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DOR ABDOMINAL

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR ABDOMINAL (LOCALIZAÇÃO), DO TIPO CÓLICA/ QUEIMAÇÃO HÁ X DIAS.
RELATA NÁUSEAS E VÔMITOS ASSOCIADOS, NEGA DIARREIA. PACIENTE
APRESENTANDO APETITE PRESERVADO. PACIENTE INFORMA QUE A DOR
PIORA/ MELHORA EM PERÍODO PÓS-PRANDIAL IMEDIATO, SEM IRRADIAÇÃO.
RELATOU DOIS EPISÓDIOS DE FEBRE (AFERIDA EM 38 E 38,5°C), SEM OUTRAS
QUEIXAS ASSOCIADAS. NEGA SINTOMAS RESPIRATÓRIOS.

ANTECEDENTES PESSOAIS:
NEGA ALERGIAS
NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS OU USO DE MEDIAÇÕES CONTÍNUAS

EXAME FÍSICO:
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PIFR, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
OROSCOPIA: MUCOSA ÚMIDA E HIDRATADA, NORMOCORADA, AUSÊNCIA DE
LESÕES EM OROFARINGE. AMIGDALAS NORMORTRÓFICAS, SEM PRESENÇA
DE PLACAS BACTERIANAS
LINFONODOS: SEM LINFONODOMEGALIA PALPÁVEL EM REGIÃO CERVICAL
ABD: PLANO/ GLOBOSO, RHA+, NORMOTIMPANISMO, DOLOROSO
DIFUSAMENTE À PALPAÇÃO PROFUNDA, COM PIORA EM REGIÃO DE, SEM
MASSAS OU VISCEROMEGALIAS PALPÁVEIS, SINAL DE MURPHY NEGATIVO,
SEM PIORA DA DOR À DESCOMPRESSÃO BRUSCA

HD:

AFTAS
USO LOCAL

1. HEXOMEDINE SPRAY - 1 FRASCO


BORRIFAR NO LOCAL DE LESÕES DE 4/4 HORAS, ATÉ MELHORA

2. FLOGORAL SPRAY - 1 FRASCO


BORRIFAR NO LOCAL DE LESÕES DE 4/4 HORAS, ATÉ MELHORA

3. DEXAMETASONA ELIXIR – 1 FRASCO


REALIZAR BOCHECHO COM 5 ML DA SOLUÇÃO, DE 8/8 HORAS, DURANTE 7
DIAS

ALERGIA
UNIDADE
SF 0,9% 1000 ML EV ----- CORRER EM 1 HORA.
PROMETAZINA 50 MG IM
DEXAMETASONA 10 MG IM
02 SCN SE SATO2<94%
ADRENALINA 0,5 MG IM – ACM

CASA

PELE:

USO ORAL

HIDROXIZINE ----- 20 CP
TOMAR 1 CP DE 6 EM 6 HORAS, POR 5 DIAS.

PREDNISONA 40 MG ----- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS.

RESPIRATÓRIO:

USO ORAL

LORATADINA 10 MG ----- 7 CP
TOMAR 1 CP AO DIA, POR 7 DIAS.

PREDNISONA 40 MG ----- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS.

AMIGDALITE *BACTERIANA*
AVALIAÇÃO CLÍNICA

CONFIRMO 3 DESCRITORES

HISÓTIA CLÍNICA:
PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE
ODINOFAGIA E DOR EM OROFARINGE, HÁ 3 DIAS. RELATOU DOIS EPISÓDIOS
DE FEBRE (AFERIDA EM 38 E 38,5°C), SEM OUTRAS QUEIXAS ASSOCIADAS.
NEGA SINTOMAS RESPIRATÓRIOS, QUEIXAS AUDITIVAS OU EPISÓDIOS DE
NÁUSEAS/VÔMITOS.

ANTECEDENTES PESSOAIS:
NEGA ALERGIAS
NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS OU USO DE MEDIAÇÕES CONTÍNUAS

EXAME FÍSICO:
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PIFR, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
OROSCOPIA: MUCOSA ÚMIDA E HIDRATADA, LEVEMENTE HIPERCORADA,
AUSÊNCIA DE LESÕES EM OROFARINGE. AMIGDALAS HIPERTRÓFICAS,
HIPEREMIADAS, COM PRESENÇA DE PLACAS BACTERIANAS,
BILATERALMENTE, PRINCIPALMENTE À
LINFONODOS: LINFONODO PALPÁVEL EM REGIÃO CERVICAL DIREITA

HD: AMIGDALITE BACTERIANA

CD: PPRESCREVO ATB E SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO ATB E SINTOMÁTICOS PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
PENICILINA BENZATINA 1.200.000 UI IM
DICLOFENACO 75 MG IM

CASA

USO ORAL

AMOXICILINA + CLAVULANATO (500/125) ---------------------------- 21 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS POR 7 DIAS

IBUPROFENO 600 MG -------------------------------------------------------- 15 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS POR 5 DIAS

DIPIRONA 500 MG ------------------------------------------------------------- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR OU FEBRE

PREDNISONA 5MG ------------------------------------------------------------ 3 CP


TOMAR 1 CP AO DIA, POR 3 DIAS

AMIGDALITE *VIRAL*
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


ODINOFAGIA, DOR EM OROFARINGE, TOSSE E ROUQUIDÃO. NEGA FEBRE,
SINTOMAS RESPIRATÓRIOS, QUEIXAS AUDITIVAS OU EPISÓDIOS DE
NÁUSEAS/VÔMITOS.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO,


ACIANÓTICO E ANICTÉRICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA. SATO2:
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
OROSCOPIA: MUCOSA ÚMIDA E HIDRATADA, LEVEMENTE HIPERCORADA,
AUSÊNCIA DE LESÕES EM OROFARINGE. AMIGDALAS HIPERTRÓFICAS,
HIPEREMIADAS, AUSÊNCIA DE PLACAS BACTERIANAS.
LINFONODOS: LINFONODO PALPÁVEL EM REGIÃO CERVICAL DIREITA

HD: AMIGDALITE VIRAL

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO SINTOMÁTICOS DOMICILIAR
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
DICLOFENACO 75 MG IM
DIPIRONA 1 G EV

CASA

USO ORAL:

IBUPROFENO 600 MG ----- 15 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS POR 5 DIAS

DIPIRONA 500 MG ----- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR OU FEBRE

ANSIEDADE – DOR RETROESTERNAL


AVALIAÇÃO CLÍNICA

CONFIRMO 3 DESCRITORES

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR TIPO APERTO EM REGIÃO RETROESTERNAL, HÁ 2 HORAS, DE FORTE
INTENSIDADE, SEM IRRADIAÇÃO, QUE PIOROU HÁ 30 MINUTOS. RELATA AINDA
PALPITAÇÕES. NEGA DIAGNÓSTICO PRÉVIO DE ANSIEDADE E USO DE
MEDICAÇÕES CONTÍNUAS., PORÉM RELATA EPISÓDIO PRÉVIO SEMELHANTE,
QUE MELHOROU ESPONTANEAMENTE. NEGA PREOCUPAÇÕES NO MOMENTO.
NEGA NÁUSEAS, VÔMITOS, MAL ESTAR, CEFALEIA, SINTOMAS
RESPIRATÓRIOS.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, AAA, NORMOCORADO,


HIDRATADO, EUPNEICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS.
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
NEUROLÓGICO PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E
FOTORREAGENTES, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
FORÇA E MOVIMENTAÇÃO PRESERVADAS, BILATERALMENTE E SIMETRICAS
AUSÊNCIA DE DESVIO DE RIMA
MARCHA E FALA PRESERVADAS

HD: DOR RETROESTERNAL - CRISE DE ANSIEDADE?

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS E ELETROCARDIOGRAMA


PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE
AGUARDO EXAMES PARA REAVALIAÇÃO

SOLICITO ECG
SOLICITO CPK, CKMB E TROPONINA 1

PRESCREVO
CLONAZEPAN 5 GOTAS VO AGORA
DXT; CORREÇÃO SE NECESSÁRIO (DE ACORDO COM PROTOCOLO)
AGUARDO EXAMES LABORATORIAIS
REAVALIAR APÓS EXAMES

ASMA (RESGATE)
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE PREVIAMENTE ASMÁTICO, COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA


UNIDADE, COM QUEIXA DE DISPNEIA INTENSA, EXACERBADA APÓS
(ATIVIDADE FÍSICA EXTENUANTE, CONTATO COM ANIMAIS, PASSAR EM
FRENTE A UMA CONSTRUÇÃO, ETC). RELATA TER DIAGNÓSTICO DE ASMA HÁ
X ANOS, ÚLTIMA CRISE HÁ X MESES. EM USO CONTÍNUO DE ...

