RESUMO ALUNA: NATHALIA DE ABREU MARCELINO.

ASPECTOS ODONTOLÓGICOS DOS DISTÚRBIOS HEMORRAGICOS

Sendo um complexo que envolve numerosos eventos fisiológicos é a
hemostasia, envolvendo assim que uma vasoconstrição quando um vaso
sanguíneo é lesado e tem todo um processo que gera um tampão hemostático
temporário, também envolve duas proteínas plasmáticas que envolvem através
de duas vias que são elas via intrínseca é uma cascata de coagulação iniciada
pela exposição do fator XII a agentes da superfície endotelial, como o colágeno
e que cada reação gera um produto ativo que, por sua vez, ativa o fator de
coagulação seguinte. A via extrínseca envolve somente uma proteína da
coagulação, o fator VII Um fator tecidual (tromboplastina tecidual) é liberado
com a lesão vascular que tem o fator VII forma um complexo com o fator
tecidual e o cálcio, catalisando a ativação do fator X. Esta série complexa de
reações resulta na formação do coágulo definitivo que tem o fator de
coagulação, podemos perceber assim que tem todo um mecanismo envolto
para que possa acontecer o processo do mecanismo de hemostasia para poder
ter um tratamento adequado para pacientes com distúrbios hemorrágicos.
Tendo também temos tempos determinados que são, O tempo de sangramento
(TS), número de plaquetas e da função plaquetária o sangramento provocado
por uma incisão cutânea padronizada até parar a formação do tampão e o
tempo de sangramento depende do tempo que o exame é realizado. Tem o
tempo de protrombina (TP) avalia a eficácia da via extrínseca na mediação da
formação do coágulo de fibrina. O tempo de tromboplastina parcial (TTP) avalia
a eficiência da via intrínseca na mediação da formação do coágulo de fibrina.
Envolvendo pequenos vasos superficiais tempos e produz petéquias na pele ou
nas mucosas que é a trombocitopenia sendo um sangramento muco-cutâneo,
seu principal causador é as drogas, podem ser gerados pela imunológia,
medula óssea e outros e também temos as alterações hereditárias (congênitas
sendo elas Hemofilia A, Hemofilia B, Doença de Von Willebrand) (adquiridas
são Doença Hepática, Anticoagulantes Orais, Terapia pela Heparina, Má
Absorção). Nos tratamentos dentários quando o paciente tem distúrbio
hemorrágico. Tem que ter em mãos trombocitopenia e depois de tudo certinho
o plano cirúrgico tem que ser cauteloso e evitando a aspirina e os
antiinflamatórios não-esteróides. Temos uma tabela de paciente entre eles,
Pacientes de Baixo Risco, Pacientes de Moderado Risco, Pacientes em
Tratamento com Anticoagulantes, Pacientes em terapia Crônica pela Aspirina,
Pacientes de Alto Risco, Pacientes com Trombocitopenia, Pacientes com
Trombocitopatia, Pacientes com Coagulopatia Hereditária, Pacientes com
coagulopatia adquirida e cada um com sua maneira especifica de se atender.

Para os futuros profissionais e os profissionais que já exercem a profissão

como Cirurgiões Dentistas (CD) é sempre importante analisar a mucosa dos
pacientes pois ela pode mostra grandes sinais pois um sangramento gengival
espontâneo pode ser um sinal de distúrbio hemorrágico.