TÉCNICAS DE ACABAMENTO, POLIMENTO E Decisão pela substituição foi associada ao
RECONTORNO ANATÔMICO DE RESTAURAÇÕES método de avaliação, superfície envolvida e
DIRETAS atividade de cárie.
Manutenção e longevidade das restaurações FALHA DA RESTAURAÇÃO:
diretas Lesão de cárie (primária ou Fatores que influenciam na longevidade secundária) da restauração : Parede gengival crítica ( sem a presença de esmalte) -Risco de cárie individual, extensão da cavidade (ampla com margem em esmalte ou Esmalte permite o maior selamento da dentina) margem da restauração.
- Cárie secundária (maior número em resina Avaliação do risco de cárie
composta) enquanto fratura do dente se mostrou maior em amálgama Fratura: Falha no respeito aos princípios cavitários ( amálgama) Resina microparticuladas ( não devem ser 1,5mm de profundidade. indicadas para região de estresse) Fratura em resina - Falha na retenção , adesão é mais critica na Exame clínico: manutenção e longevidade classe V ( Lesões cervicais não das restaurações diretas cariosas) Exame clínico Ausência de esmalte cervical, dentina Plano de tratamento radicular Acabamento polimento , reparo e substituição. Cor REPARO -Manchamento
Realizado em situações localizadas -Causado pelo tabaco
Criterios de substituição: -Pigmentações das margens e/ou
corpo da restauração em resina Mecânicos composta Funcionais Forma inadequada Estéticos Biológicos Contato interproximal inadequado (necessidade de matriz e cunha)- excesso Não há um consenso quanto a esses de material restaurador na região cervical critérios. ( falha da adaptação do sistema matriz- Critérios como a cor, adaptação marginal, banda/anel) forma da restauração, rugosidade, Ciclo restaurador- preparo classe I , se pigmentação marginal, oclusão, presença de torna classe II e preparos maiores que são placa. realizados de forma indireta Outro critério- leva em consideração outras Resina microparticulada não é indicada variáveis. para palatina USPHS VS FDI Sistema adesivo- ácido fosforico;esmalte, - Criterio 0 - Somente polimento, descoloração marginal, isolamento acompanhamento absoluto/relativo - Criterio 1- polimento - Criterio 2- pensar em remover Em dentes anteriores ambos funcionam ; a borracha verde com a pasta isolamento absoluto/relativo. intermediária e a borracha azul com o óxido de zinco. PROTOCOLO / RENOVAR/REMODELAR, SELAR E REPARAR. Broca multilaminada Bm+ pedra pomes RENOVAR Bv+ pasta Realizar um recontorno/repolimento daquela Bv+ borrachas restauração com o objetivo de melhorar lisura superficial, conformação anatômica,remoção ACABAMENTO E POLIMENTO de manchas superficiais, textura superficial e brilho Broca carbide multilaminada Como fazer: Pontas diamantada finas Pontas diamantadas ultra finas Brocas multilaminadas- remover Discos abrasivos irregularidades Borrachas abrasivas Feltros Melhorar adptação e escultura Tiras de lixas Borrachas abrasivas : Marron- verde –azul ( SELAMENTO MARGINAL baixa rotação) Pastas abrasivas: Pedra pomes+ água. Fendas./ irregularidade na interface dente- restauração - Óxido de zinco+ álcool: pasta Preenchimento de microdefeitos Movimentos suaves e intermitentes Sistema adesivo + resina flow Na região proximal uso de tiras de lixas com movimento em S , REPARO
Pos abrasivos vs Tamanho das particulas - -Estética, margem intensamente
Pedra pomes- 16-60 pigmentadas, perda parcial da restauração, lesão de cárie adjacente Tecnicas de polimento em amálgama a restauração. - Pequenas margens fraturadas/ - Econômica desadaptadas- restabelecer ponto de - Simplificada contato. - Combinada Alternativa conservadora- menor injúria TÉCNICA ECONÔMICA pulpar
1º passo é a broca multilaminada, em Lesões localizadas e limtadas em extensão
seguida na econômica seria o uso das REPARO EM AMALGAMA pastas.
TÉCNICA SIMPLIFICADA Tratamento de superficie: asperização
Acabamento e polimento – com brocas Broca + borrachas na sequência marron , multilaminadas, quanto mais laminas mais verde e azul esse corte é fino. TÉCNICA COMBINADA Pontas diamantadas F ou FF ( corte mais fino) em alta rotação ou baixa rotação Juntar a pasta com a borracha, a borracha mais abrasiva com a pasta mais abrasiva Discos abrasivos Borrachas Escova de carbeto de silício. Pastas e feltros Uso de tiras; tem que entrar na região proximal ( movimento em S) Se for maior que 2 mm pode ser cortada.
REPARO EM RESINA COMPOSTA
1- PROMOVER IRREGULARIDADES
Jateamento com óxido de
aluminio Asperização com ponta diamantada na resina antiga. 2-LIMPEZA- ÁCIDO FOSFORICO 37% lavagem secagem 3-APLICAÇÃO DO AGENTE DE UNIÃO- SILANO- aguarda 1 minuto. Agente de união ( fases organica e inorganica) Propriedades mecânicas 4-APLICAÇÃO DO ADESIVO- AUMENTO MOLHABILIDADE DO COMPÓSITO Como a gente tem apenas uma superfície da resina composta pode-se utilizar apenas a parte hidrofóbica ( no caso do sistema adesivo de 3 passos usaria somente o ultimo passo) Se existe uma área de dentina- seria ideal primer e o adesivo juntos. Abordagem conservadora, melhor custo - benefício
A Diferença Básica Entre o Diodo Zener e o Diodo Retificador É Que o Diodo Zener Opera Na Região de Ruptura Ao Passo Que o Diodo Retificador Será Danificado Se Atingir Esta Região