PERGUNTAS E RESPOSTAS

PARA EXAME DE SAÚDE 240

1) SE UM REQUERENTE APRESENTAR UMA DECLARAÇÃO INEXACTA QUE POSSA ALTERAR A

DECISÃO DA COMPANHIA DE SEGUROS

R. DISTORÇÃO MATERIAL (CAPÍTULO 1 DECLARAÇÕES INEXATAS).

2) QUANDO UMA SEGURADORA PRECISA FAZER UMA AUTÓPSIA, QUAL É A ÚNICA COISA
QUE PODE IMPEDI-LA?

R. SOMENTE SE PROIBIDO POR LEI (O CAPÍTULO 3 PREVÊ EXAME FÍSICO E AUTÓPSIA).

3) QUEM PAGA OS EXAMES MÉDICOS E AUTÓPSIAS EXIGIDOS?

R. A SEGURADORA E É FEITO QUANTAS VEZES FOREM NECESSÁRIAS.

4) T SE ENVOLVEU EM UM INCÊNDIO EM SUAS INSTALAÇÕES E FICOU INCAPACITADO. SUA

SEGURADORA ESTÁ PAGANDO POR SUA INVALIDEZ, MAS HÁ TRÊS ANOS A SEGURADORA
DESCOBRIU QUE ELE HAVIA CAUSADO O INCÊNDIO DE FORMA INTENSA. O QUE A
SEGURADORA FAZ NESSE CASO?

R. O SEGURADO TERÁ QUE DEVOLVER TODO O DINHEIRO PARA A EMPRESA. (CAP 2

POLÍTICAS DE ADMISSÃO DE DEFICIENTES, FRAUDE NÃO TEM VALIDADE).

5 ) UM PACIENTE TEM UMA FRANQUIA DE R$ 100,00 E INCORRE EM UMA DESPESA

HOSPITALAR (PERDIDA) DE R$ 1200,00, LEVANDO EM CONTA UM COSSEGURO DE 80/20.
QUANTO É A DESPESA INCORRIDA PELA SEGURADORA? (QUANTO A EMPRESA PAGARÁ
PELO PREJUÍZO?).

R. $880,00 PERDEU 1200,00 MENOS FRANQUIA 100,00 = 1100,00 E 80% DESSE VALOR É
1100 X 0,8 = 880,00 (CAP 2 E 3 COINSURANCE).

6) UM TRABALHADOR QUE CORTA A GRAMA PERDE UM DEDO, ELE TEM UMA POLÍTICA DE
RENDA POR INVALIDEZ DE R$ 50 MIL. QUANTO A EMPRESA VAI PAGAR PELO BENEFÍCIO DO
ACIDENTE?

R. $0.00 (CAP 2 E 3 POLÍTICAS DE ADMISSÃO DE DEFICIÊNCIA, PAGAMENTO DE

DEFICIÊNCIA PRESUMIDA NO CASO DE VOCÊ SE TORNAR CEGO, SURDO, MUDO OU DOIS
MEMBROS, PERDA DE USO OU DESMEMBRAMENTO (SHAKIRA).)
7) QUAL É A ORGANIZAÇÃO DE SAÚDE QUE É OFERECIDA COM O MENOR CUSTO AOS SEUS
ASSOCIADOS?

R. HMO (ORGANIZAÇÕES DE MANUTENÇÃO DA SAÚDE, CAP 2).

8) ELE COMPROU UMA APÓLICE DE RENDA POR INVALIDEZ, FICOU INCAPACITADO EM 1º

DE MAIO E SE RECUPEROU EM 15 DE MAIO, TEM UM PERÍODO DE ELIMINAÇÃO DE 30 DIAS,
MAS FICOU INCAPACITADO NOVAMENTE EM 1º DE JUNHO. A PARTIR DE QUAL DATA A
EMPRESA PAGARÁ OS BENEFÍCIOS?

