Princípios de ergonomia no

trabalho
Ityara Cristina Busetti
HISTÓRIA E DEFINIÇÕES
O termo Ergonomia deriva do grego: ergo = trabalho + nomos = leis.
Etimologicamente, ergonomia significa a ciência do trabalho, o que está para
além de uma perspectiva redutora da criação de leis que regem o trabalho.

Segundo Wisner (1972), a Ergonomia é o conjunto dos conhecimentos

científicos relativos ao homem e necessários para conceber ferramentas,
máquinas e dispositivos que possam ser utilizados com o máximo de conforto,
de segurança e de eficiência.
NR 17 - ERGONOMIA

Atualmente temos 38 NRs vigentes.

Esta NR visa a estabelecer parâmetros que permitam a adaptação das
condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, de
modo a proporcionar um máximo de conforto, segurança e desempenho
eficiente.
Condições Posto de
Mobiliário ambientais trabalho

Transporte e
descarga Equipamentos Organização
materiais trabalho
NR 17 - ERGONOMIA

Para avaliar a adaptação das condições de trabalho às características

psicofisiológicas dos trabalhadores, cabe ao empregador realizar a análise
ergonômica do trabalho, devendo a mesma abordar, no mínimo, as condições
de trabalho.
Para trabalho manual sentado ou que tenha de ser feito em pé, as bancadas,
mesas, escrivaninhas e os painéis devem proporcionar ao trabalhador
condições de boa postura, visualização e operação e devem atender aos
seguintes requisitos mínimos:
O que estas imagens nos trazem com relação a ergonomia.
São recomendadas as seguintes condições de conforto

a) Níveis de ruído de acordo com o estabelecido na NBR 10152, norma

brasileira registrada no INMETRO.
b) Índice de temperatura efetiva entre 20ºC e 23ºC.
c) Velocidade do ar não superior a 0,75m/s.
d) Umidade relativa do ar não inferior a 40%.
DOMINÍOS ERGONOMIA

➢ Ergonomia Física - Contempla características da anatomia humana,

antropometria, fisiologia e biomecânica.
➢ Enquadram - se nessa categoria o estudo das posturas no trabalho, o
manuseio de materiais, os movimentos repetitivos, os distúrbios
musculoesqueléticos relacionados ao trabalho.
DOMINÍOS ERGONOMIA

➢ Ergonomia Física - Contempla características da anatomia humana,

antropometria, fisiologia e biomecânica.
➢ Enquadram - se nessa categoria o estudo das posturas no trabalho, o
manuseio de materiais, os movimentos repetitivos, os distúrbios
musculoesqueléticos relacionados ao trabalho.
DOMINÍOS ERGONOMIA

➢ Ergonomia Cognitiva
➢ Abordagem dos processos mentais, como a percepção, memória,
raciocínio, resposta motora.
➢ Está no estudo da carga mental de trabalho, na tomada de decisões, na
interação homem-computador, no estresse ocupacional.
DOMINÍOS ERGONOMIA

➢ Ergonomia Organizacional
➢ Aborda a otimização dos sistemas sócio técnicos, abrangendo as estruturas
organizacionais, regras e processos.
➢ Estão incluídos o projeto de trabalho, a programação do trabalho em grupo,
a organização temporal do trabalho, o projeto participativo, o trabalho
cooperativo, a cultura organizacional, as organizações em rede.
Prevenção e causas dos
acidentes do trabalho
Ityara Cristina Busetti
CONCEITO
SEGURANÇA DO TRABALHO O QUE É?
Conjunto de medidas e ações aplicadas para prevenir acidentes nas atividades
das empresas, preservando a integridade física do trabalhador e os bens
materiais da Empresa.

