ANATOMIA HUMANA - PROF.

RAPHAEL BORGES DE OLIVEIRA GOMES

TÓRAX - MEDIASTINO
DRENAGEM
LINFÁTICA
LINFONODOS PARIETAIS
LINFONODOS VISCERAIS
LINFONODOS VISCERAIS
MEDIASTINO
MEDIASTINO - DIVISÃO

(DRAKE; WAYNE; MITCHELL, 2010)

 MEDIASTINO SUPERIOR - CONTEÚDO Heart in Situ

▸ mm. esterno-hióideo, 1
8
2
esternotireóideo e longo do
pescoço 7

▸ arco aórtico; tronco 3

5
braquiocefálico; aa. carótida
comum e subclávia esquerdas

▸ vv. braquiocefálicas e metade

superior da v. cava superior

▸ nn. vagos, laríngeo recorrente

esquerdo, cardíacos, frênicos

▸ traquéia, esôfago, ducto torácico,

timo e linfonodos 4

(GRAY; GOSS, 1988)

Thorax 3-19
MEDIASTINO ANTERIOR E MÉDIO - CONTEÚDO Heart: Anterior Exposure

Mediastino anterior 11
1 10
2 9

timo, alguns linfonodos e pequenos 3

8
7
vasos
4 6
5

Mediastino médio

‣ pericárdio, coração e porções

adjacentes dos grandes vasos,
terminação da v. ázigos

‣ brônquios principais e outras

estruturas das raízes dos pulmões

‣ nn. frênicos
Thorax 3-12
(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013; GRAY; GOSS, 1988)
MEDIASTINO POSTERIOR - CONTEÚDO

‣ a. aorta (parte descendente)

‣ vv. ázigos e hemiázigos

‣ nn. vagos e esplâncnicos

‣ bifurcação da traquéia, brônquios principais, esôfago

‣ ducto torácico, linfonodos

(GRAY; GOSS, 1988)

MEDIASTINO POSTERIOR - CONTEÚDO
MEDIASTINO POSTERIOR - CONTEÚDO
ESÔFAGO
ESÔFAGO
ESÔFAGO - PORÇÃO CERVICAL - RELAÇÕES ANATÔMICAS (RA)

▸ RA anterior: traquéia e glândula tireóide

▸ RA posterior: coluna vertebral e m. longo do pescoço

▸ RA lateral, em ambos os lados: a. carótida comum, lobos da glândula

tireóide e nn. laríngeos recorrentes (sulco traqueoesofágico)

▸ RA lateral esquerda: ducto torácico

(GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - PORÇÃO TORÁCICA - RELAÇÕES ANATÔMICAS (RA)

▸ situado entre a traquéia e a coluna vertebral, um pouco à esquerda

da linha mediana

▸ dorsalmente e à direita do arco aórtico

▸ desce no mediastino posterior ao longo do lado direito da aorta

descendente. Depois, corre adiante e um pouco à esquerda da aorta
e penetra no abdome

(GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - PORÇÃO TORÁCICA - RELAÇÕES ANATÔMICAS (RA)

▸ RA anterior: traquéia, brônquio esquerdo, pericárdio

▸ RA posterior: coluna vertebral, m. longo do pescoço, aa. intercostais

direitas, ducto torácico, vv. hemiázigos e, próximo ao diafragma, está na
face ventral da aorta.

▸ RA lateral esquerda: no mediastino superior, estão o arco da aorta, a.

subclávia esquerda, ducto torácico, pleura esquerda, n. laríngeo
recorrente e, mais abaixo, com a aorta descendente.

(GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - PORÇÃO TORÁCICA - RELAÇÕES ANATÔMICAS (RA)

▸ RA lateral direita: pleura direita e v. ázigos. Na parte inferior do

mediastino posterior, relaciona-se à direita com o ducto torácico
que, mais cranialmente, cruza posteriormente o esôfago (T4, T5 ou
T6), prosseguindo para cima a seu lado esquerdo.

(GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - PORÇÃO TORÁCICA E ABDOMINAL- RELAÇÕES ANATÔMICAS (RA)
Nerves of Esophagus and Posterior
Thoracic Wall

Anterior
view

11
Plexo esofágico
10
(NC X)
(GRAY; GOSS, 1988)

1 9

8
2

3
7

5
ESÔFAGO

▸ Constrições
ESÔFAGO
ESÔFAGO - ARTÉRIAS

▸ tireóideas inferiores

▸ bronquiais

▸ ramos esofágicos da
aorta

▸ frênicas

▸ gástrica esquerda

(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013; GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - VEIAS

‣ vv. tireóideas inferiores

‣ ázigos e hemiázigos

‣ vv. gástricas (formando

uma importante via de
anastomose entre a v.
porta e as veias sistêmicas)

(GRAY; GOSS, 1988)

ESÔFAGO - DRENAGEM LINFÁTICA

▸ Parte cervical: linfonodos paratraqueais e cervicais profundos inferiores

▸ Parte torácica: linfonodos frênicos, mediastinais posteriores e traqueais

▸ Parte abdominal: linfonodos gástricos esquerdos. Os vasos linfáticos

eferentes destes linfonodos drenam para os linfonodos celíacos.

(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013; GRAY; GOSS, 1988; MOORE; DALLEY; AGUR, 2018)
ESÔFAGO - DRENAGEM LINFÁTICA
 Thoracic Wa

ESÔFAGO - INERVAÇÃO Anterior

view

11
10

1 9
▸ N. laríngeo recorrente, plexo
esofágico do NC X, e tronco 8

simpático 2

3
7
(GRAY; GOSS, 1988)

5
TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS PRINCIPAIS
TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS
PRINCIPAIS -
RELAÇÕES ANATÔMICAS
TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS PRINCIPAIS - VASCULARIZAÇÃO, DRENAGEM LINFÁTICA E INERVAÇÃO

Artérias

‣ Traquéia: aa. tireóidea superior,

tireóidea inferior e bronquiais.

‣ Brônquios principais: aa.

bronquiais

Veias

‣ Traquéia: vv. tireóideas inferiores

‣ Brônquios principais: vv.

bronquiais

(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013)

 TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS PRINCIPAIS - VASCULARIZAÇÃO, DRENAGEM LINFÁTICA E INERVAÇÃO

▸ Drenagem linfática da
traquéia: linfonodos
adjacentes (cervicais,
traqueais e
traqueobronquiais)

▸ Brônquios principais:
linfonodos adjacentes
(broncopulmonares e
traqueobronquiais)

(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013)

 TRAQUÉIA E BRÔNQUIOS PRINCIPAIS - VASCULARIZAÇÃO, DRENAGEM LINFÁTICA
Nerves of E INERVAÇÃO
Esophagus and Posterior
Thoracic Wall

Anterior
view

11
10
▸ Inervação da traquéia e dos
brônquios: nn. vagos, laríngeos
recorrentes e troncos simpáticos
1 9

(GARDNER; GRAY; RAHILLY, 2013)

8
2

3
7

5
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

‣ DRAKE, Richard; WAYNE, Vogl; MITCHELL, Adam. Anatomia para Estudantes. 2a ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2010.
‣ GARDNER, Ernest; GRAY, Donald J.; RAHILLY, Ronan O’. Anatomia - Estudo Regional do
Corpo Humano. 4a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
‣ GRAY, Henry; GOSS, Charles Mayo. ANATOMIA. 29a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
1988.
‣ MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica.
8a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
‣ NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 7a ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.