Bernardo Lustosa

Revisão final

@revalidando23

MAAv 31
 DETERMINANTES SOCIAIS DE SAÚDE

Desigualdades: diferenças sistemáticas na

situação de saúde de grupos populacionais.

Iniquidades: diferenças na situação de saúde

que além de sistemáticas e relevantes, são
evitáveis, injustas e desnecessárias
(Whitehead).

Princípios do APS

Densidade tecnológica

• APS foi posicionada como um dos elementos

da estrutura operacional de uma rede de
atenção à saúde (RAS): centro comunicador e
coordenador do cuidado.

• Partindo do centro, ela tem a

responsabilidade de fazer a ponte entre os
diferentes níveis e pontos de atenção, assim
como integrar ao processo os sistemas
logísticos e de apoio, garantindo a
integralidade de sua atenção.
 FERRAMENTAS NA PRÁTICA DA APS: O
TRABALHO EM EQUIPE

Multidisciplinaridade
Interdisciplinaridade
Transdisciplinaridade
Equipe Multiprofissional de Saúde

Territorialização:
“plano estratégico capaz de promover os um diferencial na
organização da atenção básica e UBS no território”. Ou
seja, como será feita, dividida a atenção básica nos
territórios.
→ A responsabilidade é de toda a equipe e não somente
do ACS.
→ Tem início com a definição do território, área e
microárea, seguida pelo cadastramento de famílias
(adscrições).
→ A análise do território possibilita identificar
vulnerabilidade, necessidades em saúde, equipamentos
sociais e movimentos populares, embasando o
planejamento de ações.

• Territorialização e adstrição da clientela (área);

• Adscrição de 2000 - 3500 pessoas para cada
equipe – mapeamento.
• ACS a cada 750 habitantes (clientela adscrita).

Equipe Multidisciplinar
• 1 médico; 1 enfermeiro; 1 auxiliar de
enfermagem e ACS (agente comunitário
saúde).
• Podem ser acrescentados a essa composição
os profissionais de Saúde Bucal (cirurgião-
dentista, preferencialmente especialista em
Saúde da Família e Auxiliar ou Técnico de
Saúde Bucal) e os Agentes de Combate às
Endemias (ACE).

Agente Comunitário de Saúde – ACS

• Cadastramento de famílias (visita mensal);
Orientação; Acompanhamento por visitas
domiciliares; Ações de promoção e prevenção na
saúde.

TERRITÓRIO-ÁREA
• A área para uma Unidade de Saúde da
Família (USF) é formada por microáreas,
nem sempre contíguas, onde atua uma
equipe de saúde da família e residem em
torno de 2.000 a 3.500 pessoas.
• Área de influência: assistência gerada pela
pressão da demanda espontânea de
população de áreas limítrofes e/ou não
assisadas por uma UBS.

TERRITÓRIO-MICROÁREA
A microárea é formada por um conjunto de
famílias que congrega, no máximo, 750
habitantes, constituindo a unidade operacional

TERRITÓRIO-MORADIA
• Espaço de vida da família.
• Objeto das ações de prática em vigilância
em saúde.
• Espaço de menor agregação social,
permitindo aprofundar conhecimento para
desenvolvimento de ações de saúde.
 ACOLHIMENTO - OBJETIVOS
• Ampliar o acesso;
• Buscar a integralidade da atenção;
• Reorganizar o serviço a partir das necessidades, riscos e vulnerabilidade dos usuários;
• Redefinir relações;
• Reavivar conhecimentos ampliando a visão de análise e atuação sobre os problemas de saúde;
• Qualificação e humanização da assistência;
• Reconhecer o usuário como sujeito no seu processo saúde-doença.

PARA QUE SERVE O ACOLHIMENTO?

• É uma forma de ampliação e facilitação do acesso.

ACESSO AVANÇADO
• É um modelo de acesso facilitado, em que uma pessoa vinculada à equipe consegue um atendimento
quando precisa, no horário mais adequado e com agendamento mais confortável
• Facilitar o acesso a saúde de forma organizada e resolutiva conforme a necessidade do usuário, não
postergando o seu atendimento)
• Anda junto com o acolhimento e a escuta qualificada (70% espontânea e 30% agendado)
• Há diminuição do tempo de espera e do absenteísmo muito comum em marcações a longo prazo

Olhar mais amplo, para além da doença, incluindo

explorar a saúde e a experiência da doença do
indivíduo.
SIFE:
• S – SENTIMENTOS,
• I – IDEIAS,
• F – FUNCIONAMENTO DA VIDA.
• E – EXPECTATIVAS
Doenças mais prevalentes na população negra
• Doença falciforme
• Diabetes mellitus (tipo II)
• Hipertensão Arterial
• Deficiência de G6PD (Deficiência de
Glicose-6-Fosfato Desidrogenase)