CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS DE IMPLANTES

Pelo presente instrumento de contrato XXXXXXX, nacionalidade:XXXXX, RG nº XXXXX e CPF

nº XXXXX, residente na Rua XXXXXXXX, denominado PACIENTE, contrata os serviços de
odontologia prestados por Dra. Thaís Duarte Barbosa – CRO/BA 14485, denominada CIRURGIÃ-
DENTISTA, com consultório situado na Rua Conselheiro Luiz Viana, nº 405, Centro,
Eunápolis/BA, CEP: 45.820-130, para serviços odontológicos de implantodontia a seguir
descritos:
I – Fase de Orientação: O paciente será, nesta fase, orientado a respeito do que são implantes
osseointegráveis, as suas diversas técnicas, o tratamento, tudo através de literatura, fotos,
modelos e radiografias, bem como dos seus direitos e deveres como paciente. Nesta fase o
paciente tomará ciência de que a osseointegração é dependente de múltiplos fatores que
independem do controle do cirurgião ou do paciente, não havendo outra garantia da sua
ocorrência, além da probabilidade estatística.
Parágrafo 1º: O paciente será esclarecido, ficando ciente de que a natureza deste tratamento
objetiva a recuperação da função mastigatória e que a estética não será o objetivo do mesmo.
II – Fase Cirúrgica: Colocação de implante(s) osseointegrável(is) nas regiões descritas na ficha
de planejamento e avaliação, que faz parte deste contrato, em anexo.
III – Fase de Preservação: A fase de preservação se inicia após a consulta de remoção de sutura,
que se dá em até quinze dias após a cirurgia e pode durar até 12 (doze) meses, de acordo o
sistema de implantes instalado.
Parágrafo Único: Após um período de 4 a 6 será marcada a cirurgia de exposição dos implantes,
onde será constatada ou não a osseointegração dos mesmos. Em caso de enxerto ósseo o
prazo pode ser estendido por até 12 meses.
Parágrafo 2º: Na fase de preservação o paciente será orientado sobre a escovação e higiene
dos implantes e os cuidados que deverá tomar para sua preservação.
Parágrafo 3º: A fase de preservação é obrigatória, podendo prejudicar definitivamente o
prognóstico dos implantes.
Parágrafo 4º: Em caso de não ocorrer a osseointegração o cirurgião-destista compromete-se a
recolocar outro implante, quando as condições do tecido ósseo permitirem, cabendo ao paciente
apenas o pagamento do custo do novo implante e do material. O paciente está ciente de que a
osseointegração é um fenômeno dependente de múltiplos fatores que podem independer do
controle do cirurgião-dentista ou do paciente.
IV – Fase Protética: esta fase será assim dividida:
a) Prótese cirúrgica: a critério da cirurgião-dentista e baseado nas características de cada caso,
poderá ser confeccionada uma prótese provisória, aqui considerada cirúrgica, que tem a
finalidade de proteção dos implantes, não devolvendo ao paciente estética ou função.
Parágrafo único: a critério da cirurgiã-dentista, a prótese cirúrgica poderá ser a própria do
paciente devidamente adaptada, se em perfeita condição para o caso.

