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1960 - Primeiro laser nos USA.

1992 – Laserlipólise foi descrito pela primeira vez por Apfelberg

2005- Dr. Roberto Dell'Avanzato junto com alguns dos maiores especialistas em lasers, criou o
Endolift®, vem sendo melhorado ate então.

ENDO = 'interno" e LIFT 'elevar... Dr. Dell'Avanzato, tem 17 anos de experiência com o Endolift®, e
realizou mais de 15.000 procedimentos tratando a flacidez do rosto, pescoço e corpo.

2005 - Itália- A fibra óptica (FTF-fiber) foi introduzida no mercado conectada a um laser de diodo de
808nm.

2006 - FDA demonstrou que aproximadamente 50% dos pacientes referiram 'aperto da pele' superior
após o tratamento com lipoescultura a laser, do que os pacientes tratados com lipoaspiração
tradicional.
DOSIMETRIA DO LASER
Para caracterizar integralmente uma fonte de laser, devem ser especificados alguns parâmetros:

TAMANHO DO PONTO OU SPOT SIZE (CM2) - Quanto maior o spot, maior a penetração no tecido e melhor a
distribuição da energia. Spots menores penetram menos na superfície da pele e concentram a energia.

MODO DE EMISSÃO - contínuo ou pulsado;

POTÊNCIA - fluxo de fotões, é a quantidade de energia fornecida por uma fonte por unidade de tempo.

ENERGIA (JOULES) - quantidade de fotões;

TEMPO DE EXPOSIÇÃO OU DURAÇÃO DE PULSO - tempo que o laser liberará a energia. Pode variar de muitos
segundos até nanossegundos;

COMPRIMENTO DE ONDA (NM) - Quanto maior o comprimento de onda, mais profundo o laser penetrará na
pele, sempre de acordo com seu cromóforo
MODE DE EMISSÃO TEMPORAL DO LASER
CONTÍNUOS
Emitem radiação de forma contínua

PULSADOS
Emitem radiação em pulsos regulares. Esses impulsos podem ter maior ou menor duração.
A taxa de repetição, é o número de impulsos emitidos por segundo e mede-se em Hertz.
CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS DO ENDOLASER

Modelo: S1-K12

Modo de operação: Pulsado

Potência: 1 - 12 W

Duração do Pulso: 75ms

Intervalo do Pulso: 50ms (25ms)

Energia Total: Avaliar End Point

Fibra: 200, 300, 400, ou 600, 800, 1000

(max)
APLICAÇÃO E ABSORÇÃO DO LASER
A profundidade de penetração do laser na pele, depende basicamente da absorção e dispersão de sua energia
A janela óptica escolhida é apenas a mais seletiva possível para o alvo.
Quanto maior o comprimento da onda do laser, maior a absorção (água) - Pico 3000 nm. (Endolaser 1470 nm)
Atua na derme, por isso não hiperpigmenta a pele;
Tem a capacidade de desmanchar fibrose, cicatriz e celulite;
Endolaser enxerga alvos seletivos: água e gordura.
LASER X TECIDO
Cada comprimento de onda reage de uma maneira diferente em cada tecido. Além do comprimento de onda,
outros fatores interferem na interação com os tecidos, sendo eles:

Potência

Duração do pulso

Repetição

Energia total depositada

Tempo de exposição
ENDOLASER
O ENDOLASER usa lasers de diodo de Arseneto de Gálio e Alumínio (GaAlAs) como fonte de energia. A

energia do laser é fornecida à área cirúrgica por um sistema de transmissão de caminho óptico que

consiste em uma fibra flexível.

O laser de diodo cirúrgico produz comprimentos de onda de aproximadamente 1470 nanômetros (nm)

em modo pulsante e contínuo. A luz é tanto um direcionamento visível quanto uma radiação térmica

não ionizante invisível que não cria mudanças no DNA celular. A radiação do laser é absorvida pelo

tecido sob controle e é convertida em calor.


ENDOLASER X TECIDO
A ação do Endolaser na pele estimula a produção de colágeno, o que leva a uma retração da pele e,
consequentemente, melhora a flacidez da região. O EndoLaser, também pode ocasionar benefícios, como:

Evaporação da água dos tecidos

Contração e regeneração tecidual

Ativa microcirculação

Produz novos capilares


ENDOLASER
O EndoLaser se encaixa no padrão dos laseres NÃO ABLATIVOS.
Esse tipo de técnica não ablativa preserva a integridade da epiderme estimulando a produção de colágeno
mais resistente na derme, além de ser o único método que atinge a Derme-reticular, produzindo novo
colágeno mais resistente.

