VERTEBRAL

Prof. Gustavo Carvalho

A coluna vertebral, estende-se
do crânio até a pelve.

- É o eixo central do nosso

corpo, responsável por
sustentar a posição bípede;
- Eixo de comunicação entre
SNC e SNP;
- Formada por tecidos moles
como músculos, ligamentos,
cápsulas, tendões e discos,
sendo estas estruturas
responsáveis pela flexibilidade
da coluna vertebral.

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Movimento;
Equilíbrio;
Postura ereta;
Proteção da medula espinhal;
Absorção de choques.

FUNÇÕES
3
Características Gerais!
1. Regiões
2. Número de vértebras
3. Curvaturas
4. Alterações mais comuns

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• Hipercifose: Desvio anormal da coluna vertebral, fazendo com que a parte
superior das costas apareça mais arredondada do que o normal.

• Hiperlordose: Curvatura excessiva da coluna vertebral.

• Hérnia de disco: Situação em que parte do disco intervertebral sai de sua

posição normal e comprime a porção nervosa da coluna vertebral.

• Escoliose: Deformidade tridimensional na coluna, que adquire um formato

de “S" ou “C".

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Movimentos da Coluna Vertebral

◦ Flexão
◦ Extensão
◦ Lateralização direita
◦ Lateralização esquerda
◦ Rotação ou circundução

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7
 ADM da Coluna Vertebral

Segmento cervical Segmento torácico Segmento tombar

– Flexão: mento na – Rotação: 75 graus – Flexão: 60 graus
fúrcula – Lateralização: 30 – Extensão: 30
– Extensão: mento graus graus
a 18 cm da fúrcula Obs.: a lateralização – Lateralização: 20
– Lateralização: 30 do segmento dorsal graus
graus dá-se na transição – Rotações: 5 graus
– Rotações: 60 dorso-lombar.
graus

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Todos os elementos da coluna vertebral servem o
objetivo de proteger a medula espinhal, concebida para
proporcionar uma comunicação entre o cérebro e o resto
do corpo. Sua mobilidade e sensibilidade em todo o corpo
ocorre graças a uma interação complexa de ossos,
ligamentos e estruturas musculares, meticulosamente
coordenadas pelos nervos.
 “
Elementos da Coluna

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A. Vértebra
B. Disco intervertebral
C. Conjunto de articulações facetarias
D. Forame Neural
E. Medula espinhal e nervos

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 A. Vértebra
As vértebras suportam a maior parte do peso
aplicado à coluna. O corpo de cada vértebra é
ligado a um anel ósseo constituído por várias
partes. Uma saliência óssea em ambos os
lados do corpo vertebral chamado pedículo
suporta o arco que protege o canal medular.
As lâminas são as partes das vértebras que
formam a parte de trás do arco ósseo que
envolve e cobre o canal medular. Há um
processo transversal de ambos os lados do
arco, onde alguns dos músculos da coluna
vertebral se prendem às vértebras. O
processo espinhoso é a porção óssea do
corpo vertebral que pode ser sentida como
uma série de saliências no centro de pescoço
e nas costas de uma pessoa.

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 B. Disco Intervertebral
Entre as vértebras da coluna vertebral há discos, os
quais funcionam como amortecedores e as
articulações. Eles foram concebidos para absorver as
tensões desenvolvidas pela coluna vertebral,
enquanto permitindo que os corpos vertebrais de se
mover uns em relação aos outros. Cada disco é
composto por um forte anel externo de fibras
chamado de anel fibroso, e um centro mole
chamado de núcleo pulposo. A camada exterior
(annulus) ajuda a manter o núcleo interior do disco
(núcleo) intacta. O anel é feito de fibras muito fortes
que ligam cada uma das vértebras em conjunto. O
núcleo do disco tem um teor muito elevado de água,
o que ajuda a manter a sua flexibilidade e
propriedades de absorção de choque.

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C. Conjunto de articulações facetárias
As articulações conectam as arcadas ósseas de
cada um dos corpos vertebrais. Existem duas
articulações entre cada par de vértebras, um
em cada lado. O conjunto das Articulações
Facetárias liga cada vértebra com a vértebra
diretamente acima e abaixo dela, e é
concebido para permitir que os corpos
vertebrais possam rodar um em relação ao
outro.

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D. Forame Neural
O forame neural é uma abertura através da
qual as raízes nervosas saem da coluna e
viajam para o resto do corpo. Existem dois
forames neurais localizados entre cada par de
vértebras, um em cada lado. O forame cria
uma passagem de proteção para os nervos
que transportam sinais entre a medula
espinhal e o resto do corpo.

