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MARCHA
Com base na imagem a seguir responda as questões abaixo
2. O apoio pode ser dividido em cinco fases, quais são essas fases?
Contato inicial, resposta à carga, apoio médio, apoio terminal e pré-balanço
CONCEITOS GERAIS
13. Ao segurar um peso com os braços a frente do tronco para onde você
acha que o seu centro de massa é deslocado?
Desloca-se para frente.
21. Para as três imagens abaixo determine onde estão localizados o eixo,
ponto de aplicação de força, ponto de aplicação da resistência e os braços
de força e de resistência. Além disso, determine qual é o tipo de alavanca
de cada uma das imagens, justifique.
Flexão de cotovelo: eixo – articulação do cotovelo; ponto de aplicação de força – inserção do
músculo bíceps braquial; ponto de resistência – na mão. Alavanca de 3ª classe ou
interpotente, o ponto de aplicação de força está no meio.
Tipo IIa: fibras do tipo oxidativa e glicolítica, com velocidade de contração rápida, taxa de
fadiga e diâmetro intermediários.
Tipo IIb: fibras do tipo glicolítica, com velocidade de contração e taxa de fadiga alta e
diâmetro grande.
24. Em uma maratona, qual é o principal tipo de fibra muscular que será
recrutada? E em uma corrida de 100m?
Maratona: fibras do tipo I
COMPLEXO DO OMBRO
25. Quais são as principais estruturas ósseas que são possíveis palpar na
região do complexo do ombro?
Região posterior: borda medial e lateral da escápula, espinha da escápula, ângulos superior e
inferior da escápula.
28. Com base no seu conhecimento dos músculos que fazem parte da
região do complexo do ombro, quais músculos você consideraria que
possivelmente apresentam uma fraqueza muscular e quais possivelmente
estão encurtados em casos de discinese escapular?
Os principais músculos que podem apresentar algum grau de fraqueza muscular são: dos
músculos serrátil, romboides, trapézio inferior e médio.
Deltoide: parte clavicular – abdução, flexão, rotação medial e adução horizontal do ombro;
parte acromial – abdução do braço; parte espinal – abdução, extensão, hiperextensão,
abdução horizontal do braço.
COTOVELO
Articulação umerorradial que é formada pelo capítulo do rádio com a cabeça do rádio. É uma
articulação uniaxial do tipo gínglimo que permite movimentos de flexão e extensão de
cotovelo.
Articulação radioulnar proximal que é formada pela cabeça do rádio e a incisura radial no
lado da ulna. É uma articulação trocoidea ou pivô uniaxial que permite os movimentos de
supinação e pronação do antebraço.
PUNHO E MÃO
38. Quais são os ossos que compõem as fileiras proximal e distal do carpo?
Fileira proximal: escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme.
40. Onde estão localizados os músculos lumbricais das mãos e quais são as
suas principais funções?
Eles estão localizados na região palmar da mão, na região dos metacarpos. Eles realizam a
flexão das articulações metacarpofalangeana e extensão das interfalangeanas.
41. O que forma o túnel do carpo e quais estruturas passam por ele?
O túnel do carpo é formado pelos ossos do carpo e é recoberto por uma faixa fibrosa de
tecido conjuntivo ligado ao pisiforme, hamato, escafoide e trapézio. Por ele passa os flexores
superficiais e profundos dos dedos, flexor longo do polegar e o nervo mediano.
COLUNA VERTEBRAL
43. Em uma avaliação postural o que você considera que é possível avaliar
no paciente quando ele está posicionado de frente, de lado e de costas
para você? Considere essa avaliação sendo feita da cabeça até os pés.
Vista anterior: inclinação da cabeça, alinhamento dos ombros, ângulo de carregamento do
cotovelo, alinhamento da pelve, alinhamento do joelho.
Vista lateral: posição da cabeça (protrusão), posição dos ombros (protrusão), curvaturas da
coluna (cifose e lordose), pelve (anteversão e retroversão), posição do quadril, joelho (flexão
ou hiperextensão).
48. Quanto maior a área de uma superfície óssea, menor é o estresse que
ela sofre ao receber cargas. Por isso, nas regiões em que recebemos mais
carga, as superfícies ósseas tendem a ser maiores, como é o caso das
superfícies mediais da tíbia e do fêmur no joelho. O mesmo acontece na
coluna vertebral, para diminuir o estresse das forças recebidas pela
coluna, qual é a principal diferença do corpo vertebral das vértebras
lombares comparado às vértebras cervicais e torácicas?
O corpo das vértebras lombares é maior para poder distribuir melhor o estresse da carga
recebida na região.
50. Quais são os desvios posturais mais comuns que acontecem na coluna
vertebral e como o paciente deve estar posicionado para que você
identifique estes desvios? Qual é o plano e eixo que estes desvios
acontecem?
Hipercifose e hiperlordose, o paciente deve estar posicionado de lado e o plano que esses
desvios acontecem é o plano sagital e eixo mediolateral.
Escoliose, o paciente deve estar posicionado de costas, a escoliose é um desvio que acontece
nos três planos de movimentos, sendo mais evidente nos planos frontal (eixo anteroposterior)
e transversal (eixo longitudinal).
52. Simule a seguinte situação: paciente com escoliose que apresenta uma
crista ilíaca mais elevada do que a outra. Qual é a primeira região da
coluna onde é percebido um desvio postural? E para qual direção?
A coluna lombar e o desvio que é percebido é uma flexão/inclinação lateral para o lado da
perna mais curto.
54. Qual é a postura que impõe maior carga aos discos intervertebrais
dentre as posturas: decúbito dorsal, em pé, em pé com o tronco inclinado
para frente, sentado e sentado com o tronco inclinado para frente?
Sentado com o tronco inclinado para frente.
PELVE E QUADRIL
60. Quando estamos em apoio unipodal, a pelve tende a cair para o lado
contralateral à perna de apoio. Quando isso acontece, nós damos o nome
de sinal de Trendelenburg. Para que isso não aconteça, quais músculos da
pelve e do quadril devem trabalhar para alinhar a pelve?
Abdutores do quadril, principalmente o músculo glúteo médio.
Rotação interna: 30-45º; rotação externa: 60º, plano transverso e eixo longitudinal.
JOELHO
O ligamento cruzado anterior tem origem no côndilo femoral lateral e se insere na região
anterior da fossa intercondilar da tíbia, ele impede a tíbia se deslocar anteriormente em
relação ao fêmur.
O ligamento cruzado posterior tem origem no côndilo femoral medial e se insere na região
posterior da fossa intercondilar da tíbia, ele impede que a tíbia se desloque posteriormente
em relação ao fêmur.
O ligamento colateral lateral sai do epicôndilo lateral e vai até a cabeça da fíbula.
O ligamento colateral medial sai do epicôndilo medial e vai para a região mais proximal e
medial da tíbia, o seu feixe mais profundo tem contato com o menisco medial.
Bíceps femoral: origem no túber isquiático (cabeça longa) e lábio lateral da linha áspera
(cabeça curta) e inserção na cabeça da fíbula.
TORNOZELO E PÉ