ALTERAÇÕES DO

CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
M.V. Denise Cristina Lopes de Macedo
Especializada em Patologia Geral e Clínica
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 INTRODUÇÃO
 São alterações reversíveis em número, tamanho, fenótipo,
atividade metabólica ou das funções celulares em resposta às
alterações no seu ambiente.
 As principais respostas adaptativas são:
 HIPERTROFIA
 HIPERPLASIA
 ATROFIA
 METAPLASIA
LEMBRANDO...
 DISPLASIA Se a capacidade adaptativa é excedida (limite) ou se o estresse
 APLASIA externo é nocivo ou incessante, desenvolve-se a lesão celular.
A lesão celular pode ser:
 HIPOPLASIA
• Reversível: as células retornam a um estado basal estável
 AGENESIA após retirada do estimulo nocivo
• Irreversível: leva à morte das células afetadas.
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 DENOMINAÇÃO
 A) INTRODUÇÃO  Replicação X Diferenciação

 B) TIPOS CELULARES E CAPACIDADE

REPLICATIVA

REPARO X CAPACIDADE REPLICATIVA

REGENERAÇÃO CICATRIZAÇÃO
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 TIPOS CELULARES

CÉLULAS Epit. de
Revestimento Mucosas
Tecido

REPLICAÇÃO
LÁBEIS Hematopoiético

CÉLULAS Hepatócitos Fibroblastos Endotélio

ESTÁVEIS

CÉLULAS Neurônios Miocárdio M. Esquelética

DIFERENCIAÇÃO PERENES
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 SENTIDO LITERAL
 Hiper  aumento
 Trophos  alimento

 DEFINIÇÃO
 Aumento de volume celular tendo como consequência o
aumento de volume de um tecido ou órgão.
 Induzida por estresse mecânico ou fatores de crescimento
 ↑ tamanho das células → ↑ o tamanho do órgão.
 Não existem células novas, são as mesmas aumentadas em volume.
 As células são incapazes de se dividir
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 CLASSIFICAÇÃO
 1) HIPERTROFIA FISIOLÓGICA :
 Por  na exigência de trabalho : indivíduo atlético
 Por estimulação hormonal : estrógenos e parede uterina;
próstata
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 CLASSIFICAÇÃO

 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA :

 Decorrentes de algum estímulo patológico
  de esforço : ventrículo esquerdo e estenose de valva aórtica;
estreitamento de uretra prostática com  da m. lisa da bexiga
 Hormonal : precedem a hiperplasia; no hipertireoidismo (cels.
foliculares aumentadas de volume)
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 CLASSIFICAÇÃO

 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA :

 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 CLASSIFICAÇÃO
 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA :
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERTROFIA
 CLASSIFICAÇÃO
 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA : HIPERTROFIA DE PILORO
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 II) HIPERPLASIA
 SENTIDO LITERAL
 Hiper  aumento
 plasia  crescimento; desenvolvimento

 DEFINIÇÃO
 Aumento do número de células de um órgão ou parte de um
órgão devido ao maior ritmo de divisão celular, tendo como
consequência o aumento do volume do mesmo e com a
manutenção de seu padrão morfofuncional .
 ↑ do nº de células em resposta a hormônios e outros fatores de
crescimento.
 Ocorre em tecidos cujas células são capazes de se dividirem.
 Pode ocorrer juntamente com a hipertrofia
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO DAS HIPERPLASIAS
FISIOLÓGICA * de estrógenos na gestação (mama e útero)
Por estímulo fisiológico
COMPENSATÓRIA *Pós hepatectomia parcial
Nas perdas teciduais *Pós nefrectomia unilateral
*Na hemólise hemorragias
PATOLÓGICA *Neoplasia hipofisária com  de ACTH ou
Por estímulo patológico TSH; Gastrinomas
*Desequilíbrio hormonal-  da próstata;
hiperplasia endometrial cística
*Infecções virais - papilomatose
*Estímulos contínuos- calos de apoio,
parasitoses (pulmão, intestino, pele, etc..)

REACIONAL *Cicatrização de feridas (união de bordos)

Nos processos de reparo
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 II) HIPERPLASIA
 CLASSIFICAÇÃO

 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA :

 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 II) HIPERPLASIA

 II) HIPERTROFIA PATOLÓGICA :

 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 I) HIPERPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 III) ATROFIA
 SENTIDO LITERAL
 A  não
 Trophos  alimento

 DEFINIÇÃO
 Diminuição do volume celular tendo como consequência a
diminuição do volume de um tecido ou órgão.
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
CLASSIFIAÇÃO DAS ATROFIAS
TIPO CAUSA
Desuso ou  de *Imobilização
Trabalho *Denervação
*Repouso prolongado.
de Aporte sanguíneo *Isquemia Parcial.
Deficiência Nutricional *Má digestão e Má absorção; *Desnutrição
*Doenças crônicas.
Hormonal *Involução uterina e da mama;
*Neoplasia hipofisária com de  ACTH,TSH,
*Neoplasia de Adrenal com atrofia
contralateral
Por Compressão *Por fluidos (hidronefrose)
*Por formações (neoplasias)
Senil *Alterações metabólicas e circulatórias
(cérebro)
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 III) ATROFIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 III) ATROFIA: ENTERITE NECRÍTICA COM
ATROFIA DE VILOSIDADES – PERDA DE
MOTILIDADE IN VIVO NO USG
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 III) ATROFIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 IV) METAPLASIA
 SENTIDO LITERAL
 Meta  mudança
 plasia  desenvolvimento; formação

 DEFINIÇÃO
 Metaplasia é a substituição de um tecido adulto bem diferenciado
em outro tipo de tecido adulto bem diferenciado.