R. EM 1º DE JULHO (CAPÍTULO 2 POLÍTICAS DE ADMISSÃO POR DEFICIÊNCIA, DEFICIÊNCIA

RECORRENTE).

9) POSSUI APÓLICE DE RENDA POR INVALIDEZ COM PRAZO DE ELIMINAÇÃO DE 30 DIAS, E

COM BENEFÍCIO DE R$ 500,00 MENSAIS. UM ACIDENTE TE INCAPACITA POR 3 MESES E
MEIO, QUAL SERÁ O TOTAL DE BENEFÍCIOS PAGOS PELA SEGURADORA?

R. $1250,00 (CAP 2 POLÍTICAS DE RENDA POR DEFICIÊNCIA, A APÓLICE PAGA POR MÊS
$500,00, 1º MÊS 500,00 2º MÊS 500,00 3º MÊS 500,00 E MEIO MÊS $250,00, MAS MENOS
UM MÊS DE PERÍODO DE ELIMINAÇÃO $500,00 = 1250,00).

10) T TRABALHA EM UMA EMPRESA E VAI COMPLETAR 65 ANOS E NÃO SABE QUAL
APÓLICE VAI ESCOLHER?

R. RENOVÁVEL COM GARANTIA

11) T COMPRA UMA APÓLICE MAS O AGENTE ESQUECE DE TRAZER A APÓLICE E APARECE 6
MESES DEPOIS?

R. O PRÊMIO É DEVOLVIDO (CAP 3 FREE LOOK COMEÇA QUANDO ELES LHE DÃO A
APÓLICE E É DE 10 DIAS).

12) O PERÍODO DE CARÊNCIA VARIA DE ACORDO COM QUAIS POLÍTICAS DE SAÚDE?

R. DEPENDENDO DA MODALIDADE OU MODALIDADE DE PAGAMENTO DO PRÊMIO (CAP

3 MODALIDADE OU MODALIDADE É A FREQUÊNCIA COM QUE O PRÊMIO É PAGO
(GERALMENTE ANUAL) MENSALMENTE, TRIMESTRALMENTE, SEMESTRALMENTE, ANUAL.
QUANTO MAIOR O TEMPO, MAIS VOCÊ PAGA O PRÊMIO. 7/10/31, 7 DIAS SEMANAIS, 10
DIAS MENSAIS E 31 SE ANUAIS OU NÃO).

13) O QUE NÃO É UMA FORMA DE PAGAMENTO PREMIUM?

R. ÚNICO (CAP 3 UNIQUE NÃO É UM MODO PREMIUM).

14) O QUE UM AGENTE DEVE EXPLICAR A UM CANDIDATO?

R. BENEFÍCIOS, PRINCIPAIS DISPOSIÇÕES, AVERBAMENTOS E ANEXOS. (CAPÍTULO 1

PROCEDIMENTOS E DEVERES DO AGENTE).

15) QUAL O PERÍODO DE ELIMINAÇÃO DE UMA LTC?

R. 30 DIAS (CAP 3 LTC).

16) A HOME CARE COBRE TODOS, EXCETO?

R. MÉDICO DO LAR DR (CAP 2 LTC CARE)

17) ONDE OS CUIDADOS AVANÇADOS PODEM SER PRESTADOS?

R. EM UMA CLÍNICA DE CUIDADOS AVANÇADOS OU INSTITUIÇÃO SIMILAR.

18) EM QUE TEMPO LEVA PARA MUDAR O ENDEREÇO NA LICENÇA DSF?

R. 30 DIAS. (CAPÍTULO 6, LEIS DE COMUNICAÇÃO COM O DEPARTAMENTO) SE VOCÊ NÃO

ALTERÁ-LO, A PRIMEIRA INFRAÇÃO MULTA R$ 250,00 E A SEGUNDA INFRAÇÃO CUSTA R$
500,00 E A SUSPENSÃO OU REVOGAÇÃO DA LICENÇA.

19) QUEM PODE OPTAR POR OBTER UMA LICENÇA?