HIPODERME

DERME

SUBCUTÂNEO
ENDOLASER
INDICAÇÃO
Regiões onde poderiam ser tratadas com lifting padrão (face e pescoço, braços, abdômen e pernas);
Regiões com grau médio de excesso de pele ;
Frouxidão e flacidez da pele no terço médio e inferior da face;
Tratamento da flacidez e excesso de pálpebra superior e inferior

OBJETIVO
Lipólise = Redução de gordura;
Endurecimento da pele;
Contração (retração) da pele;
Estímulo de colágeno;
Efeito lifting;
Melhora da textura da pele.
PLANOS DE APLICAÇÃO

A B
Geometria do modelo: A fibra é
inserida dentro da camada do
subcutâneo em aproximadamente
0,8 cm abaixo da superfície, numa
angulação de 10 graus Esta fibra só
é acionada no movimento de
RETROAÇÃO. Este movimento para
frente e para trás é repetido em
média 15 vezes em cada leque, isso
dependerá da entrega de energia
em cada local do corpo.
Nunca retroacionar junto ao
pertuito.
NERVOS
NERVOS
L
ÁREAS DE APLICAÇÃO E DE RISCO
NERVO FACIAL (VII):
Ramo Temporal: este é um ramo exclusivamente
motor, que emerge próximo a orelha e inerva os
músculos auriculares superiores e anteriores,
orbiculares e o músculo corrugador do supercílio.
Ramo Zigomático: segue através de dois a três ramos
superiormente, e em especial , inferiormente ao olho
para suprir a parte inferior do músculo orbicular e
outros músculos faciais inferiores.
Ramo mandibular marginal: este ramo também
emerge próximo a orelha e cruza pela borda inferior
da mandíbula. É um ramo nervoso responsável pela
inervação do músculo risório e pela musculatura do
lábio inferior.

O Endolaser não atua no músculo, pois, não tem


seletividade com a musculatura, porém, o seu super
aquecimento em certas regiões, pode lecionar
músculos mais superficiais em regiões nobre da face,
causando uma parestesia.
SEGURANÇA OCULAR
A radiação emitida pelo laser no infravermelho médio e extremo (1400-11000 nm)

é absorvida na superfície do olho. Pode provocar queimaduras ou o

sobreaquecimento dos tecidos externos do olho, inclusive a ablação da córnea.


VANTAGENS DO ENDOLASER
Minimamente invasivo;
Reduz flacidez;
Contração imediata da pele;
Redução de gordura;
Melhora o contorno facial;
Feito em consultório com anestesia local;
Melhora cicatriz de acne;
Efeitos duradouros e progressivos;
Intensa produção de colágeno e elastina;
Não necessita repouso ou medicação pós operatória;
Pode ser combinado com outras terapias na mesma sessão;
Pode ser aplicado em todas as idades;
Pode ser aplicado em qualquer fototipo;
Procedimento seguro e eficaz;
Alto índice de satisfação dos pacientes
MECANISMO DE AÇÃO DO ENDOLASER
Atua no espectro infravermelho (1470 nm), em que a absorção de luz pela derme é determinada pela absorção de água;
A absorção de água gera calor - efeito térmico - lise do adipócito (temperatura dependente);
A evaporação da água promove a contração terapêutica das fibras colágenas;
O processo de reparo tecidual promove formação de novo colágeno, elastina, enrijecimento de tecidos, contração dos septos conjuntivos e
proliferação vascular;
A solução tumescente confere proteção térmica a estruturas adjacentes;
Utiliza uma fibra óptica, que é introduzida imediatamente abaixo da derme, após infusão de solução anestésica;
O calibre da fibra óptica a ser utilizada é determinado pela espessura da pele do paciente, bem como da região a ser tratada, podendo variar
entre100, 200, 400, 600,800 E 1000 μm;
A quantidade de energia a ser depositada por cm³ de pele, deve ser individualizada de acordo com as características da pele e grau de flacidez e
gordura de cada paciente;
Promove a coagulação de pequenos vasos sanguíneos;
Promove uma lipólise com menor trauma e sangramento;
Atua por meio de dano térmico controlado médio de até 41 graus (aferidos na epiderme).
LIPÓLISE COM ENDOLASER
A Lipólise à laser é um tratamento onde ocorre a redução de gordura, ocasionada pelo inchaço e ruptura dos

adipócitos causada pela energia da luz do laser.

