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Universidade Paulista (UNIP) – Campus SJRP

ALIMENTAÇÃO DO
PRÉ-ESCOLAR
Curso: Nutrição
Período: 4 semestre
Disciplina: Planejamento de Cardápios nos
Ciclos da Vida

Profa. Luciana Nunes Mosca Fiorelli


Nutricionista – CRN 20.656
Mestre e Doutora - (FMB/UNESP)
Caracterização da Faixa Etária

01 aos 06
anos
de idade
Fatores que podem influenciar no consumo
alimentar em crianças pré-escolares:
✓ Ambiente familiar;
✓ Mídia;
✓ Colegas;
✓ Mal-estar ou doenças.

Formação dos hábitos alimentares:


✓tipo de aleitamento recebido nos primeiros meses de vida;

✓maneira como foram introduzidos os alimentos complementares;

✓experiências positivas e negativas quanto à alimentação ao


longo da infância;

✓hábitos familiares, condição socioeconômica, etc.


Recomendações Nutricionais
x Hábitos alimentares

Bem-estar emocional, social e físico da criança.

Proporcionar todos os nutrientes necessários para um crescimento


e desenvolvimento satisfatórios

Análise INDIVIDUALIZADA
Caracterização da Faixa Etária
✓ velocidade de ganho de peso e estatura →  apetite e
inconstante.

✓Apetite irregular → flutuações diárias ou até mesmo de uma


refeição para outra.

✓Maturidade neurológica → livre deambulação a fim de explorar o


mundo que a rodeia, buscar o alimento por si só e expressar
aceitação e recusa pelos alimentos.

✓Ansiedade gerada nas pessoas responsáveis pelo cuidado da


criança → intervenções negativas e desnecessárias → forçar a
criança a comer determinados alimentos ou quantidades
exageradas.
Caracterização da Faixa Etária
✓Atenção desviada para outras atividades:
andar, brincar com objetos espalhados pela
casa;

✓Funções do sistema metabólico e


digestivo → comparáveis ao indivíduo
adulto;

✓Volume gástrico ainda é pequeno → 200 a


300ml;
Caracterização da Faixa Etária
✓Alimentação proporcional a da família → transição da
mamadeira para o copo, a partir dos 2 anos de idade;

✓Interesse da criança na manipulação de talheres e


alimentos com as mãos → processo que deve ser
estimulado;

✓Fracionamento das refeições → relação saciedade x


volume alimentar consumido;

✓Preferências alimentares → determinantes de sua


ingestão → processo aprendido através de experiências
repetidas no consumo de determinados alimentos;
Caracterização da Faixa Etária
✓Crianças preferem alimentos de maior densidade
energética → sensação de saciedade e garantia do
aporte suficiente para as necessidades metabólicas
básicas;

✓Rejeição de alimentos → principalmente


verduras, legumes e frutas;

✓Mensagens nutricionais monotônicas → 


ingestão de alimentos “bons” e  ingestão de
alimentos “ruins”.
Caracterização da Faixa Etária

NUTRICIONISTA

Esclarecer a família que o desinteresse pela


alimentação é processo normal desta fase da
vida. “Momentos de inapetência ou
episódios para chamar a atenção” → não
podem ser considerados “problemas”.
Determinantes do consumo
alimentar na infância
✓Pais → responsáveis pela escolha do alimento a ser
oferecido para a criança;

✓Se uma criança recusa a alimentação oferecida, não se


deve dar alternativas alimentares justificando os motivos para
a criança;

✓Se a criança estiver com fome ela consumirá o alimento.

✓Caso contrário, se há recusa da refeição ou de alguns


alimentos, não é motivo de preocupação;

✓A fome é um excelente estímulo para novas tentativas


alimentares.
Principais aspectos envolvidos na
inapetência do pré-escolar
✓Utilização preferencial de alguns alimentos: batata e
legumes, sopas liquidificadas: dificulta o estímulo do
paladar;
✓ interesse pelo ambiente,  interesse pela
alimentação;
✓Ansiedade dos pais, os quais têm maior expectativa
quanto à quantidade de alimentos que seus filhos
podem ingerir;
✓Iniciar estratégias para fazer a criança comer, como
“aviãozinho” ou outras brincadeiras que distraiam a
criança para que ela coma sem perceber;
Principais aspectos envolvidos
na inapetência do pré-escolar

✓Substituições da alimentação sólida para


outra de aceitação mais fácil, como bebidas
adocicadas;

✓Chantagem às primeiras recusas


alimentares;