R. MORADORES DA FLÓRIDA.

20) EM UM PLANO ODONTOLÓGICO QUE GARANTA ESSA APÓLICE?

R. SEGURO GARANTIDO/ RENOVAÇÃO GARANTIDA.

21) O AGENTE VENDE UMA APÓLICE PARA T, MAS SUGERE QUE ELE PRECISA DE OUTRA
APÓLICE QUE ELE TEM QUE COMPRAR PORQUE OU ENTÃO SERIA MAIS CARO, O QUE É
ISSO?

R. DESLIZANTE.

22) AFIRMAÇÕES INJUSTIFICADAS, E SÃO IMPRECISAS, COBREM O QUE É E O QUE NÃO É.

R. FALSAS REPRESENTAÇÕES

23) COM UM EXEMPLO: VOCÊ TEM QUE COMPRAR MINHA POLÍTICA À FORÇA, COM
AMEAÇAS.
R. COERÇÃO.

24) COM UM EXEMPLO T ESTÁ PREOCUPADO COM SUA DEFICIÊNCIA (ELE NÃO TRABALHA
E NÃO É SUFICIENTE).

R. BENEFÍCIO RESIDUAL. VOCÊ RECEBE PELO QUE PERDEU POR CAUSA DE UMA
DEFICIÊNCIA.

25) O QUE É NECESSÁRIO PARA QUE HAJA UMA FINALIDADE JURÍDICA E SEJA LEGAL E NÃO
SEJA CONTRA A ORDEM PÚBLICA?

R. INTERESSE E CONSENTIMENTO SEGURÁVEIS.

26) REPRESENTAÇÕES A SEREM CONSIDERADAS VERDADEIRAS PARA O MELHOR

CONHECIMENTO DE ALGUÉM SÃO?

R. NÃO SÃO GARANTIDOS, SÃO IMPRECISOS.

27) EM UM CONTRATO SE VOCÊ MORRER TUDO POR MIM E SE EU MORRER TUDO POR
VOCÊ?

R. CONTRATO DE COMPRA E VENDA POR INVALIDEZ, TODA A EMPRESA É PAGA

INTEGRALMENTE.

28) UM ARQUITETO FICA DOENTE POR 6 MESES E DEVE CONTINUAR COM SUAS DESPESAS
COMERCIAIS; ALUGUEL, SALÁRIOS, EQUIPAMENTOS, ET, QUE TIPO DE POLÍTICA EU
PRECISARIA?

R. DESPESAS ADMINISTRATIVAS COMERCIAIS (BOE), OU DESPESAS BÁSICAS DO

NEGÓCIO.

29) UMA EMPRESA É COMPRADA POR VIDA OU INVALIDEZ DE UM FUNCIONÁRIO-CHAVE?

R. PESSOA-CHAVE OU PARCEIRO. ( O DONO DA APÓLICE É O EMPREGADOR, O

BENEFICIÁRIO É O EMPREGADOR E O SEGURADO É O EMPREGADO CHAVE, ESSES SÃO
SEGUROS DE TERCEIROS.

30) SE EXISTEM CONDIÇÕES PRÉ-EXISTENTES?

R. OS PRÊMIOS SÃO MAIORES.

31) PERÍODO DE ELIMINAÇÃO

R. COMEÇA QUANDO COMEÇA A INVALIDEZ, QUANTO MAIS TEMPO MENOR O PRÊMIO.

32) PERÍODO VETERINÁRIO

R. 15 A 30 DIAS COMEÇA QUANDO ELES LHE DÃO A APÓLICE, NÃO COBRE DOENÇAS, MAS
SE ACIDENTES.

33) UMA AGÊNCIA QUE RESIDE NA FLÓRIDA E VENDE EM TAMPA.

R. AGÊNCIA DOMÉSTICA.

34) UM AGENTE DOMICILIADO NA FLÓRIDA, MAS EXERCENDO EM NY (DIFERENTES

ESTADOS, PORTO RICO, GUAM, SOMOA)?