Pode ser realizado na pele, pescoço, bochechas, abdômen, parte interna das coxas, quadris, glúteos, joelhos, braços

e em todas as peles fibróticas modificadas pelo envelhecimento.

Os resultados do tratamento já são visíveis desde o primeiro tratamento, mas o resultado final esperado, será

alcançado após alguns meses.


ENDOLASER PARA CICATRIZ DE ACNE
O método tradicional de subcisão promove melhora da cicatriz pelos seguintes motivos: ocorre liberação dos septos

fibróticos na região, reorganização da camada dérmica e formação de tecido conjuntivo novo no local.

As limitações da subcisão tradicional são necessárias diversas sessões, outros protocolos devem ser associados ao

mesmo tempo, e podem ocorrer recidivas.

Em relação aos resultados obtidos, em 74,7% dos casos foram observados melhoras.

Em geral, o resultado é bastante satisfatório após 6 meses de tratamento, tendo uma significativa redução no

número e profundidade das depressões localizadas na região de tratamento.

Houve uma melhora global na aparência de todas as formas de acne


ENDOLASER CONTRA INDICAÇÃO
Flacidez acentuada (grau III e IV)
DESVANTAGEM
Pacientes com algum comprometimento sistêmico;
Resultados pouco expressivos em flacidez
Pacientes com doença de pele;
acentuada (indicação de cirurgia plástica);
Gravidez;
Custo inicial da máquina de fibra;
Doença autoimune;
Resultado pouco expressivo em pacientes com
Expectativas irreais.
excesso de gordura.

CUIDADO
Não deve ser aplicado em regiões onde tem

preenchimento de ácido hialurônico, fios PDO ou

PLLA.
ORIENTAÇÕES PRÉ PROCEDIMENTO
Edema e inchaço que pode persistir por até dias;
Hematoma (roxo) nos primeiros dias após o procedimento;
Dolorimento por até 60 dias após o procedimento;
Parestesia e Paresia nas regiões que foram tratadas, pode ocorrer por até 90 dias;
A duração do procedimento é individual e depende de cada paciente (idade, flacidez, condição sistêmica, grau de
envelhecimento da pele, tratamentos prévios realizados, bem como tratamentos associados e indicados pelo profissional);
Todo tratamento precisa de manutenção. Sugerimos uma sessão a cada 6 meses, a depender da necessidade e expectativa
de cada paciente;
Os melhores resultados são observados a partir de 60 dias após a realização do tratamento;
O resultado imediato observado sofre alteração em média a partir de 20 dias após o tratamento, devido a reidratação da
pele, bem como o início da produção de novo colágeno;
A depender do grau de flacidez pode haver a necessidade de mais de uma sessão, bem como terapias complementares.
PRÉ PROCEDIMENTO
Assepsia do paciente com clorexidina degermante (2 ou 4%)
Touca
Anestesia
Luvas estéreis
Óculos de proteção para paciente, profissional e equipe auxiliar

Nunca utilizar nenhum gás inalatório para sedação (inflamável)


Não utilizar álcool 70%
PÓS PROCEDIMENTO
Analgésico em caso de dor (Dipirona ou paracetamol)
Gelo
Bandagem
Laser vermelho e infra vermelho 2x após o procedimento

Drenagem linfática
COMPLICAÇÕES NO ENDOLASER
Edema inicial e tardio;
Queimaduras na pele
Fratura da fibra
Lesão de nervos
Lesão muscular
Hemorragia - transfixar a fibra em vasos calibrosos
Perfuração - transfixar a fibra na pele
Equimose;
Parestesia;
Paresia;
Hematoma;
Necrose.
PRESCRIÇÕES

PARAANTES
DISPROPAN 1 HORA A PELE PRÉ E PÓS
FRATURA DA FIBRA
1. Cefalexina - 500mg - 01 caixa
Tomar 1 comprimido de 12/12
horas, por 7 dias.
1. Hirudoid 30g - Pomada
3. Toragesic -10mg - 01 frasco
Passar na região no dia Colocar embaixo da língua 1 comp.
seguinte, 3x ao dia, por 2 sem. de 6/6 horas por 5 dias.
TRATAMENTOS DAS COMPLICAÇÕES

