1- IDENTIFICAÇÃO ----- DATA:

NOME:
IDADE:
PROFISSÃO:
PLANO DE SAUDE:
INDICAÇÃO:

2 - QUEIXA PRINCIPAL
- EMAGRECIMENTO –

3 - EXAME FÍSICO
PESO:
ALTURA:

AO EXAME:
PACIENTE BEG, CORADO, HIDRATADO, ACIANOTICO, ANICTERICO, AFEBRIL
SNC: ATIVO E REATIVO, GLASGOW 15
ACV: RCR, 2T, BNF, SEM SOPROS, EUCARDICO. FC 100
AR: MVUA SEM RA, EUPNEICO EM AA, SEM DESC RESPIRATORIO. FR 35 SAT 97 EM AA
ABDOME: FLACIDO ATIPICO RH+ SEM MEGALIAS
EXT: SEM EDEMA, SEM CIANOSE, TEC<2 SEG, BPP
PELE: SEM ALTERAÇÕES

4 - HDA:
- SONO:
- CONCENTRAÇÃO / MEMORIA:
- DIGESTAO:
- PROCESSOS FISIOLOGICOS:
- FADIGA:
- COMPULSÃO POR COMIDA:
- APETITE / LIBIDO SEXUAL / SECURA VAGINAL / DOR:
- CLICO MENSTRUAL:
- ATIVIDADE FISICA:

5 - ANTECEDENTES PESSOAIS:
NEGA

6 - ANTECEDENTES FAMILIARES:
PAI SAUDAVEL
MAE HAS

7 - MEDICAMENTOS EM USO ATUAL:

NEGA

8 - ANÁLISE CRÍTICA E CONCLUSÕES DO CASO:

QUER EMAGRECER MAIS N PRECISA SER RAPIDO
SOLICITO EXAMES

LACTOBACILLOS
5HTP