1

CENTRO FISIOTERÁPICO COM ÁREA DE TRATAMENTO ESPECIALIZADA

PARA REABILITAÇÃO PÓS COVID-19

Rondinelli, Lannaa; CYRILLO, Gustavo Barreto (Orientador)b; ARIMATEIA, Karine. (Orientador)c;

Instituto de Ciências Exatas, Centro Universitário Newton Paiva, 30494-230, Belo

Horizonte – Minas Gerais, Brasil.
a
Graduando do curso de Arquitetura e Urbanismo. E-mail: lannacrreis@gmail.com
c
Professor do Centro Universitário Newton Paiva. Orientador. E-mail:
gustavo.cyrillo@newtonpaiva.br
b
Professora do Centro Universitário Newton Paiva. Orientador. E-mail:
karine.arimateia@newtonpaiva.br

Resumo

Abstract

1 INTRODUÇÃO
2 REFERENCIAL TEÓRICO

2.1 A fisioterapia como recuperação para vítimas de COVID

Nos últimos anos vivemos a pandemia do COVID-19, que é um vírus complexo e

que pode evoluir para casos graves e/ou fatais. A condição mais severa da doença
pode afetar várias regiões do organismo e mesmo após a alta do hospital, o
tratamento de muitos pacientes não se encerra. Segundo dados do Ministério da
Saúde, cerca de 40% dos pacientes recuperados pela Covid-19, ainda possuem
algum tipo de sintoma ou desenvolvem alguns problemas no pós doença.
De acordo com Márcio Renzo, fisioterapeuta e capitão do Corpo de Bombeiros de
São Paulo, no pós COVID, os sintomas mais frequentes são: fadiga, dor no tórax,
falta de ar, déficits cognitivos, alterações no sono e redução na capacidade
funcional. Além disso, vale ressaltar que a síndrome pós-Covid engloba a
 2

persistência desses sintomas e complicações num período superior a quatro

semanas. 2
O plano terapêutico será a partir de uma avaliação individual, porem, segundo base
de dados Pubmed Central, todos os pacientes internados vão necessitar de um
tratamento de Fisioterapia Respiratória, Fisioterapia Motora e Terapia Ocupacional
para reabilitação. Isso porque um paciente pode perder entre 17% a 30% de massa
muscular nos 10 primeiros dias de internação, além de poderem apresentar déficits
de memória, com alterações neurológicas, além da perda de olfato e paladar.3

2.2 Áreas para um Centro Fisioterápico com ala para pacientes em

recuperação do COVID-19
Existem, atualmente, 10 áreas de atuação da Fisioterapia. De acordo com diretrizes
de uma cartilha elaborada pelo Comitê de Acompanhamento das Ações de
Prevenção e Enfrentamento do novo coronavírus do Conselho Regional de
Fisioterapia e Terapia Ocupacional da 4ª Região (CREFITO-4 MG), o programa de
reabilitação pós COVID deve incluir: Exercícios aeróbicos para pacientes com
acometimento cardiopulmonar e que apresentem descondicionamento físico;
Exercícios de fortalecimento para pacientes que apresentem fraqueza muscular
periférica; Exercícios de flexibilidade; Exercícios respiratórios; Treino de força e/ou
resistência da musculatura respiratória; Exercícios de equilíbrio e controle
neuromuscular; Aconselhar acompanhamento e suporte de equipe de saúde mental
quando for necessário.4
Após analise do programa de reabilitação do Coronavírus, considerando a demanda
atual da região e entrevistando a fisioterapeuta Iana Garcia Campos, inscrita no
Crefito 4: 347599-F, nascida na região de Muzambinho e com experiência na
reabilitação de pacientes de COVID-19, quatro áreas de atuação da fisioterapia se
destacaram: fisioterapia traumo-ortopédica, fisioterapia neurofuncional, fisioterapia
cardiorrespiratória e fisioterapia reumatologica.

2
Disponível em: https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/o-papel-da-fisioterapia-no-pos-
covid/#:~:text=O%20profissional%20pode%20lan%C3%A7ar%20m%C3%A3o,qualidade%20de%20vida%20do%
20paciente. Acessado em mar, 2022.
3
Disponível em: https://centrowinner.com.br/reabilitacao-pos-covid-como-a-fisioterapia-pode-te-ajudar/.
Acessado em mar,2022.
4 Disponível em: https://centrowinner.com.br/reabilitacao-pos-covid-como-a-fisioterapia-pode-te-

ajudar/. Acessado em mar,2022.

