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IVAS MULHER

PACIENTE REFERE TOSSE, CORIZA, CEFALEIA E FEBRE HÁ DIAS.


NEGA COMORBIDADES. NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA.

AO EXAME: CORADA, HIDRATADA, AFEBRIL. PACIENTE EM BOM ESTADO GERAL, FACIES E MARCHA
ATÍPICAS, POSTURA ATIVA.
ACV: RCR, BNF
AR: MVF
ABD: ATIPICO. PERISLTALTICO. INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA.
OROSCOPIA: NDN
OTOSCOPIA: NDN
RINOSCOPIA: NDN

PRESCRITO DIPIRONA+SFNASAL+DEXCLORFERINAMINA
ATESTADO MÉDICO.
ENVIO PARA SALA DE TRIAGEM PARA NOTIFICAÇÃO E AGENDAMENTO DE EXAME.
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALERTA DA DOENÇA E NECESSIDADE DE PROCURAR PS.
ORIENTO RETORNO SE PIORA DOS SINTOMAS
ORIENTO ISOLAMENTO SOCIAL BEM COMO CONTACTANTES.

INFECÇÃO VIAS AEREAS SUPERIORES

IVAS HOMEM

PACIENTE REFERE TOSSE, CORIZA, CEFALEIA E FEBRE HÁ DIAS.


NEGA COMORBIDADES. NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA.

AO EXAME: CORADO, HIDRATADO, AFEBRIL. PACIENTE EM BOM ESTADO GERAL, FACIES E MARCHA
ATÍPICAS, POSTURA ATIVA.

ACV: RCR, BNF


AR: MVF
ABD: ATIPICO. PERISLTALTICO. INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA.
OROSCOPIA: NDN
OTOSCOPIA: NDN
RINOSCOPIA: NDN

PRESCRITO DIPIRONA+SFNASAL+DEXCLORFERINAMINA
ATESTADO MÉDICO.
ENVIO PARA SALA DE TRIAGEM PARA NOTIFICAÇÃO E AGENDAMENTO DE EXAME.
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALERTA DA DOENÇA E NECESSIDADE DE PROCURAR PS.
ORIENTO RETORNO SE PIORA DOS SINTOMAS
ORIENTO ISOLAMENTO SOCIAL BEM COMO CONTACTANTES.

DENGUE

PACIENTE REFERE MIALGIA, ARTRALGIA, CEFALEIA, DOR RETROORBITARIA, APETITE DIMINUIDO,


NAUSEAS, VOMITOS, DIARREIA HÁ
NEGA COMORBIDADES. NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA.
AO EXAME: CORADO, HIDRATADO, AFEBRIL. PACIENTE EM BOM ESTADO GERAL, FACIES E MARCHA
ATÍPICAS, POSTURA ATIVA.

ACV: RCR, BNF


AR: MVF
ABD: ATIPICO. PERISLTALTICO. INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA.
OROSCOPIA: NDN
OTOSCOPIA: NDN
RINOSCOPIA: NDN

PRESCRITO DIPIRONA+TRO+DEXCLORFERINAMINA+METOCLOPRAMIDA
ATESTADO MÉDICO.
ENVIO PARA SALA DE TRIAGEM PARA NOTIFICAÇÃO E AGENDAMENTO DE EXAME.
ORIENTO SOBRE SINAIS DE ALERTA DA DOENÇA E NECESSIDADE DE PROCURAR PS.
ORIENTO RETORNO SE PIORA DOS SINTOMAS

ITU

PACIENTE APRESENTANDO DISURIA, ALGURIA, POLACIURIA HÁ DIAS.


NEGA COMORBIDADES. NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA.
AO EXAME: CORADO, HIDRATADO, AFEBRIL. PACIENTE EM BOM ESTADO GERAL, FACIES E MARCHA
ATÍPICAS, POSTURA ATIVA.

ACV: RCR, BNF


AR: MVF
ABD: ATIPICO. PERISLTALTICO. INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA.
OROSCOPIA: NDN
OTOSCOPIA: NDN
RINOSCOPIA: NDN

NEGA COMORBIDADES. NEGA ALERGIA MEDICAMENTOSA.

PACIENTE REFERE HAS E DM.

PACIENTE REFERE ALERGIA MEDICAMENTOSA.

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