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INCIDENCE OF PEDIATRIC TRAUMA: on Brazilian federal highways
ABSTRACT: The structured abstract should concisely present the research field, objectives,
methods, results and conclusions of the manuscript. The abstract should have a minimum of
100 and a maximum of 250 words with a sequence of running sentences and not just a simple
list of topics; as well as, should not have citations. The text should be typed in 12 point font
and single spacing between lines. The verb should be used in the active voice and in the first
person singular / plural. Do not use abbreviations in the title or Abstract.
1 INTRODUÇÃO
O trauma é uma lesão produzida por ação externa do corpo, de forma violenta e
inesperada, capaz de ser em evento físico ou químico, de forma reversível ou irreversível,
principalmente na criança pela a sua estrutura fisiológica. Torna-se uma causa de internações
e morbimortalidade infantil. Conforme o Art. 2º do Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA) criança é definida como a pessoa que de 0 a 12 anos de idades incompletos
(BRASIL,2022).
Com isso, o dano é causado de forma brusca, de exposição com a concentração de
energia que ultrapassam a tolerância do individuo, em crianças a biomecânica do trauma é
diferente com características e necessidades únicas no trauma que requerem uma atenção
1
Artigo apresentado ao Curso de Bacharelado em Enfermagem do Instituto de Ensino Superior do Sul do
Maranhão – IESMA/Unisulma
2
Acadêmico do curso de Bacharelado em Enfermagem do Instituto de Ensino Superior do Sul do Maranhão –
IESMA/Unisulma. E-mail: islanesousa065@gmail.com.br
3
Acadêmico do curso de Bacharelado em XXXXXXX do Instituto de Ensino Superior do Sul do Maranhão –
IESMA/Unisulma. E-mail: xxxxx@xxxxx.com.br
especial. A criança é mais suscetível ao trauma pelo mecanismo de ser mais absorvido em
corpo menores, com intuito de ocasionar mais lesões (FONSECA,2022).
Portanto a fisiologia da criança é facilmente mais predisponentes a lesões pois
possuem menos gordura corporal para a proteção dos órgãos aumentando a elasticidade do
tecido conjuntivo das vísceras e da superfície do corpo. Propagando mais perigo aos órgãos
subjacentes com mais vulnerabilidade a lesões internas sem aparecimento externo já que o
esqueleto da criança é mais elástico, retendo sua calcificação ainda incompleta
(FONSECA,2022).
Os Acidentes de Trânsito ou Transportes Terrestres (ATT) apresenta grande número
de casos, estima-se que mais de 1,2 milhões morrem a cada ano em toda a população global
nos últimos 5 anos vítimas de acidentes de trânsito e dentro disso está o trauma pediátrico na
faixa etária de 0 a 10 anos. As atribuições de fatores humanos, veicular, sinalização e até
meteorológicas, possibilitando assim o aumento desses números até 2030 de 40% (CAMPOS
et al., 2020).
A Resolução 277/2008 do COTRAN revogada para Resolução CONTRAN Nº 819, de
17 de março de 2021 que integrou-se em de abril do 2021, determina que as crianças menores
de dez anos devem ser sempre transportadas nos bancos traseiros dos veículos usando
individualmente cinto de segurança. Assim como, até os sete anos e meio, elas devem utilizar
o equipamento de retenção adequado em bebê conforto, cadeirinha ou assento de elevação
(COTRAN,2021).
Com isso, as principais causas de morte diariamente na população global, vítima de
acidente, tem-se como causa o não uso da cadeirinha de segurança, cinto de segurança,
capacete, alta velocidades, ultrapassagem irregular e entre outras. Nesse contexto, demonstra
a importância de profissionais atuantes nessa primeira assistência, sendo capacitados com
cursos e treinamentos sobre o conhecimento da biomecânica do trauma e os seus principais
agravos ocasionados (AFONSO, 2020).
Nesse contexto, ao relacionar a incidência de trauma pediátrico existe pelo o não uso
da cadeirinha de segurança determinada para cada faixa etária. No Brasil, segundo dados da
Organização Mundial de Saúde (OMS) mais de 900.000 mil crianças menores de 18 anos são
vítimas por colisão de trânsito. Com isso, os acidentes podem afetar não apenas de forma
física, mas psicológica ou mental, demostrando assim um grave problema de saúde pública
(JAUREGUI et al., 2019).
Em rodovias federais entre os anos 2021 e 2022 ocorreram mais de 1500 acidentes de
trânsito envolvendo crianças e adolescentes em todos pais, com mais de 900 crianças que
necessitavam de atendimento médico e mais de 40 infelizmente vieram a óbito. De tal modo
que no Brasil o trânsito é a principal causa externa de morte de crianças e adolescentes
(BRASIL, 2022).
No Brasil em média 288 crianças na faixa etária de 5 a 12 anos são hospitalizadas por
dias vitimas de acidentes de trânsito que ocasionam muitas lesões no organismo da criança
visto que os seus órgãos são mais compactos e próximo um do outro, favorecendo múltiplas
leões no trauma pediátrico (PIRES et al., 2019).
