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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ

FACULDADE DE ENFERMAGEM – ICS


BELÉM - 2022
outra mais arredondada, com o
Parasitologia núcleo em posição quase central.

Toxoplasma gondii

É o protozoário que causa a infecção


da toxoplasmose, geralmente
encontrado em fezes de gato e
outros felinos (que são seus
hospedeiros definitivos), e pode se
hospedar em humanos e outros
animais (que são hospedeiros
intermediários). É causado pela
ingestão de água ou alimentos (Taquizoíto visto no microscópio. Forma de
meia lua e seta apontando para o núcleo)
contaminados e é uma das
zoonoses (doença transmitida por ✓ Bradizoíto: é a forma encontrada em
vários tecidos (músculo esquelético,
animais) mais comuns do mundo.
cardíaco, em sistema nervoso e
No homem, a forma mais grave retina), indicando fase crônica. São
encontrados dentro do vacúolo
dessa infecção é encontrada em
parasitóforo de uma célula, cuja
recém-nascidos. membrana forma a cápsula do cisto
tecidual. Além disso, multiplicam-se
lentamente (brady = lento) e por
processo de endodiogenia
(reprodução assexuada que forma
duas células filhas no interior de
uma célula mãe que posteriormente
se degenera). A parede do cisto é
elástica e resistente, dando
liberdade para variar de tamanho,
isolar o parasito de mecanismos
imunológicos do hospedeiro e é
resistente à ação do suco gástrico.

ASPECTOS MORFOLÓGICOS

✓ Taquizoíto: é a forma encontrada na


fase aguda da doença, sendo
também determinada forma
proliferativa, forma livre ou
trofozoíto. Apresenta-se em forma
de meia lua com uma das (Visão microscópica de bradizoíto em tecido
extremidades mais afiladas e a nervoso e seta apontando para parede do cisto)

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✓ Oocisto: é a forma mais resistente sofrerão intensa multiplicação
ao meio ambiente, que apresenta dentro das células.
dupla membrana, possui formato ✓ Proliferação: quando as células
esférico e em seu interior são ficam abarrotadas, sofrem ruptura,
encontrados dois esporocistos, deixando os taquizoítos em
cada um com quatro esporozóitos. liberdade através de linfas, corrente
São produzidos nas células sanguínea ou dentro de leucócitos,
intestinais de felídeos não imunes e sendo assim transportados por todo
eliminados imaturos junto com as o corpo do hospedeiro e irão invadir
fezes. todo tipo de célula. É nesta fase que
se considera a fase aguda.

Com relação a fase crônica é


preciso que ocorra qualquer
diminuição imunológica do
hospedeiro (gravidez, uso de
imunossupressores, déficit
alimentar, doenças debilitantes,
AIDS), pois sua multiplicação irá se
tornar muito lenta, e o hospedeiro
entrará em equilíbrio com a
parasitose.

(Imagem microscópica de oocisto com presença de


membrana protetora e dois esporocistos não
esporulados – apenas um círculo – e esporulados –
presença de dois círculos)

(Imagem ilustrativa de oocisto)


TRANSMISSÃO
Importante ressaltar que os
CICLO BIOLÓGICO
processos de transmissão dessa
• Fase extra-intestinal ou assexuada: infecção são bem variados pois pode
acorrer através de:
✓ Infecção: ocorre através de um
- Ingestão de oocistos em fezes de gato
hospedeiro intermediário suscetível
dos oocistos maduros ou dos cistos - Ingestão de cistos presentes nas carnes e
contidos na carne e ovos ovos crus
malcozidos, dentro dos quais são
encontradas as formas bradizoítos. - Picada de insetos hematófagos,
✓ Reprodução: ao penetrarem no veiculados a bradizoítos
epitélio mucoso ou intestinal, os
- Esperma contaminado com formas de
bradizoítos ou esporozoítos, bradizoítos

