HOSPITAL DE URGÊNCIA DE SERGIPE (HUSE)

UNIDADE PEDIÁTRICA DR. JOSÉ MACHADO DE SOUZA

SERVIÇO DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA (SND)

NOME: ___________________________________________________________ DATA: _____/_____/_____

ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA CÁLCULO RENAL

É uma das doenças mais freqüentes do trato urinário. Os componentes principais dos cálculos
urinários são: Cálcio (90%), oxalato de cálcio (50%), fosfato (20%), ácido úrico (6%) e cistina (1%).
As causas mais comuns são: infecção, estase urinária, imobilização prolongada, doenças ósseas,
doenças alimentares e baixa ingestão hídrica (água).
A dieta, de acordo com o tipo de cálculo, deve ser seguida de forma contínua, independente dos
períodos de crise, das cirurgias para a retirada dos cálculos, das fases assintomáticas, quando não
existem mais evidências de cálculos (eles podem retornar).
RECOMENDAÇÕES:
1. Recomenda-se a ingestão média de 3 a 4 litros de líquidos diários, sendo 50% desta quota de água.
Deve-se ingerir 200ml a 400ml a cada 2 horas (exceto no almoço), não deixando de fazê-lo ao deitar para
garantir uma urina diluída a noite.
2. Controlar as infecções do trato urinário.
3. Investigar sempre o tipo do cálculo.
4. Evite alimentos industrializados, como: embutidos (calabresa, salame, mortadela, salsicha, etc.);
queijos com sal (prato, mussarela, etc.); alimentos salgados (peixes enlatados, presunto, bacon,
azeitonas, picles, temperos prontos (Arisco, etc.), sopas desidratadas (Maggi, etc.), concentrados de
cubos (Knorr, etc.), charque, catchup, maionese, manteiga c/ sal, etc.).
5. Melhore o sabor dos alimentos utilizando: limão, azeite doce, temperos verdes, alho, cebola, pimentão,
noz moscada, orégano, manjericão, alecrim, etc.
6. Use sal e alimentos ricos em sódio (sal) com moderação.
7. Quando se sabe a composição do cálculo deve-se diminuir ou restringir a ingestão de todos os
alimentos ricos nesses componentes:
 Cálculo de Cálcio:
Diminuir a ingestão de alimentos ricos em cálcio (leite, queijo, iogurte, sorvete, creme de leite,
gergelim) e vitamina D (fígado, rim, manteiga, frutas de cor amarelo), ou nas quantidades recomendadas;
Aumentar moderadamente a ingestão de alimentos que acidifiquem a urina (pão, cereais, frutas,
carnes, lentilha, feijão), favorecendo assim a solubilidade dos sais de cálcio.
 Cálculos de Oxalato de Cálcio:
Diminuir a ingestão de alimentos ricos em ácido oxálico (aspargo, abacate, ameixa seca,
beterraba, café, chá, espinafre, pimenta, rim de boi, coração de galinha, sardinha) e cálcio;
Não ingerir complementos de vitamina C, pois o ácido ascórbico é formador de oxalato;
Aumentar a ingestão de alimentos ricos em vitamina B6 (germe de trigo, fígado, cereais integrais);
Aumentar, moderadamente, a ingestão de alimentos que acidifiquem a urina.
 Cálculos de Ácido Úrico:
Ingerir moderadamente alimentos que acidifiquem a urina;
Diminuir a ingestão de alimentos ricos em purinas (caldos de carne em tabletes, miolo, fígado, rim,
patê, sardinha, carne de boi).

OBSERVAÇÃO: Estas orientações correspondem às condições atuais do paciente, sendo de

fundamental importância a revisão e acompanhamento periódico com Nutricionista. Caso o paciente
apresente diarréia, constipação intestinal, vômitos, refluxo ou distensão abdominal, informar ao
Nutricionista responsável.

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Nutricionista Responsável