SAÚDE DO TRABALHADOR?
Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância
epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho.
CONCEITO

ACIDENTES DE TRABALHO?
Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço de
empresa ou de empregador doméstico ou pelo exercício do trabalho dos
segurados provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a
morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o
trabalho.
ACIDENTE DE TRABALHO

➢ Existem 2 conceitos:

Conceito Conceito
Prevencionista Legal
CONCEITO PREVENCIONISTA

São todas as ocorrências indesejáveis, que interrompem o trabalho e causam,

ou tem potencial para causar ferimentos em alguém ou algum tipo de perda à
empresa ou ambos ao mesmo tempo.
CONCEITO LEGAL

É o que ocorre pelo exercício do trabalho, a serviço da empresa provocando

lesão corporal ou perturbação funcional, resultando a morte, a perda ou a
redução, permanente ou temporária da capacidade para o trabalho.
Equiparam-se legalmente ao acidente do trabalho, o acidente de trajeto, a
doença profissional e a doença do trabalho.
CAUSAS DE ACIDENTES DE TRABALHO

Os acidentes de trabalho decorrem, basicamente de duas causas primárias:

ATOS E CONDIÇÕES INSEGURAS, acidentes do trabalho podem ainda
decorrer por atos de terrorismo praticado por terceiros, ou ainda originar-se de
causas que escapam do controle humano, como os tufões, terremotos,
inundações, etc.
ATOS INSEGUROS

Os atos inseguros são geralmente, definidos como causas de acidentes de

trabalho que residem exclusivamente no fator humano, isto é, aqueles que
decorrem da execução das tarefas de forma contrária as normas de segurança, ou
seja, a violação de um procedimento aceito como seguro, que pode levar a
ocorrência de um acidente.
Exemplos:
- Agir sem permissão;
- Brincar em local de trabalho;
- Inutilizar dispositivos de segurança;
- Dirigir perigosamente;
- Não usar EPI;
- Não cumprir as normas de segurança, etc.
CONDIÇÕES INSEGURAS

São aquelas que, presentes no ambiente de trabalho, comprometem a segurança do

trabalhador e a própria segurança das instalações e dos equipamentos.
➢ EXEMPLOS:
➢ - Falta de dispositivos de proteção
➢ - Ordem e limpeza deficientes;
➢ - Falha de processo e ou método de trabalho;
➢ - Excesso de ruído;
➢ - Piso escorregadio;
➢ - Iluminação inadequada;
➢ - Arranjo físico inadequado;
➢ - Ventilação inadequada, etc
MEDIDAS PREVENTIVAS

ETAPA DA INVESTIGAÇÃO
➢ Coletar os fatos, descrevendo o ocorrido;
➢ Analisar o acidente, identificando suas causas;
➢ Definir as medidas preventivas, acompanhando sua execução.
INSPEÇÃO DE SEGURANÇA

É a parte do controle de riscos que consiste em efetuar vistorias nas áreas e

meios de trabalho, com o objetivo de descobrir e corrigir situações que
comprometam a segurança dos trabalhadores.
Uma inspeção para ser bem aproveitada precisa ser planejada, e o primeiro
passo é definir o que se pretende com a inspeção e como fazê-la.
TIPOS DE INSPEÇÃO

Inspeção geral: Realizada quando se quer ter uma visão panorâmica de todos
os setores da empresa. Pode ser realizada no início do mandato da CIPA.

Inspeção parcial: Realizada onde já se sabe da existência de problemas, seja

por queixas dos trabalhadores ou ocorrência de doenças e acidentes do
trabalho. Deve ser uma inspeção mais detalhada e criteriosa.

Inspeção específica: É uma inspeção em que se procura identificar problemas

ou riscos determinados. Como exemplo podemos citar o manuseio de
produtos químicos, postura de trabalho, esforço físico, etc.
ETAPAS DA INSPEÇÃO

1ª Fase - Observar os atos das pessoas, as condições de máquinas,

equipamentos, ferramentas e o ambiente de trabalho.
2ª Fase - Registrar o que foi observado e o que deve ser feito, contendo, entre
outros, os dados do local da realização, dos riscos encontrados, de pontos
positivos, dos problemas ou das propostas feitas pelos inspecionados,
colocando-se data e assinatura.
3ª Fase - Analisar e Recomendar medidas que visem a eliminar, isolar ou, no
mínimo sinalizar riscos em potencial advindos de condições ambientais ou atos e
procedimentos inseguros.
4ª Fase - Encaminhar para os responsáveis para providenciar as medidas
corretivas, necessárias.
5ª Fase - Acompanhar as providências até que ocorra a solução final.
CAMPANHAS DE SEGURANÇA

Campanhas de segurança são eventos voltados para a educação e

sensibilização dos funcionários, transmitindo conhecimentos sobre segurança
e saúde no trabalho.

