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(Profilaxia Pré-Exposição)

PrEP (Profilaxia Pré-


Exposição)

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Publicado em 22/08/2022 18h39


Atualizado em 17/03/2023 15h22

O que é a PrEP?

Uma das formas de se prevenir do


HIV é a PrEP, a Profilaxia Pré-
Exposição. Ela consiste na tomada
de comprimidos antes da relação
sexual, que permitem ao organismo
estar preparado para enfrentar um
possível contato com o HIV. A
pessoa em PrEP realiza
acompanhamento regular de
saúde, com testagem para o HIV e
outras Infecções Sexualmente
Transmissíveis (IST).

Como a PrEP funciona?

A PrEP é a combinação de dois


medicamentos (tenofovir +
entricitabina) que bloqueiam alguns
“caminhos” que o HIV usa para
infectar o organismo. Existem duas
modalidades de PrEP indicadas: a
PrEP diária e a PrEP sob demanda.

PrEP diária: consiste na tomada


diária dos comprimidos, de
forma contínua, indicada para
qualquer pessoa em situação
de vulnerabilidade ao HIV
PrEP sob demanda: consiste na
tomada da PrEP somente
quando a pessoa tiver uma
possível exposição de risco ao
HIV. Deve ser utilizada com a
tomada de 2 comprimidos de 2
a 24 horas antes da relação
sexual, + 1 comprimido 24
horas após a dose inicial de dois
comprimidos + 1 comprimido 24
horas após a segunda dose. A
PrEP sob demanda é indicada
para pessoas que tenham
habitualmente relação sexual
com frequência menor do que
duas vezes por semana E que
consigam planejar quando a
relação sexual irá ocorrer. Além
disso, as evidências científicas
garantem a segurança e
eficácia da PrEP sob demanda
somente para algumas
populações. São elas: homens
cisgêneros heterossexuais,
bissexuais, gays e outros
homens cisgêneros que fazem
sexo com homens (HSH),
pessoas não binárias
designadas como do sexo
masculino ao nascer, e travestis
e mulheres transexuais - que
não estejam em uso de
hormônios à base de estradiol.

ATENÇÃO: a PrEP só tem efeito


protetor se você tomar o
medicamento conforme a
orientação de um profissional de
saúde. Caso contrário, pode não
haver concentração suficiente das
substâncias ativas em sua corrente
sanguínea para bloquear o vírus e
você não estará protegido

Em quanto tempo a PrEP começa


a fazer efeito?

Mulheres cisgênero, pessoas


trans ou não binárias
designadas como sexo feminino
ao nascer, e qualquer pessoa
em uso de hormônio a base de
estradiol, que façam uso de
PrEP oral diária, devem tomar o
medicamento por pelo menos 7
(sete) dias para atingir níveis de
proteção ideais. Antes dos sete
dias iniciais de introdução da
PrEP, medidas adicionais de
prevenção devem ser
adotadas.
Homens cisgêneros, pessoas
não binárias designadas como
do sexo masculino ao nascer, e
travestis e mulheres transexuais
- que não estejam em uso de
hormônios à base de estradiol -
e que usem PrEP, seja ela diária
ou sob demanda, devem tomar
uma dose de 2 (dois)
comprimidos de TDF/FTC de 2
a 24 horas antes da relação
sexual para alcançar níveis
protetores do medicamento no
organismo para relações
sexuais anais (4, 5). Ressalta-se
que os estudos de PrEP sob
demanda não apresentam
evidências de proteção para
relações sexuais (neo)vaginal
recepvas.

IMPORTANTE: É fundamental a
testagem regular, a investigação de
sinais e sintomas para outras IST. A
PrEP previne contra o HIV e permite
o diagnóstico e tratamento de
outras IST, interrompendo a cadeia
de transmissão. O uso do
preservativo previne do HIV e
outras IST.

Quem pode usar a PrEP?

A PrEP é indicada para qualquer


pessoa em situação de
vulnerabilidade para o HIV.

Algumas situações que podem


indicar o uso da PrEP:

Frequentemente deixa de usar


camisinha em suas relações
sexuais (anais ou vaginais);
Faz uso repetido de PEP
(Profilaxia Pós-Exposição ao
HIV);
Apresenta histórico de
episódios de Infecções
Sexualmente Transmissíveis;
Contextos de relações sexuais
em troca de dinheiro, objetos
de valor, drogas, moradia, etc.
Chemsex: prática sexual sob a
influência de drogas psicoativas
(metanfetaminas, Gama-
hidroxibutirato (GHB), MDMA,
cocaína, poppers) com a
finalidade de melhorar e facilitar
as experiências sexuais.

Como posso começar a usar a


PrEP?

Procure um serviço de saúde e


informe-se para saber se você tem
indicação para PrEP.

Veja lista dos serviços que ofertam


PrEP:

https://www.gov.br/aids/pt-
br/acesso-a-
informacao/servicos-de-
saude)

http://azt.aids.gov.br/ ->
“consulta uma UMD”

Documentos importantes:

Protocolo Clínico e Diretrizes


Terapêuticas para Profilaxia
Pré-Exposição (PrEP) de Risco
à Infecção pelo HIV.

Nota técnica sobre PrEP sob


demanda.

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