QUEIMADURA NA PELE FRATURA DA FIBRA

Laser vermelho Remoção imediata


3 joules (Perfura, incisa, pinça o
fragmento)
Pomada para queimaduras
ou
dexametasona pomada
TRATAMENTOS DAS COMPLICAÇÕES

LESÃO DE NERVOS
Ozônio 10mg - 3ml
3 aplicações no local – 1x a cada 3 dias LESÃO MUSCULAR
Citoneurin 5000mg - IM
3 aplicações - 1x a cada 3 dias Controle de dor e inflamação
ou analgésico e anti-inflamatório
Etna
1 cp de 6/6 h por 10 dias
ou Laser vermelho e
Benerva infravermelho
1cps 12/12h
3 joules no local
Laser vermelho e infravermelho
3 joules no local Acompanhar
Acompanhar
TRATAMENTOS DAS COMPLICAÇÕES

HEMORRAGIA
PERFURAÇÃO DA PELE
Gelo
No local Colagenase + cloranfenicol -
uso externo
Transamin 250 MG -2 Aplicar na lesão por 7 dias

Hialuronidase Laser vermelho 3 joules


2 a 3 aplicações
FIBRA ÓPTICA
A fibra óptica é um meio de transmissão prático e seguro, pois promove uma alta flexibilidade e tem um pequeno diâmetro.

As fibras devem ser escolhidas individualmente para cada paciente, pois, é alterada de acordo com várias questões.

Pacientes com pele muito fina / idade avançada / região com pouca gordura, prefere-se: 200 a 300 μm

Pacientes com pele de espessura média / depósitos adiposos de tamanho médio, prefere-se: 400 a 600 μm

Pacientes do sexo masculino / pele espessa / depósitos adiposo, principalmente na região submandibular, prefere-se: 400 μm

No momento do procedimento, a fibra é facilmente inserida, sem qualquer incisão diretamente na epiderme superficial. Após

a sua incisão, no plano correto do subcutâneo, é possível identificar seu posicionamento através de uma luz LED, que é visível

através da pele.

A fibra óptica, é movida por toda a área do tratamento, com movimentos semelhante a um leque, incidindo energia de forma

retrógrada, originando microtúneis, cuja a principal orientação acompanha vetores antigravitacionais.


FIBRA ÓPTICA
A fibra pode ser Radial ou Plana- plataforma SMA 905
Uso único
Precauções para desinfecção:
Hipoclorito de sódio
Plasma a baixa temperatura
Óxido etileno

Descartar a porção utilizada


Tempo de desinfecção: 20 min.
FIBRA ÓPTICA – CUIDADO PRÉ PROCEDIMENTO
ANTES DE USAR A FIBRA:
Fazer o ‘‘teste de estresse’’;
Averiguar se ela não está danificada;
Problemas de danificação com o raio laser, causa a saída de laser pelo corpo da fibra e não pela ponta, isso pode ocasionar
a queima dos tecidos vizinhos. Já a danificação na ponta, pode originar um fenômeno chamado ‘‘espalhamento’’ onde o
feixe se divide em várias direções, perdendo potência na área que é necessário.
ANESTESIA E BLOQUEIOS
Infiltrar no pertuito de entrada da fibra óptica;

Fórmula 1:
Fórmula 2:
100ml de soro fisiológico estéril a 0,9%
5 tubetes 9ml de Lidocaína 1% sem vasoconstritor
5 tubetes 9ml de Lidocaína 2% com vasoconstritor
BANDAGEM ELÁSTICA
A bandagem elástica, também conhecida como “Kinesio taping”, é um recurso muito usado na fisioterapia.
Trata-se de uma fita com capacidade adesiva, ativada pelo calor do corpo.
A bandagem elástica é colocada nos pontos lesionados ou inflamados. “Devido a sua capacidade adesiva, ela
estica e levanta a pele juntamente com os tecidos subcutâneos. Esse mecanismo melhora a circulação
sanguínea e de outros fluídos corporais. A partir disso, as toxinas resultantes do processo inflamatório são
removidas, o que reflete na melhora da dor”.

Por que usar em intra procedimentos e pós procedimentos?


