Guia Antimicrobiano Do HRJ - 05.09.2023

GUIA ANTIMICROBIANO DA CCIH
HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID
PARTE 1 – TRATAMENTO DE INFECÇÕES

ABDOME AGUDO INFLAMATÓRIO
Solicitar cultura da secreção aspirada ou drenada cirurgicamente;
Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas nas colangites e/ou na sepse grave;
Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso
1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 5 dias

Metronidazol 500mg EV 8/8h Não se aplica Não se aplica 30 minutos ≥ 5 dias
Sepse grave Piperacilina-tazobactam 4,5g EV 6/6h 20ml AD 100ml SF 0,9% 4 horas ≥ 7 dias
ABSCESSO CEREBRAL
1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 12/12h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

Oxacilina 2g EV 4/4h 5ml AD 250ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas
Metronidazol 500mg EV 8/8h Não se aplica Não se aplica 30 minutos ≥ 4 semanas
Neurocirurgia, Ceftazidima 2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

TCE Penetrante Vancomicina 15-20mg/Kg/dose EV 12/12h 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 4 semanas
ASPERGILOSE INVASIVA
1ª escolha Voriconazol 200-300mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 6 semanas
Sepse grave Voriconazol 4mg/Kg/dose EV 12/12h 20ml AD 50ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 6 semanas
CANDIDA
Solicitar 1 amostra de hemocultura periférica para fungos na suspeita de candidemia ou infecção invasiva;
Orofaríngea Fluconazol 150mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Esofágica Fluconazol 200mg EV 24/24h Não se aplica Não se aplica 1 hora ≥ 14 dias
Candidemia ou Infecção invasiva Fluconazol 400mg EV 24/24h Não se aplica Não se aplica 2 horas ≥ 14 dias
Candidose vaginal Fluconazol 150mg VO Não se aplica Não se aplica Não se aplica Dose única
Elaborado pelo Infectologista da CCIH Data da Revisão
Washington Luís Gomes Dantas 05.09.2023

CLOSTRIDIUM DIFFICILE
Solicitar pesquisa de toxinas A e B nas fezes;
1ª escolha Metronidazol 500mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 10 dias
Falha terapêutica Vancomicina 125-500mg VO 6/6h Não se aplica 30ml de água potável Não se aplica ≥ 10 dias
DERMATOFITOSES
Tópico Cetoconazol 2 vezes ao dia Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 3 semanas
Falha terapêutica Fluconazol 300mg VO semanal Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 3 semanas
DIARRÉIA AGUDA COMUNITÁRIA

Solicitar 1 amostra de coprocultura;
1ª escolha Ciprofloxacino 400mg EV 12/12h Não se aplica Não se aplica 1 hora ≥ 3 dias
Sepse grave Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 5 dias

ENDOCARDITE BACTERIANA EM VALVA NATIVA

Solicitar 3 amostras de hemoculturas periféricas;
Ampicilina 2g EV 4/4h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

1ª escolha Gentamicina 1mg/Kg/dose EV 8/8h Não se aplica 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 2 semanas
ENDOCARDITE BACTERIANA EM VALVA PROTÉTICA

Meropenem 1g EV 8/8h 20ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 6 semanas

1ª escolha Gentamicina 1mg/Kg/dose EV 8/8h Não se aplica 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 6 semanas
Vancomicina 15-20mg/Kg/dose EV 12/12h 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 6 semanas

GINECOLOGIA
Corrimento uretral Ceftriaxona 500mg IM 2ml lidocaína 1% ou AD Não se aplica Não se aplica Dose única
Azitromicina 1g VO Não se aplica Não se aplica Não se aplica Dose única
DIPA* Ceftriaxona 1g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos 14 dias

Metronidazol 500mg EV 12/12h Não se aplica Não se aplica 30 minutos 14 dias
Vaginose bacteriana Metronidazol 500mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 7 dias
CISTITE AGUDA
1ª escolha Nitrofurantoína 100mg VO 6/6h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 5 dias
Alternativa Sulfa-trimetoprim 800/160mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 3 dias
INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO COMPLICADA