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO,


ACIANÓTICO E ANICTÉRICO. APRESENTANDO DISPNEIA INTENSA
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, PRESENÇA DE SIBILOS DIFUSAMENTE,.
PRESENÇA DE SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO – USO DE
MUSCULATURA ACESSÓRIA. EXPANSIBILIDADE DISCRETAMENTE DIMINUÍDA,
PACIENTE COM DISPNEIA INTENSA. SATO2:
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: EXACERBAÇÃO DE ASMA

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE - NBZ


REAVALIAR APÓS

UNIDADE:
O2 SCN PARA MANTER SATO2 >= 94%
SALBUTAMOL 4 PUFF, REALIZAR 4 CICLOS EM INTERVALOS DE 20 MINUTOS
HIDROCORTISONA 300 MG EV
TERBUTALINA 1/2 AMPOLA SC - ACM
SULFATO DE MAGNÉSIO 10% 1G/10ML 10 ML (1 AMPOLA) + SF0,9% 100 ML EV
EM 30 MINUTOS - ACM
SF0,9% 500 ML EV
REAVALIAR APÓS

CEFALEIA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


CEFALEIA, DOR TIPO ---, EM REGIÃO ---, HÁ DIAS, DE FORTE INTENSIDADE,
QUE PIOROU HÁ HORAS. RELATA EPISÓDIOS PRÉVIOS SEMELHANTES.
RELATA AINDA ESCOTOMAS, FOTOFOBIA, FONOFOBIA. NEGA RIGIDEZ DE
NUCA, FEBRE, NÁSUSEAS, VÔMITOS E SINTOMAS RESPIRATÓRIOS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, AAA, NORMOCORADO,


HIDRATADO, EUPNEICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS.
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
NEUROLÓGICO PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E
FOTORREAGENTES, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
FORÇA E MOVIMENTAÇÃO PRESERVADAS, BILATERALMENTE E SIMETRICAS
AUSÊNCIA DE DESVIO DE RIMA
MARCHA E FALA PRESERVADAS

HD: CEFALÉIA R51


CEFALÉIA TENSIONAL G442
ENXAQUECA G43 – ENXAQUECA SEM AURA G430/ ENXAQUECA COM AURA
G431

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
SF0,9% 100ML + DIPIRONA 1 AMPOLA
VOLTAREM 1 AMPOLA IM – ACM
METOCLOPRAMIDA 1 AMPOLA EV – SE NÁUSEAS OU VÔMITOS
TRAMAL 1 AMPOLA EV LENTO – ACM
ALTA SE MELHORA

CASA

MIGANEA
MÍNIMO DE 5 EPISÓDIOS DE DOR DURAÇÃO 4-72H
UNILATERAL, PULSÁTIL, DOR MODERADA/GRAVE, PIORA COM ATIVIDADE
FÍSICA
CONCOMITANTE – NÁUSEA/VOMITO, FOTO/FONOFOBIA
COM OU SEM AURA
* TRATAMENTO: ANALGÉSICO SIMPLES + AINES + TRIPTANOS
(SUMATRIPTANO 25MG VO) + ASSOCIAÇÕES (PLASIL 10MG EV – DEXA 10MG
EV – SULFATO DE MAGNÉSIO 1G EV + CLOPORMAZINA 12,5MG EV).
* PROFILÁTICO
PROPRANOLOL 80-240MG VO DIA OU ATENOLOL 25-150MG-DIA
FLUNARIZINA 5-10MG DIA
AMITRIPTILINA 25-150MG 1X AO DIAOU NORTRIPTILINA 10-75MG – 1X AO DIA
ÁCIDO VALPRÓICO 500-1500MG DIA OU TOPIRAMATO 25-200MG DIA
TENSIONAL
10 EPISÓDIOS DE DOR DURAÇÃO 30 MIN-7 DIAS
BILATERAL, PRESSÃO-APERTO , LEVE/MODERADA, NÃO PIORA COM
EXERCÍCIO
FOTO OU FONOFOBIA
AUSÊNCIA DE NÁUSEA E VOMITO
* TRATAMENTO: ANALGÉSICO SIMPLES + AINES
* PROFILATICO
AMITRIPTILINA 25-150MG 1X AO DIAOU NORTRIPTILINA 10-75MG – 1X AO DIA
VENLAFAXINA 37,5-150MG DIA OU MIRTRAZAPINA 10-30 OU CLOMIPRAMINA 30-
150MG

EM SALVAS: (CEFALEIA TRIOGEMIO AUTONÔMICAS)


PERIORBITARIA UNILATERAL
EM FACADAS
FORTE INTENSIDADE
PRINCIPALMENTE EM HOMENS
15-180MIN (NOITE)
INQUIETAÇÃO E AGITAÇÃO
HIPEREMIA CONJUNTIVAL, LACRIMEJAMENTO, MIOSE, PTOSE EDEMA
SUBCONJUNTIVAL
CONGESTÃO NASAL OU RINORRÉIA
SUDORESE OU RUBOR FACIAL
* TRATAMENTO
OXIGENCIOTERPIA FIO2 100% (MASCARA A 10-15L MIN) POR 10 MIN
SUMATRIPTANO
* PROFILATICO:
VERAPAMIL 240-960MG
LITIO 300-900 DIA
VALPROATO 250-1000MG DIA

CÓLICA MENSTRUAL

#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR TIPO CÓLICA EM REGIÃO DE BAIXO VENTRE, HÁ 1 DIA, DE FORTE
INTENSIDADE, QUE PIOROU HÁ 2 HORAS. RELATA EPISÓDIOS PRÉVIOS
SEMELHANTES, SEMPRE RELACIONADOS AO PERÍODO MENSTRUAL. RELATA
AINDA QUE FEZ USO DE MEDICAÇÃO ANALGÉSICA HÁ 2 HORAS, SEM
MELHORA DO SINTOMA. REFERE AINDA DOIS EPISÓDIOS DE FEZES DE
CONSISTÊNCIA AMOLECIDA, NOTADAMENTE RELACIONADOS AO PERÍODO
MENSTRUAL. NEGA FEBRE, NÁSUSEAS, VÔMITOS OU SINTOMAS URINÁRIOS.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADA, HIDRATADA,


ACIANÓTICA E ANICTÉRICA, EUPNEICA
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,
LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.

HD: CÓLICA MENSTRUAL N94

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO SINTOMÁTICOS PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
SF0,9% 100ML + DIPIRONA 1 AMPOLA + BUSCOPAM 1 AMPOLA EV
ALTA SE MELHORA

CASA

USO ORAL:

BUSCOPAM COMPOSTO ----- 15 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, SE DOR LEVE OU MODERADA

IBUPROFENO 600 MG ------ 15 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, SE DOR INTENSA
CONJUNTIVITE
PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE
ARDÊNCIA OCULAR, FOTOFOBIA, PRURIDO, VERMELHIDÃO LOCAL E
AUMENTO DA QUANTIDADE DE SECREÇÃO EM AMBOS OS OLHOS. RELATA
MAIOR ACOMETIMENTO À DIREITA. REFERE QUE QUADRO INICIOU HÁ 3 DIAS,
COM PIORA HOJE. NEGA OUTRAS QUEIXAS. NEGA USO DE MEDICAÇÃO.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, AAA, CORADO, HIDRATADO,


EUPNEICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS.
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
OLHOS: HIPEREMIA DE CONJUNTIVAS BILATERALMENTE, PRESENÇA DE
MODERADA QUANTIDADE DE SECREÇÃO, EDEMA PALPEBRAL .