R. AGENTE ESTRANGEIRO (ESTRANGEIRO ESTRANGEIRO).

35) UM AGENTE QUE MORA NA FLÓRIDA E TRABALHA EM MADRI?

R. AGENTE TERCEIRIZADO (ALLIEN).

36) AS SIGLAS DAS ORGANIZAÇÕES DE FORNECEDORES PREFERENCIAIS?

R. PPO.

37) UMA MUDANÇA DE POLÍTICA SÓ PODE FAZÊ-LO?

R. LÍDER EXECUTIVO DA SEGURADORA.

38) COMO COMPROVAR QUE UMA PESSOA TEM UM ESCRITÓRIO EM SUA CASA?

R. PORQUE ELE TEM UMA PLACA NA CASA DELE, POR CAUSA DO VALOR DO PRÊMIO QUE
ELES FAZEM LÁ.

39) QUANDO COMEÇA O PERÍODO DE CARÊNCIA?

R. APÓS O VENCIMENTO DO PRÊMIO.

40) HIPPA (LEI DE RESPONSABILIDADE CIVIL E PORTABILIDADE DE SEGUROS DE SAÚDE.

R. MÉDICO. (PROTEGE AS INFORMAÇÕES MÉDICAS DOS INDIVÍDUOS DE QUALQUER

FORMA EM PAPEL OU ELETRONICAMENTE.)

41) QUER TRABALHAR PARA AS EMPRESAS A, B E C QUANTOS COMPROMISSOS VOCÊ

PRECISA?

R. TRÊS UM PARA CADA EMPRESA, SE VOCÊ PUDER FAZÊ-LO.

42) QUEM DEVE ESTAR NO MOMENTO DA VENDA ¿

R. O AGENTE E O REQUERENTE (FACE A FACE).

(43) QUANDO O PRÉMIO DE UMA CRIANÇA DEFICIENTE PODE SER SUSPENSO?

R. QUANDO VOCÊ PARAR DE PAGAR O PRÊMIO.

44) EM UMA APÓLICE DE SAÚDE, QUE TIPO DE CONTRATO ESTÁVEL APENAS UMA DAS
PARTES É OBRIGADA A CUMPRIR?

R. UNILATERAL. (AS OUTRAS RESPOSTAS SÃO COLATERAIS INCORRETAS, BILATERAIS,

ETC.)

45) NAS EMPRESAS DO GRUPO DE ASSOCIAÇÕES, QUAL É UM DOS REQUISITOS?

R. 100 PESSOAS, 2 ANOS ATIVOS E REÚNEM-SE UMA VEZ POR ANO.

46) O QUE É DADO AO REQUERENTE ANTES DA APRESENTAÇÃO DO

PEDIDO/CANDIDATURA?

R. UM GUIA DO COMPRADOR E UM RESUMO DA COBERTURA.

47) MEDICARE COVERS... EXCETO?

R. ENFERMEIRA PARTICULAR

48) A SEGURANÇA SOCIAL ABRANGE TODOS, EXCEPTO.

R. DESMEMBRAMENTO

49) A REMUNERAÇÃO DO TRABALHADOR É REGULADA POR?

R. OS ESTADOS E VARIA DE ESTADO PARA ESTADO.

50) QUANDO UM AGENTE ESCONDE ALGUMA INFORMAÇÃO É?

R. FALSA REPRESENTAÇÃO, FRAUDE.

51) QUANDO UMA APÓLICE É ACEITA?

R. QUANDO O PRÉMIO É PAGO E ACEITE PELO SUBSCRITOR DA SEGURADORA.

52 ) HÁ UMA QUESTÃO QUE FALA SOBRE QUANDO O PRÊMIO É DEVOLVIDO (O LOOK

GRÁTIS 10 DIAS)

R. 24 DE AGOSTO.
53) EM UMA APÓLICE DE SAÚDE QUE EU DEIXO DE PAGAR E PAGO SEU PRÊMIO MENSAL,
QUANTO TEMPO DURA A COBERTURA ANTES DE EXPIRAR?

