Técnico em

Enfermagem
Módulo III
ADMINISTRAÇÃO EM
ENFERMAGEM
 OBJETIVO DA DISCIPLINA

 Esta disciplina tem como objetivo apresentar a importância

da administração geral e sua contribuição para o
desenvolvimento da Administração em Enfermagem.
Discutir as relações humanas no trabalho de enfermagem,
as funções e o pensamento administrativo em enfermagem
como uma extensão do cuidar.
Organização, estrutura e
funcionamento do serviço
de saúde e Princípios
Gerais de Administração

Profª Sandrelly Andrade

Organização, estrutura e funcionamento
do serviço de saúde

 Fayol define o ato de administrar como:

Prever, Organizar, Comandar, Coordenar e Controlar.

 Atualmente, sobretudo com as contribuições da Abordagem

Neoclássica da Administração, os princípios foram retrabalhados e são
conhecidos como:

Planejar, Organizar, Dirigir e Controlar

PODC
 Organização, estrutura e funcionamento
do serviço de saúde

Destas funções as que sofreram transformações na forma de abordar

foram "comandar e coordenar" que hoje chamamos de Dirigir (Liderança).

“Comandar e coordenar" Dirigir (Liderança)

Organização, estrutura e funcionamento
do serviço de saúde

Teorias Administrativas, suas Ênfases e seus Principais Enfoques

Organização, estrutura e funcionamento
do serviço de saúde

Teorias Administrativas, suas Ênfases e seus Principais Enfoques

 Princípios Gerais de Administração
 Divisão do Trabalho

Consiste em dividir cada uma das tarefas em operações mais simples

(especialização). A divisão proposta por Fayol em muito se assemelha à segunda
parte do método para pesquisa científica, proposto por RENÉ DESCARTES, na qual
ele propõe a divisão do assunto a ser estudado em tantas partes quantas forem
necessárias para o seu entendimento.
 Princípios Gerais de Administração

 Autoridade e Responsabilidade –

Conceitua a autoridade como o poder de dar ordens e de se fazer obedecer; não

sendo possível concebê-las individualmente. Afirma que toda regra tem de ser
provida de sanção, sem a qual desaparece na empresa o espírito de
responsabilidade.
 Princípios Gerais de Administração

 Disciplina

Respeito às regras estabelecidas. A boa direção inspira obediência.

 Princípios Gerais de Administração

 Unidade de Comando

– Cada agente, para cada ação, só deve receber ordens de um único chefe. Aqui
caberia uma comparação com o jargão “muito chefe para pouco índio”: a
pluralidade de chefes para um único setor dilui a autoridade de cada um deles
sobre seu subordinado.
 Princípios Gerais de Administração

 Subordinação

– Prevalência dos interesses gerais da organização. A conceituação de Fayol em

muito se assemelha a um princípio jurídico do Direito Administrativo: o interesse
geral prevalece sobre o pessoal (ou seja: em havendo divergência entre os
interesses da sociedade e os do indivíduo, os primeiros prevalecem sobre o
segundo).
 Princípios Gerais de Administração
 Remuneração do Pessoal

– tem de ser equitativa, justa, evitando-se a exploração. Deve haver equilíbrio

entre os interesses da empresa e os dos funcionários. O tipo de remuneração
depende da apreciação deste equilíbrio.
 Princípios Gerais de Administração

 Centralização

– Deve haver um único núcleo de comando centralizado, atuando de forma

similar ao cérebro, que comanda o organismo. Tudo o que aumenta a importância
das funções dos subordinados e do terreno da descentralização, tudo o que
diminui a importância, pertence à centralização.
 Princípios Gerais de Administração

 Hierarquia

– Cadeia de comando por escalas. Afirma a necessidade de comunicação lateral

entre as escalas de comando.
 Princípios Gerais de Administração
 Ordem

– Por meio da racionalização do trabalho, estabelece-se o lugar de cada coisa e

de cada pessoa.
 Princípios Gerais de Administração

 Equidade

– Distingue a diferença entre justiça e equidade. Justiça poderia ser conceituada

como a realização das convenções estabelecidas, enquanto que equidade seria o
uso da razão onde não há convenção; seria a capacidade de estimular o pessoal a
empregar, no exercício de suas funções, toda a vontade que devotamente é capaz.
 Princípios Gerais de Administração

 Estabilidade do Pessoal

– O funcionário precisa de tempo para adaptar-se à tarefa que lhe foi incumbida,
deslocá-lo sem que este tempo lhe for concedido (sem que sua iniciação tenha
sido finalizada) e adotar esta atitude como premissa na administração de um
organismo acarretará que nenhuma função jamais seja desempenhada a
contento.
 Princípios Gerais de Administração

 Iniciativa

Os liderados devem ser incentivados a buscarem por si só, as soluções para os

problemas que surgirem.
 Princípios Gerais de Administração

 Espírito de Equipe

– O corpo social deve experimentar uma união similar à união de organismos

biológicos, sem que isso ocorra, os objetivos não serão comuns e os esforços não
serão dirigidos de forma adequada às aspirações da empresa.
 Organização dos Serviços de Saúde

 A organização, atividade básica de administração, serve para agrupar pessoas

e estruturar todos os recursos organizacionais para atingir os objetivos
predeterminados.