HD=CONJUNTIVITE – CID H10.9

CONDUTAS
- PRESCREVO MEDICAÇÃO E SF0.9% (COMPRESSAS E HIGIENTE LOCAL)
- ORIENTAÇÕES GERAIS. ORIENTO NÃO COÇAR OS OLHOS, SEPARAR
OBJETOS DE USO PESSOAL (TOALHA, FRONHA, MAQUIAGEM). ORIENTO USO
DE ÓCULOS PARA EVITAR FOTOFOBIA
- ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE NECESSÁRIO.
ORIENTO PROCURAR OFTALMOLOGISTA SE QUADRO PERMANECER POR
MAIS DE 5 DIAS.
- ATESTADO PARA 5 DIAS

USO ORAL:

LORATADINA ----------------------------------------------------------- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS

USO LOCAL:

1. SF0,9% ------------------------------------------------------------------------- 1 FRASCO


FAZER COMPRESSAS COM A SOLUÇÃO GELADA 3 A 4 VEZES AO DIA, COM
DURAÇÃO DE 15 MINUTOS.
LAVAR OS OLHOS COM A SOLUÇÃO DE 4/4 HORAS ATÉ MELHORA DO QUADRO

2. LACRIBELL/FRESH TEARS/LACRIMA PLUS ----------------------- 1 FRASCO


APLICAR 1 GOTA EM CADA OLHO DE 4/4 HORAS POR 7 DIAS

3. TOBRAMICINA 0,3% SOLUÇÃO ------------------------------------------ 1 FRASCO


APLICAR 1 GOTA EM OLHO AFETADO DE 4/4 HORAS POR 7 DIAS

ORIENTAÇÃO

1. REALIZAR COMPRESSAS COM SORO FISIOLÓGICO COMO ORIENTADO NA


PRESCRIÇÃO
2. REALIZAR LAVAGEM DOS OLHOS DE 4/4 HORAS COMO ORIENTADO NA
PRESCRIÇÃO
3. USO DE ÓCULOS DE SOL AUXILIA NA FOTOFOBIA
4. NÃO LEVAR AS MÃOS AOS OLHOS, NÃO COÇAR OS OLHOS
5. SEPARAR OBJETOS PESSOAIS, COMO FRONHA, TOALHA
6. PROCURAR OFTALMO, SE NÃO HOUVER MELHORA DO QUADRO ATÉ 5 DIAS
7. UTILIZAR MEDICAMENTO LOCAL INDICADO E PRESCRITO
8. EVITAR PISCINAS E AGLOMERAÇÕES. ATESTADO EM ANEXO PARA 5 DIAS
9. PROCURAR UNIDADE SE HOUVER DÚVIDA OU PIORA DO QUADRO

ATESTADO 5 DIAS

CRISE CONVULSIVA
DIETA ZERO
MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA
DXT
O2 SCN SE SATO2 < 94%
DIAZEPAM 10 MG EV
IDANTAL 3 AMPOLAS + SF 0,9%250ML EV LENTO
SF0,9% 500 ML + 500 ML EV – ACM
DIPIRONA 1 AMPOLA EV AGORA E ACM
ONDANSETRONA 1 AMPOLA EV – ACM

SOLICITO ECG
SOLICITO SÓDIO POTÁSSIO UREIA CREATININA HEMOGRAMA PCR

ANAMNESE DETALHADA – ENCONTRAR CAUSA BASE


EXAME FÍSICO – NEUROLÓGICO

DENGUE
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PAR A ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


FEBRE (NÃO AFERIDA EM CASA), CEFALEIA, DOR RETRO ORBITÁRIA E
ARTRALGIA HÁ 3 DIAS, QUE PIOROU HÁ 1 DIA. RELATA 2 EPISÓDIOS DE FEZES
AMOLECIDAS. NEGA SANGRAMENTOS, NÁSUSEAS, VÔMITOS, SINTOMAS
RESPIRATÓRIOS E SINTOMAS URINÁRIOS.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, AAA, CORADO, HIDRATADO,


EUPNEICO, FÁCIES DE DOR
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA. SATO2:
ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,
LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
PROVA DO LAÇO:

HD: DENGUE - CID A90

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS


PPRESCREVO HIDRATAÇÃO EV E SINTOMÁTICOS NA UNIDADE
PRESCREVO SRO E SINTOMÁTICOS PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS, COMO SANGRAMENTO –
PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
SF 0,9% 500 ML – CORRER EM UMA HORA
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
FENERGAN 1 AMPOLA – ACM (SE PRURIDO INTENSO)
ALTA APÓS

GRUPO A - SOLICITO HEMOGRAMA

GRUPO B - SOLICITO
1- HEMOGRAMA
2- PCR
3- TGO
4- TGP
5- UREIA
6- CREATININA
7- SODIO
8- POTASSIO
9- PROTEINAS TOTAIS
10- ALBUMINA

CASA

USO ORAL

1. SRO -------------------------------------------------------------- 8 SACHÊS


DILUIR 1 SACHÊ EM 1 LITRO DE ÁGUA FILTRADA OU FERVIDA, E TOMAR AO
LONGO DO DIA

2. DIPIRONA 500MG ------------------------------------------- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6/6 HORAS SE DOR OU FEBRE

3. BUSCOPAM SIMPLES -------------------------------------- 10 CP


TOMAR 1 CP DE 6/6 HORAS SE DOR ABDOMINAL

4. METOCLOPRAMIDA ---------------------------------------- 10 CP
TOMAR 1 CP DE 8/8 HORAS SE NÁUSEAS

5. LORATADINA 10 MG ---------------------------------------- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS, SE PRURIDO

6. FLORATIL ------------------------------------------------ 6 CP
TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS POR 3 DIAS

OBSERVAÇÕES

# SINAIS DE ALARME: PROCURAR UNIDADE DE ATENDIMENTO


- DOR ABDOMINAL FORTE
- VÔMITOS FREQUENTES
- FRAQUEZA IMPORTANTE
- DESMAIO
- SANGRAMENTOS (NA GENGIVA, PELO NARIZ, NAS FEZES)

# NÃO USAR ANTIINFLAMATÓRIO (IBUPROFENO, DICLOFENACO, NIMESULIDA)


E ASPIRINA (AAS).
# RETORNAR APÓS 48-72 HORAS, SE NÃO HOUVER MELHORA DO QUADRO.

DOR LOMBAR – CÓLICA RENAL – LITÍASE


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR LOMBAR, DE INÍCIO HÁ 3 HORAS, COM PIORA HÁ 30 MINUTOS, DE FORTE
INTENSIDADE, SEM IRRADIAÇÃO. REFERE AINDA NÁUSEAS ASSOCIADAS, E 1
EPISÓDIO DE VÔMITO. RELATA USG PRÉVIO, CONCLUVIVO PARA LITÍASE
RENAL ÚNICA, DE PEQUENO DIÂMETRO (SIC). NEGA FEBRE E SINTOMAS
URINÁRIOS. NEGA OUTROS SINTOMAS.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO,


ACIANÓTICO E ANICTÉRICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA. SATO2:
ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,
LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: NEFROLITÍASE?

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS


PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE

SOLICITO: HEMOGRAMA PCR


EAS
UREIA
CREATININA
SÓDIO
POTÁSSIO

UNIDADE
BUSCOPAM SIMPLES 1 AMPOLA EV
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
ONDANSETRONA 1 AMPOLA EV
TRAMAL 1 AMPOLA EV – ACM
AGUARDO LAB
REAVALIAR APÓS EXAMES

DOR MUSCULAR
#AVALIAÇAO CLÍNICA#
PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE
DOR EM REGIÃO ---, DE FORTE INTENSIDADE, COM INÍCIO APÓS ATIVIDADE
FÍSICA EXTENUANTE. RELATA AINDA ---. NEGA OUTROS SINTOMAS
ASSOCIADOS

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

AO EXAME FÍSICO, PACIENTE EM BEG, BOTE, AAA, CORADO, HIDRATADO,


EUPNEICO
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. PULSO:
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
EXAME DO LOCAL ACOMETIDO:

HD: DOR MUSCULAR – CID M62

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO SINTOMÁRICOS PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
VOLTAREM 1 AMPOLA IM
TRAMAL 1 AMPOLA ACM
ALTA SE MELHORA

CASA

USO ORAL

IBUPROFENO 600 MG ------- 15 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, POR 5 DIAS