 3

2.2.1 Fisioterapia Traumo-Ortopédica

Uma das áreas mais tradicionais da fisioterapia. Relaciona-se com ossos, músculos,
articulações e ligamentos. Trata, cuida e previne de lesões causadas por traumas,
principalmente de fraturas, torções, luxações e até para um período pós-amputação.
É indicada de crianças até idosos.

2.2.2 Fisioterapia Neurofuncional

Área da fisioterapia que age sobre o sistema nervoso central e periférico. É

responsável por prevenir, reverter e aliviar sequelas causadas por algum transtorno
do sistema nervoso.
No programa de reabilitação pós COVID, está presente nos exercícios de equilíbrio
e controle neuromuscular e nos exercícios de flexibilidade.

2.2.3 Fisioterapia Cardiorrespiratória

A fisioterapia cardiorrespiratória tem impacto nos sistemas cardíaco, respiratório,

vascular e metabólico. Possui inúmeros objetivos como manter ou melhorar a
tolerância ao exercício, melhorar a eficiência da ventilação, reduzir o trabalho
respiratório, reduzir os sintomas (dispneia, fadiga, tosse, expetoração) entre
outros.
É a área mais presente no programa de reabilitação pós COVID, nos exercícios
aeróbicos para pacientes com acometimento cardiopulmonar e que apresentem
descondicionamento físico; exercícios de fortalecimento para pacientes que
apresentem fraqueza muscular periférica; exercícios respiratórios; treino de força
e/ou resistência da musculatura respiratória.

2.2.4 Fisioterapia Reumatológica

Consiste no tratamento de patologias crônico-degenerativas, como: artrite

reumatóide, artrose, osteoporose, osteoartrose entre outras. São patologias crônicas
e que aumentam ao decorrer da idade. Seu objetivo é minimizar dores e
incapacidades geradas por tais patologias.
 4

2.3 Obras análogas

Para o desenvolvimento deste trabalho, faz se necessário a analise de obras

análogas de centros fisioterápicos e clinicas de fisioterapia, tanto para entender a
funcionalidade destes ambientes quanto para ideais projetuais.
Para esse estudo, foram escolhidos

2.3.1 Hospital Sarah Kubitschek – Salvador

Localizado na cidade de Salvador e construído em 1994 pelo arquiteto João

Filgueiras Lima (Lelé), o Hospital Sarah Kubitschek é referencia hospitalar e
arquitetônica por todo o Brasil. Seu nome foi escolhido em homenagem a Sarah
Kubitschek, esposa de Juscelino Kubitschek e a responsável por tomar a iniciativa
de construir tal obra. Toda a Rede Sarah é conhecida pelo seu trabalho humanizado,
que incentiva seus pacientes através da arte e da natureza. As atividades médicas
prestadas são gratuitas e focadas nas áreas neurológica e ortopédica

A Rede SARAH de Hospitais de Reabilitação é mantida pela Associação das

Pioneiras Sociais (APS), órgão instituído pela Lei nº 8.246/91, de 22 de
outubro de 1991. Hoje é constituída por nove unidades, localizadas em
diversas capitais brasileiras, que realizam mais de 19 milhões de
procedimentos por ano. Tem por meta devolver ao cidadão brasileiro os
impostos pagos por meio de atendimento público de alta qualidade, com
tecnologia de ponta e humanismo, alcançando todos os níveis da população.
(REDE SARAH, 2013).5

5 Disponível em: https://www.archdaily.com.br/br/01-36653/classicos-da-arquitetura-hospital-sarah-

kubitschek-salvador-joao-filgueiras-lima-lele. Acessado em: mar,2022.
 5

FIGURA 1 – Imagem aérea Sarah Kubitschek

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

FIGURA 2 – Croqui Sarah Kubitschek

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

A edificação possui um shed metálico curvo, que da forma ao projeto. A cada certa
distância, é acrescentado um vão de abertura para proporcionar a ventilação e
iluminação naturais. Além disso, existe brises horizontais para impedir para os
ambientes ficarem resguardados dos raios diretos do sol.
 6

Figura 3- Croqui sheds.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

Figura 4 – Foto interior dos sheds.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

 7

Os ambientes internos do hospital estão ligados a jardins externos que rodeiam o

edifício. O uso de vegetação se dá para humanizar o local, como citado acima e pelo
lote estar inserido em uma área de Mata Atlântica Nativa.