 Com o fortalecimento das instituições hospitalares, tem-se observado na

enfermagem a predominância da gestão e organização da assistência baseada
no modelo da administração científica do trabalho.
 Organização dos Serviços de Saúde

 Este modelo fundamenta-se na cisão entre trabalho intelectual e manual; na

valorização da autoridade, da disciplina e da direção com subordinação da
maioria às decisões da gerência; estruturas rigidamente hierarquizadas, onde
o apego a regras, normas e regulamentos rege o trabalho.

 Esta tendência, apesar de demonstrar sinais de esgotamento, ainda é

majoritária nos serviços de enfermagem hospitalar.

 Atualmente, por conta do novo modelo de gestão implantado no hospital, a

enfermagem sofre o impacto de uma ruptura com os modelos anteriores de
gestão.
 Organização dos Serviços de Saúde

 Diante desta nova organização, os profissionais de enfermagem demonstram

dificuldade de reorganizar a assistência em outra lógica e de fazer emergir
lideranças para a condução deste momento.

 As inovações tecnológicas têm provocado importantes mudanças no

contexto empresarial, com reflexos no mercado de trabalho, em especial, na
área de saúde, reduzindo os cargos, aumentando as diferenças salariais,
criando novas profissões e descredenciando outras, constituindo-se em um
desafio para o homem moderno que necessita promover sua adaptação, seu
desenvolvimento pessoal e profissional para conviver nessa nova realidade.
 Organização dos Serviços de Saúde

 Nessa perspectiva, a enfermagem passa por um repensar e uma redefinição de

suas funções, de maneira a assegurar seu papel e seu compromisso com a
sociedade que, nesse momento, aspira por maior qualidade na prestação da
assistência à sua saúde.

 É no contexto dessas mudanças que devemos situar as novas perspectivas da

enfermagem, das políticas de saúde e do trabalho gerencial.

 A inserção do enfermeiro nesse contexto de mudanças, acompanhando a

evolução do mundo globalizado, faz-se necessária, para a busca do progresso
de seu conhecimento por meio da implantação da política do saber e fazer
crítico, que certamente, o tornaria um profissional capaz de resolver desafios
do cotidiano, desenvolvendo assim a organização.
 Aspectos Relativos à Estrutura
Organizacional em serviços de saúde

 A organização é um sistema planejado de esforço cooperativo, no qual cada

participante tem um papel definido a desempenhar, para realizar deveres e
tarefas a executar.

 A Organização é o estabelecimento de uma estrutura formal de autoridade,

mediante a qual se definem, dispõem e coordenam as fases e métodos de
trabalho para se atingir um objetivo.
 Aspectos Relativos à Estrutura
Organizacional em serviços de saúde
 Organização Formal: É um sistema estrutural, planejado, formalizado
oficialmente, aquele que está no papel. Determina o que cada um faz e aonde
faz dentro das organizações, evidencia as relações de autoridade e poder
existentes entre os componentes organizacionais.
 Aspectos Relativos à Estrutura
Organizacional em serviços de saúde
 Organização Informal: Refere-se aos aspectos que não foram planejados
formalmente. É resultado da interação espontânea dos membros da
organização, o impacto das personalidades dos atores sobre os papéis que
lhes foram destinados. Surge, muitas vezes, pelo fato da estrutura formal
reagir lentamente às mudanças. Assim, a estrutura informal pode ser capaz de
contornar os problemas que não estão sendo resolvidos a contento pela
estrutura formal.
 Principais Características da
Organização Formal
 Divisão do Trabalho - Maneira pela qual um processo complexo pode ser
decomposto em uma série de pequenas tarefas.

• Especialização - É uma forma de divisão do trabalho, onde cada órgão ou

cargo passa a ter funções especializadas.

• Especialização Vertical - Caracteriza-se pelo aumento do número de

níveis hierárquicos (crescimento vertical do organograma).
 Principais Características da
Organização Formal

• Especialização Horizontal - Caracteriza-se pelo crescimento horizontal do

organograma. Adotada quando se verifica a necessidade de aumentar a
perícia, a eficiência e a melhor qualidade do trabalho em si. Mais
conhecida pelo nome de departamentalização. É uma divisão do trabalho
em termos de diferenciação entre os diversos e diferentes tipos de
tarefas executadas pelos órgãos.