CICLOBENZAPRINA 10 MG ----- 5 CP
TOMAR 1 CP À NOITE, POR 5 DIAS

DIPIRONA 500MG -------------- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR
PACO 5000 ----------------------- 30 CP
TOMAR 1 CP DE ATÉ 4 EM 4 HORAS, SE DOR MUITO INTENSA
GECA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DIARRÉIA (4 EPISÓDIOS NAS ÚLTIMAS 24 HORAS) E VÔMITOS (2 EPISÓDIOS
NAS ÚLTIMAS 24 HORAS) HÁ 2 DIAS. RELATA AINDA HIPOREXIA, MAL ESTAR E
NÁUSEAS ASSOCIADOS. NEGA FEBRE, MIALGIA, CEFALEIA, DOR RETRO
ORBITÁRIA, SINTOMAS RESPIRATÓRIOS E SINTOMAS URINÁRIOS. NEGA
SANGUE OU MUCO NAS FEZES OU VÔMITOS.
PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.
NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

EXAME FÍSICO:
PACIENTE EM BEG, BOTE, HIPOCORADO, LEVEMENTE DESIDRATADO,
ACIANÓTICO E ANICTÉRICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS.
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,
LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: GECA? CID A09

CD: PPRESCREVO HIDRATAÇÃO EV E SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO SRO E SINTOMÁTICOS PARA CASA
ORIENTO INGESTA DE ÁGUA – PELO MENOS 2,5L AO DIA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS, COMO SANGRAMENTO OU MUCO
NAS EVACUAÇÕES E EPISÓDIOS DE VÔMITO – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
SF0,9% 500ML EV
BUSCOPAM SIMPLES I AMP EV
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
DRAMIN 1 AMP EV
ALTA SE MELHORA

USO ORAL:

1. SRO ------------------------------------------------------- 8 SACHÊS


DILUIR 1 SACHÊ EM 1 LITRO DE ÁGUA FILTRADA OU FERVIDA, E TOMAR AO
LONGO DO DIA

2. DIPIRONA 500MG ------------------------------------ 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6/6 HORAS SE DOR OU FEBRE

3. BUSCOPAM SIMPLES ----------------------------- 15 CP


TOMAR 1 CP DE 6/6 HORAS SE DOR ABDOMINAL
4. METOCLOPRAMIDA 10 MG ---------------------------------- 10 CP
TOMAR 1 CP DE 8/8 HORAS SE NÁUSEAS OU VÔMITOS

5. FLORATIL ------------------------------------------------ 6 CP
TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS POR 3 DIAS

6. OMEPRAZOL ------------------------------------------------ 15 CP
TOMAR 1 CP DE MANHA EM JEJUM

SE GECA INFECCIOSA – BACTERIANA – SANGRAMENTO-PUS

CIPROFLOXACINO 500MG ----- 14 CP


TOMAR 1 CP DE 12/12 HORAS POR 7 DIAS.

GOTA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

CONFIRMO TRÊS DESCRITORES

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


EDEMA EM ARTICULAÇÃO EM PULSO ESQUERDO, ASSOCIADA A AUMENTO DE
TEMPERATURA E DOR LOCAL INTENSA. PACIENTE COM DIAGNÓSTICO
PRÉVIO DE GOTA, EM USO DE ***. NEGA OUTROS SINTOMAS NO MOMENTO

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

EXAME FÍSICO: PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO,


ACIANÓTICO E ANICTÉRICO.
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA
EXAME DO LOCAL ACOMETIDO:

HD: GOTA

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS


PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE
SUSPENDO USO DE ALOPURINOL NA CRISE
AGUARDO EXAMES PARA AVALIAR FUNÇÃO RENAL E USO DE AINES

SOLICITO:
UREIA
CREATININA
SÓDIO
POTASSIO
UNIDADE
VOLTAREM 1 AMPOLA IM
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
DEXAMETASONA 1 AMPOLA EV
TRAMAL 1 AMPOLA EV – ACM
AGUARDO EXAMES LABORATORIAIS

REAVALIO PACIENTE COM EXAMES E APÓS MEDICAÇÃO. PACIENTE RELATA


MELHORA PARCIAL DO QUADRO. EXAMES APRESENTAM FUNÇÃO RENAL
NOORMAL (RESULTADO). PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA TRATAMENTO DA
CRISE DE GOTA E ORIENTO PACIENTE SUSPENDER ALOPURINOL NO
MOMENTO. ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO
QUADRO, APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS OU PERMANÊNCIA DO
QUADRO MESMO COM TRATAMENTO, PACIENTE COMPREENDE.

CD: ALTA CLÍNICA + TRATAMENTO DOMICILIAR

CASA
1. COLCHICINA -------------------------------------------------------------------- 6 CP
TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS, POR 3 DIAS

2. IBUPROFENO 600MG -------------------------------------------------------- 20 CP


TOMAR 1 CP DE 6 EM 6 HORAS, POR 5 DIAS

3. PREDNISONA 20 MG -------------------------------------------------------- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA, POR 5 DIAS

4. DIPIRONA 500 MG ----------------------------------------------------------- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR

ORIENTAÇÕES
SUSPENDER O USO DO ALOPURINOL DURANTE A CRISE

GRIPE – RESFRIADO COMUM


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


CORIZA E OBSTRUÇÃO NASAL HÁ 2 DIAS. RELATOU AINDA FEBRE NÃO
AFERIDA, OBSERVADA EM DOIS EPISÓDIOS. REFERE LACRIMEJAMENTO E
DOR EM OROFARINGE. SEM OUTROS SINTOMAS, NEGA SINTOMAS
RESPIRATÓRIOS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
TABAGISMO E ETILISMO.
EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

LINFONODOS: AUSÊNCIA DE LINFONODOS PALPÁVEIS EM CADEIAS


EXAMINADAS

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: RESFRIADO COMUM

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE:
DIPIRONA 1 AMP EV OU IM AGORA
DICLOFENACO 75 MG IM AGORA ** AINES NÃO USAR DENGUE E COVID
DEXAMETASONA 1 AMP IM AGORA.
ALTA APÓS

CASA

USO ORAL

1. DIPIRONA 500 MG --------------------------------------- 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS SE DOR OU FEBRE

2. IBUPROFENO 600 MG --------------------------------- 9 CP


TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, POR 3 DIAS ** AINES NÃO USAR DENGUE E
COVID

3. LORATADINA 10 MG ----------------------------------- 5 CP
TOMAR 1 CP À NOITE POR 5 DIAS

4.SF0,9% ------------------------------------------------------ 1 FRASCO


REALIZAR HIGIENE NASAL DE 4 EM 4 HORAS COM 5ML DA SOLUÇÃO
ORIENTAÇÕES

*** RETORNO IMEDIATO SE PIORA DOS SINTOMAS, SURGIMENTO DE FALTA DE


AR/DIFICULDADE PARA RESPIRAR, FEBRE PERSISTENTE POR MAIS DE 3 DIAS,
OU RETORNO DA FEBRE APÓS TER FICADO 48 HORAS AFEBRIL, SE
SONOLÊNCIA EXCESSIVA, SE CONFUSÃO MENTAL.
*** AUMENTAR INGESTA DE LÍQUIDOS POR DIA.

HAS – CRISE HIPERTENSIVA


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, RELATANDO HAS


PRÉVIA, COM AFERIÇÃO RESIDENCIAL EM 190X140MMHG, ASSOCIADO À
CEFALEIA INTENSA EM REGIÃO OCCIPITAL HÁ 3 HORAS. PACIENT EM USO DE
LOSARTANA 50MG (1-0-1) E HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). REFERE
TRATAMENTO HÁ 5 ANOS. RELATA EPISÓDIOS PRÉVIOS SEMELHANTES DE
PICO HIPERTENSIVO FREQUENTES. SEM OUTRAS QUEIXAS NO MOMENTO.
PACIENTE NEGA DEMAIS PATOLOGIAS PRÉVIAS.
NEGA USO DE OUTRA MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.
SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C
ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG
AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA.