✓ Horários de alimentação rígidos sem a


criança estar com fome, há a imposição de
que precisa se alimentar.
Plano alimentar – Pré-escolar
Ambiente das refeições → Junto á mesa com os outros membros da família
→ criar o interesse da criança pelo alimento como: participar da compra dos
alimentos no supermercado ou feira e da programação das preparações e
cardápios para a família.
Pirâmide Alimentar Brasileira -
Crianças de 2 a 3 anos
Pirâmide alimentar – Pré-escolar
CRIANÇAS DE 2 a 3 ANOS (1300 Kcal):
GRUPOS E ALIMENTOS PORÇÕES
Grupo 1: Pães e Cereais: 3 porções
Devem predominar na alimentação infantil: pães, biscoitos, macarrão, bolo simples,
arroz, milho
Grupo 2: Legumes e vegetais folhosos 3 porções
Observar que uma delas seja, de preferência, crua.
Grupo 3: Frutas 3 porções
Grupo 4: Leite e derivados 3 porções
Grupo 5: Leguminosas: Feijões, lentilha, ervilha, grão-de-bico e soja 1 porção
Fornecem proteínas e ferro, e para que este ferro seja melhor aproveitado, de
preferência, servir com alimentos ricos
Grupo 6: Carnes e ovos 2 porções
Grupo 7: Açúcares e doces 1 porção
Grupo 8: Óleos e Gorduras 1 porção
Obs:
• Não é recomendável excluir da dieta: óleos e gorduras, açúcares e doces,
porém seu consumo deve ser realizado com moderação.
• É muito importante controlar o consumo de alimentos gordurosos, frituras e
doces, principalmente nos primeiros anos de vida, pois são de fácil aceitação e
podem aumentar o risco de desenvolvimento da obesidade.
• Nesta idade, balas, pirulitos, chicletes, refrigerantes devem ser controlados, pois
são preferencialmente escolhidos pelas crianças.
Pirâmide alimentar – Pré-escolar
CRIANÇAS DE 4 a 6 ANOS (1800 Kcal):
GRUPOS E ALIMENTOS PORÇÕES
Grupo 1: Pães e Cereais: 6 porções
Devem predominar na alimentação infantil: pães, biscoitos,
macarrão, bolo simples, arroz, milho
Grupo 2: Legumes e vegetais folhosos 4 porções
Observar que uma delas seja, de preferência, crua.
Grupo 3: Frutas 4 porções
Grupo 4: Leite e derivados 2 porções
Grupo 5: Leguminosas: Feijões, lentilha, ervilha, grão-de- 1 porção
bico e soja
Fornecem proteínas e ferro, e para que este ferro seja melhor
aproveitado, de preferência, servir com alimentos ricos
Grupo 6: Carnes e ovos 2 porções
Grupo 7: Açúcares e doces 1 porção
Grupo 8: Óleos e Gorduras 1 porção
Alimentos que representam 1 porção de cada grupo da pirâmide
6 a 23 meses
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
PRÉ-ESCOLAR
REGRA:
PESO RECOMENDADO PARA CALCULAR
NECESSIDADES NUTRICIONAIS CONFORME O ESTADO
NUTRICIONAL

A partir de 2 anos de idade:


-Calcular o IMC e classificar nas Curvas (OMS, 2006):
Criança Desnutrida: Calcular peso ideal (PI) (consultar
tabelas com o peso/idade recomendado Pº50)

Criança Eutrófica = Usar peso atual (PA)

Criança com Sobrepeso ou Obesa: Calcular peso ideal (PI)


(consultar tabelas com o peso/idade recomendado Pº50)
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Pré-escolar
Energia

Fonte: IOM, 2002.


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Pré-escolar

CAF – Coeficiente de atividade física

Fonte: IOM, 2002.


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Pré-escolar

DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES:

Ingestão diária aceitável de macronutrientes


para crianças

Idade Proteína(%) Lipídeo (%) Carboidrato (%)


(anos)
1 a 3 anos 1,2 g/kg/dia 30 a 40% VET 45 a 65% VET
5 a 20% VET
4 a 6 anos 1,1 g/kg/dia ou 25 a 35% VET 45 a 65% VET
10 a 30% VET
PROTEÍNA: Se a criança encontrar-se desnutrida fazer o cálculo com o PI
(recomendação de PTN g/kg x PI)
Fonte: IOM, 2002.
Distribuição do Valor Energético total
diário do Pré-escolar:
REFEIÇÕES PORCENTAGEM (%)
Café da manhã 25%
Lanche da manhã 5%
Almoço 35%
Lanche da tarde 5%
Jantar 25%
Ceia 5%
Fonte: Philippi et al., 2000.
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Pré-escolar

Fibras

Fonte: IOM, 2002


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Pré-escolar
Água
Análise dos Micronutrientes da Dieta

Dietary Reference Intake (DRIs):

São 4 valores de referência de ingestão de


nutrientes que devem ser utilizados para
planejar e avaliar dietas de pessoas
saudáveis (indivíduos e grupos), definir
rotulagem, planejar programas de
orientação nutricional e planejamento de
novos produtos.
Análise dos Micronutrientes da Dieta
As DRIs incluem:
➢ EAR (Estimated Average Requerement) = Necessidade
Média Estimada:
É um valor de ingestão diária de um nutriente que se estima que
supra a necessidade de metade (50 %) dos indivíduos saudáveis
de um determinado grupo de mesmo gênero e estágio de vida.