R. 31 DIAS.

54) DOIS GÊMEOS DA MESMA IDADE E TÊM A MESMA IDADE E SEXOS DIFERENTES E AS
APÓLICES COBRAM PRÊMIO DIFERENTE QUAL É ISSO?

R. DISCRIMINAÇÃO.

55) DUAS PESSOAS FAZEM UMA VIAGEM E COMPRAM UMA CAMISA POLO PARA
DEFICIENTES?

R. (EXCLUÍDO) , POLÍTICA DE CURTO PRAZO.

56) UM ACIDENTE CAUSADO FORA DO TRABALHO POR UMA PESSOA É COBERTO PELA
COBERTURA.

R. NÃO OCUPACIONAL.

(57) UMA POLÍTICA DEVE INCLUIR TODOS OS ITENS A SEGUIR, EXCETO:

R. A OCUPAÇÃO DO CÔNJUGE.

58) ORGANIZAÇÕES INFANTIS SAUDÁVEIS DA FLÓRIDA .

R. MEDIKIDS (PO ACIMA DE 200% FPL) E CRIANÇAS SAUDÁVEIS (ABAIXO DE 200% FPL).

59) DUAS PEQUENAS EMPRESAS ADEREM PORQUE NÃO TÊM DIREITO AO SEGURO DE
GRUPO?

R. CONHECI. (MULTI-EMPLOYER FORFEITURE TRUST, UM PEQUENO NÚMERO DE

PESSOAS SE JUNTAM PARA SE QUALIFICAR PARA O SEGURO DE GRUPO A UM PREÇO
RAZOÁVEL.

60) CUIDADOS PREVENTIVOS COM A SAÚDE?

R. HMO. (ORGANIZAÇÕES DE MANUTENÇÃO DA SAÚDE)

61) AS APÓLICES DE ACIDENTE, MORTE E DESMEMBRAMENTO PAGAM O VALOR

PRINCIPAL?

R. MORTE OU DESMEMBRAMENTO DE 2 MEMBROS OU PERDA DE DOIS OLHOS.

SOMA CAPITAL, VISÃO OU DESMEMBRAMENTO DE UM MEMBRO.

62) A COBERTURA DE CRIANÇAS SAUDÁVEIS NA FL É ATÉ A IDADE DE

R. 19 ANOS.

63) O SOLICITANTE DA LICENÇA TEM QUE SER?

R. QUALIFICADO.

64) UM AGENTE DE UMA SEGURADORA TEM QUE SER?

R. CERTIFICADO.

(65) UM CONTRATO DE APÓLICE INCLUI, EXCEPTO:

R. EXCLUSÕES.

66) MEDICAID É UM PROGRAMA

R. ESTADUAL E FEDERAL.

67) O QUE A HMO NÃO COBRE?

R. DOENÇAS FORA DA ÁREA GEOGRÁFICA.

68) QUEM PODE FAZER AS ALTERAÇÕES DOS BENEFICIÁRIOS NAS APÓLICES.

R. O PROPRIETÁRIO DA APÓLICE.

69) UM AGENTE ENTREGA UMA APÓLICE MAS O CHEQUE FOI PAGO AO AGENTE E NÃO À
EMPRESA, O QUE ELE DEVE FAZER?

R. ELE DEVE DEVOLVÊ-LO AO REQUERENTE E ELE DEVE FAZER UM NOVO EM NOME DA

EMPRESA.

70) T ESTÁ EM UM HOSPITAL E ELES VÃO FAZER UMA CIRURGIA DE VESÍCULA, ELA QUER
SABER QUANTO SUA APÓLICE VAI PAGAR?

