Você está na página 1de 7

Tipo do POP. UR. FISIO.

028 - Página 1/7


PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

1. OBJETIVO(S)
 Monitorar e descrever a saturação de oxigênio, pressão arterial, frequência cardíaca, grau
de dispnéia e fadiga (Segundo Escala de BORG) e a tolerância do paciente durante um
exercício submáximo;
 Avaliar a capacidade funcional de um indivíduo através da mensuração da distância
caminhada sobre uma superfície plana e rígida em seis minutos;
 Mensurar e avaliar programas de prevenção, terapêuticos e de reabilitação e predizer
morbidade e mortalidade em candidatos a transplantes a resposta ao tratamento;
 Verificar alterações cardiorrespiratórias durante o esforço;
 Avaliar o estado funcional do sistema cardiovascular e/ou respiratório na saúde e doença;
 Comparar resultados após tratamento, como na cirurgia pulmonar (ressecção, redução de
volume e transplante), reabilitação pulmonar, DPOC, hipertensão pulmonar e insuficiência
cardíaca.

2. MATERIAL
 Ficha de avaliação do Teste de Caminhada de Seis (06) minutos;
 Caneta esferográfica;
 Cadeira com encosto;
 Oxímetro de pulso portátil;
 Estetoscópio e esfigmomanômetro portátil;
 Balança digital com régua antropométrica;
 Escala de percepção subjetiva de esforço de BORG;
 Luvas de látex;
 Máscara hospitalar descartável;
 Cronômetro digital portátil;
 Fita métrica;
 Cones de sinalização (02 – dois);
 Pista plana e rígida, ao ar livre, com demarcação expressa de 30 metros;
 Cilindro de oxigênio portátil;
 Cânula ou cateter nasal tipo óculos para oxigenoterapia;
 Mangueira ou extensão em PVC;
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 2/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

 Telefone;
 Desfibrilador eletrônico automatizado.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


3.1 Etapas
3.1.1 Agendamento
Para os pacientes que comparecerem para o agendamento do teste no ambulatório de
fisioterapia do HC/UFG, serão entregues as seguintes orientações para o Teste da caminhada de seis
minutos:
 Use tênis ou calçado com solado de borracha;
 Use sua medicação normalmente;
 Traga a medicação de resgate que utiliza;
 Não é necessário jejum, apenas evite comer 30 minutos antes do teste;
 Se for usuário de oxigênio domiciliar, traga 01 catéter de oxigênio tipo óculos;
 Não fume e não faça exercícios físicos durante 04 horas antes do teste;
 Traga o pedido de exame e o check-in.

3.1.2 Pré-teste:
No dia e horário agendado, o teste será explicado e realizado pelo fisioterapeuta
responsável.
 Higienizar as mãos;
 Questionar o paciente sobre as orientações pré-estabelecidas na etapa acima
(Agendamento);
 Identificar sinais e sintomas que contraindiquem a realização do teste.

3.1.2.1 Contra-indicações
3.1.2.1.1 Absolutas
 Angina instável;
 Hipertensão Arterial Sistêmica sem controle;
 Embolia Pulmonar ou Sistêmica recente.
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 3/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

3.1.2.1.2 Relativas
 Hipoxemia em repouso e em ar ambiente;
 PA diastólica > 100 mmHg ou sistólica >180 mmHg – em repouso;
 Anemia Severa;
 Infarto do Miocárdio recente;
 Caso paciente esteja apto para fazer o teste, posicionar e manter o paciente em repouso, 10
minutos, sentado em uma cadeira com encosto;
 Coletar dados após breve anamnese (nome completo, data do teste, indicação clínica, idade,
data de nascimento, prontuário [caso tenha], uso de suplemento de oxigênio);
 Mensurar e anotar dados basais: saturação de oxigênio, pressão arterial, frequência
cardíaca, peso e altura;
 Explicar a Escala de percepção subjetiva de esforço de BORG, questionar o paciente quanto
o mesmo e descrever o grau de dispneia e fadiga;
 Reanalisar os sinais e sintomas que contraindiquem a realização do teste.

3.1.2.2 Explicar o teste ao paciente:


 Caminhar o mais rápido que conseguir, entretanto não deverá superestimar sua capacidade
física e assim manter ritmo constante até o final do teste, cuja duração será de seis (06)
minutos;
 Oxímetro de pulso permanecerá no dedo do paciente durante todo o teste. Paciente
portadores de marcapasso cardíaco, manter oxímetro longe do tórax;
 Pacientes que necessitarem de acompanhamento durante do teste, devido risco de queda,
por exemplo, o acompanhante deverá andar atrás do paciente, empurrando ou puxando a
cilindro de oxigênio (caso o paciente necessite de O2 ou não consiga puxar sozinho) e em
silêncio;
 A cada volta, anotar a saturação, BORG dispnéia e fadiga e frequência cardíaca;
 Tanto o fisioterapeuta quanto o paciente poderão pausar ou interromper o teste antes dos
seis minutos, caso identifique quaisquer sinais e sintomas que contraindiquem a realização
do teste;
 O fisioterapeuta deverá estar presente durante todo o teste.

