INTERAÇÃO

DROGA-NUTRIENTE
Profª Luana Duarte
FACICA 2023.1
 conceito
Influência de uma medicação sobre
UM alimento ou substância, onde
ocorre um efeito diferente do
esperado.
Interação
fármaco-nutriente
Alterações específicas na atividade
de um fármaco, causadas por um ou
mais nutrientes
OU
Alterações na cinética de um
nutriente provocada por um fármaco.
Interação
alimento-fármaco
Alterações no estado nutricional
causado pela ingestão de algum
fármaco.
 INTERAÇÕES DIVIDIDAS EM DOIS
GRUPOS:

interações farmacodinâmicas, que Interações farmacocinéticas,

afetam a atividade no local de que afetam a absorção, a distribuição,
ação no corpo. o metabolismo e a excreção do
fármaco.
 Caminhos que as interações podem tomar:

alguns nutrientes podem influenciar no processo de absorção de

fármacos;
alguns nutrientes podem alterar o processo de biotransformação de
algumas substâncias;
alterações na excreção de fármacos podem ocorrer por influência de
nutrientes;
fármacos podem afetar o estado nutricional;
o estado nutricional pode interferir sobre o metabolismo de certos
fármacos, diminuindo ou anulando seu potencial terapêutico ou
aumentando seu efeito tóxico.
 Essas interações podem induzir alterações
na ingestão de alimentos:
- Induzir náuseas e vômito
- Alterar as sensações do paladar (disgeusia)
- Tornar a boca seca (xerostomia)
- Causam inflamação e lesões na boca e TGI (mucosite)
- Sedar o paciente
- Suprimir/aumentar o apetite
- Ganho/perda de peso não intencional (reduzir ou aumentar o
apetite)
 Fatores de risco para interações entre
alimentos e fármacos

Polifarmácia
Estado Nutricional
Genética
Doenças associadas
Dieta
Suplementos
Fitoterápicos
Álcool e substâncias ilícitas
Microbiota intestinal
Alergias ou intolerâncias
 Fármacos que REDUZEM o apetite

• Anti-infeciosos
• Antineoplásicos
• Fluoxetina
• Anfetaminas, metanfetaminas
• Sibutramina
• Topiramato
• Fentermina
• Lorcaserina
• Agonistas dos recetores do GLP-1
• Gliflozinas
 Fármacos que AUMENTAM o apetite

• Anticonvulsivantes (ácido valproico, gabapentina)

• Corticosteroides
• Anticoncepcionais com estrogênio
• Antidiabéticos (insulina, sulfonilureias, tiazolinedionas)
• Antipsicóticos (clozapina, olanzapina, risperidona e
quetiapina)
• Antidepressivos tricíclicos e inibidores da MAO
Fármacos que AUMENTAM o apetite Fármacos que REDUZEM o apetite

PODEM ALTERAR ESTADO NUTRICIONAL!

Aumentar o peso: sobrepeso, obesidade...

Reduzir o peso: desnutrição, perda de massa muscular e
adiposa, anorexia...
 FERRO E MEDICAMENTOS
Ferro em suplementos:
redução da absorção de 50% quando ingerido com
alimentos
mais absorvido em jejum com 235ml de água
potencializado a absorção com suco de laranja (vit. C)

Se consumir com alimentos, evitar: farelo, ovos,

alimentos ricos em fitatos, suplementos de fibras,
chá, café, laticínios ou suplementos de cálcio.
 FERRO E MEDICAMENTOS
Ferro em suplementos:
redução da absorção de 50% quando ingerido com
alimentos
mais absorvido em jejum com 235ml de água
potencializado a absorção com suco de laranja (vit. C)

PARKINSON: medicamento entacapona (Comtan®)

quelante de ferro. Ingerir ferro 1h antes do
medicamento ou 2h após.
 CÁLCIO E MEDICAMENTOS
Cálcio de alimentos:
redução da absorção do cálcio ao se ligar ao
medicamento Levotiroxina, diminuindo sua
biodisponibilidade;
levotiroxina: utilizado em pacientes com
hipotireoidismo.
 ANTICONCEPCIONAIS ORAIS

Observa-se uma redução dos níveis de vitaminaB12,

vitamina C, riboflavina, vitamina B6, folatos e zinco.
 SÓDIO E HAS

Uma dieta rica em sódio (alimentos ultraprocessados,

embutidos, sal adicionado...) reduzem a ação
farmacológica de medicamentos anti-hipertensores.
Alimentos fonte: sal iodado, sal rosa e etc; alimentos
embutidos, industrializados...
ANTICOAGULANTES E VITAMINA K

Os anticoagulantes bloqueiam substâncias coagulantes: impedem

a formação de coágulos sanguíneos.
Grandes coágulos podem causar AVC, trombose, embolia
pulmonar, entre outros.
Ao utilizar anticoagulantes, evitar o consumo de alimentos ricos
em vitamina K.
Vit. K: estimula a produção de coágulos.
Fontes: hortaliças verdes, espinafre, brócolis, couve, repolho,
entre outros.
ANTIULCEROSO E VITAMINA B12

Os antiulcerosos combatem azia, gastrite e úlcera.

Eles reduzem a absorção de vitamina B12 (reduz secreção do
fator intrínseco - FI).
Ao utilizar antiulcerosos, evitar o consumo de alimentos ricos em
vitamina B12, tomar o medicamento horas antes da refeição.
Vit. B12: auxilia eritropoiese, metabolismo do cálcio e evita anemia
megaloblástica.
Fontes: alimentos de origem animal.
ANTIBIÓTICOS E VITAMINA B12

Os antibióticos combatem bactérias patógenas.

Após a sua utilização, a microbiota intestinal está desequilibrada.
Eles diminuem as populações de bactérias benéficas no
microbioma intestinal, reduzindo a síntese de B12 por elas.
O que fazer? Repor a flora intestinal (pré e próbióticos).
 HIPOCOLESTEROLÊMICOS

Os agentes hipocolesterolêmicos reduzem a absorção de

colesterol (lipídios).
Entretanto, reduzem também a absorção de outros nutrientes:
ferro, vitaminas A, K, D, B12,
 CONCLUSÃO

Sempre ler a bula!

Buscar saber os medicamentos mais comuns e suas interações.
PESQUISE! NÃO FIQUE COM VERGONHA DE DIZER QUE NÃO
CONHECE TAL MEDICAMENTO!
OBRIGADA!