Os eventos mais comuns e que envolvem a CIPA são:

✓ Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho - SIPAT;
✓ Campanha Interna de Prevenção da AIDS –
✓ Antitabagismo - cabe também à CIPA, recomendar que em todos os locais
de trabalho adotem medidas restritivas ao hábito de fumar.
CAT

De acordo com a legislação, todo acidente do trabalho deve ser

imediatamente comunicado à empresa pelo acidentado ou por qualquer
pessoa que dele tiver conhecimento.
Em caso de morte, é obrigatório a comunicação à autoridade policial.
A empresa por sua vez, deve comunicar o acidente do trabalho à Previdência
Social até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência.
RISCOS AMBIENTAIS

São agentes presentes nos ambientes de trabalho, capazes de afetar o

trabalhador a curto, médio e longo prazo, provocando acidentes com lesões
imediatas e/ou doenças chamadas profissionais ou do trabalho, que se
equiparam a acidentes do trabalho.

➢ Riscos Físicos
➢ Riscos Químicos
➢ Riscos Biológicos
➢ Riscos Ergonômicos
➢ Riscos Acidentes
MAPA DE RISCO

O Mapa de Riscos é a representação gráfica do reconhecimento dos riscos

existentes nos setores de trabalho, por meio de círculos de diferentes cores e
tamanhos.
O Mapa de Riscos deve ser refeito a cada gestão da CIPA.
Códigos e símbolos específicos de
Saúde e Segurança no Trabalho.
Ityara Cristina Busetti
CONCEITO

Quando falamos de segurança do trabalho, não estamos nos referindo apenas às leis e
normas que regulamentam a forma como as companhias trabalham. Estamos também
tratando de meios para que a sua empresa gere mais qualidade de vida aos trabalhadores
e tenha um desenvolvimento propício.
Vamos conhecer agora alguns dos símbolos utilizados como forma de orientação na
prevenção de riscos nos diversos ambientes de trabalho e também siglas que fazem parte
da segurança do trabalho.
➢ Vamos nos orientar pela NBR-7500 da ABNT e a NR 26, que aborda a sinalização de
segurança e outros materiais.
Os símbolos de risco em biossegurança são pictogramas (imagens) representativas que
são utilizadas em rótulos, informações de produtos químicos ou em placas nos ambientes
de saúde.
CONCEITO

➢ NRs (Normas Regulamentadoras) – Atualmente temos 38 NRs vigentes.

➢ CIPA (Comissão Interna de Prevenção de Acidentes) - é instituída pela NR
5.
➢ AET (Análise Ergonômica do Trabalho) - permite observar, identificar,
rastrear e avaliar corretamente os procedimentos e equipamentos
utilizados pelos colaboradores no local de trabalho. faz parte da NR 17
➢ EPI (Equipamento de Proteção Individual) - é todo produto ou acessório de
uso individual que tem como função tentar garantir a proteção contra
acidentes capazes de impactar a segurança e a saúde do colaborador no
ambiente de trabalho Estabelecido pela NR 6
CONCEITO

➢ EPC (Equipamento de Proteção Coletiva) - podem ser itens fixos ou

móveis, inseridos no ambiente de trabalho para a segurança coletiva de
toda a organização.
➢ ASO (​Atestado de Saúde Ocupacional) - regulamentado pela NR 7 serve
para comprovar a aptidão ou a inaptidão de um profissional para realizar
uma determinada tarefa. Ele é emitido por um médico do trabalho, logo
após examinar o candidato à vaga.
➢ LER (Lesão por Esforço Repetitivo) – é uma disfunção por esforços ou
tarefas repetitivas, bem como posições corporais desconfortáveis por
muito tempo.
CONCEITO

➢ FAP (Fator Acidentário de Prevenção) - são as alíquotas de 1%, 2% ou 3%

da tarifação coletiva por subclasse econômica, incidentes sobre a folha de
salários das empresas para custear aposentadorias especiais e benefícios
decorrentes de acidentes de trabalho.
➢ PPRA (Programa de Prevenção dos Riscos Ambientais) - programa
obrigatório que faz parte da legislação trabalhista elaborada ainda na
década de 90, mas hoje é regulamentado pela NR 9. O programa busca
transformar o ambiente de trabalho em um espaço mais seguro para
qualquer colaborador, levando em conta que os ambientes laborais podem
ser muito diferentes.
CONCEITO