➢ RDA (Recommended Dietary Allowances) = Ingestão


Dietética recomendada:
É a ingestão diária de nutriente que é suficiente para atender as
necessidades nutricionais de quase todos (97 a 98 %) os indivíduos
saudáveis de um determinado grupo de mesmo sexo e estágio de
vida (idade, gestação e lactação ). A RDA depende da EAR.
Análise dos Micronutrientes da Dieta
➢ AI (Adequate Intake) = Ingestão Adequada:
É o valor de ingestão dietética diária de um nutriente cujos estudos atuais
não permitiram o estabelecimento de RDA e EAR, mas a observação de
consumo e/ou experiências possibilitam recomendá-lo.

➢ UL (Tolerable Upper Intake level) = Limite Superior Tolerável de


Ingestão:
É o mais alto nível de ingestão continuada de um nutriente que
aparentemente não oferece nenhum efeito adverso à saúde em quase
todos os indivíduos em um estágio de vida e gênero.
Não é o nível de ingestão recomendado. É um nível de ingestão com alta
probabilidade de ser tolerado biologicamente.
Quantidade associada com risco potencial de efeito danoso.
Recomendações Nutricionais –
Pré - Escolar

Maior ênfase →
(vitaminas: A, D e C e os
minerais: ferro, cálcio e
zinco).

***Consultar tabelas das DRIs enviadas para


analisar os micronutrientes dos cardápios
Exercício – Pré-escolar
1. L.S.O, menina de 03 anos em fase pré-escolar, com
peso de 22kg e estatura de 1,10m, com atividade
física sedentária (CAF), não frequenta escola.

✓ Calcular o IMC e determinar o estado nutricional, através das curvas de


crescimento (WHO, 2006).

✓ Calcular o VET e distribuir o percentual de macronutrientes para calcular o


plano alimentar (IOM, 2002).

✓ Distribuição percentual do VET por refeição (Philippi et al., 2000).

✓ Acrescentar os alimentos, as medidas caseiras e quantidades para elaborar


no plano alimentar.

✓ Analisar e ajustar os nutrientes energéticos do plano alimentar elaborado.


IMC e Avaliação do Estado Nutricional
Classificação do Estado Nutricional - IMC
Universidade Paulista (UNIP) – Campus Araçatuba

ALIMENTAÇÃO DO
ESCOLAR
Caracterização da Faixa Etária
Caracterização da Faixa Etária

✓Crescimento durante os anos escolares é lento,


porém constante, acompanhado de um aumento
na ingestão alimentar.

✓Período de equilíbrio → o ambiente não


apresenta tantas novidades e continua o convívio
com outras crianças.

✓Ocorre crescente maturação das habilidades


motoras e ganho no crescimento cognitivo, social e
emocional.
Caracterização da Faixa Etária
✓Há padrões alimentares e consumo de nutrientes
comuns entre os escolares → hábitos alimentares,
gostos e aversões são estabelecidos, muitos dos
quais formam a base para toda a vida.

✓Nessa fase, a criança já tem mais interesse pelos


alimentos e suas necessidades nutricionais são
maiores. Além disso, ela gasta mais energia em suas
atividades esportivas.

✓A escolha de alimentos é influenciada por fatores


externos e menos pelos pais e familiares.
Caracterização da Faixa Etária

ESCOLARES

São mais independentes e, se bem orientados, podem


selecionar seus próprios alimentos, assim como
determinar a quantidade que vão comer.

ATENÇÃO: Eles têm mais acesso a refrigerantes, frituras


e guloseimas que, quando ingeridos em excesso, podem
levar ao aumento de peso.
Caracterização da Faixa Etária

✓Trato gastrintestinal → já atingiu a capacidade


digestiva comparável ao do adulto, portanto os
escolares têm condições de receber alimentação
semelhante à de toda família, com preparações
mais elaboradas e requintadas.
Caracterização da Faixa Etária

LANCHE
ESCOLAR

Assume, nesta fase, grande importância.