Ao utilizar a aplicação do taping compressivo em procedimentos, o objetivo é reduzir o espaço morto
gerado pelo trauma do procedimento e aproximar/conter o tecido, conferindo maior conforto ao
paciente.
BANDAGEM ELÁSTICA

TIPOS DE CORTE
PREPARO NA APLICAÇÃO - BANDAGEM

1 2
Ausência de lesão, Face é a área mais

3
Se preciso for usar
limpeza do local algum preparo para sensível para a
(retirada de pelos) a pele aplicação da
bandagem

A bandagem deve Em caso de Maior tensão será


ser aplicada numa

4 5 6
aplicação sem o aplicada quando
posição que favoreça
estiramento, atente houver a
o estiramento /
alongamento da pele para a tensão da necessidade de
e tecidos subjacentes fita menor movimento
BANDAGEM ELÁSTICA
Nunca puxe a bandagem abruptamente. As lesões de pele são muito comuns na remoção da bandagem;
Empurre a pele para baixo;
Verificar a necessidade de usar produtos para lesão ou queimadura;
Remover o Taping utilizando um óleo ou creme para auxiliar;
Remoção durante o banho;
A remoção deve ser lenta rolando a bandagem.

A cinta facial deve ser usada


7 dias após o procedimento.
BANDAGEM ELÁSTICA
CORPORAL
BANDAGEM ELÁSTICA
DRENAGEM LINFÁTICA
A drenagem é uma técnica de massagem que
estimula o sistema linfático a funcionar de forma
mais rápida. A função do procedimento é retirar a linfa
que fica acumulada entre as células. A técnica tem por
objetivo diminuir o inchaço do rosto, melhorar a circulação
local e diminuir edemas.
Lembrando que o procedimento deve ser feito por um
profissional qualificado, pois quando é praticada da forma
errada, não gera nenhum resultado.
LINFONODOS FACIAIS
PREPARO DO PACIENTE
Solicitar que o paciente lave o rosto;
Gorro e óculos de proteção no paciente;
Antissepsia com clorexidina a 2% em toda a face, além
da área específica a ser tratada;
Marcação da face com luva de procedimento;
Nova antissepsia sem esfregação;
Montagem dos campos do paciente e de mesa e instrumentais.

PROCEDIMENTO
Inserção da fibra
Aplicação da fibra
Teste final (pinçamento)
PREPARO DA MESA
Carpule (ou seringa com agulha);
Tubetes anestésicos;
Gaze estéril;
Seringa de 3ml;
Cuba de inox;
Solução anestésica tumescente;
Agulha 18G;
Cânula 22;
Cânula 19G semi-rígida.
LIPÓLISE SUBMENTO CERVICAL
Tratamento ideal quando há flacidez e excesso de pele na região;
Tratamento ideal para pacientes que já foram submetidos à lipoaspiração e apresentam flacidez (decorrente da
técnica ou como uma característica do envelhecimento do paciente).
Obs.: A passagem da fibra nesses casos é dificultada;
Apesar de ser indicado para redução de volume de gordura, os melhores resultados ocorrem com o sinergismo com
a lipoaspiração prévia da região;
Importante abordar uma área externa cervical, jowls e 1/3 inferior da face com o intuito de se obter uma maior
skin tightening;
Não gera volume na região, como pode ocorrer
com os bioestimuladores por exemplo.
PROTOCOLO – LIPÓLISE SUBMENTO CERVICAL
Marcação: Vários vetores próximos uns aos outros abordando toda a área de interesse;
Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein) a ser tratada;
Pertuitos possível: região inframentoniano; abaixo do ângulo da mandíbula (à frente do bordo anterior
do m. esternocleidomastoideo).
Configuração do equipamento: pulsado com pulso de 0,75ms, intervalo de 0,25, 3 a 4W de potência
Quantidade total de energia: 500 a 1000J
Fibra: 400 μm
Aplicação: retroaplicação em leque;
Caso haja necessidade, divulsionar no subcutâneo das áreas fibróticas que dificultem a evolução da
fibra com cânula 19G semirrígida;
Sessão única, mas para alguns casos e melhores resultados, pode ser necessário mais uma sessão após 4 meses da primeira.
SUBMENTO
LIPÓLISE FACIAL
Possibilidade de redução da gordura superficial hipertrofiada e/ou acumulada na região central e inferior da face
(jowls), área de sombra entre malar e contorno de mandíbula mais triangular do rosto;
Apesar de ser indicado para redução de volume de gordura, os melhores resultados ocorrem com o sinergismo com
a lipoaspiração da região antes do endolaser na mesma sessão.
PROTOCOLO – LIPÓLISE FACIAL
Marcação: Vários setores próximos uns aos outros abordando toda a área de interesse;
Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein) a ser tratada;
Pertuitos possíveis: no arco zigomático em sua porção lateral; no ângulo de mandíbula; lateral
ao sulco nasojugal em sua porção inferior; lateral à comissura em leque;
Configuração do equipamento: pulsado com pulso de 0,75s, intervalo de 0,25, 3W de potência
Quantidade total de energia: 500 a 1000 J
Fibra: 400 ou μm de acordo com a espessura da pele
Aplicação: Realizar retroaplicação em leque;
Caso haja necessidade, divulsionar no subcutânea áreas fibróticas que dificultem a evolução da fibra
com cânula 19G semirrígida;
Sessão única, mas para alguns casos e melhores resultados, pode ser necessário mais uma sessão após 4 meses da primeira.
LIFTING FACIAL
Ótima opção de lifting facial não cirúrgico!
Possibilidade de se conseguir 1/3 inferior facial mais triangular;
Tratamento ideal quando há flacidez e excesso de pele na região;
Importante abordar uma área extensa em toda a face com o intuito de ser obter um maior skin tightening e
consequente lifting. A região de lateral de face é mandatória (têmpora, arco zigomático, anterior ao trágus e ângulo
de mandíbula);
O tracionamento da pele no sentido de lifting, durante o procedimento, parece prover melhores resultados;
Resultado imediato e tardio;
Longevidade mínima de 1 ano em média, sem perdas completas do resultado após esse período.
PROTOCOLO – LIFTING FACIAL
Marcação: Vários setores próximos uns aos outros abordando toda a área de interesse;

Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein) a ser tratada;

Pertuitos possíveis: no arco zigomático em sua porção lateral; e no ângulo de mandíbula;

Configuração do equipamento: Pulsado com pulso de 0’75s, intervalo de 0,25s, 3W de potência

Quantidade total de energia: 1000 J de cada lado

Fibra: 300 ou 400 μm

Aplicação: Realizar retroaplicação em leque;

Caso haja necessidade, divulsionar no subcutâneo áreas fibróticas que dificultem a evolução

da fibra com cânula 19G semirrígida.


FLACIDEZ PÁLPEBRAS SUPERIOR, PTOSE DE
SUPERCÍLIO, BOLSA PALPEBRAL, BOLSA MALAR,
FLACIDEZ INFRAORBITAL
Região extremamente delicada que demanda fibras menos calibrosas e pouca potência e energia;
Opção de lifting não cirúrgico da cauda da sobrancelha;
Possibilidade de se conseguir melhora de flacidez e retração cutânea ao mesmo tempo.
PROTOCOLO – FLACIDEZ PÁLPEBRAS SUPERIOR, PTOSE DE SUPERCÍLIO,
BOLSA PALPEBRAL, BOLSA MALAR, FLACIDEZ INFRAORBITAL
Necessidade de protetor intraocular;

Marcação: Têmpora, cauda da sobrancelha, pálpebra superior;

Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein)

a ser tratada;

Pertuitos possíveis: no arco zigomático em sua porção lateral e no canto da pálpebra superior abaixo da sobrancelha;

Configuração do equipamento: pulsado com pulso 0,75s de intervalo de 0,25, 1W de potência

Quantidade total de energia: 50 a100 J

Fibra: 200 a 300 μm


SULCO NASOLABIAL, SULCO LATEROMENTUAL,
CICATRIZ ATRÓFICA (ACNE), RÍTIDES PERIBUCAIS
Possibilidade de melhora parcial de tais estigmas;
Necessidade de sinergismo com outras terapias: subcisão do SNL, fios para volumização do SNL, preenchimento da
fossa canina, lifting facial, estruturação lateral da face); sulco lateromentual (lipólise do jowl , lifting facial,
estruturação lateral da face, preenchimento da própria região), e cicatriz atrófica.
PROTOCOLO – SULCO NASOLABIAL, SULCO LATEROMENTUAL,
CICATRIZ ATRÓFICA (ACNE), RÍTIDES PERIBUCAIS
Marcação: Vários vetores próximos uns aos outros abordando total área de interesse;

Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein)

a ser tratada. Bloqueio infraorbital para rítides peribucais;

Pertuitos possíveis: lateral ao SNL, lateral ao sulco lateromentual; lateral às cicatrizes atróficas;

lateral às rítides peribucais;

Configuração do equipamento: pulsado com pulso de 0,75s, intervalo de 0,25s, 3W de potência;

Quantidade total de energia: 300 J de cada lado em média

Fibra: 400 ou 600 μm

Aplicação: Realizar retroaplicação em leque.


