Avaliação funcional

Assuntos do capítulo

Definição de avaliação funcional.

Objetivos da avaliação funcional na clínica.

Etapas da avaliação funcional.

Elementos da avaliação funcional.

Elementos “suplementares” para planejar a intervenção.

 O que é avaliação funcional
Avaliação funcional é a identificação das relações de
dependência entre as respostas de um organismo, o contexto
em que ocorrem (condições antecedentes), seus efeitos no
mundo (eventos consequentes) e as operações motivadoras
em vigor.
 Objetivos
Identificar o comportamento-alvo e as condições
ambientais que o mantém;

Determinar a intervenção apropriada;

Monitorar o progresso da intervenção;

Auxiliar na medida do grau de eficácia e efetividade da

intervenção (Follette, Naugle e Linnerooth, 1999).
 Etapas da avaliação
1- Identificação das características do cliente em uma hierarquia
de importância clínica.

2-Organização dessas características em princípios

comportamentais.

3- Planejamento da intervenção.

4- Implementação da intervenção.

5- Avaliação dos resultados.

As etapas apresentadas acima são divisões didáticas que visam auxiliar o clínico a
organizar seu trabalho.
A avaliação funcional é o processo pelo qual o
clínico identifica as contingências relacionadas à
queixa do cliente, sendo que o objetivo final de
toda avaliação funcional é promover o
planejamento de uma intervenção que produza a
mudança comportamental desejada.

IMPORTANTE
Elementos da Avaliação Funcional
Queixa do cliente;

Descrição do que ocorre e como ocorre: Excessos e déficits

comportamentais e comportamentos interferentes.

O clínico deve levantar hipóteses sobre quais processos

comportamentais estão envolvidos nas respostas-alvo que
compõem a queixa, que podem ser referentes a condições
consequentes (reforçamento, punição, extinção, etc.) e
antecedentes (discriminação, operação motivadora,
equivalência de estímulos, etc.).
 Perguntas relevantes
ANTECEDENTES:
• “Quando você se comporta assim?”
• “O que você acha que te leva a agir (ou pensar) assim?”
• “Como você estava se sentindo antes de fazer isso?”.

CONSEQUÊNCIAS:
• “O que acontece quando você faz isso?”
• “Se você não o fizesse, o que aconteceria?”
• “Como você se sente depois que age desta maneira?”

Estratégias para levantar as informações necessárias para a formulação da avaliação

funcional.
 Perguntas relevantes
Problemas de comportamento de uma criança:

ANTECEDENTES:
• “Quando o problema costuma ocorrer?”
• “Quem está presente quando ocorre o problema?”
• “Quais atividades ou eventos precedem a ocorrência do
problema de comportamento?”
• “ O que as outras pessoas dizem ou fazem imediatamente
antes de o problema ocorrer?”
• “A criança se envolve em algum outro comportamento antes
do problema de comportamento?”
 Perguntas relevantes

Problemas de comportamento de uma criança:

CONSEQUÊNCIAS:
• “O que acontece após o problema ocorrer?”
• “O que você faz quando ocorre o problema?”
• “O que outras pessoas fazem quando o problema ocorre?”
• “ O que muda após o problema ocorrer?”
• “ O que a criança obtém após o problema de
comportamento?”
• “ O eu faz a criança ou evita após o problema de
comportamento?”
 Funções de problemas de
comportamento
O objetivo principal de uma avaliação funcional é identificar a função do problema de
comportamento. Existem quatro classes amplas de consequências reforçadoras ou
funções de problemas de comportamento:

O comportamento é mantido por....

POR EXEMPLO:

REFORÇO POSITIVO OU REFORÇO NEGATIVO

SOCIAL OU AUTOMÁTICO
 Métodos de avaliação funcional
 Métodos Indiretos

 Métodos de observação direta

 Métodos experimentais (análise funcional): manipulação de variáveis

antecedentes e as consequências para avaliar as possíveis funções de
um problema de comportamento.
Elementos Suplementares
A análise molar
ANÁLISE FUNCIONAL MOLAR ( macroanálise):
envolve a análise de contingências ocorridas ao longo
da história de vida do indivíduo.

