assume uma postura neutra nas intervenções A atenção que o profissional dedica ao indivíduo faz parte do
processo do processo de intervenção
As intervenções baseiam-se em atos cirúrgicos e intervenções Evitam intervenções invasivas, procuram intervenções não
farmacológicas agressivas (psicoterapia, alimentação, exercício…)

O corpo é perspectivado como uma máquina em bom ou mau O corpo é visto como um sistema dinâmico
estado
A componente psíquica é secundária a um problema orgânico A componente psíquica é o fator principal em todas as
patologias
Procura eliminar os sintomas da doença Procura obter um bem-estar óptimo, uma “meta-saúde”

O indivíduo é dependente do profissional O indivíduo é (ou deve ser) autónomo

O profissional é uma autoridade O profissional é um interlocutor terapêutico

A prevenção é fundamentalmente individual: vitaminas, A prevenção engloba todos os aspetos da vida humana.
exercício, não fumar… Trabalho, relações humanas, motivação…

Adaptado de Garcia Martinez et al, 2000

 Saúde - Doença

O conceito de saúde e de doença, ao longo da história da humanidade, tem adquirido

conotações diversas que partiram de construções sobre os significados da natureza do corpo, as
funções e a sua estrutura, sobre as relações corpo e espírito e pessoa-ambiente (Reis, 1998).
Neste sentido, Ribeiro (1998), apresenta de forma cronológica uma divisão da evolução do
conceito de saúde/doença em quatro fases:

▪ Uma primeira fase que decorreu até à idade média,

▪Uma segunda fase que se iniciou após o Renascimento,
▪ Uma terceira que surge após a Revolução Industrial,
▪ Uma quarta fase após a II Guerra Mundial.

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 Revoluções da Saúde
Foco na (prevenção) da doença Foco na (promoção) da saúde

1ª revolução da saúde

3ª revolução da saúde
2ª revolução da saúde
Doenças crónicas Saúde
Doenças infeciosas
não transmissíveis Recurso para a vida
Transmissíveis

Agente infecioso Comportamentos Bem - estar

de risco
Meio séc. XX Final sec XX
Século XIX

Transição epidemiológica
 1ª. Revolução da Saúde
Coincide com a chamada revolução pasteuriana e com o conhecimento da existência de
microorganismos causadores de doenças infeciosas e transmissíveis:

▪ Aparecimento da penicilina,

▪ Desenvolvimento da vacinação,

▪ A utilização de novos medicamentos Isto levou a que a expetativa de vida tivesse

aumentado substancialmente, principalmente nos países economicamente mais
desenvolvidos.

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 2ª. Revolução da Saúde

Após a 2ª Guerra Mundial (terminada em 1945), ocorrem as grandes alterações na forma de

conceber a saúde e a doença. Viver mais tempo permitiu o aparecimento de doenças não
infeciosas que se tornaram, nas décadas seguintes, a principal causa de morbilidade e
mortalidade nos países desenvolvidos.

3ª. Revolução da Saúde

Agora, a abordagem das doenças já não era da responsabilidade do sistema de

cuidados de saúde, mas sim da responsabilidade individual.
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 Conceitos de Saúde:

“É um estado de completo bem estar físico, mental e social e não meramente a ausência
de doença ou enfermidade” OMS (1948)´.

▪ OMS (1986) - ”A extensão em que um indivíduo ou grupo é, por um lado, capaz de realizar as
suas aspirações e satisfazer as suas necessidades e por outro lado, de modificar ou lidar com o
meio que o envolve. Saúde é, como um recurso para a vida de todos os dias, uma dimensão da
nossa qualidade de vida e não o objetivo de vida”.
 Conceitos de Saúde:

Conceito recente (Déjours, 1993):

“ A saúde é a capacidade de cada homem, mulher ou criança criar e lutar pelo seu
projeto de vida pessoal em direção ao bem-estar.”