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- Congênita (taquizoítos) carnes de animais crua ou
- Transplantes de órgãos contaminados malpassadas, ou pela ingestão de
(bradizoítos e taquizoítos) oocistos em mão, água ou alimentos
contaminados por fezes de gatos
- Transfusão sanguínea (taquizoítos)
infectados. Assim, os riscos de
Observa-se então que a exposição a essas situações variam
contaminação por oocistos é de de acordo com as condições
grande importância, pois os gatos socioeconômicas e com os hábitos
utilizam como privadas as caixas de alimentares das gestantes.
areia de edifícios, creches e jardins
de infância, contaminando crianças Uma vez a gestante infectada, parte
que utilizam tais caixas para brincar. da replicação ocorre na placenta. Ao
atingir o feto, infecta praticamente
Além disso, a carne, ovos e leite crus todos os sistemas orgânicos.
são importantes fontes de infecção Acrescentando a isso, os locais mais
para o homem, mas é a atingidos são: Túnicas oculares e
contaminação congênita que irá o Sistema Nervoso Central (no
provocar maiores consequências. cérebro é possível encontrar lesões
heterogêneas compostas por áreas
necrosadas associadas a áreas com
INFECÇÃO CONGÊNITA processos inflamatórios próximos a
regiões vasculares, que se
Ocorre em decorrência de uma calcificam precocemente).
infecção primária da gestante e pode
acontecer devido a uma reativação
de uma infecção latente naquelas
mulheres que estão com sistema
imune comprometido.
O risco de transmissão é
diretamente proporcional ao período
gestacional, aumentando com o
avanço da gestação. Com relação a (Bebê com lesão oftalmológica causada pelo
Toxoplasma gondii)
quantidades de comprometimento
fetal, é inversamente proporcional ao
avanço da gestão.

(Lesão cicatrial da toxoplasmose no fundo do olho em


região macular, causando perda visual grave)
A contaminação ocorre quando há
ingestão de cistos presentes em

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Alguns podem até apresentar um
quadro discreto da infecção,
semelhante a quadro viral comum (dor
de cabeça, febre, dor no corpo,
cansaço, linfonodos inflamados).
No entanto se o sistema de defesa
estiver debilitado, a infecção pode se
(Recém-nascido apresentando hidrocefalia) espalhar pelo cérebro, coração, fígado,
músculos, pulmões, olhos, ouvidos, etc.
E nestes casos podem haver os
seguintes sintomas:
✓ Possíveis convulsões;
✓ Confusão mental;
✓ Encefalite;
✓ Manchas pelo corpo: exantema
máculo-papular (vermelhidão
em forma de pequenas
manchas e pápulas);
✓ Aumento de fígado e baço,
✓ Pneumonite e miocardite.
• Diagnóstico: leva-se em conta a
avaliação clínica e resultado de exames
(Toxoplasmose no sistema nervoso central) laboratoriais, portanto é investigado se:
✓ Se a pessoa é portadora das
Nas mulheres que foram infectadas enfermidades ou faz uso de
no período anterior à gestação, não medicamentos que podem
transmite para o neonato, exceto em comprometer o sistema imune;
casos de mulheres que ficaram com ✓ Hábitos alimentares,
especialmente se é
cistos teciduais em latência dessa
acostumada a comer carne crua
infecção passada e durante o ou mal passada e vegetais que
período gestacional desenvolveram não sabe explicar se são bem
um quadro de imunodepressão, higienizados,
reativando a infecção que estava em ✓ Se entrou em contato com
latência. áreas em presença de felinos
domésticos ou silvestres.
✓ Tomografia computadorizada e
TOXOPLASMOSE
ressonância ajudam a avaliar
Como em todas as doenças infecto- em que medida a doença pode
contagiosas, vários fatores são ter atingido o cérebro.
• Tratamento: a maioria das pessoas
importantes para o entendimento de
assintomáticas, saudáveis e sistema
sua patogenia. Na toxoplasmose, a imune competente pode dispensar
virulência maior ou menor da cepa é tratamento.
fundamental para entendimento da Porém, o tratamento é indispensável
evolução da doença. O modo de para pacientes imunossuprimidos e
gestantes, pois a forma disseminada da
infecção é fundamental, pois a
doença pode provocar complicações
infecção congênita tem sequelas graves e levar a óbito.
mais graves do que quando Medicamentos como a pirimetamina
adquirida posteriormente. impede a multiplicação do protozoário
nas formas mais agressivas da doença.
• Sintomas: pode ser assintomático se o
sistema imunológico estiver fortalecido
e o parasita fica inativo no corpo sem
que o portador saiba que está infectado.

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