R. O QUE É ATRIBUÍDO NA POLÍTICA.

71) SE UMA PESSOA MENTIR NO MOMENTO DO PEDIDO QUANTO À IDADE E SOFRER UM

ACIDENTE, QUANTO IRÁ COBRI-LA?

R. VOCÊ ESTÁ DEFINIDO PARA A IDADE CORRETA E PAGO O QUE DEVE SER NA IDADE NO
MOMENTO DA APLICAÇÃO.
72) O MEDICARE PARTE A E B COBRE?

R. PARTE UM HOSPITAL E PARTE B MÉDICOS.

73) QUEM É RESPONSÁVEL PELAS DESPESAS ADMINISTRATIVAS DE UMA APÓLICE?

R. O EMPREGADOR.

74) O QUE É NECESSÁRIO PARA UMA POLÍTICA DE GRUPO?

R. INSCRIÇÃO.

75) A APÓLICE CONTRA O CÂNCER COBRE TUDO, EXCETO

R. APENDICITE.

76) É ENTREGUE UMA APÓLICE E O SEGURADO LHE DÁ UM CHEQUE, QUE O AGENTE

ESQUECEU DE DAR AO SEGURADO?

R. UM RECIBO CONDICIONAL.

77) P E O É UMA ORGANIZAÇÃO QUE ABRANGE?

R. FUNÇÕES ADMINISTRATIVAS (CONTRATAÇÃO E DEMISSÃO DE PESSOAL).

78) QUAL O TEMPO MÍNIMO QUE UMA CRIANÇA DEVE SER COBERTA AO NASCER?

R. 18 MESES.

79) UM BEBÊ RECÉM-NASCIDO É COBERTO POR:

R. SEU NASCIMENTO.

80) NÚMERO MÍNIMO DE FUNCIONÁRIOS PARA COBRAR?

R. 20 FUNCIONÁRIOS.

81) O QUE UM SEGURADO DÁ PARA UMA EMPRESA APÓS UM PREJUÍZO?

R. NOTIFICAÇÕES DE PERDA.

82) A QUEM É PRESTADO O NEGÓCIO CONTROLADO?

R. AOS FAMILIARES.

83) UMA APÓLICE DE DESPESAS MÉDICAS QUE COBRE?

R. HOSPITALAR, CIRÚRGICO E MÉDICO.

84) O QUE É P OU S?

R. COMPOSIÇÃO ABERTA HMO, SÃO PLANOS DE PONTO DE SERVIÇO.

85) AS POLÍTICAS BÁSICAS DE DESPESAS MÉDICAS SÃO?

R. DO PRIMEIRO DÓLAR.

86) MEDICAID

R. DESEMPREGADOS, POBRES NECESSITADOS.

87) NA PRIMEIRA PÁGINA DA POLÍTICA VAI TUDO, EXCETO?

R. NOME E ENDEREÇO DO AGENTE.

88) PRAZO MÁXIMO PARA RECLAMAÇÃO

R. 90 DIAS.

89) NAIC?

R. ASSOCIAÇÃO NACIONAL DOS COMISSÁRIOS DE SEGUROS.

90) RELATÓRIO DE PESQUISA DO CONSUMIDOR

R. O CONSUMIDOR DEVE SER NOTIFICADO POR ESCRITO SOBRE A INVESTIGAÇÃO 3 DIAS

POR ESCRITO A PARTIR DA DATA EM QUE A DENÚNCIA FOI SOLICITADA.

91) QUANTOS DIAS A SEGURADORA TEM PARA INFORMAR O RESULTADO DO LAUDO

INVESTIGATIVO PARA CUMPRIR?

R. O CONSUMIDOR TEM DE SER NOTIFICADO NO PRAZO DE 5 DIAS PELA SEGURADORA

APÓS A DENÚNCIA.

92) COMO SÃO COLETADAS AS INFORMAÇÕES EM UM RELATÓRIO DE PESQUISA COM

CONSUMIDORES?