➢ PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) - parte da

NR 07, tendo como objetivo a promoção e a preservação da saúde do
conjunto dos trabalhadores de uma empresa.
➢ SESMT (Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em
Medicina do Trabalho) - é um grupo de profissionais (engenheiros, médicos,
enfermeiros e técnicos) que fica dentro das organizações para proteger a
integridade física dos funcionários.
➢ SIPAT (Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho) – temas
obrigatórios DST’s, Álcool, drogas, esta dentro NR5
SIMBOLOS
Símbolos com forma circular de cor azul no fundo e o desenho na cor branca
indicam uma atitude de obrigatoriedade para garantir a segurança dentro do
espaço:
Símbolos que representam sinalização de incêndio e/ou
emergência.
Forma retangular/quadrada, com fundo vermelho e desenho branco, sinais
relacionados com material de combate à incêndio.
Sinalização de Alerta geral
Agravos à saúde relacionados ao trabalho
Ityara Cristina Busetti
O TRABALHO

É importante determinante das condições de

vida e da situação de saúde

Pode ter um efeito protetor e promotor de saúde, mas também

pode causar mal-estar, sofrimento, adoecimento e morte dos
trabalhadores, aprofundar iniquidades e vulnerabilidade das
pessoas e das comunidades e produzir a degradação do
ambiente
SAÚDE DO TRABALHADOR

Segundo a Lei nº 8080, compreende:

Um conjunto de atividades que se destina, através das ações de vigilância

epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de
trabalho.
Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador -
RENAST
➢ Foi criada com objetivo de disseminar as ações de saúde do trabalhador em
articulação com as demais redes do SUS.
➢ Com a definição da Política Nacional de Saúde do Trabalhador, a RENAST
passou a ser a principal estratégia de organização da Saúde do Trabalhador
no SUS.

Promoção da Saúde

Assistência a saúde

VISAT
Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST

➢ Promovem ações para melhorar as condições de trabalho e a qualidade de

vida do trabalhador por meio da prevenção e vigilância.
➢ Existem dois tipos de CEREST: estaduais e os regionais.
DOENÇAS OCUPACIONAIS E ACIDENTES DE TRABALHO

Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço de

empresa ou de empregador doméstico ou pelo exercício do trabalho dos
segurados provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a
morte, a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o
trabalho.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

SISTEMA RESPIRATÓRIO
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

PNEUMOCONIOSES
CLASSIFICAÇÃO
 DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

PNEUMOCONIOSES
ASBESTOSE
Quadro clínico
Pneumoconiose o que é? A asbestose é dose-
Dispneia de esforço, crepitações
dependente. Outras
(deposição de poeiras no nas bases e baqueteamento
doenças associadas ao digital (fases tardias).
pulmão e reação tissular
que ocorre na sua amianto podem ser
presença) causada pela desencadeadas com Tempo de latência
inalação de fibras de exposições a baixas
asbesto ou amianto. concentrações. 10 anos
➢ NR-7 empregador deve custear
exames por mínimo de 30 anos
após término de contrato
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

PNEUMOCONIOSES

Diagnóstico
História ocupacional e
Alterações radiológicas

Trabalhadores
Trabalho em fábricas de artigos que utilizam amianto(tecidos àprova de fogo e
fibrocimento), caixas d’água de cimento-amianto, perfuração das telhas de cimento-
amianto, mecânicos que lixam as lonas e pastilhas de freios etc.
 DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO
PNEUMOCONIOSES
SILICOSE
Pneumoconiose
caracterizada pela deposição
de poeiras de sílica livre
(quartzo, sílica cristalina,
SiO2) no pulmão.
Reação tissular decorrente
causada pela inalação de
sílica livre
Incialmente, assintomática, evolui para dispneia aos
esforços e astenia.
Fases avançadas: insuficiência respiratória, dispneia
aos mínimos esforços e em repouso, cor pulmonale.
Há maior prevalência de bronquite crônica, com tosse
e escarro.
Atividades como jateamento de areia com a finalidade de limpeza
de metais são de alto risco. Inclui ainda pedreiras, marmorarias,
produção de cerâmica branca ou porcelana, extração de minérios,
a atividade de construção/reforma de fornos industriais com o corte
e lixamento a seco de tijolos refratários.
AGUDA: rara (exposição maciça) com
proteinosealveolar pulmonar associada a infiltrado
intersticial inflamatório.
SUBAGUDA: alterações radiológicas precoces (≅5
anos) com nódulos que evolui para conglomeração e
grandes opacidades.
CRÔNICA: latência longa (≅10 anos).
Radiologicamente: nódulos -> grandes opacidades.

