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Gastrite

Gastrite
 Gastrite é a inflamação da mucosa gástrica
podendo ser crônica ou aguda.
 Quando o processo patológico atinge o intestino
delgado o processo leva o nome de
gastroenterite.

 Obs.:
Gastroenterite
Gastropatia
Gastrite - Sinonímia
 São várias as classificações e nomenclaturas
relacionadas às gastrites:
 Gastrite bacteriana  Gastrite
 Gastrite erosiva crônica hipertrófica

 Gastrite viral ou por fungos  Gastrite urêmica


 Gastrite eosinofílica
 Gastrite atrófica
 Entre outras...
Fisiopatologia
 Localização do estômago
Fisiopatologia
 Órgão sacular com volume de 1200-1500mL.
 5 regiões anatômicas importantes: Cárdia, Fundo,
Corpo, Antro e Piloro.
Fisiopatologia
 Fisiologia (funcionamento normal do órgão):
 Secreção ácida (HCl)
 Secreção de muco
 Secreção de bicarbonato
Etiologia – Gastrite Aguda
 AINES (Ex.: AAS, Ibuprofeno, Nimesulida,
Cetoprofeno, Diclofenaco, Meloxican)
 Alimentos irritantes (café, condimentados,
gordurosos, ácidos) ou contaminados (por
bactérias e vírus)
 Álcool
 Tabagismo
 Quimioterápicos
 Isquemia e Choque
 Trauma Nasogástrico (sondas)
 Estresse intenso
 Ingestão de ácido ou base forte
Etiologia – Gastrite Crônica
 Helicobacter pylori
 Associada a doenças autoimunes
 Dieta (Ex.: cafeína; )
 Medicamentos
 Álcool
 Fumo
 Refluxo de bile para o estômago
 Atrofia das células do estômago
 Baixa produção de ácido
Sinais e Sintomas
No caso da gastrite aguda:
 Dores epigástricas de intensidades variáveis;
 Desconforto abdominal;
 Azia;
 Cefaleia;
 Desânimo;
 Anorexia;
 Náuseas;
 Vômitos;
 Soluços;
 Hemorragias (hematêmese e/ou melena).
Sinais e Sintomas

No caso da gastrite crônica:


 A maioria é assintomática
 Dores epigástricas de intensidades variáveis;
 Desconforto abdominal;
 Pode ocorrer anemia megaloblástica devido à
deficiência de vitamina B12
Exames Diagnósticos
 Hemograma
 Endoscopia
Endoscopia Digestiva Alta (EDA)
Gastroenteroscopia
Gastroduodenoscopia
 Biópsia
 Pesquisa de sangue oculto nas fezes
Tratamento
 Mudanças alimentares, evitar os alimentos:
 Bebidas que contenham cafeína, hortelã;
 Sucos concentrados;
 Alimentos estimulantes, como café, chá mate, chá
preto, chocolate;
 Salgadinhos industrializados;
 Margarina ou manteiga;
 Carne Processadas: Presunto, mortadela, salsicha,
linguiça, salame;
 Alguns queijos: parmesão, queijo cremoso;
Tratamento
 Mudanças alimentares, evitar os alimentos:
 Gordurosos e frituras em geral;
 Frutas ácidas (laranja, abacaxi, limão, morango,
damasco, pêssego, cereja, kiwi);
 Temperos (vinagre, pimenta, massa de tomate,
molhos industrializados, ketchup, mostarda,
caldos concentrados, molho tártaro) caldo de
carne, maionese, molho inglês, molho de salada).
Tratamento
 Eliminação do H. pylori:
Um inibidor da bomba de prótons (Omeprazol,
Pantoprazol ou Lanzoprazol) + dois antibióticos,
como Claritromicina e Amoxacilina ou Claritromicina
e Metronidazol
 Suspensão dos medicamentos causadores (se for
o caso)
 Não ingerir álcool
 Não fumar
Tratamento
 Antiácidos (Ex.: hidróxido de alumínio, hidróxido
de magnésio)
 Bloqueadores H2 (ex.: cimetidina, ranitidina,
famotidina)
 Bloqueadores da bomba de prótons (ex.:
omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, esomeprazol)
Complicações
 Hemorragia
 Diarreia
 Estenose pilórica
 Úlcera péptica
 Câncer de estômago
Dicas para prevenção
 Evitar o excesso de alimentos irritantes ou
possivelmente irritantes da mucosa gástrica:
café, chá preto e mate, refrigerantes, gorduras e
frituras, condimentos fortes, sucos e frutas
ácidas, chocolate;
 Evitar bebidas alcoólicas;
 Observar quais alimentos não são tolerados e
evitá-los;
Dicas para prevenção
 Evitar o excesso de líquidos às principais
refeições;
 Evitar alimentos muitos quentes ou gelados;
 Não fumar;
 Comer devagar;
 Evitar o uso de medicamentos irritativos;
Dicas para prevenção
 Melhoria das condições sanitárias, do tratamento
adequado da água de consumo doméstico, da
higiene pessoal;
 Ter hábitos saudáveis de vida: atividades físicas,
esporte e lazer.
Cuidados de Enfermagem
 Monitorar os sinais e os sintomas de
desidratação:
 Pele e mucosas secas;
 Sede.
 Monitorar a ingesta e eliminação de alimentos.
 Encorajar o cliente a repousar na posição supina
com um aquecedor (bolsa quente) sobre o
abdômen.
Cuidados de Enfermagem
 Encorajar a ingesta frequente de pequenas
quantidades de líquidos claros, frios (por
exemplo, chá diluído, gelatina, água): 30 a 60mL a
cada ½ a 1 hora.
 Eliminar as visões e os odores desagradáveis do
ambiente do cliente.
 Orientar o cliente acerca dos alimentos que
podem agravar o seu problema.
Cuidados de Enfermagem
 Orientar ou realizar a higienização adequada da
região perianal a fim de prevenir irritações.
 Explicar a importância da manutenção do
equilíbrio entre a ingesta líquida oral e a
eliminação líquida.
 Identificar e limitar alimentos que criam
desconforto.

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