 MECANISMO
 Por desenvolvimento de um novo tecido a partir de células
germinativas
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 IV) METAPLASIA
 CAUSAS
 Por processos irritantes prolongados, como
 Agressões mecânicas (próteses)
 Processo inflamatório prolongado (fumaça de cigarro;
urólitos)
 Atuação constante do calor (chimarrão - lábios e esôfago)
 TIPOS (Conforme a origem do tecido):

METAPLASIA *Escamosa- brônquio; urotélio

EPITELIAL *Intestinal- gastrites crônicas; colecistites
crônicas, etc...
METAPLASIA *Óssea- cicatriz; áreas de necrose; neoplasia
MESENQUIMAL mamária.
*Cartilaginosa- cicatriz; cápsula articular,
neoplasia mamária
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 IV) METAPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 IV) METAPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 V) DISPLASIA
 SENTIDO LITERAL
 Dis  dificuldade
 plasia  desenvolvimento; formação

 DEFINIÇÃO
 Displasia é o crescimento anormal e
desorganizado das células ou tecido
de um órgão, com perda da
uniformidade celular e da arquitetura
tecidual.
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 V) DISPLASIA
 ASPECTOS MORFOLÓGICOS :
 Células apresentando pleomorfismo variável com perda
da proporção núcleo-citoplasma.
 Há aumento de proliferação celular
 Figuras de mitose, poliploidia
 CAUSAS :
 Processos irritativos crônicos como na metaplasia
(agentes químicos, mecânicos, biológicos)
 Exemplo: Displasia do epitélio uterino; displasia gastro-esofágica
 EVOLUÇÃO :
 Lesão poderá involuir ou caracterizar-se como Carcinoma
in situ
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 V) DISPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VI) AGENESIA
 SENTIDO LITERAL
 A  não
 genesis  criação

 DEFINIÇÃO
 Agenesia é o não formação total de um órgão ou tecido
(completa ausência do órgão).
 Exemplo: agenesia testicular uni ou bilateral
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VII) APLASIA
 SENTIDO LITERAL
 A  não
 plasia  desenvolvimento

 DEFINIÇÃO
 Aplasia é a completa falta de desenvolvimento de um órgão,
o qual não chega a formar-se mas apresenta um primórdio.
 Exemplo: aplasia testicular uni ou bilateral
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VIII) HIPOPLASIA
 SENTIDO LITERAL
 Hipo  pouco
 plasia  desenvolvimento; formação

 DEFINIÇÃO
 Hipoplasia é o desenvolvimento PARCIAL de um órgão ou
tecido, falhando em alcançar o seu tamanho normal.
Ocorre nos últimos estágios fetais e no neonato.
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VIII) HIPOPLASIA
 CAUSAS :
 1) Por mutações genéticas (diferenciação e migração de células)

 2) Deleção de populações celulares por infecções virais e por atuação

de substâncias tóxicas.
 EXEMPLOS :
 Hipoplasia cerebelar na panleucopenia felina
 Hipoplasia hereditária do pâncreas no Pastor Alemão
 Hipoplasia de membros na administração da talidomida
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VIII) HIPOPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 VIII) HIPOPLASIA
 ALTERAÇÕES DO
CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO
 CONSIDERAÇÕES FINAIS
 1) Quanto a evolução das alterações de crescimento e diferenciação:
 Alterações reversíveis:
 Hiperplasia, Hipertrofia, Atrofia, Metaplasia, Displasia (estágios
iniciais).
 Alterações não reversíveis:
 Hipoplasia, Agenesia, Aplasia e Displasia (estágios avançados).

 2) Alterações que ocorrem na fase de vida fetal e neonatos:

 Agenesia; Aplasia; Hipoplasia, etc...

 Há muitos tipos... Agenesia, aplasia, hipoplasia, atresia, estenose congênita ou constrição,

fístulas, fendas, divertículos, duplicação, fusão, atrofia ou hipotrofia, hipertrofia, hiperplasia,
metaplasia, prosoplasia, anaplasia, distopia ou heterotopia, displasia, coristia, hamartia,
distrofia e disgenesia.
 REFERÊNCIAS LITERÁRIAS
 McGAVIN, M. D.; ZACHARY, J. F. Bases da Patologia em Veterinária. 5. ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, 2013.
 DIJK, J. E.Van. Atlas colorido de patologia veterinária. 2. ed. Editora: Elsevier, 2008.
 Jubb, Kennedy & Palmer’s Pathology of Domestic Animals. 5th ed., London: Saunders Ltd.