HD: CRISE HIPERTENSIVA

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS E ECG


PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE E AGUARDO MELHORA
ORIENTO AFERIR PRESSÃO DIARIAMENTE, ATÉ 3 VEZES AO DIA
ORIENTO ACOMPANHAMENTO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL
REALIZO ENCAMINHAMENTO A UBSF
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
NIFEDIPINO 20 MG VO AGORA
CAPTOPRIL 50 MG VO – ACM
FUROSEMIDA 2 AMPOLAS EV AGORA *** SE EDEMA
AFERIR A PA APÓS 1 HORA
AGUARDO EXAMES // REAVALIAR APÓS

** SE PRESSÃO < 160X100 – LIBERAR PACIENTE EM 3 HORAS


** SE PRESSÃO > 160X100 – MEDICAÇÃO

SOLICITO ELETROCARDIOGRAMA
SOLICITO URINA, SÓDIO, POTÁSSIO, URÉIA E CREATININA

CASA
** SE PESSOA PREVIAMENTE NÃO HIPERTENSA – LOSARTANA 50MG – 1 CP
DIA

ORIENTO AFERIR PRESSÃO DIARIAMENTE E PROCURAR ATENDIMENTO


AMBULATORIAL PARA ACOMPANHAMENTO

REALIZO ENCAMINHAMENTO A UBSF

À UBSF

ENCAMINHO O PACIENTE SUPRACITADO PARA ACOMPANHAMENTO


AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL. PACIENTE PREVIAMENTE
HIPERTENSO, EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-0) E HIDROCLOROTIAZIDA (1-
0-0), TEM APRESENTADO AUMENTO DOS VALORES PRESSÓRICOS. PACIENTE
EM PICO HIPERTENSIVO, NECESSITOU DE ATENDIMENTO EM UNIDADE DE
PRONTO SOCORRO. REALIZADA MEDICAÇÃO, E NORMALIZADOS NÍVEIS
PRESSÓRICOS. PACIENTE COM PA=160X80 NA ALTA CLÍNICA. ATT,

HEMORROIDA – FISSURA ANAL


CD: PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA CASA E ORIENTAÇÕES

CASA

USO ORAL:
DIPIRONA 500MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HHORAS SE DOR
OU FEBRE
IBUPROFENO 600MG – 15 CP – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, POR 5 DIAS
PLANTAGO OVATA – 10 SACHÊS – DILUIR 1 SACHE EM 200 ML DE ÁGUA E
TOMAR 1 VEZ AO DIA

USO TÓPICO: PROCTYL POMADA RETAL – 1 BISNAGA – APLICAR NA ÁREA


AFETADA 3 VEZES AO DIA, ATÉ MELHORA DOS SINTOMAS

ORIENTAÇÕES
** DIETA RICA EM FIBRA E INGESTÃO HÍDRICA DE PELO MENOS 2,5L/DIA.
ORIENTO PACIENTE EVITAR ALIMENTOS CONDIMENTADOS, PIMENTA,
CHOCOLATES E FRITURAS. UTILIZAR ÁGUA E SABÃO APÓS DEFECAR.

IAM - SÍNDROME CORONARIANA AGUDA


#AVALIAÇAO CLÍNICA#
PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE
DOR PRECORDIAL, TIPO APERTO, DE FORTE INTENSIDADE, QUE IRRADIA
PARA MSE. REFEDE AINDA DESCONFORTO EPIGÁSTRICO. RELATA QUE
QUADRO INICIOU HÁ 2 HORAS, APÓS O ALMOÇO.

ECG REALIZADO NA ENTRADA:

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: IAM – CID I24.9

CD: SOLICITO ECG E EXAMES LABORATORIAIS + PRESCRIÇÃO

SOLICITO ECG
SOLICITO TROPONINA, CPK, CKMB, UREIA, CREATININA, SÓDIO E POTÁSSIO.

PRESCREVO:
AAS 300MG VO AGORA
CLOPIDOGREL 75MG – 4 CP VO AGORA
DIPIRONA 1 AMPOLA EV AGORA
CLONAZEPAN 5 GOTAS VO - ACM
TRAMAL 1 AMPOLA EV ACM
MORFINA 1 AMPOLA + ABD 9 ML – INFUNDIR 3 ML ACM
O2 EM CATETER NASAL 2 A 4 L/ MIN SE SATO2 < 94%
ATENOLOL 25MG 01CP VO DE 12/12H SE FC > 100 BPM

NITRATO – ISORDIL 5MG SL – SE NÃO FOR INFARDO DE VD***

ENOXEPARINA 1MG/KG SC *** DEPOIS DAS CURVAS – INTERNAÇÃO

*** IAM COM SUPRA – ECG COM SUPRA – NÃO ESPERAR ENZIMAS
PEDIR VAGA 0 PARA UFU

*** IAM SEM SUPRA – ECG SEM SUPRA COM ENZIMAS ALTERADAS
ENCAMINHAR PARA UFU

INTOXICAÇÃO

#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, ACOMPANHADO


PELO -- , QUE RELATA QUE O PACIENTE FEZ USO DE --, NA QUANTIDADE DE – ,
HÁ – HORAS. NEGA USO PARA TENTATIVA DE AUTOEXTERMÍNIO. PACIENTE
APRESENTA SUDORESE, E ----. SEM OUTRAS QUEIXAS

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM REG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO. SUDOREICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: INTOXICAÇÃO CID T50.9 – INTOXICAÇÃO POR ---

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS


PPRESCREVO MEDICAÇÃO NA UNIDADE E LAVAGEM GÁSTRICA ***
REAVALIAR APÓS

UNIDADE

SOLICITO HEMOGRAMA, GLICEMIA, NA, K, UREIA, CREATININA, TGO, TGP, FA,


GGT, EAS, TAP, TTPA, RAIO X DE TORAX E ECG

INGESTÃO DA SUBSTÂNCIA – INTOXICAÇÃO PELO TGI


ATÉ 1 HORA – REALIZAR LAVAGEM GÁSTRICA (LAVAGENS SUCESSIVAS) COM
SONDA OROGÁSTRICA, COM PACIENTE EM DECÚBITO LATERAL ESQUERDO,
CABEÇA EM NÍVEL LEVEMENTE INFERIOR AO CORPO. VOL=100 A 250ML
USO DE CARVÃO ATIVADO – 1G POR KG + 8ML SF OU AD POR KG

INTOXICAÇÃO POR BENZODIAZEPÍNICOS


LAVAGEM GÁSTRICA + CARVÃO ATIVADO NA 1ª HORA DA INGESTÃO
*** FLUMAZENIL EV – 0,1 MG – ATÉ MAX DE 3MG EM 1 HORA

INTOXICAÇÃO POR CARBAMATOS/ORGANOFOSFORADOS (CHUMBINHO)


LAVAGEM GÁSTRICA + CARVÃO ATIVADO NA 1ª HORA DA INGESTÃO
*** ATROPINA EV – 2MG – REPETIR ATÉ 15 MINUTOS

INTOXICAÇÃO POR ÁLCOOL


REALIZAR DXT
GLICOSE 50% - 1 AMPOLA EV ACM
SF 0,9% + RANITIDINA 1 AMPOLA + PLASIL 1 AMPOLA + DIPIRONA 1 AMPOLA EV
CITONEURIM 1 AMPOLA IM
SF 0,9% 500ML – CORRER EM 1 HORA
*** PACIENTE EM SURTO – HALDOL 1 AMPOLA IM E FENERGAN 1 AMPOLA IM

ITU BAIXA – CISTITE – CID N39.0 OU N30.9


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE PROCUROU ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE DISÚRIA


IMPORTANTE HÁ 3 DIAS. PACIENTE RELATA AINDA POLACIÚRIA, URGÊNCIA
MICCIONAL, NOCTÚRIA, PRURIDO E DESCONFORTO SUPRAPÚBICO. REFERE
QUE A URINA ESTÁ TURVA, NEGANDO HEMATÚRIA. PACIENTE NEGA FEBRE E
OUTROS SINTOMAS. NEGA EPISÓDIOS PRÉVIOS SEMELHANTES.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,


LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA EM
QUADRANTES SUPERIORES, DOR DISCRETA À PALPAÇÃO SUPRAPÚBICA.
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: ITU BAIXA/CISTITE

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS – EAS E UROCULTURA


PRESCREVO ATB
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE
APÓS EXAMES, AVALIAR NECESSIDADE DE TROCAR MEDICAÇÃO
SOLICITO EAS E UROCULTURA

