MICROBIOLOGIA

E PARASITOLOGIA

• Aula 2

Profª Enfª Dienefer Reis

Processo Saúde x Doença
Processo Saúde x Doença
 A doença não pode ser compreendida apenas por meio das
medições fisiopatológicas, pois quem estabelece o estado da
doença é o sofrimento, a dor, o prazer, enfim, os valores e
sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece
(CANGUILHEM; CAPONI, 1995. In: BRÊTAS; GAMBA, 2006).
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 Para Evans e Stoddart (1990), a doença não é mais que um
constructo que guarda relação com o sofrimento, com o mal,
mas não lhe corresponde integralmente. Quadros clínicos
semelhantes, ou seja, com os mesmos parâmetros biológicos,
prognóstico e implicações para o tratamento, podem afetar
pessoas diferentes de forma distinta, resultando em diferentes
manifestações de sintomas e desconforto, com
comprometimento diferenciado de suas habilidades de atuar
em sociedade. O conhecimento clínico pretende balizar a
aplicação apropriada do conhecimento e da tecnologia, o que
implica que seja formulado nesses termos. No entanto, do
ponto de vista do bem-estar individual e do desempenho
social, a percepção individual sobre a saúde é que conta (EVANS;
STODDART, 1990).
Processo Saúde x Doença
 O que é saúde?
 Segundo o conceito de 1947 da Organização Mundial da Saúde
(OMS), com ampla divulgação e conhecimento em nossa área,
a saúde é definida como:
“Um estado de completo bem-estar físico, mental e social,
e não apenas a ausência de doença ou enfermidade”.
Processo Saúde x Doença
 A teoria microbiana passa a ter, já nos fins do século XIX, uma
predominância de tal ordem que, em boa medida, fez
obscurecer algumas concepções que destacavam a
multicausalidade das doenças ou que apontavam para os
fatores de ordem socioeconômica.
 Na atualidade, identifica-se o predomínio da multicausalidade,
com ênfase nos condicionantes individuais.
Processo Saúde x Doença

 Vários fatores precisam

ser analisados para
entendermos o processo
saúde-doença de um
indivíduo.
 Estes fatores estão
relacionados com o
hospedeiro, agente
etiológico e meio
ambiente.
Processo Saúde x Doença
 Ambiente
Em relação ao ambiente podemos citar fatores políticos,
econômicos e sociais como o acesso a rede de assistência à
saúde, saneamento básico, condições de moradia, emprego,
transporte e lazer.
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 Hospedeiro
O hospedeiro é uma pessoa ou um animal, que abriga um
agente infeccioso podendo funcionar como portador ou
reservatório, sendo que o portador manifesta a doença e o
reservatório não apresenta sinais e sintomas, mas pode
transmitir a doença.
 Indivíduo suscetível: Quando ele não oferece resistência à
penetração, multiplicação e desenvolvimento do agente.
São considerados fatores de risco: idade, sexo, estado
imunitário e o contato prévio com o agente etiológico.
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 Vias de penetração (entrada) do agente no organismo:
• Tegumentar (através do contato direto com a pele),
• Parenteral (intravenosa, intramuscular ou subcutânea),
• Respiratória (por inalação),
• Gastrointestinal (por ingestão).

 Vias de eliminação ou porta de saída para o agente:

• Orifícios naturais
• Solução de continuidade da pele e mucosa
• Mucosa íntegra
• Picada de vetores
Processo Saúde x Doença
 Agente
No processo saúde e doença existem diversos agentes que
podem interferir na saúde do indivíduo; porém neste momento
abordaremos apenas o agente etiológico, sendo ele, organismo
vivo capaz de penetrar, desenvolver ou multiplicar-se num
hospedeiro.
Ex.: Vírus, Bactérias, Fungos e Protozoários.
Processo Saúde x Doença
São considerados fatores determinantes para o desenvolvimento da
doença:
 Infectividade (capacidade do agente invadir e multiplicar-se no
hospedeiro) ocasionando uma infecção
 Patogenicidade (capacidade do agente produzir sintomas e
sinais de doenças).
 Dose infectante (dose ou carga mínima necessária do agente
infectante).
Ex: - Virulência (Capacidade do agente de produzir efeitos graves
ou fatais.
Mecanismos De Transmissão Da Doença
 Mecanismos De Transmissão Da Doença
 Horizontal (entre indivíduos)
Direta - o agente biológico é transmitido sem a intermediação de
veículos ou vetores.
 Imediata (transmissão do agente para o novo hospedeiro sem passar
pelo ambiente)
Ex: via sexual.
 Mecanismos De Transmissão Da Doença
 Mediata (transmissão do agente biológico através de gotículas
nasofaríngeas)
Ex: durante um espirro
Indireta - o agente biológico é transmitido por meio de veículos
ou vetores.
Ex: transmissão por meio de instrumentos (estetoscópio) ou
alimentos.