R. ELES SÃO OBTIDOS ATRAVÉS DE VIZINHOS, AMIGOS DA FAMÍLIA E ASSOCIADOS DO

CONSUMIDOR.
93) QUEM É RESPONSÁVEL PELOS CUSTOS DE UM EXAME MÉDICO SOLICITADO PELA
SEGURADORA?

R. A SEGURADORA.

94) POR QUEM É COMPOSTA UMA SOCIEDADE MÚTUA?

R. PELOS DONOS DAS APÓLICES.

95) QUAL É A CORPORAÇÃO QUE COBER CRIANÇAS QUE PRECISAM DE COBERAGE SAÚDE
NA FLÓRIDA?

R. FLORIDA HEALTHY KIDS CORPORATION.

96) A POLÍTICA DA PESSOA-CHAVE

R. ELE É COMPRADO PELO EMPREGADOR AO LONGO DA VIDA DE UM EMPREGADO-

CHAVE.

97) O QUE O AGENTE DEVE EXPLICAR AO CANDIDATO?

R. BENEFÍCIOS, PRINCIPAIS DISPOSIÇÕES AVERBAMENTOS E ANEXOS.

98) QUANTOS DIAS DE OLHAR LIVRE TEM O MEDIGAP?

R. 30 DIAS.

99) QUANTOS DIAS DE FREE VIEW AS LTCS TÊM?

R. 10 DIAS.

100) CAPAS DE LTC ¿

R. ASSISTÊNCIA DOMICILIAR.

101) QUEM PODE OPTAR POR OBTER UMA LICENÇA?

R. RESIDENTES.

102) O SEGURADO TEM APÓLICE DE ACIDENTE E DESMEMBRAMENTO, COMO SUA APÓLICE

PODE SE MANTER ATUAL E ATIVA?

R. SEGURO GARANTIDO.

103) A REMUNERAÇÃO DO TRABALHADOR É REGULADA POR?

R. OS ESTADOS E VARIA DE ESTADO PARA ESTADO (É ESTADO).

104) UM AGENTE RESPONSÁVEL POR UMA AGÊNCIA PODE SER RESPONSÁVEL POR UMA
SUCURSAL?

R. SIM, E VOCÊ DEVE ESTAR PRESENTE NO MOMENTO DA ATIVIDADE.

105) T COMPROU UMA SÉRIE DE MEDICAMENTOS PARA ALERGIA E DEPOIS MUDA DE

EMPREGO E ENTRA NO SEGURO MÉDICO COLETIVO DA EMPRESA, COM FRANQUIA DE R$
100,00 E COSSEGURO DE 80/20, E DEPOIS DE TRÊS ANOS ELE FAZ UM PEDIDO DE RECEITA
MÉDICA PARA A EMPRESA, O QUE A EMPRESA VAI FAZER?

R. A EMPRESA PAGARÁ O SINISTRO, MENOS A FRANQUIA E OS COPAGAMENTOS.

106) ESSAS EMPRESAS FORNECEM INFORMAÇÕES AOS CANDIDATOS, EXCETO?

R. EMPRESAS ATUARIAIS.

107) TODO EMPREGADOR TEM A OBRIGAÇÃO DE FORNECER UM HMO, QUANDO TEM

PELO MENOS UM NÚMERO DE EMPREGADOS DE?

R. 25 FUNCIONÁRIOS.

108) O DISPOSITIVO DE AÇÕES JUDICIAIS TEM TODAS AS SEGUINTES CARACTERÍSTICAS,

EXCETO?

R. LIMITE O TEMPO DAS RECLAMAÇÕES DA EMPRESA.

109) QUAL DAS SEGUINTES CARACTERÍSTICAS É CARACTERÍSTICA DOS BENEFÍCIOS DE UMA

POLÍTICA DE INTERNAÇÃO E CIRURGIA?

R. AS DESPESAS SÃO MENORES DO QUE AS DESPESAS INCORRIDAS.

110) QUANDO UM AGENTE FAZ UMA DECLARAÇÃO CONTRA OUTRA SEGURADORA

FAZENDO NOTIFICAÇÕES MALICIOSAS?