CASA
CIPROFLOXACINO 500MG – 6 CP – TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS POR 3
DIAS.
OU
FOSFOMICINA (MONURIL) – 3 G – TOMAR 3G VO EM DOSE ÚNICA (ENVELOPE)
– SE PACIENTE TIVER CONDIÇÃO

(OU
NORFLOXACINO (FLOXACIN) 400MG – 6 CP – TOMAR 1CP DE 12 EM 12 HORAS
POR 3 DIAS
OU
NITROFURANTOÍNA 100MG – 28 CP – TOMAR 1 CP DE 6 EM 6 HORAS, POR 7
DIAS
OU
LEVOFLOXACINO 250/500MG – 5 CP – TOMAR 1 CP VO AO DIA, POR 5 DIAS)

DIPIRONA 500MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS VO DE 6/6H SE DOR OU


FEBRE

ITU ALTA – PIELONEFRITE – CID N11.0


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


FEBRE ALTA ASSOCIADA A LOMBALGIA DE FORTE INTENSIDADE, HÁ 2 DIAS.
REFERE AINDA CALAFRIOS, MAL ESTAR GERAL E NÁUSEAS. NEGA OUTROS
SINTOMAS URINÁRIOS. NEGA VÔMITOS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,


LIVRE/NORMOTENSO, DOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA EM
FLANCOS, AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG
NEGATIVO, GIORDANO POSITIVO*
NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,
SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

HD: PIELONEFRITE – CID N11.0

CD: SOLICITO EXAMES LABORATORIAIS


PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE
PRESCREVO ATB
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE
APÓS EXAMES, AVALIAR NECESSIDADE DE TROCAR MEDICAÇÃO

SOLICITO EAS, UROCULTURA, HEMOGRAMA E PCR.

UNIDADE
DIPIRONA 1 AMPOLA EV

CASA
CIPROFLOXACINO 500MG – 10 CP – TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS, POR 5
DIAS
DIPIRONA 500MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS VO DE 6/6H SE DOR OU
FEBRE

ITU NA GESTAÇÃO
AMPICILINA 500MG – TOMAR 1CP VO DE 6/6H POR 7 A 10D

CEFALEXINA 500MG – TOMAR 1CP VO DE 6/6H POR 7 A 10 D

INFECÇÕES MAIS GRAVES NAS GESTANTES


GENTAMICINA OU TROMBOMICINA 3 A 4MG/KG IM 3X/DIA POR 7D

ITU RECORRENTE NA GESTAÇÃO: PREVENÇÃO

CEFALEXINA 250MG – TOMAR 1CP VO DE 12/12H POR 7D OU


NITROFURANTOÍNA 100MG – TOMAR 1 CP VO 12/12H POR 7D

LABIRINTITE
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


VERTIGENS, DO TIPO SUBJETIVA, HÁ 2 DIAS, QUE PIOROU HÁ 3 HORAS.
REFERE EPISÓDIOS PRÉVIOS E FAZ USO DE MEDICAÇÃO QUANDO CRISES.
RELATA AINDA CEFALEIA ASSOCIADA E NÁUSEAS. NEGA FEBRE,
ESCOTOMAS, VÔMITOS, OU OUTROS SINTOMAS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.
OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA.

PACIENTE APRESETOU VERTIGEM AO SE LEVANTAR APÓS EXAME FÍSICO

HD:VERTIGEM – CID H81.1 – LABIRINTITE? CID H83.0

CD: SOLICITO DXT E PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO MEDICAMENTOS PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE
ORIENTO PROCURAR UNIDADE BÁSICA PARA ACOMPANHAMENTO
AMBULATORIAL – FAÇO ENCAMINHAMENTO PARA UBSF

UNIDADE
SOLICITO DXT
SF 0,9% 100 ML + DRAMIN B6 1 AMPOLA EV LENTO
DEXAMETASONA 1 AMPOLA IM ACM
ONDANSETRONA 1 AMPOLA EV ACM ** SE VÔMITOS ICOERCÍVEIS
CLONAZEPAM 5 GOTAS VO ACM ** SE VERTIGEM REFRATÁRIA

CASA

DRAMIN 100 MG – 15 CP – TOMAR 1 CP DE 6 EM 6 HORAS


OU
ONDANSETRONA 8MG – 10 CP – TOMAR 1 CP DE 12 EM 12 HORAS

BETAISTINA (LABIRIN) 8MG – 30 CP – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS


ENQUANTO HOUVER SINTOMAS
OU
FLUNARIZINA (VERTIX) 10 MG – 30 CP – TOMAR 1 CP AO DEITAR ENQUANTO
HOUVER SINTOMAS.
ORIENTAÇÕES
ENCAMINHAMENTO PARA UBSF

OTITE EXTERNA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR EM OUVIDO DIREITO, HÁ 3 DIAS, COM SAÍDA DE PEQUENA QUANTIDADE
DE SECREÇÃO CLARA PELO MESMO. NEGA OUTROS SINTOMAS ASSOCIADOS.
PACIENTE NEGA FEBRE E SINTOMAS RESPIRATÓRIOS

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

OTOSCOPIA: PAVILHÃO AUDITIVO SEM ALTERAÇÕES. CANAL AUDITIVO


HIPEREMIADO, COM DISCRETA PRODUÇÃO DE CERUME. AUSÊNCIA DE
SANGRAMENTOS. MT ÍNTEGRA, LEVEMENTE HIPEREMIADA, APRESENTAÇÃO
DO TRIANGULO LUMINOSO E CABO DO MARTELO. SEM ABAULAMENTO.

HD: OTITE EXTERNA CID H 60

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO TTO PARA CASA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
DIPIRONA 1 AMPOLA EV
ALTA APÓS

CASA
DIPIRONA 500 MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS SE DOR
OU FEBRE
IBUPROFENO 600MG – 15 CP – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS POR 5 DIAS
OTOCIRIAX – PINGAR 3 GOTAS NO OUVIDO ACOMETIDO, DE 12 EM 12 HORAS,
POR 7 DIAS ***OU*** OTOSPORIN – PINGAR 3 GOTAS NO OUVIDO ACOMETIDO,
DE 8 EM 8 HORAS, POR 10 DIAS

Se Fungo:
- CLOTRIMAZOL 1% SOLUÇÃO TÓPICA ------------01 FRASCO
APLICAR 3 GOTAS NO OUVIDO AFETADO DE 6 EM 6 HORAS POR 7
DIAS.

OTITE MÉDIA AGUDA


#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


DOR EM OUVIDO DIREITO, DE FORTE INTENSIDADE, COM INÍCIO HÁ 2 DIAS,
QUE PIOROU HOJE. RELATOU QUADRO GRIPAL HÁ CERCA DE UMA SEMANA.
RELATA AINDA FEBRE (AFERIDA EM 38,5°C) E DOR AO ENCOSTAR EM REGIÃO
DE TRAGUS. SEM OUTRAS QUEIXAS NO MOMENTO.

PACIENTE NEGA PATOLOGIAS PRÉVIAS.


NEGA USO DE MEDICAÇÃO CONTÍNUA.
NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.

EXAME FÍSICO:
PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E
ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

LINFONODOS: AUSÊNCIA DE LINFONODOS PALPÁVEIS EM CADEIAS


EXAMINADAS

OTOSCOPIA: PAVILHÃO AUDITIVO SEM ALTERAÇÕES. CANAL AUDITIVO SEM


ALTERAÇÕES, SINAIS FLOGÍSTICOS OU LESÕES. AUSÊNCIA DE
SECREÇÃO/CERUME. AUSÊNCIA DE SANGRAMENTOS. MT ÍNTEGRA,
HIPEREMIADA E ABAULADA, DIFICULTANDO VISUALIZAÇÃO DAS ESTRUTURAS.
**** QUANDO SUPURATIVA – APRESENTA GRANDE QUANTIDADE DE PUS

HD: OTITE MÉDIA AGUDA CID H65 *** QUANDO SUPURATIVA = CID H650

CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE


PRESCREVO ATB
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
SF0,9% 100ML + DIPIRONA 1 AMPOLA EV
VOLTAREN 1 AMPOLA IM
ALTA APÓS
CASA
AMOXICILINA + CLAVULANATO 500/125 MG - 30 COMPRIMIDOS - TOMAR 1 CP DE
8/8H POR 10 DIAS
DIPIRONA 500 MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS DE 6 EM 6 HORAS SE DOR
OU FEBRE
IBUPROFENO 600MG – 15 CP – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS POR 5 DIAS

PARASITOSE INTESTINAL
CASA
ALBENDAZOL 400 MG ----- 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS.

