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UNIFACISA PARASITOLOGIA 07/05/2023

TAQUIZOÍTOS
CARACT. GERAIS - Forma encontrada na fase aguda da infecção,
denominada de forma proliferativa, forma livre
- Causada pelo protozoário Toxoplasma gondii; ou trofozoíto;
- Conhecida popularmente como “doença do - Formato de arco, casca de banana ou meia-
gato”; lua;
- Heteroxênico (possui mais de um hospedeiro); - Apresenta uma extremidade mais afilada e a
- Hospedeiro Definitivo: gatos domésticos e outra mais arredondada;
selvagens; - Mede cerca de 2x6 µm;
- Hospedeiro Intermediário: humanos, aves, boi, - Forma móvel, de multiplicação rápida por
porco e cães; endodiogenia;
- Encontrado em vários tecidos, células e - Encontrada dentro do vacúolo parasitóforo de
líquidos orgânicos; várias células – líquidos orgânicos, excreções,
- Apresenta três formas morfológicas; células do SMF, células hepáticas, pulmonares,
nervosas, submucosas e musculares;
- Reprodução por divisão assexuada, na qual
duas células-filhas são formadas dentro da - Pouco resistente à ação do suco gástrico;
célula-mãe; BRADIZOÍTO
- Formas mais graves são vistas em recém-
- Forma encontrada em vários tecidos
nascidos, indivíduos com o sistema imune
(musculares, esqueléticos, cardíacos, nervosos
comprometido, receptores de órgãos,
e retina), geralmente na fase crônica da
indivíduos que fazem quimioterapia e
doença;
infectados com HIV;
- Também denominado de cistozoíto;
- Quando a doença ocorre em gatos jovens
não-imunes (primoinfecção), pode haver a - Encontrados dentro do vacúolo parasitóforo
produção de cerca de 100 milhões de oocistos de uma célula, cuja membrana forma a cápsula
eliminados nas fezes; do cisto tecidual;
- Se multiplicam lentamente, dentro do cisto;
MORFOLOGIA
- A parede do cisto é resistente e elástica, isola
os bradizoítos da ação dos macrófagos do
As formas infectantes que o parasito apresenta hospedeiro;
durante o ciclo biológico são: taquizoítos,
bradizoítos e esporozoítos; - Pode atingir até 200 µm;
- Podem permanecer vivos nos tecidos por
vários anos;
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OOCISTOS  FASE ASSEXUADA


1. Hospedeiro suscetível ingere oocistos maduros
- Forma de resistência às condições do meio contendo esporozoitos, encontrados em
ambiente, pois possui uma parede dupla; alimentos ou água contaminada;
- Produzidos nas células intestinais de felídeos 2. Cistos contendo bradizoítos encontrados na
não-imunes, são eliminados imaturos junto carne crua (mais raramente - taquizoitos
com as fezes; eliminados no leite);
3. As formas de taquizoito que chegam ao
- São esféricos, medem cerca de 12,5 x 11 µm; estômago serão destruídas, mas as que
- Após a esporulação no meio ambiente contém penetram na mucosa oral ou inaladas poderão
dois esporocistos, com quatro esporozoítos evoluir do mesmo modo que cistos e oocistos;
cada; 4. Esporozoito, bradizoito ou taquizoito, liberado
no tubo digestivo - intensa multiplicação
intracelular, como taquizoítos, após rápida
passagem pelo epitélio intestinal;
5. Invadirá vários tipos de célula do organismo,
formando um vacúolo parasitóforo (divisões
sucessivas por endodiogenia);
6. Formação de novos taquizoitos (fase
proliferativa) que invadirão novas células;
“FASE AGUDA”
7. A disseminação do parasito no organismo
ocorre através de taquizoítos livres nos
linfonodos ou no sangue, pode provocar um
quadro polissintomático;

 FASE COCCIDIANA

CICLO BIOLÓGICO - Ocorre somente nas células epiteliais,


intestino de gato e de outros felídeos jovens.
- Desenvolve-se em duas fases distintas:
1. Um gato jovem e não-imune, infectando-se
Fase Assexuada: MEROGONIA - nos linfonodos oralmente por oocistos, cistos ou taquizoitos,
e nos tecidos de vários hospedeiros (inclusive desenvolverá o ciclo sexuado.
gatos e outros felídeos); 2. Os esporozoitos, bradizoitos ou taquizoitos ao
penetrarem nas células do epitélio intestinal
Fase Coccidiana ou Sexuada: GAMOGONIA - nas
do epitélio sofrerão multiplicação por
células do epitélio intestinal de gatos jovens (e
endodiogenia e merogonia (esquizogonia),
outros felídeos) não-imunes;
dando origem a vários merozoitos;
3. Meronte ou esquizonte maduro: conjunto de
merozoitos formados dentro do vacúolo
parasitóforo;
4. O rompimento da célula parasitada libera os
merozoitos que penetraram em novas células
epiteliais e se transformarão.
5. Transformação em gametófitos ou gamontes
que formaram os gametas masculinos móveis
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- microgametas (com dois flagelos) e