Solicitar 1 amostra de urocultura;
INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO NOSOCOMIAL

Solicitar 1 amostra de urocultura;
1ª escolha Piperacilina-tazobactam 4,5g EV 6/6h 20ml AD 100ml SF 0,9% 4 horas ≥ 7 dias
Sepse grave Meropenem 1g EV 8/8h 20ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 7 dias

Amicacina 15-20mg/Kg EV 24/24h Não se aplica 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 7 dias
PERITONITE BACTERIANA ESPONTÂNEA

Solicitar cultura do líquido ascítico;

INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA ASSOCIADA A CATÉTER DE DIÁLISE

1ª escolha Gentamicina 1-2mg/Kg/dose EV pós-diálise Não se aplica 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 10 dias
Vancomicina 7,5-10mg/Kg/dose EV pós-diálise 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 10 dias
INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA ASSOCIADA A CATÉTER VENOSO CENTRAL


Vancomicina 15-20mg/Kg/dose EV 12/12h 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 7 dias
INFECÇÃO DE PELE E PARTES MOLES COMPLICADA

Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas ou amostra de tecido infectado na sepse grave;
1ª escolha Amoxicilina-clavulanato 1,2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 7 dias
Sepse grave* Piperacilina-tazobactam 4,5g EV 6/6h 20ml AD 100ml SF 0,9% 4 horas ≥ 7 dias
*Associar a Clindamicina 600mg EV 8/8h nos pacientes com Fasceite Necrotizante ou Gangrena de Fournier.
LEISHMANIOSE VISCERAL
1ª escolha N-metil Glucamina 20mg/Kg EV 24/24h Não se aplica 100ml SG 5% 30 minutos 20 dias
(Glucantime) (máximo de 3 ampolas/dia)
Sepse grave, HIV, Anfotericina B 4mg/Kg EV 24/24h 12ml AD 250ml SG5% 2 horas 5 dias
QTc > 450ms (lipossomal)

MENINGITE BACTERIANA AGUDA

Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas e 1 amostra de cultura do LCR;
Sem fator de risco Ceftriaxona 2g EV 12/12h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias
> 50 anos, Gestantes, Ampicilina 2g EV 4/4h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias
portadores de HIV Ceftriaxona 2g EV 12/12h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias
Neurocirurgia, uso de Ceftazidima 2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias

DVP, TCE penetrante Vancomicina 15-20mg/Kg/dose EV 12/12h 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 10 dias
MENINGOENCEFALITE CRIPTOCÓCICA OU DOENÇA DISSEMINADA NO PACIENTE COM HIV
Indução Anfotericina B (desoxicolato) 1mg/Kg EV 24/24h 10ml AD 500ml SG5% 4-6 horas ≥ 2 semanas
Fluconazol 800mg EV 24/24h Não se aplica Não se aplica 2 horas ≥ 2 semanas
Consolidação Fluconazol 400-800mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 8 semanas
Manutenção Fluconazol 200mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 1 ano
MENINGOENCEFALITE HERPÉTICA
1ª escolha Aciclovir 10mg/Kg/dose EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 14 dias
NEUROTOXOPLASMOSE
1ª escolha Sulfa-trimetoprim 25mg/Kg/dose (sulfa) VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 6 semanas
Alternativa Clindamicina 600mg EV 6/6h Não se aplica 100ml SF 0,9% 30 minutos 6 semanas
HERPES SIMPLES / HERPES ZOSTER
Herpes simples Aciclovir 400mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Herpes zoster Aciclovir 800mg VO 4/4h (5 x dia) Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Doença disseminada Aciclovir 10mg/Kg/dose EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 10 dias

NEUTROPENIA FEBRIL
Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas e 1 amostra de urocultura;
1ª escolha Cefepima 2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 5 dias