SINUSITE
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PAR A ATENDIMENTO NA UNIDADE, RELATANDO


QUDRO GRIPAL HÁ 1 SEMANA, QUE EVOLUIU COM MELHORA, ENTRETANTO,
HÁ 2 DIAS, INICIOU CEFALEIA DE FORTE INTENSIDADE, EM REGIÃO FRONTAL
E DOR EM REGIÃO DE SEIOS DA FACE. ALÉM DISSO, APRESENTOU FEBRE
(AFERIDAEM 38,9). RELATOU AINDA. FEZ USO DE, SEM MELHORA DO QUADRO
ÁLGICO. NEGA NÁUSEAS, VÔMITOS, ESCOTOMAS, SINTOMAS RESPIRATÓRIOS
OU OUTRAS QUEIXAS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA, PORÉM DOR DISCRETA À
MOVIMENTAÇÃO CERVIVAL

FACE: DOR À PALPAÇÃO EM REGIÃO DE SEIOS DA FACE

HD: SINUSITE – CID J01


CD: PPRESCREVO SINTOMÁTICOS NA UNIDADE
PRESCREVO SINTOMÁTICOS PARA CASA
*****ATB PARA CASA SE BACTERIANA
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

UNIDADE
DIPIRONA 1 AMPOLA EV + 100ML SF0,9%
DICLOFENACO (VOLTAREM) 1 AMPOLA IM
DEXAMETASONA 1 AMPOLA IM
ALTA APÓS

CASA

USO ORAL:

1. DIPIRONA 500MG - 1 FRASCO


TOMAR 40 GOTAS DE 6/6 HORAS SE DOR OU FEBRE

2. PREDNISONA 20 - 5 CP
TOMAR 1 CP AO DIA POR 5 DIAS

3. IBUPROFENO 600 MG - 9 CP
TOMAR 1 CP DE 8/8 HORAS

4. ACETILCISTEINA 600 MG PÓ - 5 ENVELOPES


DILUIR 1 ENVELOPE EM 1 COPO DE AGUA E TOMAR 1 VEZ AO DIA

USO NASAL:

1. SORO FISIOLÓGICO 0,9% - 1 FRASCO


APLICAR 5ML EM CADA NARINA, DE 4/4 HORAS

AMOXICILINA + CLAVULANATO (500/125) – 30 CP – TOMAR I CP DE 8/8 HORAS


POR 10 DIAS SE BACTERIANA

SOLUÇO (R06.6)
TENTAR MANOBRA DE VALSALVA OU ESTIMULAR FARINGE OU ELEVAR A
ÚVULA

SE NÃO MELHORAR
METOCLOPRAMIDA (PLASIL) 1 AMP IM

SURTO PSIQUIÁTRICO
UNIDADE
HALDOL 1 AMP IM AGORA
FENERGAN 1 AMP IM AGORA
** DIAZEPAM SE NÃO ESTIVER ALCOOLIZADO 1 AMP EV
TERSOL – HORDÉOLO
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


APARECIMENTO DE PEQUENA PÚSTULA EM BORDA DA PÁLPEBRA DO OLHO
ESQUERDO, HÁ 2 DIAS. RELATA AINDA ARDÊNCIA OCULAR, FOTOFOBIA E
INCOMODO EM PALPEBRA. NEGA DEMAIS SINTOMAS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

NEURO: PRESERVADO, ECG 15, PUPILAS ISOCORICAS E FOTORREAGENTES,


SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO MENINGEA

OLHOS: HIPEREMIA CONJUNTIVAL EM OLHO ACOMETIDO (ESQUERDO).


PRESENÇA DE NODULAÇÃO EM ASPECTO DE PÚSTULA. EDEMA PALPEBRAL
OLHO DIREITO SEM ALTERAÇÕES.

HD: HORDÉOLO – CID H00.0

CD: PRESCREVO SF0,9% E MEDICAÇÃO PARA CASA


ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

CASA
SF0,9% - REALIZAR LAVAGEM DO OLHO ACOMETIDO 3 A 4 VEZES AO DIA
REALIZAR COMPRESSAS DE ÁGUA MORNA DE 3 EM 3 HORAS, DURANTE
APROXIMADAMENTE 15 MINUTOS
TOBRAMICINA POMADA OFTALMOLÓGICA – APLICAR PEQUENA QUANTIDADE
DE POMADA EM CIMA DA LESÃO, 2 A 3 VEZES AO DIA, POR 5 DIAS
TRAUMA OCULAR
CID – S00.2

UNIDADE
COLÍRIO ANESTÉSICO LOCAL, LAVAGEM OCULAR ABUNDANTE COM SF0,9%,
TAMPÃO OCULAR E ENCAMINHAMENTO PARA OFTALMOLOGIA

CASA
SF0,9% – 1 FRASCO – LAVAGEM EXCESSIVA DO OLHO ACOMETIDO 4 VEZES
AO DIA
OCULUM ANESTÉSICO OFTALMOLÓGICO – 1 FRASCO – APLICAR 2 GOTAS DE
4 EM 4 HORAS, POR 3 DIAS
TOBRAMICINA COLÍRIO – 1 FRASCO – APLICAR 2 GOTAS DE 4 EM 4 HORAS,
POR 5 DIAS
DIPIRONA 500MG – 1 FRASCO – TOMAR 40 GOTAS, DE 6 EM 6 HORAS, SE DOR
LEVE A MODERADA
PACO – TOMAR 1 CP DE ATÉ 4M EM 4 HORAS, SE DOR INTENSA

**DSTs E GINECOLOGIA**
GONORREIA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


CORRIMENTO BRANCO AMARELADO ASSOCIADO À DISÚRIA IMPORTANTE.
SEM OUTRAS QUEIXAS URINÁRIAS. PACIENTE RELATA QUE O QUADRO
INICIOU HÁ 3 DIAS, COM PIORA HOJE. RELATOU ATIVIDADE SEXUAL
DESPROTEGIDA NOS ÚLTIMOS 10 DIAS. NEGA FEBRE OU OUTROS SINTOMAS

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:
PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E
ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,


LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.

HD: CERVICITE E URETRITE CID N34.1 -- GONORREIA? CID A54

CD: PPRESCREVO TTO NA UNIDADE


ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE
ORIENTO QUE PARCEIRO PROCURE ATENDIMENTO MÉDICO PARA
TRATAMENTO

UNIDADE
CEFTRIAXONA 1G EV
AZITROMICINA 1G VO DOSE ÚNICA
ALTA APÓS

CANDIDÍASE
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


CORRIMENTO BRANCO DE ASPECTO “TALHADO”/COM GRUMOS, ASSOCIADO À
PRURIDO VAGINAL IMPORTANTE. SEM QUEIXAS URINÁRIAS. PACIENTE
RELATA QUE O QUADRO INICIOU HÁ 3 DIAS, COM PIORA HOJE. RELATOU
ATIVIDADE SEXUAL DESPROTEGIDA NOS ÚLTIMOS 10 DIAS. RELATA USO
CONSTANTE DE CALÇA JEANS. NEGA FEBRE OU OUTROS SINTOMAS

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:
PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E
ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,


LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.

