EMDR e Luto

Discussão de Artigos de Roger Solomon

Apresentação de André Monteiro como

preparação para a Master Class de
Roger Solomon
 Agenda

Tratando o Luto e o Pesar com

1 6 Fases do Luto de Rando 3 EMDR: Considerações conceituais e
diretrizes clínicas

Uso do EMDR no Tratamento do

2 4 Comentários
Pesar e Luto
 Introdução
Autores dos artigos
Dr. Roger Solomon é Diretor do Instituto EMDR desde 1993. Sua
eminente experiência em trauma e luto ajudou o Senado dos EUA, a
NASA, o Serviço Secreto, o FBI e a Polizia di Stato na Itália. Dr
Solomon oferece treinamento em terapia EMDR em todo o mundo,
com workshops para novos alunos e profissionais avançados. Sua
pesquisa fundamental explora traumas complexos, sofrimento do
socorrista e utilização de EMDR, conforme informado pela Teoria da
Dissociação Estrutural da Personalidade

Roger Solomon

Diretora clínico do Instituto para o Estudo e Tratamento de

Perdas em Warwick
Especialista em recursos de mídia nacional em morte,
Tomas
perda e trauma para a American Psychological Association.
Autora de How To Go On Living When Someone You Love
Dies e Treatment of Complicated Mourning.
Lidando com a morte súbita de seu ente querido: um
manual de autoajuda para luto traumático
Therese Rando
 proce s s o s o Lu
Os ra R
Dando
to

As três fases do luto são a fase de evitação,

a fase de confronto e a fase de
acomodação. Durante cada fase, certos
processos de "R" ocorrem.
 roce s s o s do Lu
Os p Dra Rando to

Renunciar aos antigos apegos ao

1 Reconhecer a perda 4 falecido e ao velho mundo
presumido
Reajustar-se para avançar de forma
2 Reagir à separação 5 adaptativa para o novo mundo, sem
esquecer o antigo
Relembrar e reviver o
3 falecido e o 6
Reinvestir
relacionamento.
 Objetivos
Evoluir das antigas conexões
Artigo 1
psicológicas que ligavam o
1 Uso do EMDR no Tratamento do Pesar
enlutado ao ente querido para
novas conexões, apropriadas ao e Luto
relacionamento agora alterado Uso dos conceitos de Rando para
entender o luto e a integração com o
EMDR
2 Adaptar-se pessoalmente
à perda
O processo de lidar com a perda
envolve reorientações que
devem ocorrer em relação ao
Aprender a viver de forma ente querido perdido, ao mundo
3 adaptativa no novo mundo
interior da pessoa e ao mundo
sem o falecido
exterior com os objetivos..
4
 ndo usar o EMD
Qua R?
Reprocessar as memórias passadas subjacentes às
circunstâncias dolorosas atuais. Isso pode incluir
coisas como o momento em que o cliente soube da
1 morte, memórias de hospital ou funeral, ou
memórias dolorosas do passado envolvendo o
Definição de Alvo. falecido.

Importante identificar as informações Reprocessar os disparadores presentes

armazenadas disfuncionalmente (por exemplo: 2 que continuam a estimular a dor e a
momentos, situações e memórias) que adaptação mal-adaptativa
precisam ser reprocessadas para permitir a
progressão nos processos de luto e
acomodação da perda. O que vai ser tomado
como alvo do EMDR é guiado pelo protocolo de Estabelecer um modelo
três vertentes: 3 positivo de futuro.
 dos 6 processo
ão s a
iaç o EM
oc
ss DR
A
11 Reconhecer a perda -Alvos iniciais: impacto traumático da perda,
momentos de impotência e vulnerabilidade

Reagir à separação - Os alvos do EMDR podem incluir momentos e

2 situações (disparadores no presente) em que a dor e o sofrimento são
particularmente intensos
3 Relembrar e reviver o falecido e o relacionamento. - o enlutado precisa
alterar seus vínculos com o falecido e com o antigo mundo presumido. Isso
só pode acontecer após o enlutado recolher o investimento emocional em
ambos. Para fazer isso, o enlutado precisa:
(a) rever e lembrar o falecido e o relacionamento de maneira realista e
(b) reviver e reexperienciar os sentimentos associados ao que é lembrado.
 dos 6 processo
ão s a
iaç o E
oc M
ss DR
A
Renunciar aos antigos apegos ao falecido e ao velho mundo presumido - Os
41 alvos do EMDR incluem momentos dolorosos e difíceis, onde o vínculo e a
dificuldade em desapegar são sentidos agudamente

2 Reajustar-se para avançar de forma adaptativa para o novo mundo, sem esquecer o
antigo - fazer as mudanças necessárias interna e externamente, para permitir que o
5 evento e suas consequências encaixem-se em sua vida. Seguir os seguintes passos.
(a) revisar o mundo presumido,
(b) desenvolver um novo relacionamento com o falecido,
(c) adotar novas formas de estar no mundo, e
(d) formar uma nova identidade.
6 Reinvestir - o enlutado deve seguir uma nova vida. Os alvos do EMDR incluem
obstáculos para seguir adiante e o desenvolvimento de novos recursos e habilidades.
 Conclusão

