Questionário de Hemograma - RESPOSTAS

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QUESTIONÁRIO 1

1. O que são valores de referência do hemograma?


R: são considerados os valores normais dos exames.
2. Como esses valores são obtidos?
R: após fazer a coleta de uma população saudável e processar o hemograma, é
obtida a diferença entre o menor valor obtido e o maior valor obtido para
determinar o valor de referência. Outra forma de obter o resultado é calculando
a diferença entre o valor mais baixo e o segundo valor mais baixo. Também
pode-se utilizar testes não paramétricos e o resultado se dá a partir de 95% dos
valores centrais.
Isso deve ser feito em cada espécie separadamente para que se tenha um valor
de referência pra cada espécie.
3. Quais os valores hematológicos de referência para cães, gatos, cavalos
e bovinos?
Unidade Felinos Caninos Bovinos Equinos
Eritrócitos 106 /uL 5 – 10 5,5 – 8,5 5 – 10 6,8 – 12,9
Hemoglobina g/dL 8 – 15 12 – 18 8 – 15 11 – 19
Hematócrito % 24 – 45 37 – 55 24 – 46 32 – 53
VCM fL 39 – 55 60 – 77 40 – 60 37 – 58,5
CHCM % 31 – 35 32 – 36 30 – 36 31 – 37
Plaquetas 105 /uL 3–8 2–5 1–8 1 – 3,5

4. O que é o fator zeta e o Rouleaux?


Fator zeta: repulsão entre as hemácias devido a carga negativa ao redor delas.
Rouleaux: quando o fator zeta é anulado, as hemácias empilham-se (como
moedas). Ocorrem geralmente quando as proteínas plasmáticas estão
aumentadas.

5. O que são os Corpúsculos de Heinz?


É o resultado da desnaturação oxidativa da hemoglobina, reduzindo a
deformação da célula e deixando-a mais suscetível a hemólise. São pequenas
estruturas redondas na membrana interna do eritrócito.

6. Defina a anemia e dê a sua origem.


É a diminuição da quantidade de eritrócitos resultando em diminuição da
oxigenação dos tecidos.
Pode ter origem primária e secundária, sempre acompanhado de algum
evento/situação que causa a diminuição e a destruição dos eritrócitos.

7. Quais são os sinais característicos da anemia?


• Mucosas pálidas
• Letargia
• Intolerância ao exercício
• Aumento da frequência respiratória ou dispneia
• Aumento da frequência cardíaca e sopros induzidos pelo aumento da
turbulência no sangue
• Perda de peso
• Anorexia
• Febre
• Linfadenopatia
• Em casos específicos associados a hemólise: esplenomegalia, icterícia e
urina escurecida.

8. Quais são os seus mecanismos compensatórios?


Aumento da concentração de 2,3-disfofoglicerato dos eritrócitos (diminui a
afinidade do O2 pela hemoglobina e intensifica o seu fornecimento – O2 – para
os tecidos)
Aumento do debito cardíaco
Redistribui o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais

9. Classifique a anemia em relação ao seu VCM, CHCM e a sua


fisiopatogênese.
VCM:
• Microcíticas
• Normocíticas
• Macrocíticas
CHCM:
• Normocrômica
• Hipocrômica
FISIOPATOGÊNESE:

• Hemorrágicas
• Hemolítica
• Carências
• Aplasia toxicas
• Mielotísica
• Hereditárias
• Imunoemolíticas
• Regenerativa e não regenerativa

10. O que é policitemia?


Aumento da concentração de eritrócitos no sangue evidenciado pelo aumento do
volume globular (VG ou hematócrito), pela contagem de hemácias ou pela
concentração da hemoglobina.

11. Classifique a policitemia relativa e a policitemia absoluta.


Relativa:

• Causada por desvio de líquidos ou desidratação: Pacientes com este tipo


de policitemia em geral apresentam aumento simultâneo no teor
plasmático de albumina. Evidência de desidratação. Animais desidratados
podem ter a concentração de proteína diminuída ou anormal devido à:
 Menor ingestão de proteínas;
 Diminuição da produção proteica pelo fígado;
 Aumento da perca proteica pelos rins e trato gastrointestinal ou lesões
cutâneas
• Causada por aumento transitório na massa de hemácias secundaria a
contração esplênica: A contração esplênica causa apenas aumento
moderado no VG em geral não superior a 60%. Observada em cães da
raça poodle, Greyhound e Dachshund. A contração esplênica pode
ocorrer secundária ao exercício ou em resposta a liberação de epinefrina
em animais excitados ou com dor, pode haver leucograma de estresse
evidenciado por neutrofilia moderada e linfocitose.
Absoluta:
• Primária (vera): distúrbio mieloproliferativo bem diferenciado em que os
eritrócitos se proliferam incontrolavelmente, produzindo uma elevação
dos valores de hematócrito.
• Secundária:
 Causada por hipóxia generalizada ou hipoxemia;
 Causada por aumento da produção de eritropoietina.

12. O que é o leucograma?


Interpretação da concentração de leucócitos no sangue para a identificação de
processos patológicos.

13. O que são os leucócitos? Classifique-os.


São as células de defesa do organismo, algumas fazem parte do sangue
circulante.

14. Descreva abaixo os valores de referência de um leucograma normal em


cães, gatos, equinos e bovinos.

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