R. DIFAMAÇÃO.

111) QUANDO UMA EMPRESA PODE CANCELAR UMA APÓLICE?

R. SE NÃO HOUVER RECLAMAÇÕES PENDENTES.

112) QUAL É A ORGANIZAÇÃO QUE TEM O MENOR CUSTO?

R. Plano de saúde

113) O QUE NÃO É COBERTO NA HOME CARE?

R. O DOUTOR DE CLÍNICA GERAL.

113) CARLA FICA INCAPACITADA EM UM ACIDENTE E QUER RECLAMAR POR SEUS

PREJUÍZOS QUANTO TEMPO ELA TEM PARA NOTIFICAR ¿

R. 20 DIAS.

114) SLIDING?

R. O AGENTE VENDE UMA APÓLICE PARA ALGUÉM, MAS SUGERE QUE COMPRE OUTRA E
QUE ELA SEJA NECESSÁRIA POR LEI QUANDO NÃO FOR NECESSÁRIA.

115) EMPRESAS NÃO AUTORIZADAS?

R. VOCÊ NUNCA PODE TRABALHAR PARA UMA EMPRESA NÃO AUTORIZADA, CRIME DE
3º GRAU.

116) EM UMA APÓLICE OU CONTRATO DEVE HAVER TODOS, EXCETO?

R. EXCLUSÕES.

117) QUEM PODE OBTER UMA LICENÇA?

R. MORADORES DA FLÓRIDA.

118) VOCÊ TRABALHA EM UMA EMPRESA E VAI COMPLETAR 65 ANOS E NÃO SABE QUAL
POLÍTICA ESCOLHER?

R. RENOVÁVEL GARANTIDA.

119) O TEMPO MÍNIMO QUE UMA PESSOA DEVE SER INCAPACITADA PARA RETORNAR

R. 5 MESES

120) O QUE DEVE FORNECER UMA POLÍTICA DE SUPLEMENTO MEDICARE (MEDIGAP)?

R. PAGAR FRANQUIAS E COPAGAMENTOS DO MEDICARE.

121) MEWA

R. 2 OU MAIS EMPREGADORES SE UNEM PARA TORNAR O SEGURO MAIS ACESSÍVEL E

AUTO-SEGURO.

122) SE VOCÊ FAZ UMA APÓLICE DE SAÚDE E NÃO PAGOU O PRÊMIO, MAS NÃO FEZ O
EXAME MÉDICO E TEM UM ACIDENTE FEITO PELA EMPRESA?
R. NÃO PAGUE E CANCELE

123) QUAL O NÚMERO MÍNIMO DE FUNCIONÁRIOS PARA APLICAR O COBRA?

R. 20 FUNCIONÁRIOS.

124) QUAL CLÁUSULA DIZ QUE A CÓPIA DO REQUERIMENTO FAZ PARTE DO CONTRATO?

R. CONTRATO INTEGRAL.

125) O PRINCIPAL MOTIVO PELO QUAL ELES DÃO MEDICAID A ALGUÉM?

R. PRECISAR.

126) O QUE É ESTÁGIO PROBATÓRIO OU PERÍODO DE ESPERA?

R. É O PERÍODO DE ESPERA PARA CONDIÇÕES PRÉ-EXISTENTES DE 15 1 30 DIAS, NÃO

COBRE DOENÇAS, MAS SE ACIDENTES DESDE QUE A APÓLICE É ENTREGUE.

127) O QUE É UMA EMPRESA CONTROLADA?

R. ELES VENDEM PARA A PRÓPRIA FAMÍLIA E APENAS 50% DE SUA PRODUÇÃO É

PERMITIDA.

128) SE O AGENTE COMETER UM ERRO EM UM PEDIDO QUE DEVE SER FEITO?

R. INICIE UM NOVO APLICATIVO.