Vancomicina 15-20mg/Kg/dose EV 12/12h 10ml AD 250ml SF 0,9% 1-2 horas ≥ 7 dias
ORTOPEDIA
Solicitar cultura da secreção aspirada e/ou drenada cirurgicamente (Artrite séptica) e/ou cultura de fragmento ósseo (Osteomielite);
Artrite séptica Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

Osteomielite Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 6 semanas

aguda Oxacilina 2g EV 4/4h 5ml AD 250ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 6 semanas
OTORRINOLARINGOLOGIA
Amigdalite aguda Penicilina benzatina 1.200.000UI IM 4ml AD Não se aplica 3-5 minutos Dose única
Otite média aguda Amoxicilina-clavulanato 500/125mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Sinusite aguda Amoxicilina-clavulanato 500/125mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Abscesso peritonsilar Amoxicilina-clavulanato 1,2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias
PARASITOSES
Amebíase Metronidazol 500-750mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 7 dias
Escabiose Ivermectina 200mcg/Kg VO Não se aplica Não se aplica Não se aplica Dose única
Estrongiloidíase Ivermectina 200mcg/Kg VO Não se aplica Não se aplica Não se aplica 1-2 dias
Giardíase Metronidazol 500mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica ≥ 5 dias

PNEUMONIA COMUNITÁRIA (INCLUI PNEUMONIA ASPIRATIVA)

Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas nos pacientes com sepse grave;

Azitromicina 500mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 3 dias
Azitromicina 500mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 3 dias
PNEUMONIA NOSOCOMIAL (INCLUI PNEUMONIA ASSOCIADA A VENTILAÇÃO MECÂNICA)

Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas e/ou solicitar cultura de aspirado traqueal;

PNEUMOCISTOSE
1ª escolha Sulfa-trimetoprim 25mg/Kg/dose (sulfa) VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 3 semanas
Alternativa Clindamicina 600mg EV 6/6h Não se aplica 100ml SF 0,9% 30 minutos 3 semanas
TUBERCULOSE (ESQUEMA BÁSICO)
Dose combinada Faixa de peso Unidade/dose Duração
Rifampicina 150mg 20 a 35Kg 2 comprimidos
Isoniazida 75mg 36 a 50Kg 3 comprimidos

2 meses
Pirazinamida 400mg 51 a 70Kg 4 comprimidos
(fase intensiva)
Etambutol 275mg Acima de 70Kg 5 comprimidos
Rifampicina 150mg 20 a 35Kg 2 comprimidos

4 meses
Isoniazida 75mg 36 a 50Kg 3 comprimidos
(fase de manutenção)
51 a 70Kg 4 comprimidos
Acima de 70Kg 5 comprimidos

QUEIMADOS (INFECÇÃO INVASIVA)

Solicitar 2 amostras de hemoculturas periféricas e cultura do fragmento de tecido infectado;

SIFILIS
Primária / Secundária Penicilina benzatina 2.400.000UI IM 4ml AD Não se aplica 3-5 minutos Dose única
Tardia / Terciária Penicilina benzatina 2.400.000UI IM semanal 4ml AD Não se aplica 3-5 minutos 3 semanas
Neurossífilis Penicilina cristalina 5.000.000UI EV 4/4h 8ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos 14 dias
PARTE 2 – ANTIBIOTICOPROFILAXIA NÃO CIRÚRGICA

CIRRÓTICOS COM HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
Profilaxia Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso
1ª escolha Ciprofloxacino 400mg EV 12/12h Não se aplica Não se aplica 1 hora 7 dias
Uso prévio de Quinolonas Ceftriaxona 1g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos 7 dias
DOENÇA MENINGOCÓCICA
1ª escolha Rifampicina 600mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 2 dias
Alternativa Ciprofloxacino 500mg VO Não se aplica Não se aplica Não se aplica Dose única
MORDEDURA HUMANA OU ANIMAL

Indicada quando há envolvimento de cartilagem, mãos, pés e articulações ou lesões profundas;
Indicada em imunossuprimidos, esplenectomizados, etilistas, cirróticos ou diabéticos;
Ambulatorial Amoxicilina-clavulanato 500/125mg VO 8/8h Não se aplica Não se aplica Não se aplica 5 dias
Internado Amoxicilina-clavulanato 1,2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos 5 dias