FULL FACE
Abordagem ampla da região facial e submento-cervical (toda a lateral de face - da têmpora ao angulo de mandíbula
- toda a região anterior de face até o SNL e sulco lateromentual, contorno de mandíbula e toda a região submento-
cervical);
Rejuvenescimento global da face;
Indicado para melhora da flacidez e elastose generalizada, lifting facial e lipólise localizada de regiões hipertróficas;
Resultado imediato e tardio;
Longevidade mínima de 1 ano em média, sem perdas completas do resultado após esse período.
PROTOCOLO – FULL FACE
Marcação: Vários vetores próximos uns aos outros abordando total área de interesse;
Anestesia: botão anestésico nos pertuitos, retroinjeção de solução anestésica tumescente (solução klein)
a ser tratada. Bloqueio infraorbital para rítides peribucais;
Pertuitos possíveis: no arco zigomático em sua porção lateral; no ângulo de mandíbula;
lateral do suco nasojugal em sua porção inferior; lateral à comissura bucal; no sulco inframentoniano;
abaixo do ângulo de mandíbula (à frente do bordo anterior do m. esternocleidomastoideo);
entre a linha média facial e o último pertuito citado, na altura maior conveniência;
Configuração do equipamento: pulsado com pulso de 0,75s, intervalo de 0,25 3W e 4W submentual de potência
Quantidade total de energia: 1000 por lado J
Fibra: 400 a 600 μm
Realizar retroaplicação em leque. Caso haja necessidade, divulsionar
no subcutâneo áreas fibróticas que
dificultem a evolução da fibra com
cânula 19G semirrígida.
FACIAL
CORPORAL
Marcação pré-operatória imediata Marcação pré-operatória imediata
Padrão feminino Padrão masculino
CORPORAL
Marcação pré-operatória
Padrão masculino
CORPORAL
Marcação pré-operatória
Padrão feminino
CORPORAL
Marcação pré-operatória
CORPORAL
Marcação pré-operatória
CORPORAL
Marcação pré-operatória
CORPORAL
CASO CLÍNICO
CORPORAL

Vista anterior de um paciente de 55 anos de remodelação de braço


PARÂMETROS PARA CADA ÁREA
Área Energia Fibra Pele - fina Pele - espessa
Terço médio e inferior 2-6W 200 a 400 CW 2-3 W 4-6 W
Pálpebras 1W 200 a 400 CW 2W 3W
Papada 2,5 - 8 W 400 a 600 CW 5W 8W
Pescoço 5-6W 300 a 600 CW 5W 6-8 W
Corporal 8 - 12 W 600 a 800 CW 8W 9 - 10 W
Lábios 1-2W 200 a 400 CW 2W 4W
Pequena área face 4-8W 400 CW 4W 4W
Grandes áreas 7 - 12 W 400 a 800 CW 10 W 10 W
Lifting 3-6W 300 a 400 CW 3W 6W
ARTIGOS CIENTÍFICOS
Lipoaspiração assistida por laser (LAL) versus
Laserlipolise com diodo 980 nm: experiencia com 400 casos lipoaspiração tradicional: revisão sistemática
ARTIGOS CIENTÍFICOS
Laserlipólise: redução da pele e prevenção de umbigo flácido nas
lipoplastias seguindo parâmetros de segurança no uso do laser de
Lipoaspiração laser-assistida de alta definição diodo - com duplo comprimento de onda 924 e 975 nm
ARTIGOS CIENTÍFICOS
Efeito do laser Endolift no tratamento da ptose palpebral Endolift laser para redução de gordura de papagaio: avaliação
superior e supercúlpebra clínica e mensuração biométrica
ARTIGOS CIENTÍFICOS
Avaliação da eficácia do Endolift-based Subcision no Endolift laser um método eficaz no tratamento da
tratamento da cicatriz de acne bolsa ocular inferior: um estudo de série de casos

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