3.1.3 Teste
 Reunir todo o material, encaminhar e acompanhar o paciente para pista-teste;
 Colocar os EPIs (profissional) e cateter/canula (paciente) se necessários;
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 4/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

 Anotar necessidade de suplemento de oxigenio e quantos L/min.


 Posicionar o paciente no início da pista e relembrar as orientações já descritas acima;
 Dispor os cones dos seus devido locais e oxímetro;
 Ligar cronômetro;
 Iniciar teste;
 Anotar dados, já especificados acima, a cada volta;
 Dizer a cada minuto completado, frases pré-elaboradas pelo setor. Importante ressaltar a
não utilização de outras palavras de encorajamento ou linguagem corporal;
 Pausar ou interromper o teste, antes dos seis minutos, caso seja necessário;
 Imediatamente ao término do teste, aferir a pressão arterial, BORG dispnéia/ fadiga,
freqüência cardíaca e saturação de oxigenio;
 Reaferir novamente os mesmos parâmetros após um minuto;
 Mensurar com fita métrica e registrar a distância percorrida;
 Sedestar e reposicionar o paciente;
 Questionar presença de possíveis sintomas pós teste ( angina, tontura, dor na perna, dor na
panturrilha, outros);
 Retirar EPIs;
 Finalizar teste e explicar ao paciente que tais dados coletados serão analisados, laudados e
posteriormente entregue ao paciente ou responsável.

Observações:
 Paciente que evoluírem com fadiga respiratória ou qualquer outra demanda respiratória que
justifique o uso de broncodilatadores e/ou oxigenoterapia, receberá a orientação do
fisioterapeuta específica para cada caso para usá-los ou encaminhar para o pronto socorro
do HC/UFG.
 O teste deverá ser repetido, respeitando o intervalo mínimo de 15 minutos entre eles, para
descanso, segundo recomendações da ATS. A realização de duas repetições do teste visa
eliminar o efeito aprendizado.

3.1.4 Laudar o teste


Os dados coletos pré, durante e pós teste serão colocados em equação específica e
posteriormente analisados.
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 5/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

Fórmula utilizada para cálculo da distância percorrida para a população brasileira:


 Britto et al, 2013
= (356,658 - (2,303* idade) + (36,648*sexo)+(1,704*altura)+(1,365* ΔHC)
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 6/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

4. REFERÊNCIAS
ATS statement: guidelines for thesix-minute walk test; Am J Respir Crit Care Med 2002; 166: 111-
117.

BLANHIR J. E.M., et al; Teste de caminhada de seis minutos: uma ferramenta valiosa na avaliação
do comprometimento pulmonar. J. bras. Pneumol. vol.37 no.1 São Paulo Jan./Feb. 2018.

BRITTO R.R. et. al. Teste de caminhada de seis minutos em diferentes faixas etárias e índices de
massa corporal, Brazilian Journal of Physical Therapy, 2013.

DOURADO Victor Zuniga; Equações de referência para o teste de caminhada de seis minutos em
indivíduos saudáveis Rev. bras. fisioter. vol.11 no.2 São Carlos Mar./Apr. 2007.

KAERCHER P. L. K.et al; Escala de percepção subjetiva de esforço de Borg como ferramenta de
monitorização da intensidade de esforço físico. Arq. Bras. Cardiol. vol.96 no.6 São Paulo Feb 25,
2011.
Tipo do POP. UR. FISIO. 028 - Página 7/7
PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do Emissão: 01/2021 Próxima revisão:
TESTE DA CAMINHADA DE SEIS MINUTOS
Documento Versão: 01 01/2023

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO RESPONSÁVEIS

01 05/02/2020 Elaboração do POP Thays Candida Flausino Belchior

Elaboração
Thays Candida Flausino Belchior – Fisioterapeuta Data: 05/02/2020

Revisão
Krislainy de Sousa Correa – Fisioterapeuta Data: 01/12/2020

Análise
Laura Cristina De Carvalho Noleto Siqueira- Enfermeira Data: 01/12/2020
Chefe da Unidade de Reabilitação

Validação
Bianca Cristina de Oliveira Borges – Enfermeira Data: 29/12/2020
Setor de Gestão da Qualidade e Vigilância em Saúde

Aprovação
Carlos Cristiano Oliveira de Faria Almeida – Enfermeiro Data: 28/01/2021
Chefe de Divisão de Apoio Diagnóstico e Terapêutico

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

Você também pode gostar