A análise
ANÁLISE FUNCIONAL MOLECULAR ( microanálise):
funcional molecular envolve a análise de
contingências pontuais (moleculares) importantes
para a compreensão de comportamentos específicos
em contextos específicos.
 AF molar

Histórico do desenvolvimento do
comportamento-alvo.

História de vida do cliente não

diretamente relacionada
a queixa.

Análise molar do funcionamento

do cliente.
Segundo Cirino (2001), para identificar os motivos pelos quais um
indivíduo se comporta da forma como se comporta, é preciso
investigar tanto as contingências atuais em vigor como as
contingências históricas. Sugere-se que a história está diluída no
comportamento atual.

Para que haja uma compreensão ampla de um caso, é preciso ir

além de uma investigação de determinantes de comportamentos
atuais específicos, mas buscar uma análise molar, isto é, uma
análise que inclua aspectos ligados à história de vida e ao
desenvolvimento de padrões comportamentais (Marçal, 2005).
 AF e o processo terapêutico

 AF contribui para o autoconhecimento, facilita a ampliação de

repertórios e possibilita implantar mudanças.

Norteia todo o processo terapêutico:

INÍCIO: levantamento de hipóteses

DURANTE: observação do comportamento/ traçar objetivos e

planejamento

FINAL: manutenção e generalização de mudanças.

 AF molecular
1º Passo: Identificar a resposta

Respostas observáveis/eventos privados;

Respostas relevantes ao caso :queixa/ demanda

terapêutica/objetivos;

Evitar selecionar respostas negativas;

Evitar respostas que não estão sob controle operante;

 AF molecular
2º Passo: Identificar antecedentes:

 ocasião na qual o comportamento ocorre.

 Dividem-se basicamente em duas categorias: estímulos

discriminativos (SDs) e operações estabelecedoras (OEs).

SD (namorado) ----- relato queixoso de dor ------atenção/afago

DOR (estimulação aversiva)- OE – altera momentaneamente o

valor reforçador do estímulo e a probabilidade da atenção e do
carinho acontecer.
 AF molecular

3º Passo: Identificar consequências:

estímulos no ambiente produzidos por uma resposta e que

alteram a probabilidade de ocorrência dessa resposta no
futuro, ou seja, trata-se de uma variável independente.

 Podem-se especificar consequências em curto, médio e

longo prazo.
 AF molecular

4º Passo: Identificar processos:

 5º Passo: Identificar possíveis efeitos: os efeitos são colaterais às
contingências, ou seja, são produtos da contingência inteira e não
determinam diretamente a frequência do comportamento no
futuro.

Trata-se de mudanças no comportamento emocional do próprio indivíduo cujas respostas

estão sendo analisadas.
 Caso Clínico

PÁGINA 35 – RECORTE CASO PATRÍCIA

PARA DIDATICAMENTE TRABALHAR OS
TERMOS DE UMA ANÁLISE FUNCIONAL
MOLECULAR
Queixa
Repertório inicial
AF das respostas
AF das respostas
AF das respostas
AF das respostas
 AF molar
Os aspectos a serem contemplados para a composição das análises molares
são: padrões comportamentais, comportamentos que caracterizam o padrão,
história de aquisição, contextos atuais mantenedores, consequências que
fortalecem o padrão (quando é funcional) e consequências que enfraquecem
o padrão (quando não é funcional).

1º Passo: Identificar padrões comportamentais.

2º Passo: Identificar histórico de aquisição.

3º Passo: Identificar contextos atuais mantenedores.

4º Passo: Consequências que fortalecem o

padrão/consequências que enfraquecem o padrão.