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E. Medula espinhal e nervos
A medula espinhal se estende a partir da base
do cérebro e a região entre a primeira e
segunda vértebras lombares. A medula
espinhal termina divergindo em nervos
individuais que viajam para a porção inferior
do corpo e das pernas. Por causa de sua
aparência, este grupo de nervos é chamado de
cauda equina – o nome latino de “rabo de
cavalo”. Os grupos nervosos viajam através do
canal vertebral por uma curta distância antes
de sair do forame neural.

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E. Medula espinhal e nervos
A medula espinhal é coberta por uma membrana
protetora chamada dura-máter, que forma uma
bolsa estanque em torno da medula espinhal e
nervos. Dentro deste saco está o fluido (liquor) da
coluna vertebral, que envolve a medula espinhal.

Os nervos em cada área da medula espinhal estão

ligados a partes específicas do corpo. Aqueles na
espinha cervical, por exemplo, estendem-se à parte
superior do peito e braços, aqueles na coluna
lombar, para a porção inferior do dorso, para as
nádegas e as pernas. Os nervos carregam também
sinais elétricos de volta para o cérebro, criando
sensações. Danos aos nervos, raízes nervosas ou da
medula espinhal podem resultar em sintomas como
dor, formigamento, dormência e fraqueza.
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 As vértebras podem ser estudadas sobre três aspectos:
características gerais, regionais e individuais.

03
Características
Individuais

Características
Gerais

01 02
Características
Regionais

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Características Gerais
São encontradas em quase todas as vértebras (com exceção da 1ª e
da 2ª vértebras cervicais) e servem como meio de diferenciação
destas com os demais ossos do esqueleto.

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Características Gerais
Todas as vértebras apresentam 7 elementos básicos:

Corpo Processo Espinhoso Processo Transverso

É a maior parte da É a parte do arco ósseo São 2 prolongamentos laterais,
vértebra. É único e que se situa direito e esquerdo, que se
mediano e está medialmente e projetam transversalmente de
voltado para frente é posteriormente. cada lado do ponto de união do
representado por um Função: Movimentação. pedículo com a lâmina.
segmento cilindro, Função: Movimentação.
apresentando uma
face superior e outra Forame vertebral
inferior. Situado posteriormente ao corpo
Função: Sustentação. e limitado lateral e
posteriormente pelo arco ósseo.
Função: Proteção.
20
Características Gerais
Todas as vértebras apresentam 7 elementos básicos:

Processos Lâminas Pedículos

Articulares São duas lâminas, São partes mais
São em número de uma direita e outra estreitadas, que ligam
quatro, dois esquerda, que ligam o processo
superiores e dois o processo espinhoso transverso ao corpo
inferiores. São ao processo vertebral.
saliências que se transverso. Função: Proteção.
destinam à Função: Proteção.
articulação das
vértebras entre si.
Função: Obstrução.

21
 “

Fonte: SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000
22
Características Regionais
◦ Permitem a diferenciação das vértebras pertencentes a cada
região.
◦ Vários são os elementos de diferenciação, mas será suficiente
observar os processos transversos.

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Vértebras Cervicais
Possuem um corpo pequeno exceto a primeira vértebra. Em geral apresentam processo
espinhal bífido e horizontalizado e seus processo transversos possuem forames transversos.

NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 24
Vértebras Torácicas
O processo espinhoso não é bifurcado e se apresenta descendente e pontiagudo. As
vértebras torácicas se articulam com as costelas, sendo que as superfícies articulares dessas
vértebras são chamadas fóveas e hemi-fóveas. As fóveas podem estar localizadas no corpo
vertebral, pedículo ou nos processos transversos.

NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 25
Vértebras Lombares
Os corpos vertebrais são maiores. O processo espinhal não é bifurcado, além de estar
disposto em posição horizontal. Apresenta o forame vertebral em forma triangular e
processos mamilares. Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado
apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo
transverso e nem a fóvea costal.

NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 26
Características Individuais

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 ATLAS (1ª VÉRTEBRA CERVICAL)
A principal diferenciação desta para as outras
vértebras é de não possuir corpo.
• Arco Anterior – forma cerca de 1/5 do anel.
• Tubérculo Anterior
• Fóvea Dental – articula-se com o Dente do axis
(processo odontoide)
• Arco Posterior – forma cerca de 2/5 do anel.
• Tubérculo Posterior
• Massas Laterais – partes mais volumosas e sólidas
do atlas e suportam o peso da cabeça.
• Face Articular Superior – articula-se com os côndilos
do occipital.
• Face Articular Inferior – articula-se com os processos
articulares superiores da 2ª vértebra cervical (Axis).
• Processos Transversos – encontram-se os forames
transversos.