HD: CANDIDÍASE? CID B37

CD: PRESCREVO TTO


ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE
ORIENTO QUE PARCEIRO PROCURE ATENDIMENTO MÉDICO PARA
TRATAMENTO

CASA
FLUCONAZOL 150MG – 1 CP – TOMAR 1 CP VO DOSE ÚNICA
NISTATINA CREME 5G – 1 TUBO – REALIZAR APLICAÇÃO INTRAVAGINAL AO
DEITAR, POR 7 DIAS
APLICADORES INTRAVAGINAIS – 7 UNIDADES

GARDNERELLA
#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, COM QUEIXA DE


CORRIMENTO EXTREMAMENTE FÉTIDO, ODOR TIPO “PEIXE”, SEM OUTRO
SINTOMA ASSOCIADO SEM QUEIXAS URINÁRIAS. PACIENTE RELATA QUE O
QUADRO INICIOU HÁ 3 DIAS, COM PIORA HOJE. RELATOU ATIVIDADE SEXUAL
DESPROTEGIDA NOS ÚLTIMOS 10 DIAS. NEGA FEBRE OU OUTROS SINTOMAS

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.
OU

APP: PACIENTE HAS EM USO DE LOSARTANA 50MG (1-0-1) E


HIDROCLOROTIAZIDA 25MG (1-0-0). DM EM USO DE METFORMINA 500MG
(APÓS ALMOÇO E JANTAR). HIPOTIREOIDISMO EM USO DE PURAN 25 MCG (I
CP DE MANHA EM JEJUM). NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS. NEGA
INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:
PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E
ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

ABD: RHAS + DIFUSAMENTE, SEMIGLOBOSO, NORMOTIMPÂNICO,


LIVRE/NORMOTENSO, INDOLOR À PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA,
AUSÊNCIA DE MASSAS PALPÁVEIS. DB NEGATIVO, BLOOMBERG NEGATIVO,
GIORDANO NEGATIVO.

HD: GARDNERELLA? CID N771

CD: PRESCREVO TTO


ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

CASA
METRONIDAZOL CREME VAGINAL (100MG/G) – 1 TUBO – REALIZAR
APLICAÇÃO INTRAVAGINAL COM 5 G, 1VEZ AO DIA, AO DEITAR, POR 5 DIAS
METRONIDAZOL VO

DST EM HOMEM
CASA

AZITROMICINA 500 MG ----- 2 CP


TOMAR 2 CP EM DOSE ÚNICA.

CIPROFLOXACINO 500 MG ----- 1 CP


TOMAR 1 CP EM DOSE ÚNICA.

METRONIDAZOL 250 MG ----- 42 CP


TOMAR 2 CP DE 8/8 HORAS POR 7 DIAS.

**PELE**
INFECÇÃO DE PELE

#AVALIAÇAO CLÍNICA#

PACIENTE COMPARECE PARA ATENDIMENTO NA UNIDADE, RELATANDO


LESÃO DE PELE INFECTADA EM REGIÃO DE ---. RELATA QUE HÁ 2 SEMANAS
APRESENTOU LESÃO BOLHOSA (QUEIMADURA COM ÓLEO QUENTE),
PROCUROU ATENDIMENTO E FORAM REALIZADOS PRIMEIROS
ATENDIMENTOS COM A LESÃO. HÁ UMA SEMANA, LESÃO COMEÇOU
APRESENTAR SINAIS FLOGÍSTICOS E HÁ 2 DIAS DRENAR PUS. NEGA FEBRE E
OUTROS SINTOMAS.

APP: PACIENTE SEM PATOLOGIAS CONHECIDAS, NÃO FAZ USO DE


MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO. NEGA ALERGIAS MEDICAMENTOSAS.
NEGA INTERNAÇÕES E USO DE ATB RECENTE. NEGA TABAGISMO E ETILISMO.

EXAME FÍSICO:

PACIENTE EM BEG, BOTE, NORMOCORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO E


ANICTÉRICO.

SV: PA: MMHG FC: BPM FR: IRPM SATO2: % TAX:°C

ACV: BRNF EM DOIS TEMPOS, SEM SOPROS. TEC: <2SEG

AR: MVF+ BILATERALMENTE, SEM RAS. AUSENCIA DE SINAIS DE


DESCONFORTO RESPIRATÓRIO. EXPANSIBILIDADE PRESERVADA.

EXAME DA REGIÃO COM LESÃO

HD: LESÃO DE PELE INFECTADA – CID L09

CD: PPRESCREVO TTO COM ATB


PRESCREVO
ORIENTO SINAIS DE ALARME E RETORNO IMEDIATO SE PIORA DO QUADRO
OU APARECIMENTO DE NOVOS SINTOMAS – PACIENTE COMPREENDE

CASA
CEFALEXINA 500MG – 1 CP DE 6 EM 6 HORAS POR 7 DIAS
*** SE INFECÇÃO GRAVE – INTERNAÇÃO – OXACICLINA 2G DE 6 EM 6 HORAS +
CEFTRIAXONA 1G DE 12 EM 12 HORAS

ESCABIOSE (SARNA)
PRURIDO À NOITE, APÓS BANHOS QUENTES. PAPULAS ERITEMATOSAS EM
TODO CORPO. CONTATO.

UNIDADE
FENERGAN 1 AMP IM AGORA
ALTA APÓS

CASA
IVERMECTINA 6 MG – 2 CP – TOMAR 1 CP EM DOSE ÚNICA E REPETIR APÓS 7
DIAS
LORATADINA 10 MG – 15 CP – TOMAR 1 CP AO DIA SE PRURIDO.
PERMETRINA LOÇÃO 5% – 1 FRASCO – APLICAR NO CORPO DURANTE 3
NOITES SEGUIDAS. AO ACORDAR, TOMAR BANHO. REPETIR ESQUEMA APÓS 7
DIAS.

PEDICULOSE (PIOLHO)
CASA
1. DELTAMETRINA – ESCABIN
1 FRASCO
APLICAR NO COURO CABELUDO 1 VEZ AO DIA POR 4 DIAS
REPETIR EM 1 SEMANA
OU
2. PEMETRNA SHAMPOO – NEDAX
APLICAR NO COURO CABELUDO E DEIXAR AGIR POR 10 MINUTOS POR 2 DIAS
REPETIR EM 1 SEMANA

PICADA DE CARRAPATO
UNIDADE
FENERGAN 1 AMPOLA EV AGORA
DEXAMETASONA 1 AMPOLA EV AGORA
ALTA APÓS

CASA
HIXIZINE – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS, POR 7 DIAS
IVERMECTINA 6MG – 1 CP VO EM DU

**DICAS DE HORÁRIO PARA MEDICAÇÃO

6/6 HORAS – 6:00 , 12:00 , 18:00 , 00:00

8/8 HORAS – 7:00 , 15:00 , 23:00 OU 6:00 , 14:00 , 22:00

**INTERNAÇÃO

DIETA LIVRE/ZERO/BRANDA
DV E CT DE 4/4 HORAS
CUIDADOS GERAIS
CUIDADOS ESPECÍFICOS
- O2 SCN SE SATO2<94%
- SONDA VESICAL DE DEMORA – MEDIR DIURESE
DIPIRONA 1 AMP EV DE 6/6 HORAS SE DOR OU FEBRE
METOCLOPRAMIDA 1 AMP EV DE 8/8 HORAS SE NÁUSEA OU VÔMITOS
OMEPRAZOL 20 MG VO 1 VEZ AO DIA ÀS 6 HORAS EM JEJUM
CORREÇÃO GLICÊMICA DE ACORDO COM PACIENTE USUAL/HABITUAL/X
GLICOSE 50%20 ML ACM
MEDICAÇÕES DE USO DOMICILIAR***
MEDICAÇÕES DA INTERNAÇÃO***
HIDRATAÇÃO COM SF 0,9% 500 + 500 + 500 EV EM 24 HORAS
AGUARDO EXAMES
CADASTRO NO SUS FÁCIL
*** SE DIETA ZERO – SF 0,9% 500 + 500 + 500 + 500
SG 50% 30 + 30 + 30 + 30

EPIGASTRALGIA – VER IAM


IRA
CAD
INTUBAÇÃO
BRADI
FA
ABDOME AGUDO
APENDICITE
CONSTIPAÇÃO
COLELITIASE
PNEUMONIA
DPOC
CRISE CONVULSIVA
ICC DESCONPENSADA
ASMA GRAVE
DOR EPIGÁSTRICA
DOR LOMBAR
TONTURA EM IDOSOS
APENDICITE
GASOMETRIA
CAD E MIELINOLISE PONTINA
PNEUMONIA – CURB
ALCOOL

LINFOADENOMEGALIA

IBUPROFENO 600MG – TOMAR 1 CP DE 8 EM 8 HORAS

HIPERGLICEMIA
UNIDADE
HIDRATAÇÃO: SF 0,9% 1000 ML EV CORRER ABERTO.
CORREÇÃO GLICÊMICA DE ACORDO COM PACIENTE XXXX
SOLICITO POTÁSSIO
REPETIR DXT APÓS 30 MINUTOS.

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