Amanda de Jesus Ribeiro

Gabriely Reis Siqueira

Larissa

Avaliação do tórax
ETAPAS DA AVALIAÇÃO

Na inspeção deve-se observar
possíveis alterações fisiológicas
capazes de interferir no processo
respiratório, como tipo, ritmo ,
frequência e movimentação do
torax e abdômen durante a
respiração. Podendo ser estática
ou dinâmica.
A palpação do tórax permite verificar e
complementar os achados da inspeção,
além de ter como objetivo identificar a
presença de áreas dolorosas e avaliação
de anormalidades, também permite
uma avaliação secundaria da
expansibilidade do paciente.
A percussão deve ser realizada
em todo tórax do paciente,
incluindo as laterais onde ainda
tem pulmão. Nesse momento
vamos observar o som.
A ausculta constitui o método
semiótico por excelência da
exploração clínica do tórax para o
exame dos pulmões. Percorrer
todo o tórax anterior e posterior.

2 - PALPAÇÃO
1 - INSPEÇÃO

Estática
Posição da traqueia (contrada ou desviada), tipos de tórax
chato, tonel, canntorme, intung billorme piriforme,
cifótico, escoliótico, cifoesfoliótico, lordótico ou instável
traumático), biotipo, abaulamento, retrações, cicatrizes ou
lesões de pele.

Dinâmica
Percorre toda a caixa torácica com os dedos, para verificar dor, calor
(sinais de inflamação), tumorações, costelas fraturadas, se o paciente
Frequéncia respiratória (bradipnôico, eupnéico, taquipnéico e apresentar enfisema subcutâneo ( esponja ) e serve para ver a assimetria
apneia), tipos respiratorios (abdominal/torácico), ritmo, da caixa torácica.
amplitude torácica (superficial ou profunda) e se apresenta
corrente de ar.

3 - PERCUSÃO

É realizada nos espaços intercastais.

Os sons encontrados, podem ser:
Maciço - som agudo de pequena intensidade e duração.
Ex. derrame pleural.
Surdo - som médio, de média intensidade e duração.
Ex.: atelectasia, pneumonia
Timpánico - som agudo de alta intensidade e longa duração.
Ex: pneumotóra
Ressonante - som grave de alta intensidade e longa duração
( som normal).
Hiper-ressonante - som mais grave, mais alto e de duração mais
longa. Ex:. enfisema.

4 - AUSCULTA PULMONAR

Paciente sentado, com o tórax descoberto, respirando com a boca

entreaberta, sem fazer ruído; avaliar o fluxo de ar através da árvore
traqueobrônquica, os movimentos respiratórios devem ser regulares
e de igual amplitude; comparar regiões simétricas, metodicamente,
do ápice até as bases pulmonares. Devemos iniciar pela região
anterior, continuar pela posterior e terminar pela lateral, de cima
para baixo, em ambos os hemitórax e simetricamente.