No serviço de urgência e emergência o enfermeiro deve apresentar o conhecimento
sobre emergência e agravos derivados do trauma assim como ser capaz de tomar decisões
rápidas, tornando – se o mediador da assistência no que diz respeito a diagnostico, diminuindo
assim o risco de morte ou agravamento de lesões e morte da criança (PIRES et al.,2019).
Diante disso, o enfermeiro é o responsável por nortear a sua equipe sobre a melhor
maneira de estabilizar a criança de forma eficaz e rápida, visto que o enfermeiro é o
profissional que tem cuidado direto com o paciente. Devendo atuar de maneira eficaz para a
remoção da criança o mais rápido possível para a unidade hospitalar (PIRES et al., 2019).
Desse modo, a pesquisa apresenta importância em levantar dados sobre a ocorrência
de acidentes de trânsito em crianças. Como isso, tem-se como objetivo caracterizar os
acidentes das rodovias federais brasileiras, como fator preponderante na avaliação do trauma
pediátrico.
2 MATERIAIS E MÉTODOS
3 RESULTADOS
Tipo de envolvido
1200
1000
800
600
400
200
0
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
IDADE 0 - 10 ANOS
1200
1000
800
600
400
200
0
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
Colunas1
ESTADO FISICO
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
resultados devem ser apresentados de maneira organizada (de acordo com a lógica do(s)
objetivo(s) da pesquisa).
4 DISCUSSÃO
O não uso de dispositivos de segurança é o fator preponderante, fazendo com que
acidentes automobilísticos envolvendo crianças crescesse de uma forma descontrolada a nível
global, em que ferimentos e lesão provocadas pelo o trauma do acidente no público infantil
poderia ser evitados, com o uso correto de dispositivos de segurança, diminuindo assim a
possibilidade de fatalidades evitáveis (CFM,2019).
A fisiologia da criança é mais suscetível a trauma mecânico devido a múltiplos fatores
entre eles a massa muscular sendo uma quantidade diminuída em relação ao adulto, contendo
em sim mais complicação fisiologicamente como trauma crânio encefálico, trauma
esquelético, trauma muscular, trauma de face, trauma torácico e trauma abdominal
(FERREIRA et al.,2021).
O publico pediátrico tem caraterísticas únicas, que requerem uma atenção redobrada,
devido a intensidade, gravidade da lesão e da colisão veicular, devido sua estrutura fisiológica
corporal que predispõem de maior risco de lesões durante eventos traumáticos
(FONSECA,2022).
No atendimento a criança politraumatizada ter o conhecimento sobre a física do
trauma é de crucial importância, sendo necessário avaliar a força muscular e movimentos de
gravidade envolvidos na troca de energia trocada entre o corpo humano e o impacto
(FONSECA,2022).
Alguns princípios básicos da física precisam ser compreendidos como a velocidade
aplicada a determina o dano (força = massa x aceleração), um corpo em movimento
permanece em movimento até sofrer a ação de uma forma externa e por ultimo o tecido é
descolado na mesma direção que o objeto que tem força maior se encontra (FONSECA,2022).
Fraturas no sistema esquelético são umas das mais ocasionadas em crianças vitimas de
traumáticas, devido a o sistema óssea ainda está em desenvolvimento e calcificação e pouco
tecido cartilaginoso, que oferecem menor capacidade de absorver as forças aplicadas durante
o evento traumático, que resultará em lesões de órgãos internos sem evidencia de fraturas
externas (MOLINA,2020).
Tendo em vista que a criança está no banco traseiro do veiculo, o lugar correto dela ser
transportada em veículos automotores a mesma pode sofrer lesões ela tiver em sistema de
contenção o cinto de segurança, cadeira ou assento, tais como lesões no tórax e abdômen,
fraturas na parte inferior da coluna, como também se ela estiver sem sistema de contenção
lesões mais graves ou fatais como traumas múltiplos, lesões na cabeça e pescoço entre outras
(DIEZ,2020).
Como consequência de múltiplas lesões grande parte da crianças necessita de
internação hospitalar e até uma UTI devido a gravidade de lesões ocasionadas pelo o evento
traumático e a força exercida pela a corpo, devido a internação hospitalar essas crianças
podem experimentar fraqueza muscular e deficiência física de uma forma significativa,
fatores esses que contribuem para o declínio funcional e cognitivo (FONSECA,2022).
5 CONCLUSÃO
REFERÊNCIAS
Indicar aqui todas as referências que foram citadas ao longo do artigo. Seguir as regras
para elaboração de referências descritas na seção IV do “Manual de Trabalhos Acadêmicos”
de 2021 da UNISULMA.
CAMPOS A.L.S., et al. An initiative for the prevention of traffic accidents in a highly
complex emergency hospital. Journal of Scientific Dissemination Sena Aires. v. 9, n. 4;
2020.
FONSECA, M.M. Alterações da funcionalidade em crianças e adolescentes vítimas de trauma
internadas em unidade de terapia intensiva pediátrica [dissertação]. Instituto de Ciências da
Saúde, Universidade Federal da Bahia; Salvador, BA. 82p. 2022.