"O EMDR não encurta ou

interrompe os processos de luto e
pesar, mas ajuda os clientes, a
reprocessar os obstáculos que
podem impedir a progressão"
 Objetivos
1 Modelo de Processamento
Adaptativo de Informações (PAI)
2
Potenciais Mecanismos de
Ação
Aplicação da Terapia EMDR no luto e
3 no processo de pesar
As 8 fases do Protocolo de EMDR e o
4 Luto
4
Artigo 2
Tratando o Luto e o Pesar com EMDR:
Considerações conceituais e
diretrizes clínicas
"Uma questão fundamental na avaliação
para a utilização do EMDR é a
identificação dos momentos, situações e
memórias perturbadoras (informações
armazenadas de maneira disfuncional)
que precisam ser reprocessadas para
capacitar a progressão nos processos de
luto e acomodação da perda. O alvo do
EMDR é orientado por um protocolo de
três vertentes"
 As 8 Fases do EMDR sob a perspectiva do tratamento do luto

1 Levantamento da História Clínica - identificar fatores perturbadores do

presente e a adequação do cliente para o EMDR (não fazer logo após a perda)
1
2 Preparação - envolve estabelecer uma aliança terapêutica, fornecer educação
sobre o quadro de sintomas (incluindo os processos de pesar e luto, discutindo o
tratamento EMDR e seus efeitos, e desenvolvendo a estabilização, dependendo
das necessidades do cliente)

3 Avaliação - introduz as fases de reprocessamento do EMDR, é nesta fase que

elementos específicos da memória-alvo são trazidos à consciência
Dessensibilização - é a primeira das três fases ativas de reprocessamento. O cliente
4 foca na imagem, na cognição negativa e nas sensações físicas associadas à memória
perturbadora, enquanto se engaja simultaneamente em séries de estimulação bilateral. O
objetivo desta fase é abordar os aspectos disfuncionais das memórias e permitir sua
integração completa nas redes adaptativas de memória
 As 8 Fases do EMDR sob a perspectiva do tratamento do luto

Instalação - aproveita a mudança de cognição negativa após a terapia em direção

5
à resiliência e uma resolução adaptativa acoplando a cognição positiva à memória
traumática e continuando o reprocessamento com estimulação bilateral adicional
1
6 Escaneamento Corporal - A terapia EMDR foca fortemente em informações não
verbais, incluindo imagens, odores, gostos e sons, e nas sensações corporais
associadas à tensão ou ao desconforto. Quando ainda há desconforto corporal,
continuar o reprocessamento

7 Fechamento - Ao final da sessão, pode ser importante fornecer métodos para

devolver o cliente ao equilíbrio

Reavaliação - na sessão seguinte, os clientes são reavaliados quanto ao seu estado

8 psicológico atual; se os efeitos terapêuticos da sessão anterior foram mantidos e outros
elementos (por exemplo, sonhos, flashbacks, outras memórias) que possam ter surgido
desde a última sessão. O resultado dessa avaliação orienta a direção futura do
tratamento
 radores do Pres 1

spa ent
Di e
Também é importante abordar os disparadores do presente e as perdas
secundárias .

Os alvos do EMDR podem incluir momentos e situações (disparadores do

presente) nos quais a dor e a angústia foram particularmente intensas
 Modelo para o futuro
Após reprocessar as experiências perturbadoras do passado e os
disparadores do presente é recomendável:
abordar a capacidade de enfrentamento e de lidar com dificuldades futuras,
fornecendo psicoeducação apropriada, treinamento de habilidades e
utilizando o reprocessamento EMDR para propiciar um modelo para o futuro
para o funcionamento adaptativo.
O Modelo para o futuro ajuda o cliente lidar com estressores presentes, bem
como dificuldades futuras previstas. O cliente visualiza uma situação futura
lidando com dificuldades antecipadas.
Bloqueios ou obstáculos que surgem durante esse período podem ser
tratados com mais educação psicossocial, fazendo uma avaliação ou
reprocessamento adicional de memórias passadas.
 Conclusão
O tratamento com EMDR foca nas
experiências dolorosas, possibilitando a
integração das experiências armazenadas de
maneira disfuncional, juntamente com
situações presentes e modelos futuros.
Após a conclusão bem-sucedida do
tratamento, o enlutado pode pensar em seu
ente querido para além das memórias
dolorosas e continuar a avançar sem
impedimentos pelos processos de luto.
Convido para a MASTER CLASS do mestre ROGER SOLOMON

EMDR no Tratamento do Pesar e do Luto

Objetivo

O participante será capaz de definir luto e pesar

O participante utilizará terapia EMDR para
tratamento de luto e pesar
O participante será capaz de lidar com os fatores
que dificultam o processo de luto ou bloqueiam o
processamento do EMDR.

Apresentação de sessões gravadas

 Muito
obrigado
André Monteiro