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Síndrome metabólica

A sindrome metabólica esta intrisecamente relacionada com o aumento do risco cardiovascular

e dm tipo 2. Os fatores que a caracterizam são:

 Aumento da pressão arterial

 Dislipidemia
 Resistência a insulina
 Obesidade central

Os critérios diagnósticos são:

 Triglicerides > 150mg/dL

 Glicemia em jejum > 100mg/dL
 Redução do HDL:
o Homens: < 40 mg/dl
o Mulheres: < 50 mg/dL
 Elevação da PA
o Pressão sistólica > 130
o Pressão diastolica > 85
o Pacientes em tratamento medicamentoso para hipertensão

O tratamento padrão ouro para a SM visa prevenir o risco para doenças cardiovasculares e
diabetes tipo 2, nesse sentido, o tratamento de escolha primordal é não farmacológico. Esse
tratamento consiste em mudar o estilo de vida do paciente por meio de alterações na
alimentação e prática de exercícios físicos

 A meta é tirar o paciente do mapa da obesidade através de uma dieta balanceada:

o Reduzir o peso de paciente entre 7 a 10% ou até chegar em um IMC < 25
kg/m2 em até 1 ano de tratamento
o Reduzir a circunferencia abdominal
É recomendado que a atividade física seja de intesidade moderada por, no minimo, 30 minutos
durante 5 dias ou mais na semana. Na dieta deve estar incluso uma adequada ingestão de
fibras, gorduras não saturadas, frutas, vegetais, grãos e peixe e deve ser evitado gorduras trans,
açucar e alimentos com alto índice glicêmico.

Dislipidemia
  Na dislipidemia a meta é reduzir os níves de LDL e de aumentar o não HDL-c

Hipertensão

 Se o MEV não for sufienciente para abaixar a PA, considerar tratamento medicamento
 A meta é diminuir a PA em no minimo 140/90mmHg em paciente sem outras
comorbidades e no minimo 130/80mmHg em pacientes com dm ou IRC

Glicose elevada

 A meta é diminuir 7% ou mais do peso do paciente por meio da mev.

 Outra meta é que o paciente pratique atividades fisicas por no minio
150minutos/semana
 Considerar o uso de metformina em casos de:
o Pacientes de 25 a 59 anos com IMC > 35 kg/m, com glicose em jejum >110 e
HbA1c > 6%
o Histórico de dm gestacional