Figura 5 – Foto dos jardins.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

Além de estar envolto pela natureza, a edificação também conta com varias obras
de arte. Os painéis de diversas cores foram criados pelo artista Athos Bulcão e são
utilizados como: ‘’limites do terreno, feitos de argamassa armada; nos corredores,
painéis metálicos em tons de azul e laranja; no refeitório, painéis de madeira
pintados de azul, verde e vermelho, perfurados com desenhos geométricos.’’
(ARCHDAILY, 2012)6

6 Disponível em: https://www.archdaily.com.br/br/01-36653/classicos-da-arquitetura-hospital-sarah-

kubitschek-salvador-joao-filgueiras-lima-lele. Acessado em mar,2022
 8

Figura 6 – Foto do painel presente no muro.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

Figura 7 – Foto do painel interno.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

Figura 8 –Planta nível térreo.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

 9

Figura 9 –Planta nível térreo com legenda.

Fonte:ResearchGate. Acesso em: mar,2022.

Figura 10 –Planta nível semi-enterrado.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

 10

Figura 11 –Planta subsolo.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

Figura 12 – Corte AA.

Fonte:Archdaily. Acesso em: mar,2022.

2.3.2 Clínica Fisio - CUAC arquitectura

Projetado pelo CUAC arquitectura, a Clínica de Fisioterapia foi projetada para

Granada, na Espanha em 2016 com área de 80m². Diferentemente de uma clinica
comum, a equipe de arquitetos optou por trabalhar um conceito aberto, onde todos
conseguem ver o interior das salas. Por isso ser o oposto da cultura fisioterapeuta
que normalmente é oculta, isso se tornou em uma boa discussão sobre o costume
de renegar o "circuito curativo".
 11

Figura 13 – Fachada lateral da Clínica.

Fonte:Archdaily. Acesso em: abril,2022.

Figura 14 – Planta nível.

Fonte:Archdaily. Acesso em: abril,2022.

 12

Figura 15 – Fachada lateral.

Fonte:Archdaily. Acesso em: abril,2022.

Figura 16 – Fachada principal.

Fonte:Archdaily. Acesso em: abril,2022.

 13

Figura 17 – Fachada principal.

Fonte:Archdaily. Acesso em: abril,2022.

2.3.3 Análise comparativa das obras análogas

Após analisar as duas obras escolhidas, fica claro que a humanização se faz
presente em ambos os projetos, mesmo que de formas diferentes. No hospital da
rede Sarah através dos jardins conectados ao interior dos ambientes e na Clínica em
Granada, através da permeabilidade visual da fachada. Além disso, ambos recorrem
a arte em seus edifícios.

2.4 Legislação local

De acordo com a legislação de Muzambinho-MG, o lote está inserido na Zona

Preferencial de Expansão e é admitido áreas institucionais (sob condições). O
Coeficiente de aproveitamento máximo da região é de 0,6 e a Taxa de Ocupação
máxima é 50%.
 14

Figura 18 – Mapa do Zoneamento da cidade de Muzambinho-MG.

Fonte: Prefeitura de Muzambinho. Acesso em: abril,2022.

Figura 19 –Tabela de uso e ocupação do solo de acordo com o zoneamento da

cidade de Muzambinho-MG.

Fonte: Prefeitura de Muzambinho. Acesso em: abril,2022.

 15

Figura 20 –Tabela de afastamento de acordo com o número de pavimentos da

cidade de Muzambinho-MG.

Fonte: Prefeitura de Muzambinho. Acesso em: abril,2022.

Figura 21 –Tabela de parâmetros urbanísticos de acordo com o zoneamento da

cidade de Muzambinho-MG.

Fonte: Prefeitura de Muzambinho. Acesso em: abril,2022.

2.5 Diagnóstico da área

O lote estudado e proposto para a inserção de um Centro Fisioterápico está próximo

a BR-491 e ao trevo da cidade de Muzambinho. Sendo assim, é de fácil acesso
tanto para os visitantes que são das cidades vizinhas, quanto para a população
muzambinhense. A região é uma área de expansão da cidade, não possuindo
muitas edificações no seu entorno. Além disso, o terreno possui 11.093 m² de área e
7 metros de decaimento.