Outras complicações: nódulos

Maior prevalência de tuberculose em
hilares, em casca de ovo (lobo
grupos expostos à sílica
superior), e câncer de pulmão.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Dermatoses ocupacionais

Alteração das mucosas, pele e seus anexos por agentes químico,

físico e biológico

As dermatites alérgicas de contato e as dermatites por irritantes

representam cerca de 90% dos casos.

É importante determinar: O quadro clínico, a história ocupacional, início

do quadro e tempo de exposição, localização das lesões, bem como os
agentes prováveis
DERMATITE ALÉRGICA X IRRITATIVAS
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Lesão por Esforço Repetitivo –LER

Doenças Osteomusculares relacionadas ao trabalho –DORT
➢ Doenças do sistema musculo esquelético causadas pela sobre carga de
grupos musculares. Pode ser caracteriza por fadiga neuromuscular,
queixas de dor, formigamento, dormência, choque e sensação de peso.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE) Perda
Auditiva Induzida por Ruído (PAIR)
Perda Auditiva Induzida por Ruído Ocupacional (PAIR)

O termo PAIR está caindo em desuso e o termo mais

atual e adequado é Perda Auditiva Ocupacional.

Exposição: geralmente, ruído >85dB em 8h

A Perda Auditiva Ocupacional caracteriza-se como uma perda

auditiva do tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e
progressiva com o tempo de exposição
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Sofrimento Mental relacionado ao trabalho

Os transtornos mentais relacionados ao trabalho têm determinação complexa
e multifatorial.
O trabalho é um importante determinante social da Saúde, especialmente da
Saúde mental.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

TRANSTORNOS MENTAIS OU COMPORTAMENTAIS

Síndromes psiquiátricas orgânicas

• Distúrbios neuropsiquiátricos agudos e crônicos desencadeados por
agentes químicos neurotóxicos e pelo consumo excessivo de bebidas
alcoólicas)

Síndromes psiquiátricas não orgânicas

• Estresse pós-traumático, síndrome de burnout, entre outras.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

Toxicologia Ocupacional
➢ É a área da Toxicologia que identifica e quantifica as substâncias tóxicas
presentes no ambiente de trabalho e os riscos que elas oferecem.
➢ CONCEITOS IMPORTANTES

Intoxicação É um processo patológico causado por substâncias químicas

endógenas ou exógenas e caracterizado por um desequilíbrio
fisiológico, em consequência das alterações bioquímicas no
organismo .

Toxicidade A propriedade de agentes tóxicos promoverem injúrias às estruturas

biológicas, por meio de interações físico-químicas.
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO
DOENÇAS RELACIONADAS AO TRABALHO

ERGONOMIA
É a adaptação às características psicofisiológicas dos trabalhadores,
promovendo um máximo de conforto, segurança e desempenho eficiente.
Provas funcionais em Saúde Ocupacional
Assistência de enfermagem em
intoxicações exógenas
Ityara Cristina Busetti
Intoxicação Exógena
Intoxicação exógena é o conjunto de efeitos nocivos representados por
manifestações clínicas ou laboratoriais que revelam o desequilíbrio orgânico
produzido pela interação de um ou mais agentes tóxicos com o sistema
biológico.

É importante destacar que o tratamento das intoxicações é de difícil manejo,

visto que as substâncias químicas, suas características e toxicidade muitas
vezes são desconhecidas pelos profissionais de saúde e a fisiopatologia das
intoxicações também difere, dependendo do agente tóxico.
A Intoxicação Exógena Aguda (IEA) é definida como a exposição a substâncias
químicas (agrotóxicos, medicamentos, produtos de uso doméstico, cosméticos
e higiene pessoal, produtos químicos de uso industrial, drogas, plantas,
alimentos e bebidas) que desencadeiam sinais e sintomas clínicos de
intoxicação.