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ATLAS (1ª VÉRTEBRA CERVICAL)

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 AXIS (2ª VÉRTEBRA CERVICAL
Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontoide)
que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.

30
 7ª VÉRTEBRA CERVICAL
Processo espinhoso longo e proeminente.

31
 12ª VÉRTEBRA TORÁCICA

Única vértebra torácica com os processos articulares inferiores lateralizados.

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 SACRO

◦ O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada

para cima e o ápice para baixo. Articula-se superiormente com a 5ª
Vértebra Lombar e inferiormente com o Cóccix.
◦ O sacro é a fusão de cinco vértebras e apresenta 4 faces: duas laterais,
uma anterior e uma posterior.

33
 SACRO

Faces Laterais
◦ As principais proeminências das faces laterais são as Faces
Auriculares que servem de ponto de articulação com o osso do
quadril ( Ilíaco ).

Face Anterior ( Ilíaca )

◦ É côncava e apresenta quatro cristas transversais, que correspondem
aos discos intervertebrais. Possui quatro forames sacrais anteriores.

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 SACRO
Face Posterior ( Dorsal )
É convexa e apresenta as seguintes proeminências ósseas:

• Crista Sacral Mediana – apresenta três ou quatro processos espinhosos.

• Crista Sacral Lateral – formada por tubérculos que representam os processos
transversos das vértebras sacrais.
• Crista Sacral Intermédia – tubérculos produzidos pela fusão dos processos
articulares.
• Forames Sacrais Posteriores – lateralmente à crista intermédia.
• Hiato Sacral – abertura ampla formada pela separação das lâminas da quinta
vértebra sacral com a linha mediana posterior.
• Cornos Sacrais – tubérculos que representam processos articulares posterior
da quinta vértebra sacral.
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 SACRO
Base
• Promontório
• Asas Sacrais
• Processos Articulares Superiores Direito e Esquerdo – articulam-se com a
quinta vértebra lombar.
• Canal Sacral – canal vertebral do sacro.

Ápice
◦ Articula-se com o cóccix.

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37
38
39
 CÓCCIX
Fusão de 4 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo.

O cóccix apresenta algumas estruturas:

•Cornos Coccígeos
•Processos Transversos Rudimentares
•Processos Articulares Rudimentares
•Corpos

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 Ligamentos da Coluna
Os ligamentos da coluna vertebral dão suporte às articulações e as estabilizam durante os
movimentos. Os ligamentos longitudinais anterior e posterior (LLA e LLP) se estendem ao
longo de toda a coluna dando suporte principalmente para as articulações intervertebrais.
Os ligamentos acessórios também estabilizam a coluna, como o ligamento flavo
(ligamento amarelo), nucal, interespinhoso, supraespinhoso e intertransversário. Outros
ligamentos especializados estão envolvidos no suporte das articulações atlanto-occipital e
antlantoaxial.

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42
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48
Músculos do Dorso

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Músculos superficiais do dorso 50
Músculos profundos do dorso 51
 Articulações vertebrais
◦ Articulações zigoapofisárias - (articulações facetárias) formadas pelos
processos articulares superior e inferior das vértebras adjacentes;

◦ Articulação atlanto-occipital - entre o osso occipital e o atlas;

◦ Articulação atlantoaxial - entre o atlas e o axis;

◦ Articulação costovertebral – ancoram às costelas a caixa torácica, através

de articulações entre cada costela e sua vértebra torácica adjacente;

◦ Articulação sacroilíaca – coluna vertebral se articula com a pelve.

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53
54
55
56
Nervos

Os nervos espinhais das regiões

cervical, torácica, lombar e sacral
da medula espinhal formam
quatro plexos do sistema
nervoso periférico após saírem
da coluna vertebral. Eles são os
plexos cervical (C1-
C4), braquial (C5-T1), lombar
(L1-L4) e sacral (L4-S4).

57
revisar?
“

58
A figura a seguir representa um esquema da coluna vertebral, uma
estrutura extremamente importante que atua protegendo a
medula espinhal e sustentando nosso corpo. Observe
atentamente e marque a alternativa que indica o nome correto
das vértebras indicadas pelos números 1, 2 e 3.

a) 1- vértebras cervicais; 2- vértebras lombares; 3- vértebras

torácicas.
b) 1- vértebras lombares; 2- vértebras torácicas; 3- vértebras
cervicais.
c) 1- vértebras cervicais; 2- vértebras torácicas; 3- vértebras
lombares.
d) 1- vértebras torácicas; 2- vértebras cervicais; 3- vértebras
lombares.
e) 2- vértebras lombares; 2- vértebras torácicas; 3- vértebras
cervicais.
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A coluna vertebral é formada por vários ossos denominados vértebras.
Entre cada uma dessas vértebras são encontrados os discos
intervertebrais, estruturas formadas por:

a) tecido ósseo.
b) tecido cartilaginoso.
c) tecido muscular.
d) tecido epitelial.
e) tecido nervoso.