 Vertical (Mãe-feto, intra-útero ou durante o parto).

Cadeia De Transmissão Da Doença
 Cadeia De Transmissão Da Doença

 Ao se romper um dos elos, cessará a transmissão.

 Identificando-se o modo de transmissão deverão ser adotadas as medidas
de proteção adequadas, como exemplo, imunização, higiene e controle de vetores.
Epidemia x Endemia x Pandemia
Epidemia x Endemia x Pandemia

 A gravidade e o número de pessoas acometidas por uma

determinada doença determinam a condição disseminadora
do agente causador.
 Em relação a isso, as doenças podem ser classificadas em:
 Epidemia
 Endemia
 Pandemia
Epidemia x Endemia x Pandemia

 EPIDEMIA — doença que acomete um grande número de

pessoas, num curto espaço de tempo, em uma determinada
área geográfica. Temos como exemplos as famosas epidemias
de cólera, de conjuntivite, de hepatite, de meningite, de
dengue etc. Geralmente, as epidemias iniciam-se com um
Surto que posteriormente toma a forma de uma epidemia
propriamente dita;
Epidemia x Endemia x Pandemia

 ENDEMIA — doença que acomete um número de pessoas

constante, ou com pouca oscilação, durante décadas ou
espaço de tempo superior, em uma determinada área
geográfica. As endemias mais comuns no Brasil são a malária,
a doença de Chagas, o amarelão e a ascaridíase, pois os
números de pessoas acometidas, em suas regiões de
ocorrência, são constantes, ano após ano;
Epidemia x Endemia x Pandemia

 PANDEMIA — tipo de epidemia que se dissemina rapidamente

sobre várias regiões geográficas do planeta, com controle
sanitário muito pequeno ou nulo.
ATIVIDADE AVALIATIVA
ATIVIDADE AVALIATIVA

 Definição do tema;
 Como se dá a transmissão/contaminação;
 Tipo/Exemplo de tratamento;
 Como a enfermagem pode contribuir para a melhora do quadro;
ATIVIDADE AVALIATIVA
 ATENÇÃO!

 É necessário compreender as condições impostas como

passíveis de interferência e atentar para não culpar os
indivíduos quando tais condições são insalubres e interferem
em seu estilo de vida. Trabalhar com as condições de vida
impostas requer um esforço interdisciplinar e intersetorial. A
área da saúde sozinha não consegue assegurar qualidade de
vida e, consequentemente, de saúde. É na esfera da ética que
compreenderemos a necessidade do empenho de parte
significativa da sociedade para assegurar a dignidade da vida
humana
ATENÇÃO!

 Nós, profissionais da área da saúde, temos que imaginar o

cliente – assim como nós mesmos – como alguém capaz de
perceber e explorar o mundo externo a partir de
experiências pessoais, sua cultura, sua linguagem, crenças,
valores, interesses e pressuposições. Cada um de nós dá um
sentido ao mundo que lhe é apresentado. Podemos dizer que
cada um traça um mapa, ou seja, um panorama próprio do
mundo. Portanto os mapas são seletivos: prestamos atenção
aos aspectos do mundo que nos interessam e ignoramos
outros.
ATENÇÃO!
 Um bom profissional da área da saúde é aquele capaz de traduzir
o inaparente, o “indizível”, em um primeiro contato com o ser
doente.
 Ao compreender que o corpo humano não é um produto genérico
isolado, pois existe em relação aos outros seres em um dado
contexto social, cultural e político, o bom profissional entende
que, para cuidar da pessoa, faz-se necessário considerar algumas
questões pertinentes ao vínculo saúde-doença-adoecimento-
sociedade: as condições de vida impostas e os estilos de vida
escolhidos pelos próprios indivíduos.
Lembrem-se que o paciente não escolheu
estar ali na posição de doente,
mas nós escolhemos estar ali para atende-lo!

Então, faça o teu trabalho bem feito!