Na emergência para Intoxicação Exógena Aguda (IEA) tem como fundamentais

exigências:
✓ Remover ou inativar o tóxico antes que seja absorvido;
✓ Fornecer cuidados de suporte na manutenção de sistemas orgânicos e
vitais;
✓ Administrar um antídoto específico para neutralizar um tóxico específico;
✓ Programar o tratamento que acelere a eliminação do tóxico absorvido.
 Abordagem Inicial
Anamnese dirigida Exames complementares
Sinais vitais MAIORIA NÃO NECESSITA!
Niveis de consciência Hemograma
Glicemia
Tamanho da pupila
Eletrolitos
Oximetria de pulso Gasometria arterial
Monitorização cardíaca continua Urina

Eletrocardiograma
Acesso periférico calibroso
Glicemia capilar
Suporte de O2
 Vias de exposição

Cutânea
Ocular Oral
 Substância química, quase sempre de origem
antropogênica, capaz de causar dano a um
Agente tóxico sistema biológico, alterando uma ou mais
funções, podendo provocar a morte*.
 Fases da
intoxicação

Exposição Toxicocinética Toxicodinâmica Clinica

 Corresponde ao contato do agente
Fase de exposição tóxico com o organismo.

Nessa fase é importante considerar, entre outros fatores, a via de

incorporação do agente tóxico, a dose ou concentração do mesmo, suas
propriedades físico-químicas, bem como o tempo durante o qual se deu a
exposição.
 Corresponde ao período de
Fase toxicocinética “movimentação” do agente tóxico no
organismo

Nesta fase destacam-se os processos de absorção, distribuição,

armazenamento, biotransformação e eliminação do agente
tóxico ou de seus metabólitos pelo organismo.
 Fase toxicodinâmica

• Compreende a interação entre as moléculas das substâncias químicas e os sítios de

ação, específicos ou não, dos órgãos, podendo provocar desde leves distúrbios até
mesmo a morte.

Fase clínica

• Nesta fase há evidências de sinais e sintomas, ou ainda alterações patológicas

detectáveis mediante provas diagnósticas, caracterizando os efeitos nocivos
provocados pela interação da substância química com o organismo.
Períodos da intoxicação

➢ Subclínico – quando ainda não existem as manifestações clínicas, mas

existe história de contato direto ou indireto com as substâncias químicas.

➢ Clínico – neste momento os sinais e sintomas, quadros clínicos e síndromes

são evidentes e determinarão as ações de saúde a serem adotadas. Pelo
grande número de substâncias químicas existentes e considerando-se que
muitas vezes a exposição é múltipla, a sintomatologia é inespecífica,
principalmente na exposição de longo prazo.
As intoxicações com substâncias químicas podem ser:
❑ agudas
❑ crônicas
Podem se manifestar de forma:
❖ Leve
❖ Moderada
❖ Grave
Dependendo da quantidade da substância química absorvida, do tempo de
absorção, da toxicidade do produto, da suscetibilidade do organismo e do tempo
decorrido entre a exposição e o atendimento médico.
 Intoxicação aguda

• São decorrentes de uma única exposição ao agente tóxico ou mesmo de sucessivas

exposições, desde que ocorram num prazo médio de 24 horas, podendo causar efeitos
imediatos sobre a saúde.

Intoxicação crônica

• Manifesta-se por meio de inúmeras doenças, que atingem vários órgãos e sistemas, com
destaque para os problemas neurológicos, imunológicos, endocrinológicos,
hematológicos, dermatológicos, hepáticos, renais, malformações congênitas, tumores,
entre outros.
Infundir e retirar sucessivamente o volume de SF 0,9% recomendado de acordo
com a faixa etária, até completar o volume total recomendado ou até que se
obtenha retorno límpido, da seguinte forma:
➢ Crianças: 10 mL/Kg por infusão até volume total de:
a) Escolares: 4 a 5 L.
b) Lactentes: 2 a 3 L.
c) RN: 0,5 L.