femininos imóveis (macrogametas). PATOGENIA
6. Macrogameta dentro da célula epitelial;
7. Microgametas móveis sairão de sua célula e - A patogenicidade da Toxoplasmose humana
irão fecundar o macrogameta, formando o depende muito da virulência da cepa.
ovo ou zigoto;
8. Evolução dentro do epitélio, formando uma TOXOPLASMOSE CONGÊNITA OU PRÉ-NATAL
parede externa dupla, dando origem ao - É necessário que a mãe esteja na fase aguda da
oocisto; doença ou tenha havido uma reagudização da
9. A célula epitelial sofrerá rompimento em mesma durante a gravidez;
alguns dias, liberando o oocisto ainda
imaturo; 1. Primeiro trimestre da gestação: aborto;
10. Esta forma alcançará o meio exterior com as 2. Segundo trimestre da gestação: aborto ou
fezes; nascimento prematuro, podendo a criança
11. Maturação no meio exterior por esporogonia; apresentar-se normal ou já com anomalias
12. Após cerca de 4 dias apresentará dois graves;
esporocistos contendo quatro esporozoítos
cada; 3. Terceiro trimestre da gestação: a criança pode
13. O oocisto é capaz de se manter infectante por nascer normal e apresentar evidências da doença
cerca de 12 a 18 meses. alguns dias, semanas ou meses após o parto -
comprometimento ganglionar generalizado,
hepatoesplenomegalia, edema, miocardite,
TRANSMISSÃO anemia, trombocitopenia e lesões oculares;

 O ser humano adquire a infecção por três vias TOXOPLASMOSE PÓS-NATAL


principais:
- Pode apresentar desde casos benignos ou
1. Ingestão de oocistos presentes em alimento ou
assintomáticos (a grande maioria) até casos de
água contaminadas, jardins, caixas de areia,
morte, depende da localização do parasito
latas de lixo ou disseminados mecanicamente
por moscas, baratas, minhocas etc.  GANGLIONAR OU FEBRIL AGUDA
2. Ingestão de cistos encontrados em carne crua
- Encontrada tanto em crianças como em
ou malcozida, especialmente do porco, boi e
adultos;
carneiro;
3. Congênita ou transplacentária: o risco da - Comprometimento ganglionar, com febre alta,
transmissão uterina cresce de 14% no primeiro é de curso crônico e benigno, podendo as vezes
trimestre da gestação após a infecção levar a complicações de outros órgãos,
materna primária, até 59% no último trimestre inclusive a ocular;
da gestação
 OCULAR
 Mais raramente pode ocorrer ingestão de
taquizoítos em leite contaminado ou saliva, - Retinocoroidite, é consequência de uma
acidente de laboratório, transmissão por infecção aguda com a presença de taquizoítos
transplante de órgãos infectados' etc. ou crônica com a presença de cistos contendo
bradizoítos localizados na retina;
- Necrose difusa da retina e até evoluir para
uma cegueira parcial ou total;

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 CUTÂNEA OU EXANTEMÁTICA
- Forma lesões generalizadas na pele, de
TRATAMENTO
evolução rápida e fatal;
- Não existe remédio eficaz para matar 100% dos
 CEREBROESPINHAL OU bradizoítos;
MENINGOENCEFÁLICA
- Mesmo que uma pessoa esteja em tratamento
- Cefaleia, febre, anomalias focais ela não consegue ficar 100% livre do toxoplasma;
manifestando hemiparesia (paralisia) leve até
 Tratamento para pacientes
perda da capacidade de coordenação muscular,
sintomáticos ou em grupos de risco
confusão mental, convulsões, letargia, que
pode progredir para estupor, coma, até a - SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA
morte;
 Tratamento para toxoplasmose ocular
- Delírio e alucinação visual;
- SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA +
 GENERALIZADA ANTIFLAMATÓRIO
- Forma rara, mas de evolução mortal em
indivíduos com resposta imune normal;
- Causa comprometimento meningoencefálico,
miocárdico, pulmonar, ocular, digestivo e até
testicular;

PROFILAXIA

- Não se alimentar de carne crua ou malcozida de


qualquer animal ou leite cru.
- Controlar a população de gatos nas cidades e
em fazendas.
- Os criadores de gatos devem manter os animais
dentro de casa e alimentá-los com carne cozida
ou seca, ou com ração de boa qualidade.
- Incinerar todas as fezes dos gatos.
- Proteger as caixas de areia para evitar que os
gatos defequem nesse local.
- Recomenda-se o exame pré-natal para
toxoplasmose em todas as gestantes, com ou
sem histórico de enfartamento ganglionar ou
aborto.
- Tratamento de grávidas na fase aguda.
- Beber água apenas filtrada ou fervida.

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