Devem-se estabelecer os dias da semana em que a
criança vai comprar o lanche e os dias em que ela o
levará de casa.
De preferência, a criança deverá colaborar no preparo de
seu lanche, para preservar bons hábitos alimentares,
incluindo alimentos mais saudáveis.
Caracterização da Faixa Etária
✓É comprovado que, afastados os fatores de
ordem psicológica, o rendimento escolar da
criança é função direta de sua alimentação.

✓Crianças desnutridas são indispostas,


desatentas e agressivas. Aprendem mal,
repetem a série escolar e acabam, muitas vezes,
por abandonar a escola antes do término do
curso.
Plano alimentar - Escolar

✓Nesta fase, o escolar é voraz e não mais apresenta a


inapetência da idade anterior (pré-escolar);

✓Horário da alimentação → vai depender muito do tempo


em que permanecer na escola. De qualquer maneira, não
deverá receber menos de quatro refeições ao dia.

✓Lanche Escolar → Neste momento têm grande


importância, podendo ser constituído de: uma fruta (fácil
de descascar), um sanduíche com recheio
predominantemente proteico e uma bebida nutritiva
(água, leite ou suco de frutas).
Plano alimentar - Escolar

•O acondicionamento do lanche é muito importante.


Todo o cuidado para mantê-lo em ordem se faz
necessário, pois a apresentação vai interferir no
consumo. Quanto ao lanche a ser adquirido
eventualmente, na cantina, deverá haver orientação
para que a escolha seja adequada.

•Os problemas nutricionais mais freqüentes entre os


escolares são: obesidade, baixo peso/incapacidade
de desenvolvimento, anemia ferropriva e cáries
dentárias.
VALOR CALÓRICO
DAS PORÇÕES DA
PIRÂMIDE
ALIMENTAR PARA
ESCOLAR
Pirâmide alimentar – Escolar
CRIANÇAS DE 7 a 11 ANOS (2000 Kcal):

GRUPOS E ALIMENTOS PORÇÕES


Grupo 1: Pães e Cereais: 6 porções
Devem predominar na alimentação infantil: pães, biscoitos,
macarrão, bolo simples, arroz, milho
Grupo 2: Legumes e vegetais folhosos 4 porções
Observar que uma delas seja, de preferência, crua.

Grupo 3: Frutas 4 porções


Grupo 4: Leite e derivados 3 porções
Grupo 5: Leguminosas: Feijões, lentilha, ervilha, grão-de- 1 porção
bico e soja
Fornecem proteínas e ferro, e para que este ferro seja melhor
aproveitado, de preferência, servir com alimentos ricos
Grupo 6: Carnes e ovos 2 porções
Grupo 7: Açúcares e doces 2 porções
Grupo 8: Óleos e Gorduras 1 porção
Continuação
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Escolar
Energia

Fonte: IOM, 2002.


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Escolar

CAF – Coeficiente de atividade física

Fonte: IOM, 2002.


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Escolar

DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES:

Ingestão diária aceitável de macronutrientes


para crianças e adolescentes

Idade Proteína (%) Lipídeo (%) Carboidrato (%)


(anos)

7 a 10 anos 1,0 g/kg/dia ou 25 a 35% VET 45 a 65% VET


10 a 30% VET

PROTEÍNA: Se a criança encontrar-se desnutrida fazer o cálculo com o PI


(recomendação de PTN g/kg x PI)

Fonte: IOM, 2002.


Distribuição do Valor Energético
total diário do Escolar:

Refeições Porcentagem (%)

DESJEJUM 20% a 25% do VET


COLAÇÃO 5% do VET
ALMOÇO 35 a 40%% do VET
LANCHE 10 a 25% do VET
JANTAR 15 a 25% do VET
CEIA 5% do VET
Fonte: Assis,1997.
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Escolar

Fibras

Fonte: IOM, 2002


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS
Escolar
Água
Exercício - Escolar
1. P.N.M., menino de 09 anos em fase escolar, com
peso de 23kg e estatura de 1,31m, com atividade
física baixa (CAF), estuda no período da tarde.

✓ Calcular o IMC e determinar o estado nutricional, através das


curvas de crescimento (WHO, 2007).

✓ Calcular o VET (IOM, 2002) e distribuir o percentual de


macronutrientes para elaborar o plano alimentar (Assis, 1997).

✓ Acrescentar os alimentos, as medidas caseiras e quantidades no


plano alimentar.

✓ Calcular e analisar os nutrientes energéticos e micronutrientes do


plano alimentar elaborado.
IMC e Avaliação do Estado Nutricional
Classificação do Estado Nutricional - IMC

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