‘’O clima da localidade assim como da região é temperado úmido com

inverno seco e verão moderadamente quente (Cwb) segundo a
classificação de Köppen (SÁ JÚNIOR et al., 2012) apresentando uma
 16

temperatura média anual de 18ºC e precipitação média anual de 1605

milímetros. Levando em consideração o Balanço Hídrico o clima é
classificado como B4rB’2a de acordo com Thornthwaite (1948).’’
(APARECIDO, Lucas et al. 2014, apud SÁ JÚNIOR et al., 2012 e
THORNTHWAITE, C.W. 1948)7

Figura 22 – Localização do lote na cidade de Muzambinho-MG.

Fonte:Google Maps. Acesso em: abril,2022.

Figura 23 – Vias do entorno do lote.

Fonte: Google maps. Acesso em: mar,2022.

7
Disponível em: http://www.pos.cps.sp.gov.br/files/artigo/file/448/988359afb8f7f48f991981ae72f35943.pdf.
Acessado em: abril,2022.
 17

Figura 24 – Foto da via de acesso ao lote.

Fonte: Google maps. Acesso em: mar,2022.

Figura 25 – Foto da via de acesso ao lote.

Fonte: Google maps. Acesso em: mar,2022.

 18

Figura 26 – Rodovia que dá acesso ao lote.

Fonte: Google maps. Acesso em: mar,2022.

2.6 Fisioterapia em Muzambinho

Na cidade de Muzambinho, o atendimento público a fisioterapia é municipal. Além

disso, existem algumas pequenas clinicas com atendimento particular. Nas cidades
próximas a Muzambinho, também existem clinicas particulares, mas não há um
centro fisioterápico com grande capacidade de atendimento na região. No
IFSULDEMINAS, localizado em Muzambinho, foi criado um centro temporário de
recuperação pós covid.
‘’A iniciativa foi idealizada pelo próprio Diretor-Geral, que possui graduação
em fisioterapia, e aos poucos foi sendo estruturada, organizada e viabilizada
junto ao corpo docente dos Cursos Superiores de Educação Física, com
apoio do Curso Técnico em Enfermagem, fisioterapeutas da cidade e
Secretaria de Saúde de Muzambinho.

A parceria visa ao aproveitamento do uso dos equipamentos de avaliação

física disponíveis em conjunto com serviço fisioterapêutico, a prescrição de
exercícios físicos na reabilitação de pacientes e assistência às pessoas que
apresentem sequelas cardiorrespiratórias, musculares e funcionais em
decorrência da COVID-19’’8

8
Disponível em: https://www.muz.ifsuldeminas.edu.br/noticias/3667-ifsuldeminas-campus-muzambinho-e-
prefeitura-firmam-termo-de-cooperacao-para-criacao-de-centro-de-reabilitacao-pos-covid-19
Acesso em: abr,2022.
 19

Figura 27 – Clinicas de Fisioterapia em Muzambinho.

Fonte: Google maps. Acesso em: mar,2022.

Figura 28 – IFSULDEMINAS, Reabilitação pós covid.

Fonte: IFSULDEMINAS. Acesso em: abr,2022

 20

Figura 29 – IFSULDEMINAS, Reabilitação pós covid.

Fonte: IFSULDEMINAS. Acesso em: abr,2022

3 REFERENCIAS

https://www.archdaily.com.br/br/01-36653/classicos-da-arquitetura-hospital-sarah-
kubitschek-salvador-joao-filgueiras-lima-lele

https://www.researchgate.net/figure/Figura-3-Pontos-de-medicao-no-Sarah-
Salvador_fig3_315598499

https://www.archdaily.com.br/br/801501/clinica-fisio-cuac-arquitectura

http://www.pos.cps.sp.gov.br/files/artigo/file/448/988359afb8f7f48f991981ae72f3594
3.pdf
 21

https://www.archdaily.com.br/br/01-36653/classicos-da-arquitetura-hospital-sarah-
kubitschek-salvador-joao-filgueiras-lima-lele

: https://centrowinner.com.br/reabilitacao-pos-covid-como-a-fisioterapia-pode-te-
ajudar/

https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/o-papel-da-fisioterapia-no-pos-
covid/#:~:text=O%20profissional%20pode%20lan%C3%A7ar%20m%C3%A3o,qualid
ade%20de%20vida%20do%20paciente.

https://www.muz.ifsuldeminas.edu.br/noticias/3667-ifsuldeminas-campus-
muzambinho-e-prefeitura-firmam-termo-de-cooperacao-para-criacao-de-centro-de-
reabilitacao-pos-covid-19