NEUTROPENIA INDUZIDA POR QUIMIOTERAPIA
Fungos Fluconazol 300mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica Até
recuperação
Pneumocistose Sulfa-trimetoprim 400/80mg VO 24/24h Não se aplica Não se aplica Não se aplica
da neutropenia
Herpes vírus Aciclovir 400mg VO 12/12h Não se aplica Não se aplica Não se aplica
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA
Procedimento Antimicrobiano Dose na indução Duração
Angiografia, Angioplastia, Trombólise, Colocação de filtro de veia cava inferior Não indicado
Passagem de cateter venoso central, Tratamento de lesões hemorrágicas Não indicado
Drenagem de vias biliares Ceftriaxona 2g EV Dose única
Gastrostomia percutânea Cefazolina 2g EV Dose única
Nefrostomia percutânea, Cateterização ureteral Ceftriaxona 2g EV Dose única
PARTE 3 – ANTIBIOTICOPROFILAXIA EM CIRURGIA

CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO
Procedimento Antimicrobiano Dose na indução Intraoperatório Pós-operatório Duração
Cirurgia limpa sem lesão de mucosa Não indicado
Cirurgia com lesão de mucosa Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Oncológica limpa Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Oncológica potencialmente contaminada Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Metronidazol 500mg EV 500mg EV 6/6h 500mg EV 8/8h 24 horas
Oncológica infectada Tratamento
CIRURGIA ONCOLÓGICA
Oncológica limpa Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Oncológica potencialmente contaminada Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Oncológica infectada Tratamento

CIRURGIA GASTROINTESTINAL
Abscesso hepático Tratamento
Abscesso perianal Tratamento
Apendicectomia sem abscesso ou fase 1 Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Apendicectomia com abscesso ou fase 2, 3 e 4 Tratamento
Cisto pilonidal infectado Tratamento
Colecistectomia com colecistite ou colangite Tratamento
Colecistectomia sem colecistite ou colangite Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Cólon e reto Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Esofagectomia Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Esplenectomia Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Hepatectomia Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 48 horas
Gastrectomia Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas
Gastrostomia Cefazolina 1g EV Não indicado Não indicado Dose única
Hérnias: inguinal, epigástrica, umbilical Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Intestino delgado com obstrução aguda Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Intestino delgado com obstrução crônica Ceftriaxona 1g EV 1g EV 12/12h 1g EV 12/12h 24 horas

Orificiais (hemorroidectomia, fístula anal, Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório

cauterização de condiloma) Metronidazol 500mg EV 500mg EV 6/6h Intraoperatório
Pseudocisto de pâncreas sem infecção Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Pseudocisto de pâncreas com infecção Tratamento
Gastroduodenopancreatectomia Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 2-3 dias

Metronidazol 500mg EV 500mg EV 6/6h 500mg EV 8/8h 2-3 dias

CIRURGIA ORTOPÉDICA
Geral Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas
Fratura exposta (Gustilo 1) Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 2 semanas

(tratamento)
Fratura exposta (Gustilo 2) Ceftriaxona 1g EV 1g EV 12/12h 1g EV 12/12h 2 semanas

Clindamicina 600mg EV 600mg EV 6/6h 600mg EV 8/8h (tratamento)
Fratura exposta (Gustilo 3) Ceftriaxona 1g EV 1g EV 12/12h 1g EV 12/12h 2 semanas

Clindamicina 600mg EV 600mg EV 6/6h 600mg EV 8/8h (tratamento)
CIRURGIA DE TÓRAX
Decorticação pulmonar Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas
Biópsias: gânglio, transtorácica, pleura

Drenagem pleural (não empiema) Não indicado
Toracocentese diagnóstica, Traqueostomia
CIRURGIA E PROCEDIMENTOS UROLÓGICOS
Nefrectomia limpa Cefazolina 2g EV Não indicado Não indicado Dose única
Nefrectomia infectada Tratamento
Cirurgias com manipulação do intestino Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h 1g EV 8/8h 24 horas

