Em 1909 a doença de Chagas foi descoberta

pelo sanitarista brasileiro Carlos Chagas que,

na ocasião, combatia a malária no interior de
Minas Gerais. O vetor da doença é o
protozoário Trypanosoma cruzi – batizado
assim por Chagas para homenagear o cientista
Oswaldo Cruz – que usa o barbeiro como
hospedeiro.
A doença de Chagas é uma doença infecciosa causada pelo parasita
Trypanosoma cruzi (T. cruzi), que possui como hospedeiro intermediário
um inseto conhecido popularmente como barbeiro e que, durante a picada
na pessoa, defeca ou urina, liberando o parasita. Após a picada, a reação
normal da pessoa é coçar o local, no entanto isso permite a entrada do T.
cruzi no organismo e desenvolvimento da doença.

A infecção pelo Trypanosoma cruzi pode levar ao aparecimento de inchaço

no local de picada do inseto, febre, aumento dos gânglios linfáticos e
complicações para a saúde, como alterações no sistema digestivo e/ou
cardíaco, principalmente aumento do músculo cardíaco), devido à
cronicidade da doença.

Na presença de sinais e sintomas de possível picada do barbeiro, T. cruzi, é

importante que o clínico geral ou infectologista seja consultado, pois assim
é possível realizar o diagnóstico e iniciar o tratamento, que normalmente
envolve o uso de medicamento benznidazol, que é eficaz na fase aguda da
doença, agindo diretamente sobre o T. cruzi.
 Sintomas da doença de Chagas

A doença de chagas pode ser classificada em duas fases principais, a fase aguda e
a fase crônica. Na fase aguda normalmente não há sintomas e corresponde ao
período em que o parasita está se multiplicando e espalhando pelo corpo através
da corrente sanguínea. No entanto, em algumas pessoas, principalmente em
crianças devido ao sistema imunológico mais fraco, podem ser percebidos alguns
sintomas, sendo os principais:
•Sinal de Romaña, que é o inchaço das pálpebras, sendo indicativo de que houve
entrada do parasita no organismo;
•Chagoma, que corresponde ao inchaço de um local da pele e indica a entrada
do T. cruzi no organismo;
•Febre;
•Mal estar;
•Aumento dos gânglios linfáticos;
•Dor de cabeça;
•Náuseas e vômitos;
•Diarreia.
A fase crônica da doença de Chagas corresponde ao desenvolvimento do parasita
nos órgãos, principalmente coração e sistema digestivo, podendo não causar
sintomas por anos. Quando surgem, os sintomas são graves, podendo haver
aumento do coração, chamado de hiper ou cardiomegalia, insuficiência cardíaca,
megacólon e megaesôfago, por exemplo, além de poder haver aumento do fígado e
do baço.
 Como é o diagnóstico

O diagnóstico da doença de Chagas é feito pelo

clínico geral ou infectologista com base na fase
da doença, dados clínico-epidemiológicos, como
lugar em que vive ou que visitou e hábitos
alimentares, e sintomas apresentados pela
pessoa.
É normalmente solicitada a realização de exame
de sangue, como o hemograma, e pesquisa do
parasita no sangue, como gota espessa e
esfregaço sanguíneo corado pelo Giemsa. Além
disso, o médico pode também solicitar a
realização de exames de imagem, como
ultrassonografia abdominal e ecocardiograma,
por exemplo.
 Como é feito o tratamento
O tratamento para a doença de Chagas deve ser iniciado assim que for
feito o diagnóstico, sendo normalmente realizado com o uso de
Benznidazol, que é um medicamento antiparasitário oferecido pelo SUS e
que atua diretamente no T. cruzi. De forma geral, o tratamento é feito com
2 a 3 doses do medicamento por dia, durante 60 dias seguidos. A dose
deve ser orientada pelo clínico geral ou infectologista e, geralmente, varia
de acordo com a idade e peso, seguindo estes critérios:
•Adultos: 5 a 7 mg/kg/dia, dividido em duas vezes ao dia, sendo
recomendada uma dose após o café da manhã e outra após o jantar;
•Crianças e adolescentes acima de 12 anos: 5 a 7 mg/kg/dia, divididos
em duas vezes ao dia;
•Crianças com menos de 12 anos: até 10 mg/kg/dia por até 20 dias,
sendo recomendado diminuir a dosagem após esse período de acordo com
a orientação do pediatra.
É importante que o tratamento seja feito conforme a orientação do médico
e que seja continuado mesmo que não existam mais sintomas aparentes,
pois dessa forma é possível garantir que a ação contra o parasita foi eficaz,
de forma a diminuir a sua taxa de multiplicação e espalhamento.
DOENÇA DE
CHAGAS E
GRAVIDEZ
 A mulher portadora da doença pode ter
filhos?

Sim. Mulheres portadoras da doença de

Chagas na fase crônica podem engravidar.

No entanto, a mulher deve ser acompanhada

durante a gestação. Após o nascimento, a
criança deve ser acompanhada em serviço
especializado para tratamento específico, com
alta probabilidade de cura.

O homem não transmite a doença para os

filhos.