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b) Prótese definitiva: caso seja contratada, deverá constar na ficha de planejamento e avaliação,
porém a execução da fase cirúrgica não obriga as partes à execução da fase protética definitiva.
Parágrafo Único: Fica a cargo da cirurgiã-dentista contratar o protético para realizar as
próteses ou delegar a outro cirurgião-dentista a prova das fases protéticas, caso seja necessário.
Ressalte-se que a fase protética, devido a sua grande importância, requer prazos e consultas
determinadas pelos profissionais, quantas forem necessárias, até que ambas as partes estejam
satisfeitas.
Parágrafo 5º: O paciente compromete-se a comparecer nas consultas marcadas, quantas forem,
e a executar os exames solicitados para o bom andamento do tratamento, bem como permanecer
sem o uso da prótese, se necessário for. Em caso de faltas não justificadas com, no mínimo, 6
horas de antecedência será cobrado o valor equivalente a uma consulta.
Parágrafo 6º: Em caso de insucesso motivado pelo não cumprimento, por parte do paciente,
das orientações dadas pelo cirurgião-destista, ou pela ausência do paciente nas consultas
marcadas, o cirurgião-destista ficará isento de responsabilidade sobre os implantes colocados.
Nestes casos, a recolocação do implante ficará a critério do cirurgião-dentista.
Parágrafo 7º: O paciente fica consciente de que, em alguns casos, não será possível a
recolocação de implantes sendo, nesta hipótese, proposto outro tipo de tratamento.
V – Não existem garantias explícitas ou implícitas, pois o que se vende pelo presente contrato não
são objetos e sim serviços, restando, portanto, como garantia, apenas a aplicação correta da
técnica adequada a cada caso. O paciente está ciente e foi devidamente informado sobre
propósitos, riscos e alternativas de tratamento, bem como que a odontologia não é uma ciência
exata e que os resultados esperados, a partir do diagnóstico, poderão não se concretizar em face
da resposta biológica do paciente e da própria limitação da ciência.
Parágrafo 8º: Nos casos de implante, a cirurgiã-dentista faz todo o tratamento com
produtos da marca Systhex, com garantia especificada no certificado da marca recebido
pelo paciente, termo de recebimento em anexo. Todavia, segundo a garantia própria
marca, esta não se estende a pacientes fumantes, tampouco para àqueles que não fazem
a manutenção correta no período de 6 em 6 meses.
V – A remuneração pecuniária do tratamento ora proposto, está descrito na ficha de planejamento
e avaliação, em anexo.
Parágrafo 9º: O paciente concorda que os pagamentos vencidos e efetuados fora dos prazos
previstos estarão sujeitos a multa de mora 0,2% e juros de 1% ao mês.
Parágrafo 10º: Em caso de medida judicial por inadimplência dos pagamentos supracitados, o
paciente se obriga ao pagamento de honorários advocatícios, acrescidos de custas e despesas
processuais.
VI – Em caso de desistência por parte do paciente, o cirurgião-dentista resguarda o direito do
ressarcimento das despesas de material e contratação de terceiros decorrentes do mesmo, até a

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data da desistência. Será considerada desistência a falta em duas consultas consecutivas ou
ausência maior de trinta dias por parte do paciente.
VII – A responsabilidade do cirurgião-dentista baseia-se nas regras do Código de Ética
Odontológica e dos preceitos e conceitos publicados na literatura odontológica brasileira.
VII – O paciente, neste ato, disponibiliza todo o material de diagnóstico e planejamento
(radiografias, modelos, slides, exames complementares) trazido pelo mesmo ou obtido durante o
tratamento, os quais passam a ser de posse do cirurgião-dentista, sendo que, ao final do
tratamento ou em caso de desistência ou ainda impossibilidade técnica, tais documentos serão
arquivados com o cirurgião-dentista.
IX – Após a finalização do tratamento o paciente fica ciente das consultas de manutenção do
tratamento, da seguinte forma:
• 1ª consulta em 30 dias após finalizado o tratamento;
• 2ª consulta em 60 dias após finalizado o tratamento;
• 3ª e demais consultas a cada 6 meses para manutenção e preservação do tratamento.
OU de acordo determinação do cirurgião-dentista responsável pelas manutenções, lembrando que
os valores das mesmas estão estipulados na ficha de planejamento e avaliação.
X – O paciente declara que todas as suas dúvidas a respeito do tratamento proposto foram
sanadas satisfatoriamente, estando em pleno acordo, pelo que assina neste ato o presente
contrato, o qual recebeu uma cópia de igual teor.
XI – O paciente declara, ainda, que autoriza o uso das suas imagens de forma gratuita, para fichas,
trabalhos científicos, aulas, mídias sociais etc., bem como que recebeu uma cópia deste
documento.
XII – As partes elegem o foro da Comarca de Eunápolis/BA para dirimir quaisquer lides oriundas
do presente contrato, renunciando expressamente a qualquer outro, ainda que mais favorável for.
E por estarem justos e acordados, assinam os contratantes, na presença de duas testemunhas o
presente contrato em duas vias de igual forma e teor para que produza todos os efeitos legais.

Eunápolis/BA, ______ de _____________________ de 20 ______.

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Dra. Thaís Duarte Barbosa
CRO/BA 14485

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Paciente

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 TERMO RECEBIMENTO DE CERTIFICADO E GARANTIA

Eu, fulano de tal, declaro que recebi o termo de certificado e garantia do implante de marca
Systhex, tipo xxxxx, realizado pela Drª Thaís Duarte, pelo que o referido certificado especifica
minusciosamente a abrangência e extensão da garatia.

Declaro ainda, que li o certificado e estou ciente de todas as informações nele contidas.

Eunápolis/BA, ______ de _____________________ de 20 ______.

________________________________________
Paciente

Av. Porto Seguro, 602, Centro – Eunápolis/BA Tel.: (73) 3281-7445/98222-8080

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