Prostatectomia aberta Ciprofloxacino 400mg EV 400mg EV 12/12h 500mg VO 12/12h 24 horas

Ressecção transuretral de próstata
Ureteroscopia sem duplo J Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório

Citoscopia
Ureteroscopia com implantaçãode duplo J Ciprofloxacino 400mg EV Não indicado Não indicado Dose única
Ureteroscopia com retirada de duplo J Ciprofloxacino 400mg EV Não indicado Não indicado Dose única

CIRURGIA VASCULAR
Implante de catéter de longa permanência Não indicado
Fístula arteriovenosa sem próteses Não indicado
Fístula arteriovenosa com próteses Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Amputações por gangrena seca Cefazolina 2g EV 1g EV 4/4h Não indicado Intraoperatório
Amputações por gangrena úmida Tratamento
Desbridamento Pé diabético Tratamento
CIRURGIA PLÁSTICA – QUEIMADOS
Enxerto Colher swab no planejamento operatório. A antibioticoprofilaxia 24 horas

Retalho deverá ser feita de acordo com os resultados de cultura e antibiograma 24 horas

Guia Antimicrobiano Do HRJ - 05.09.2023

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GUIA ANTIMICROBIANO DA CCIH

HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID

PARTE 1 – TRATAMENTO DE INFECÇÕES

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 5 dias

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 12/12h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

Neurocirurgia, Ceftazidima 2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Elaborado pelo Infectologista da CCIH Data da Revisão

Washington Luís Gomes Dantas 05.09.2023

HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

DIARRÉIA AGUDA COMUNITÁRIA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Sepse grave Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 5 dias

ENDOCARDITE BACTERIANA EM VALVA NATIVA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Ampicilina 2g EV 4/4h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 4 semanas

ENDOCARDITE BACTERIANA EM VALVA PROTÉTICA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Meropenem 1g EV 8/8h 20ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 6 semanas

Elaborado pelo Infectologista da CCIH Data da Revisão

Washington Luís Gomes Dantas 05.09.2023

HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

DIPA* Ceftriaxona 1g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos 14 dias

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO COMPLICADA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 7 dias

INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO NOSOCOMIAL

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Piperacilina-tazobactam 4,5g EV 6/6h 20ml AD 100ml SF 0,9% 4 horas ≥ 7 dias

Sepse grave Meropenem 1g EV 8/8h 20ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 7 dias

PERITONITE BACTERIANA ESPONTÂNEA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Ceftriaxona 2g EV 24/24h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 5 dias

Elaborado pelo Infectologista da CCIH Data da Revisão

Washington Luís Gomes Dantas 05.09.2023

HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID

INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA ASSOCIADA A CATÉTER DE DIÁLISE

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA ASSOCIADA A CATÉTER VENOSO CENTRAL

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Piperacilina-tazobactam 4,5g EV 6/6h 20ml AD 100ml SF 0,9% 4 horas ≥ 7 dias

Sepse grave Meropenem 1g EV 8/8h 20ml AD 100ml SF 0,9% 3 horas ≥ 7 dias

INFECÇÃO DE PELE E PARTES MOLES COMPLICADA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Amoxicilina-clavulanato 1,2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 7 dias

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Elaborado pelo Infectologista da CCIH Data da Revisão

Washington Luís Gomes Dantas 05.09.2023

HOSPITAL REGIONAL DE JUAZEIRO – GESTÃO OSID

MENINGITE BACTERIANA AGUDA

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Neurocirurgia, uso de Ceftazidima 2g EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 30 minutos ≥ 10 dias

MENINGOENCEFALITE CRIPTOCÓCICA OU DOENÇA DISSEMINADA NO PACIENTE COM HIV

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

Tratamento Antimicrobiano Posologia Reconstituição Diluição Tempo de infusão Período de uso

1ª escolha Aciclovir 10mg/Kg/dose EV 8/8h 10ml AD 100ml SF 0,9% 1 hora ≥ 14 dias