➢ Adultos: 250 ml por vez até um volume total de 6 a 8 L ou até que retorne
límpido.

É contraindicada na ingestão de cáusticos, solventes e quando há risco de

perfuração e sangramentos.
Intoxicações agudas
Carvão ativado

1. É um pó obtido da pirólise de material orgânico, com alto

poder adsorvente do agente tóxico.
2. Geralmente é utilizado após a LG,
3. O carvão ativado absorve a maioria dos venenos
comumente
ingeridos, com exceção de corrosivos, metais pesados,
hidrocarbonetos, ferro e lítio.
ENVENENAMENTO

Um veneno é qualquer substância que, quando ingerida, inalada, absorvida ou

aplicada na pele ou produzida no corpo em quantidades relativamente
pequenas, lesiona o corpo por meio de sua ação química.

Os venenos corrosivos incluem agentes alcalinos e ácidos,

que podem causar destruição tecidual após a entrada em
contato com as membranas mucosas.

Produtos alcalinos: cal, limpadores a seco, água

Venenos sanitária e limpadores de fogão.
ingeridos
(deglutidos)
Produtos ácidos: material de limpeza de piscina,
material de limpeza de metal, removedores de
ferrugem e ácido de baterias.
Medidas para remover o agente tóxico ou diminuir sua absorção

• Dialise ou hemoperfusão
• A lavagem gástrica
• Carvão ativado
Intoxicação por praguicidas
São definidos como produtos e agentes físicos, químicos ou biológicos, destinados
ao uso nos setores de produção, no armazenamento e beneficiamento de produtos
agrícolas, nas pastagens, na proteção de florestas, nativas ou implantadas.
Manifestações clínicas (agudas e tardias)

Agudas
Muscarínicas: Salivação, sudorese, lacrimejamento, hipersecreção brônquica,
bradicardia, miose, vômitos e diarreia.
• Nicotínicas: Taquicardia, hipertensão, midríase, fasciculações, fraqueza muscular
e hiporreflexia, podendo evoluir para paralisia dos músculos respiratórios
• Centrais: Agitação, labilidade emocional, cefaleia, tontura, confusão mental,
ataxia, convulsões e coma.
Tardias:
• Síndrome intermediária: Aparece 24 a 96 horas após a exposição, e é
caracterizada pela paralisia das musculaturas proximal e respiratória
• Polineuropatia tardia: pode ocorrer após 7 a 21 dias da exposição a alguns
organofosforados.
• Desordens neuropsiquiátricas: Em exposições agudas à altos níveis de OF
ou nas exposições à baixas doses por períodos prolongados.
 A notificação das intoxicações exógenas (por
Notificação
substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases
Compulsória
tóxicos e metais pesados) é de notificação
compulsória semanal (NCS).
Um veneno é qualquer substância que, quando ingerida, inalada, absorvida ou
aplicada na pele ou produzida no corpo em quantidades relativamente
pequenas, lesiona o corpo por meio de sua ação química.

Os venenos corrosivos incluem agentes alcalinos e ácidos,

que podem causar destruição tecidual após a entrada em
contato com as membranas mucosas.

Produtos alcalinos: cal, limpadores a seco, água

Venenos sanitária e limpadores de fogão.
ingeridos
(deglutidos)
Produtos ácidos: material de limpeza de piscina,
material de limpeza de metal, removedores de
ferrugem e ácido de baterias.
Intoxicação por medicamentos

Benzodiazepínicos

Medicamentos utilizados em transtornos ansiosos, como

anticonvulsivantes, na síndrome de abstinência alcoólica, nos estados
hiperadrenérgicos como intoxicações por drogas de abuso, como
relaxantes musculares e como agentes sedativos em procedimentos.

Nome genérico: Alprazolam, Clonazepam, Diazepam,

Lorazepam, Midazolam, entre outros.
PRIMEIROS SOCORROS
• Identificar a causa Identificar a causa

Embalagens, roupas, ocupação

• Manter via aérea aberta Manter via aérea aberta
• Ligar para CCI Ligar para CCI
• Dar líquido ou quelante somente se a vítima Dar líquido ou quelante somente
se a vítima estiver consciente
• Cuidados com aspiração