Portanto:

A saúde de cada um depende do seu projeto de vida, do seu sentido de felicidade e

da forma de estar no mundo

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Perspetiva de Saúde Aceite como Abrangente e Completa

Dimensões de Saúde Ótima

Fonte: O’Donnell – American

Journal of Health Promotion, in
Rogers (1997) – Enfermagem no
trabalho, p.311.
 Outras Perspetivas de Saúde Consideradas Atualmente
▪A natureza dinâmica da saúde – qualidade dinâmica de vida, (capacidade funcional do ser
humano),
▪ A perspetiva desenvolvimental da saúde – pressupõe o desenvolvimento da pessoa quer a
nível económico como social,

▪ A perspetiva ecológica da saúde – concebe a saúde como o resultado da interação da

pessoa com o seu ambiente,

▪ A perspetiva sociológica da saúde – relaciona-se com a capacidade de cada um na

adaptação quer ao meio físico quer social, e com a capacidade da pessoa para a realização
efetiva de papeis/funções socialmente valorizadas e aceites (opinião da sociedade sobre o
que é normal em termos comportamentais).
Outras Perspetivas de Saúde Consideradas Atualmente

A “saúde social” traduz-se pelo ajustamento às exigências do meio, e depende

fundamentalmente, das condições socioeconómicas, das relações humanas, da
distribuição da riqueza, da oportunidade que se oferece ao indivíduo para que
tome parte no esforço organizado da comunidade.

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 Determinantes da Saúde

▪ Os comportamentos de saúde
podem ser vistos como
resultado da interação de vários
fatores que influenciam na saúde.

▪ A promoção de saúde é um
determinante do desenvolvimento
harmonioso com consequentes
ganhos em saúde.

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 Determinantes: Saúde/Doença
MAIS RECENTEMENTE – OUTROS DETERMINANTES

▪ Determinantes psicossociais da saúde,

▪ Determinantes cognitivos dos comportamentos relacionados com a saúde,

▪As conferencias Internacionais sobre Promoção de Saúde, Ottawa (1986) e em

Jakarta (1997): alterações demográficas, mundialização da economia, mudanças nos
valores individuais e coletivos, as formas/modos de vida atuais, o aumento das
perturbações mentais, o aumento da pobreza, entre outros.
 Educação em Saúde (Objetivos): Promover e Prevenir
Prevenção da Doença
Promoção de Saúde
•Saúde – ausência de doença,
fatores que inibem a saúde,
focalizada na doença e nos fatores
•Saúde – conceito positivo,
de risco, ação sobre a doença já
multidimensional, fatores que protegem a
instalada, orientação patogénica.
saúde, ação sobre a pessoa saudável,
orientação salutogénica. •Modelo médico, centra-se em
grupos de risco, obter resultados em
•Modelo participativo, centrado na
relação a uma patologia, estratégias
comunidade e no seu meio ambiente,
persuasivas e diretivas, programas
estratégias de facilitação e de capacitação,
desenvolvidos por
cooperação intersectorial.
profissionais/serviços de saúde.
 Promoção da Saúde
A Promoção da Saúde é reconhecida pela Carta de Otawa
(1986) como um processo que “(...)visa aumentar a
capacidade dos indivíduos e das comunidades para
controlarem a sua saúde, no sentido de a melhorar”.

Nesta perspetiva, o indivíduo ou o grupo deve ser capaz de

identificar, satisfazer as suas necessidades e modificar ou
adaptar-se ao meio de forma a atingir o bem-estar físico,
mental e social.

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 Prevenção
Implica um conjunto de ações antecipatórias que visam diminuir a probabilidade
do aparecimento de um acontecimento ou de uma situação
- Antes que -

Consiste em ajudar o indivíduo dotando-o de aptidões para dar respostas mais

funcionais e adequadas
- Junto de -

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A promoção da saúde e a prevenção da doença

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 Promoção de Saúde/ Educação em Saúde
(Dias e al. 2004)

A promoção da saúde é qualquer combinação de estratégias de educação para a saúde e apoios

de tipo organizativo, legislativo ou normativo, económico e ambiental que facilitem as práticas
de comportamentos saudáveis. A promoção da saúde é um processo amplo por meio do qual os
indivíduos, os grupos e as comunidades melhoram o seu controlo sobre os determinantes
pessoais e ambientais da saúde.

A EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE constitui-se como um instrumento, para alcançar os objetivos

da promoção da saúde, assumindo uma função vanguardista na ESTRATÉGIA GLOBAL DA
PROMOÇÃO DA SAÚDE.
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