60
A coluna vertebral também serve de proteção para uma porção do
sistema nervoso chamada de:

a) medula óssea.
b) medula vermelha.
c) medula espinal.
d) medula amarela.
e) medula oblonga.

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Analise as alternativas a seguir e marque a única que não se relaciona com
uma das funções atribuídas à coluna vertebral.

a) Auxilia no movimento do corpo.

b) Garante maior exposição dos órgãos internos.
c) Promove a sustentação do corpo.
d) Protege a medula espinhal.
e) Ajuda a manter a postura ereta do tronco.

62
A postura inadequada durante a execução do trabalho é uma das principais
causas responsáveis pela ocorrência de lombalgias e lesões na coluna entre
os trabalhadores. Para contornar esses danos, foi desenvolvido um novo
tipo de cinto abdominal que torna a região lombar rígida e protegida
visando correção postural, diminuição da fadiga e o aumento da
produtividade dos usuários. Assinale a alternativa correta quanto à coluna
vertebral.

a) O aumento da curvatura lombar é denominado escoliose.

b) O segmento da coluna lombar é composto por 7 vértebras.
c) A coluna vertebral é formada por 33 vértebras.
d) A curvatura presente no segmento sacral é a lordose.

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Com relação aos ligamentos da coluna vertebral, pode-se afirmar que:

a) O ligamento longitudinal posterior está localizado entre três discos

intervertebrais lombares.
b) O ligamento longitudinal anterior encontra-se atrás das apófises
espinhosas.
c) ) O ligamento longitudinal anterior é uma banda contínua à frente dos
corpos vertebrais.
d) O ligamento longitudinal posterior encontra-se na frente das vértebras
lombares.

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Em relação ao número de vértebras torácicas, podemos dizer:

a) A coluna torácica é formada por 8 vértebras.

b) A coluna torácica é formada por 11 vértebras.
c) A coluna torácica é formada por 12 vértebras.
d) A coluna torácica é formada por 5 vértebras.
e) A coluna torácica é formada por 9 vértebras.

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A coluna vertebral:

a) Apresenta lordose cervical, cifose torácica e lordose lombar.

b) Apresenta lordose torácica, cifose cervical e lordose torácica.
c) Apresenta lordose torácica, lordose cervical e cifose torácica.
d) Apresenta cifose cervical, cifose torácica e lordose lombar.
e) Apresenta cifose cervical, cifose torácica e cifose lombar.

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Em relação à coluna vertebral, marque a alternativa INCORRETA:

a) O sacro é grande e triangular, estando situado na parte posterior da

pelve. Sua face ventral é côncava e a face dorsal convexa caracterizando
uma cifose.
b) As vértebras torácicas distinguem-se das demais pela presença de
fóvea costal no corpo vertebral onde se articulam as cabeças das costelas.
c) O sacro é constituído por cinco vértebras fundidas.
d) O atlas é a terceira vértebra cervical e recebe esse nome por sustentar,
assim como o titã da mitologia grega.
e) A coluna lombar é constituída por 5 vértebras lombares.

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Assinale a alternativa INCORRETA:

a) A coluna cervical é constituída por 7 vértebras e ligam o crânio a coluna

torácica.
b) O disco intervertebral é formado por anel fibroso e núcleo pulposo. O
primeiro é a região periférica do disco e o segundo, a região central.
c) A coluna vertebral articula-se superiormente com o osso occipital
(crânio) e inferiormente articula-se com o osso do quadril (Ilíaco).
d) A coluna serve de ponto de fixação para as costelas, a cintura pélvica e
os músculos do dorso e proporciona flexibilidade para o corpo, podendo
fletir-se para frente, para trás e para os lados e ainda girar sobre seu eixo
maior.
e) O Disco Intervertebral encontra-se presente somente entre os corpos
vertebrais torácicos.

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Marque a alternativa que tenha o nome das curvaturas relacionadas com
seus aspectos normais:

a) Curvatura torácica e sacral convexa anteriormente e cervical e lombar

convexa posteriormente;
b) Curvatura torácica e cervical côncava anteriormente e sacral e lombar
côncava anteriormente;
c) Curvatura torácica e sacral côncava anteriormente e cervical e lombar
côncava posteriormente;
d) Curvatura torácica e cervical convexa anteriormente e sacral e lombar
convexa posteriormente;
e) Curvatura cervical e sacral convexa anteriormente e torácica e lombar
côncava posteriormente.

69
Obrigado!

70